ROTAVIT

Сўрилиши: одатда меъда-ичак йўлларидан сўриладиган кальцийнинг миқдори қабул қилинган дозанинг тахминан 30% ни ташкил этади.

Тақсимланиши ва метаболизми: организмда кальцийнинг 99% суяклар ва тишларнинг қаттиқ структурасида бўлади. Қолган 1% ҳужайрадан ташқари ва ички суюқликларида бўлади. Қонда умумий кальций миқдорининг тахминан 50% физиологик жиҳатдан фаол ион ҳолатида бўлади, шундан тахминан 10% цитрат, фосфат ёки бошқа анионлар билан комплекс ҳолатида, қолган 40% оқсиллар, биринчи навбатда альбумин билан боғланган ҳолатда бўлади.

Чиқарилиши: кальций организмдан ичак, буйрак ва тер безлари орқали чиқарилади. Буйрак орқали чиқарилиши кальцийни калавалар фильтрацияси ва найчалар орқали қайта сўрилииши билан боғлиқ.

D₃ витамини

Сўрилиши: D₃ витамини ингичка ичакдан осон сўрилади (қабул қилинган дозанинг тахминан 80% сўрилади).

Тақсимланиши ва метаболизми: холекальциферол ва унинг метаболитлари қонда махсус глобулин билан боғланган ҳолатда айланиб юради. Холекальциферол жигарда гидроксилланиш йўли билан 25-гидроксихолекальциферолгача метаболизмга учрайди. Сўнгра буйракда фаол шакли 1,25-гидроксихолекальциферолга айланади. 1,25-гидроксихолекальциферол кальцийни сўрилишини ошишига масъул метаболит ҳисобланади. Ўзгармаган холекальциферол ёғ ва мушак тўқимасида тўпланади.

Чиқарилиши: холекальциферол организмдан буйрак ва ичак орқали чиқарилади.

Препаратни таркибида кальций ва D₃ витамини сақловчи витамин-минерал комплекслари билан бир вақтда қўллаш тавсия этилмайди. Организмга D₃ витаминини бошқа манбалардан қўшимча равишда тушиши мумкинлигини ҳисобга олиш керак.

Буйрак етишмовчилиги бўлган пациентларда D₃ витаминининг метаболизмини ўзгариши кузатилади. Агар бундай пациентлар холекальциферол қабул қилаётган бўлсалар, уни кальций ва фосфатларнинг гомеостазига таъсирини текшириш керак.

Ҳомиладорлик ва лактация даврида қўлланиши

Кальций ва D₃ витамини ҳомиладорликда организмда уларнинг танқислигини тўлдириш учун қўлланади. Ҳомиладорликда препаратнинг суткалик дозаси кальций 1500 мг дан ва D₃ витамини 600 ХБ дан ошмаслиги керак. Ротавит Кальциум Форте препаратининг тўлиқ бўлмаган дозасини (тайёр бўлган эритманинг ярмини) қабул қилиш мумкин.

D₃ витамини ва унинг парчаланиш маҳсулотлари кўкрак сутига ўтади. D₃ витаминининг миқдори юқори бўлганлиги туфайли, лактация даврида Ротавит Кальциум Форте препаратини қўллаш тавсия этилмайди.

Педиатрияда қўлланиши

12 ёшдан бошлаб ўсмирларга Ротавит Кальциум Форте препаратини кунига 1 таблеткадан қабул қилиш тавсия этилади. Кичик ёшдаги болаларга препаратни тайёрланган эритмани пропорцияларга бўланган шаклда, тавсия этилган кундузги дозаларга мувофиқ қабул қилиш тавсия этилади.

Автотранспортни ҳайдаш ва механизмларни бошқариш қобилиятига таъсири

Автотранспортни ҳайдаш ва механизмларни бошқариш қобилиятига таъсир қилиш эҳтимоли кам.

QO‘LLASH BO‘YICHA YO‘RIQNOMA

ROTAVIT ROYAL

ROTAVIT ROYAL

Preparatning savdo nomi: Rotavit Royal

Ta‘sir etuvchi moddalar (XPN): majmuaviy preparat

Dori shakli: yumshoq jelatin kapsulalar.

Tarkibi

Bir kapsula quyidagilarni saqlaydi:

faol moddalar:

liofilizatlangan asalari suti                                       33,3 mg

dimetilaminoetanol bitartrati                                     25 mg

Vitaminlar

A vitamini (retinol palmitati shaklida)                   2000 XB

V₁ vitamini (tiamin mononitrati shaklida)                15 mg

V₂ vitamini (riboflavin)                                                4 mg

V₅ vitamini (kalsiy pantotenati shaklida)                4 mg

V₆ vitamini (piridoksin gidroxloridi shaklida)      1 mg

V₉ vitamini (folat kislotasi)                                        25 mkg

V₁₀ vitamini (paraaminobenzoy kislotasi)                   50 mg

V₁₂ vitamini (sianokobalamin)                                      5 mkg

D₃ vitamini (xolekalsiferol)                                      200 XB

Ye vitamini (a-tokoferol asetati shaklida)                  30 XB

RR vitamini (nikotinamid)                                             15 mg

N vitamini (biotin)                                                         3 mkg

Makro- va mikroelementlar

temir (temir fumarati shaklida)                                     10 mg

kalsiy (kalsiy gidrofosfati shaklida)                     90 mg

fosfor (kalsiy gidrofosfati shaklida)                      70 mg

mis (mis sulfati shaklida)                                             1 mg

kaliy (kaliy sulfati shaklida)                                      2 mg

marganes (marganes sulfati shaklida)                          1 mg

rux (rux sulfati shaklida)                                              1 mg

O‘simlik komponentlari

konsentrasiyalangan jenshen ekstrakti                      40 mg

changlar                                                                                 50 mg

soya lesitini 45%                                                               32 mg

Aminokislota

L-lizin gidroxloridi                                                       5 mg

yordamchi moddalar: kalsiy L-askorbati, bug‘doy kurtaklari moyi, soya, gidrogenlangan soya moyi, qisman gidrogenlangan o‘simlik moyi, asalari mumi.

kapsula qobig‘ining tarkibi: jelatin, gliserin, tozalangan suv, anidrisorb, natriy etilgidroksibenzoati, natriy propilgidroksibenzoati, temir (II, III) oksidi, temir (III) oksidi, temir (II) oksidi, titan dioksidi, qizil koshinel 62,5%, etilvanilin.

Ta‘rifi: sarg‘ish-jigarrang rangli bir xil suyuq massa saqlovchi uzunchoq sariq/to‘q-jigarrang rangli kapsulalar.

Farmakoterapevtik guruhi: metabolik jarayonlarni muvofiqlashtiruvchi vosita.

ATX kodi: A11AA

Farmakologik hususiyatlari

Rotavit Royal normal modda almashinuvi, organizmning o‘sishi va rivojlanishi, kasalliklardan va tashqi muhitning zararli omillaridan himoya qilish, barcha hayotiy muhim faoliyatlarni ishonchli ta‘minlash uchun zarur bo‘lgan vitaminlar va mineral moddalarning majmuasidir, shuningdek turli kasalliklarga nisbatan organizmning qarshiligini oshiradi.

Vitaminlar biokimyoviy va fiziologik jarayonlarning katalizatorlari va boshqaruvchilari sifatida moddalar almashinuvida ishtirok etadi.

Mineral moddalar odam organizmidagi almashinuv jarayonlari uchun hayotiy zarur elementlar hisoblanadi. Organizmning xujayra va to‘qimalarini tuzilishida, ferment tizimlarini faoliyatida ishtirok etadi.

Liofilizatlangan asalari suti – tarkibida aminokislotalar, V guruh vitaminlarining majmuasi, shu jumladan pantotenat, folat kislotasini saqlovchi, modda almashinuvini kuchaytiruvchi va kuchli qon yaratuvchi ta‘sirga ega bo‘lgan, organizm tomonidan oson o‘zlashtiriladigan tabiiy asalari mahsulotidir.

Dimetilaminoetanol bitartrati asetilxolinni ishlab chiqarilishini kuchaytiradi, o‘rganish qobiliyatini oshiradi, xotirani yaxshilaydi (yoki keksa odamlarda uni yo‘qotilishini kamaytiradi). Antioksidant ta‘sirga ega.

A vitamini oksidlanish-qaytarilish jarayonlarida, oqsillar sintezini boshqarishda qatnashadi, normal moddalar almashinuviga, xujayra va subxujayra membranalarini faoliyatiga yordam beradi; yangi xujayralarni o‘sishi uchun zarur, qarish jarayonini sekinlashtiradi.

V₁ vitamini organizmni o‘sishi va rivojlanishini ta‘minlovchi xujayraning energetik manbai bo‘lib, aqliy va jismoniy ish qobiliyatni oshiradi, detoksikasion ta‘sir ko‘rsatadi, shuningdek nerv to‘qimasining metabolizmini yaxshilaydi. Tiamin, ayniqsa nerv va mushak to‘qimalarida uglevodlar va energiya almashinuvida muhim rol o‘ynaydigan qator fermentlarning kofermentlarini hosil qilishda qatnashadi. Tiaminni yetishmovchiligi beri-beri (spesifik polinevrit) va Vernike (polinevrotik psixoz) sindromlarini rivojlanishiga olib keladi.

V₂ vitamini hujayralarni nafas olishi va ko‘rish jarayonlarini muhim katalizatori hisoblanadi. Riboflavin, oksidlanish-qaytarilish jarayonlarini boshqarib, oqsil, yog‘ va uglevodlarlar almashinuvida ishtirok etadi, DNKni shakllanishida muhim rol o‘ynaydi, gemoglobinni sintezida qatnashadi, to‘qimalarni (shu jumladan, teri xujayralari) regenerasiyasi jarayonlariga, xujayralarda trofik buzilishlarni to‘g‘rilanishiga yordam beradi.

V₅ vitamini A kofermentining (fermentlarning faolligini namoyon bo‘lishi uchun zarur bo‘lgan nooqsil tabiatga ega organik birikma) tarkibiga kiradi. Asetillanish va oksidlanish jarayonlarida muhim rol o‘ynaydi. Uglevodlar va yog‘lar almashinuvida hamda asetilxolin sintezida qatnashadi.

V₆ vitamini aqliy va jismoniy ish qobiliyatini oshiradi, qonda glyukozaning darajasini boshqaradi, qalqonsimon bezi, buyrak usti bezlari va jinsiy bezlarning faoliyatini normallashtiradi, miya to‘qimalarida moddalar almashinuvini yaxshilaydi, nerv tizimini mustahkamlaydi, antidepressant hisoblanadi.

V₉ vitamini to‘qimalarni o‘sishi, rivojlanishi va proliferasiyasi jarayonlarini normal kechishi uchun, xususan, qon yaratilishi va embriogenoz uchun, zarurdir, aqliy va jismoniy ish qobiliyatini oshiradi, me‘dada xlorid kislotasini ishlab chiqarilishini rag‘batlantiradi.

V₁₀ vitamini ichak florasini faollashtiradi, bu folat kislotasini ishlab chiqarilishiga olib keladi, u esa o‘z navbatida katta miqdorda pantoten kislotasini ishlab chiqaradi. Oqsilni o‘zlashtirilish jarayonida, shuningdek xujayralarni kislorod bilan ta‘minlovchi qizil qon tanachalarini ishlab chiqarilishida qatnashadi.

V₁₂ vitamini immunomodulyasiya qiluvchi, allergiyaga qarshi, antiaterosklerotik ta‘sirlarga ega, arterial bosimni normallashtiradi, nerv to‘qimasining strukturasini tiklaydi, reproduktiv faoliyatni yaxshilaydi, ishtahani oshiradi. V₁₂ vitamini turli aminokislotalarni sintezida qatnashadi, jigar, nerv tizimini faoliyatiga ijobiy ta‘sir ko‘rsatadi, qon ivish jarayonlarini, uglevodlar va lipidlar almashinuvini faollashtiradi.

D₃ vitamini ingichka ichakda kalsiyni so‘rilishini oshiradi, kalsiyni bog‘lovchi oqsillar sintezini rag‘batlantirib, buyrak naychalarida kalsiyni reabsorbsiyasini oshiradi. D₃ vitamini I tur kollagen va matrisa oqsillari sintezini oshirish yo‘li bilan osteoblastlarning sintezini faollashtirish orqali, suyak to‘qimasini qayta shakllantirish jarayonlarini faollashtiradi. Qalqonsimon bezi, qalqonsimon bezi oldi bezlari, jinsiy bezlarning funksional holatiga ta‘sir etib, skelet suyaklarining kalsifikasiyasini ta‘minlaydi.

Ye vitamini antioksidant modda bo‘lib, xujayralarni shikastlanish va qarishdan himoya qiladi, erkin radikallarni hosil bo‘lishiga to‘sqinlik qiladi, mushak faoliyati va jinsiy bezlarning faoliyatini rag‘batlantiradi, xujayralararo moddani, biriktiruvchi to‘qimaning tolalarini, qon-tomirlarning, ovqat hazm qilish yo‘llarining silliq mushaklarini shakllanishida qatnashadi.

RR vitamini hujayralarning nafas olishida va oqsillar almashinuvida qatnashadigan, yuqori nerv faoliyati va ovqat hazm qilish a‘zolari faoliyatini boshqaradigan fermentlarning tarkibiga kiradi.

N vitamini aminokislotalar va yog‘ kislotalari almashinuvini boshqaruvchi fermentlarning tarkibiga kiradi.

Temir – eritropoezni rag‘batlantiruvchi mikroelement. Gemoglobin, mioglobin va turli fermentlarning tarkibiga kiradi; kislorodni qaytar bog‘laydi va qator oksidlanish-qaytarilish reaksiyalarida qatnashadi; qon yaratilish jarayonlarida muhim rol o‘ynaydi. Temir tuzlar ko‘rinishida qo‘llanganida organizmda uning tanqisligini tez to‘ldirilishi kuzatiladi.

Kalsiy organizmning normal hayot faoliyatini ta‘minlash uchun almashtirib bo‘lmaydigan ozuqa makroelementdir. Kalsiy (fosfor bilan birga) suyak to‘qimasining asosini tashkil qiladi, qator muhim fermentlarning faoliyatini faollashtiradi, organizmda ionlar muvozanatini tutib turishda qatnashadi, nerv-mushak va yurak qon-tomir tizimlarida ro‘y beradigan jarayonlarga ta‘sir qiladi.

Fosfor – oqsillar, nuklein kislotalari va suyak to‘qimasiga kiruvchi muhim elementdir. Fosfor birikmalari energiya almashinuvida ishtirok etadi (adenozintrifosfat kislotasi va kreatin fosfat energiya akkumulyatorlari hisoblanadi), mushak va aqliy faoliyat, organizmning hayot faoliyati ularning aylanishlari bilan bog‘liq. Fosfor yurak va buyraklarning faoliyatiga ta‘sir etmaydi.

Mis organizmda anabolik jarayonlarga yordam beradi, ayrim fermentlar (sitoxromoksidaza, tirozinaza va boshqalar) ning faoliyatida, teri, sochlar va ko‘zlarning pigmentini, gemoglobinni sintezida qatnashadi, ichki sekresiya bezlarining faoliyatiga ta‘sir qiladi.

Kaliy qonning kislota-ishqor muvozanatini boshqaradi. Nerv impulslarini o‘tkazilishida qatnashadi, qator fermentlarning ishini, yurak mushagining ishini faollashtiradi, teri va buyraklarning ishiga ijobiy ta‘sir ko‘rsatadi. Kaliy ortiqcha natriyning noxush ta‘sirlariga qarshi himoya ta‘siriga ega, qon bosimini normallashtiradi.

Marganes yog‘larning normal metabolizmi uchun, suyak va biriktiruvchi to‘qimani tuzilishi uchun, xolesterin va nukleotidlar (DNK) sintezi uchun zarurdir.

Rux odam organizmida 80 dan ortiq fermentlarning tarkibiy qismi bo‘lib xizmat qiladi, u eritrositlar va qonning boshqa shaklli elementlarini hosil bo‘lishi uchun zarur. Ko‘rish jarayonining fotokimyoviy reaksiyalarida, ichki sekresiya bezlarining faoliyatida qatnashadi.

Jenshenning konsentrasiyalangan ekstrakti – markaziy nerv tizimiga rag‘batlantiruvchi ta‘sirga ega bo‘lgan tabiiy komponentdir.

Gul changi – oqsillar, almashtirib bo‘lmaydigan erkin aminokislotalarning to‘liq to‘plami, vitaminlar, shuningdek turli gormonsimon moddalarni saqlovchi tabiiy konsentratdir.

45% soya lesitini – organizm uchun o‘ta muhim fosfolipidli majmuadir. Oksidlanish jarayonlarini tezlashtiradi, yog‘larning normal almashinuvini ta‘minlaydi, miya va yurak qon-tomir tizimining ishini yaxshilaydi, zaharli moddalarning ta‘siriga organizmning qarshiligini oshiradi, safro ajralishini va eritrositlar hamda gemoglobin hosil bo‘lishini rag‘batlantiradi.

L-lizin gidroxloridi – to‘qimalarning o‘sishi, tiklanishi, antitelolar, gormonlar va fermentlarni ishlab chiqarilishi uchun zarur bo‘lgan aminokislotadir.

Qo‘llanilishi

• gipovitaminozni, minerallar yetishmovchiligini oldini olish va davolash;
• almashinuv jarayonlarini me‘yorlashtirish;
• o‘tkazilgan kasalliklardan keyingi, shu jumladan operasiyadan keyingi sog‘ayish davri;
• yuqori jismoniy va aqliy ish faoliyati;
• stress oqibatlarini oldini olish;
• astenik holatlar fonida erkaklarda potensiyani pasayishida qo‘llanadi.

Qo‘llash usuli va dozalari

Rotavit Royal ichga, kuniga yoki kunora 1 kapsuladan 2-3 hafta davomida, ovqat vaqtida yoki ovqatdan keyin darhol qabul qilinadi.

Nojo‘ya ta‘sirlari

Preparatning komponentlariga allergik reaksiyalar, uyquni buzilishi bo‘lishi mumkin.

Qo‘llash mumkin bo‘lmagan qolatlar

• preparatning komponentlariga yuqori sezuvchanlik;
• gipervitaminoz;
• tirishish holatlari;
• yuqori qo‘zg‘aluvchanlik;
• organizmda temirni ortiqcha to‘planishi;
• homiladorlik va laktasiya davri;
• 12 yoshgacha bo‘lgan bolalarda qo‘llash mumkin emas.

Dorilarning o‘zaro ta‘siri

Tarkibiga alyuminiy, kalsiy, magniy, shuningdek kolestiramin kiruvchi antasid preparatlar bilan bir vaqtda qo‘llanganida, Rotavit Royal preparatining tarkibiga kiruvchi temirni so‘rilishini kamayishi ro‘y beradi.

Preparat tiazid diuretiklar bilan birga qo‘llanganida giperkalsiemiyani rivojlanish xavfi oshadi.

Rotavit Royal analeptiklarning (kofein, kamfora va boshq.) ta‘sirini kuchaytiradi va MNT faoliyatini susaytiruvchi vositalar, shu jumladan barbituratlar, trankvilizatorlar, tirishishga qarshi vositalarning antagonisti hisoblanadi.

Maxsus ko‘rsatmalar

Preparatni kunning ikkinchi yarmida qabul qilish tavsiya qilinmaydi.

Rotavit Royal preparatini qabul qilish vaqtida, dozani oshirib yuborilishini oldini olish maqsadida, boshqa polivitamin preparatlarni qo‘llash tavsiya etilmaydi.

Allergik reaksiyalar paydo bo‘lganida preparatni bekor qilish kerak.

Preparatni qandli diabeti bo‘lgan bemorlar ham qabul qilishlari mumkin.

Preparat bolalar ololmaydigan joyda saqlansin va yaroqlilik muddati tugaganidan so‘ng ishlatilmasin.

Dozani oshirib yuborilishi

Doza to‘satdan oshirib yuborilganida pasient shifokorga murojaat qilishi kerakligi to‘g‘risida xabardor qilingan bo‘lishi kerak.

Davolash: zarurati bo‘lganida simptomatik davolash o‘tkaziladi.

Chiqarilish shakli

Yumshoq jelatin kapsulalar. 10 kapsula blisterda. 2 blister qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnomasi bilan birga karton o‘ramda.

Saqlash sharoiti

Quruq joyda, 25⁰S dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlansin.

Yaroqlilik muddati

3 yil.

Dorixonalardan berish tartibi

Reseptsiz.

Остеопорозни олдини олиш учун – катталарга 1 таблеткадан кунига 1 марта буюрилади; остеопорозни комплекс даволашда – катталарга 1 таблеткадан кунига 1-2 марта буюрилади.

Профилактик восита сифатида – катталарга ва 12 ёшдан ошган болаларга кунига
1 таблеткадан буюрилади. 5 ёшдан 12 ёшгача бўлган болаларга – тўлиқ бўлмаган дозани (тайёрланган эритмани ярмини) қабул қилиш буюрилади.

Препарат D₃ витамини ва кальцийни танқислигини тўлдириш учун қўлланганида даволаш курсининг ўртача давомийлиги камида 4-6 ҳафтани ташкил этади. Бир йил давомида такрорий курсларнинг миқдори индивидуал равишда белгиланади.

Остеопорозни олдини олиш ва комплекс даволаш учун қўлланганида даволашнинг давомийлиги шифокор томонидан индивидуал равишда белгиланади.

Юрак гликозидлари билан бир вақтда даволанганда ЭКГ ва пациентларнинг клиник ҳолатларини назорат қилиш керак, чунки кальций препаратлари юрак гликозидларининг терапевтик ва токсик самараларини кучайтириши мумкин.

Бисфосфонатлар, натрий фториди ёки тетрациклинлар оғиз орқали ёндош қабул қилинганида препаратни фақатгина 3 соатдан кейин қабул қилиш тавсия этилади (бисфосфонатлар, натрий фториди ёки тетрациклинларни меъда-ичак йўллари орқали сўрилишини пасайиш ҳавфи мавжуд).

Тиазид диуретиклар қўлланганида гиперкальциемияни ривожланиш ҳавфи ошади, чунки улар кальцийни буйрак найчалари орқали қайта сўрилишини оширадилар. Фуросемид ва бошқа халқали диуретиклар, аксинча, кальцийни буйраклар орқали чиқарилишини оширадилар.

Препаратни глюкокортикостероидлар билан бирга қўллаш кальцийни сўрилишини пасайишига олиб келиши мумкин.

Оксалатлар (шовул, исмалоқ) ва фитин (ёрма) сақловчи озуқа маҳсулотларини қабул қилиш кальцийни сўрилувчанлигини пасайтиради, шунинг учун Ротавит Кальциум Форте препаратини шовул, исмалоқ, ёрма қабул қилинганидан кейин икки соат давомида қабул қилиш мумкин эмас.

Таркиби:

1 вишилловчи таблетка қуйидагиларни сақлайди:

фаол моддалар:

кальций (кальций карбонати шаклида)     1000 мг;

D₃ витамини (холекальциферол)                880 ХБ

ёрдамчи моддалар: сувсиз лимон кислотаси, мальтодекстрин, сорбитол, аспартам, калий ацесульфам, «Апельсин» ароматизатори, олма кислотаси, полиэтиленгликоль 6000, сахароза, кристалл натрий аскорбати, ўрта занжирли триглицеридлар, кремний диоксиди, DL-альфа-токоферол, модификацияланган крахмал.

Препаратнинг таъсири унинг таркибига кирувчи компонентларнинг самараси билан белгиланади.

Кальций суяк тўқимасини шаклланишида, тишларни минерализацияси, нерв ўтказувчанлиги ва мушаклар қисқаришини бошқаришда, юрак фаолиятини барқарор тутиб туришда иштирок этади, қон ивиши тизимининг компоненти ҳисобланади.

D₃ витамини ичакда кальцийни сўрилишини ва уни суяк тўқимасига боғланишини кучайтиради, организмда кальций ва фосфор алмашинувини бошқаради.

Кальций ва D₃ витаминини қўллаш юқори суяк резорбцияси (кальцийни суяклардан чиқарилиши) ни стимулятори ҳисобланган, паратиреоид гормони (ПТГ) ни ишлаб чиқарилишини ошишига тўсқинлик қилади.

Болалар ололмайдиган жойда сақлансин!

Яроқлилик муддати

Ишлаб чиқарилган санадан бошлаб 3 йил.

Яроқлилик муддати тугаганидан сўнг қўлланилмасин.

Дозани сурункали ошириб юборилиши гиперкальциемияни оқибати сифатида қон-томирлар ва бошқа аъзоларни кальцинозига олиб келиши мумкин.

Даволаш: кальций ва D₃ витаминини қабул қилишни тўхтатиш, организмга катта миқдорда суюқлик юбориш лозим.