Dro-shpa

QO‘llash BO‘YICHA yO‘riQnoma

Preparatning savdo nomi: Dro-Shpa

Dori shakli: tabletkalar

yordamchi moddalar: sut qandi, kartoshka kraxmali, magniy stearati, stearin kislotasi.

Ta‘rifi: yashil-sariq rangli, yassi yuzali, faskali tabletkalar. Biroz marmarlikga yo‘l qo‘yiladi.

Farmakoterapevtik guruhi: Spazmolitik vosita.

Kod ATX: A03AD02

Miotrop spazmolitik. Silliq mushak hujayralariga kalsiy ionlarining kirishini kamaytiradi (fosfodiesterazani susaytiradi, hujayra ichida sAMF ning to‘planishiga olib keladi). Ichki a‘zolarning silliq mushaklari tonusini va ichakning xarakat faolligini pasaytiradi, qon tomirlarini kengaytiradi. Vegetativ nerv tizimiga ta‘sir qilmaydi, markaziy nerv tizimiga o‘tmaydi.

Silliq mushaklarga bevosita ta‘sirining borligi, M-xolinoblokatorlar guruhiga mansub preparatlarni qo‘llash mumkin bo‘lmagan hollarda (yopiq burchakli glaukoma, glaukoma, prostata bezining giperplaziyasi) spazmolitik sifatida ishlatish imkonini beradi.

Farmakokinetikasi

Peroral qabul qilinganida so‘rilishi yuqori, yarim so‘rilish davri – 12 minut. Biokiraolishligi – 100%. To‘qimalar bo‘ylab bir tekis taqsimlanadi, silliq mushak hujayralariga kiradi. Qonda maksimal konsentrasiyaga erishish vaqti – 2 soat. Plazma oqsillari bilan bog‘lanishi – 95-98%. Asosan buyraklar orqali, kam darajada – safro bilan chiqariladi. Gematoensefalik to‘siq orqali o‘tmaydi.

Surunkali gastroduodenitda, surunkali xolesistitda, o‘t-tosh kasalligida, postxolesistektomik sindromida, me‘da va 12 barmoq ichakning yara kasalligida, kardio- va pilorospazmda, spastik kolitda, silliq mushaklarni spazmi bilan bog‘liq og‘riq sindromi va funksional holatlarini oldini olish va davolash.

Periferik arterial tomirlar, bosh miya qon tomirlarining spazmi, buyrak – tosh kasalligi, algodismenorreya, bachadon qisqarishlarini kuchsizlantirish va tug‘riqlarda bachadon bo‘yni spazmini olish uchun, instrumental tekshirishlarni o‘tkazishda qo‘llanadi.

Kattalarga ichga 0,04-0,08 g dan sutkada 2-3 marta buyuriladi. 6 yoshgacha bo‘lgan bolalarga bir martalik dozada 0,01-0,02 g, 6 yoshdan 12 yoshgacha bo‘lgan bolalarga 0,02 g sutkada 1-2 marta buyuriladi.

Bosh og‘rig‘i, bosh aylanishi, uyqusizlik, yurak urishi, arterial bosimni pasayishi, tezlashgan yurak urishi, qizish hissi, terlash, allergik teri reaksiyalari, me‘da-ichak buzilishlari (ko‘ngil aynishi, qabziyat) kuzatiladi.

Preparatning komponentlariga yuqori sezuvchanlik, yaqqol jigar, buyrak, yurak yetishmovchiligi, II–III darajali atrioventrikulyar blokada, kardiogen shok, arterial gipotenziyada qo‘llash mumkin emas.

Koronar arteriyalarning yaqqol aterosklerozi, prostata bezining giperplaziyasi, glaukomasi bo‘lgan pasientlarga, homiladorlik va laktasiya davrida ehtiyotkorlik bilan buyuriladi.

Bir vaqtda qo‘llanganida levodopaning parkinsonizmga qarshi samarasini susaytirishi mumkin.

Papaverin, bendazol va boshqa spazmolitiklarning (shu jumladan M-xolinoblokatorlar) ta‘sirini, trisiklik antidepressantlar, xinidin va prokainamid chaqirgan arterial bosimning pasayishini kuchaytiradi.

Morfinning spazmogen faolligini kamaytiradi.

Fenobarbital drotaverin gidroxloridning spazmolitik ta‘sirining yaqqolligini oshiradi.

Preparat laktoza saqlaydi. Bu laktozani o‘zlashtiraolmaydigan shaxslarda me‘da-ichak shikoyatlarini chaqirishi mumkin. Ushbu shakli laktoza, galaktozani yoki glyukoza/galaktozani so‘rilishini buzilish sindromi bo‘lgan bemorlar uchun to‘g‘ri kelmaydi. Hayvonlardagi tadqiqotlari eksperimentlari va klinik ma‘lumotlarni retrospektiv tekshirishlari drotaverinni homiladorlik davrida qo‘llash teratogen va embriotoksik ta‘sirlarga olib kelmasligini ko‘rsatadi. Ammo preparatni afzalligi va xavfi nisbatini sinchiklab baholagandan keyin qo‘llash tavsiya qilinadi. Kerakli klinik ma‘lumotlarning yo‘qligi sababli laktasiya davrida buyurish tavsiya qilinmaydi. Terapevtik dozalarda ichga qabul qilinganda drotaverin avtomobilni boshqarish va diqqatni yuqori jamlashni talab qiluvchi ishlarni bajarish qobiliyatiga ta‘sir qilmaydi. Bironta nojo‘ya ta‘sirlari paydo bo‘lganida transportni haydash va stanoklarda ishlash masalasini shaxsiy ko‘rib chiqish talab qilinadi.

Preparatni bolalar ololmaydigan joyda saqlash va uni yaroqlilik muddati o‘tgach ishlatmaslik lozim.

Katta dozalarda bo‘lmacha – qorincha o‘tkazuvchanligini buzadi, yurak mushakning qo‘zg‘aluvchanligini pasaytiradi, yurak to‘xtashini va nafas markazining falajligini chaqirishi mumkin.

Yorug‘likdan himoyalangan joyda, 25°S dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlansin.

2 yil.

Dorixonalardan berish tartibi

Reseptsiz.

Preparat komponentlariga yuqori sezuvchanlik, yaqqol jigar, buyrak, yurak yetishmovchiligi; II–III darajali atrioventrikulyar blokada, kardiogen shok, arterial gipotenziya, 1 yoshgacha bo‘lgan bolalar.
Koronar arteriyalarning yaqqol aterosklerozi, prostata bezi giperplaziyasi, glaukoma bo‘lgan bemorlarga, homiladorlik va laktatsiya davrida ehtiyotkorlik bilan tayinlanadi.

Oral qabul qilinganda so'rilishi – yuqori, yarim so'rilish davri – 12 daqiqa. Biokiraolishligi – 100%. To'qimalar bo'ylab bir tekis taqsimlanadi, silliq mushak hujayralariga kiradi. Qonda maksimal kontsentratsiyaga erishish vaqti – 2 soat. Plazma oqsillari bilan bog'lanishi – 95-98%. Asosan, buyraklar orqali, kamroq darajada – safro bilan chiqariladi. Gematoensefalik to'siq orqali o'tmaydi.

Miotrop spazmolitik. Silliq mushak hujayralariga kaltsiy ionlarining kirishini kamaytiradi (fosfodiesterazani ingibirlaydi, hujayra ichidagi tsAMF to'planishiga olib keladi). Ichki organlar silliq mushaklari tonusini va ichak peristaltikasini pasaytiradi, qon tomirlarini kengaytiradi. Vegetativ nerv tizimiga ta'sir qilmaydi, markaziy nerv tizimiga o'tmaydi. Silliq mushaklarga bevosita ta'sir ko'rsatishi M–xolinoblokatorlar guruhiga kiruvchi preparatlar qarshi ko'rsatma bo'lgan hollarda (yopiq burchakli glaukoma, glaukoma, prostata bezi giperplaziyasi) spazmolitik sifatida foydalanishga imkon beradi.

Preparat laktoza saqlaydi. Bu laktozani ko'tara olmaydigan shaxslarda oshqozon-ichak shikoyatlarini chaqirishi mumkin.
Ushbu shakl laktaza tanqisligi, galaktozemiya yoki glyukoza/galaktoza so'rilishi buzilgan sindromidan aziyat chekuvchi bemorlar uchun qabul qilinishi mumkin emas.
Ichga terapevtik dozalarda qabul qilinganda, drotaverin avtomobilni boshqarish va yuqori diqqatni talab qiluvchi ishlarni bajarish qobiliyatiga ta'sir qilmaydi. Har qanday nojo'ya ta'sirlar namoyon bo'lganda, transportni haydash va dastgohlarda ishlash to'g'risidagi masala individual ko'rib chiqishni talab qiladi.
Preparat bolalar ololmaydigan joyda saqlansin va yaroqlilik muddati o'tgandan keyin uni ishlatmaslik kerak.

Bir vaqtda qo'llanilganda levodopaning parkinsonizmga qarshi samarasini susaytirishi mumkin.
Papaverin, bendazol va boshqa spazmolitiklar (shu jumladan M-xolinoblokatorlar) ta'sirini, tritsiklik antidepressantlar, xinidin va prokainamid chaqirgan arterial qon bosimining pasayishini kuchaytiradi.
Morfinning spazmogen faolligini kamaytiradi.
Fenobarbital drotaverin gidroxloridning spazmolitik ta'siri namoyon bo'lishini oshiradi.

Kattalarga ichga 0,04–0,08 g dan sutkasiga 2-3 marta tayinlanadi. 6 yoshgacha bo‘lgan bolalarga bir martalik dozada 0,01–0,02 g, 6 dan 12 yoshgacha – 0,02 g dan sutkasiga 1-2 marta tayinlanadi.