KALSEMIN

• Turli genezli osteoporozning oldini olish va kompleks davolash: -menopauza davridagi ayollarda (tabiiy va jarrohlik); -uzoq vaqt glyukokortikosteroidlar va immunodepressantlar qabul qiluvchi shaxslarda. Tayanch-harakat apparati kasalliklarini davolash: travmatik siniqlar bitishini yaxshilash uchun. O'smirlarda kaltsiy va mikroelementlar yetishmovchiligini to'ldirish uchun.

• — siydik tosh kasalligi; — giperkalsemiya; — giperkalsiuriya; — 12 yoshgacha bo‘lgan bolalar; — preparatning tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik.

• Kaltsiy (kaltsiy sitrati va kaltsiy karbonati) 250 mg Kolekalsiferol (D3 vit.) 50 XB Rux (oksid shaklida) 2 mg Mis (oksid shaklida) 500 mkg Marganets (sulfat shaklida) 500 mkg Bor (natriy borati shaklida) 50 mkg Yordamchi moddalar: maltodekstrin, mikrokristall tsellyuloza, kroskarmelloza natriy, akatsiya, stearin kislotasi, soya polisaxaridi, magniy stearati. Qobiq tarkibi: gidroksipropilmetiltsellyuloza (gipromelloza), magniy silikat, titan dioksidi, natriy laurilsulfat, kremniy dioksidi, polietilenglikol, mineral moy Kaltsiy (kaltsiy sitrati va kaltsiy karbonati) 500 mg Kolekalsiferol (D3 vit.) 200 XB Magniy (oksid shaklida) 40 mg Rux (oksid shaklida) 7.5 mg Mis (oksid shaklida) 1 mg Marganets (sulfat shaklida) 1.8 mg Bor (natriy borati shaklida) 250 mkg Yordamchi moddalar: maltodekstrin, mikrokristall tsellyuloza, kroskarmelloza natriy, akatsiya, stearin kislotasi, soya polisaxaridi, titan dioksidi, natriy laurilsulfat. Qobiq tarkibi: gipromelloza (gidroksipropilmetiltsellyuloza), magniy silikat, triatsetin, mineral moy, FD&C qizil lak №40, FD&C sariq lak №6, FD&C ko‘k lak №1.

Кальций суяк тўқимасининг муҳим структур компонентидир. D₃ витамини (холекальциферол) ингичка ичакда кальцийни сўрилишини оширади, I тип коллаген ва остеобластларни синтезини ошириши йўли билан суяк тўқимасини қайта тузилиши (ремоделизацияси) жараёнларини фаоллаштиради. Остеокластларнинг фаоллигини сусайтириб, суяк сифатини яхшилайди. Кальций ва D витаминини қабул қилиш кальций танқислиги билан чақирилган ва остеопороз (суяк резорбцияси) ни юзага келиш сабабларидан бири бўлган паратиреоид гормон (PTH) ажралиб чиқишини ошишига тўсқинлик қилади. Магний суяк тўқимасининг метаболизмида иштирок этади. Рух хужайраларни ўсиши ва тикланиши учун жавобган бўлган оқсиллар, нуклеин кислоталар синтезида иштирок этувчи 200 тадан кўпроқ ферментларнинг кофактори бўлиб ҳисобланади. Мис суяк ва тоғай тўқимасининг матрицасини ҳосил қилувчи бириктирувчи тўқиманинг муҳим оқсиллари коллаген ва эластинни шаклланишида иштирок этади. Марганец суяк ва тоғай тўқимасини шаклланиши учун зарур бўлган гликозаминогликанлар синтезини нормаллаштиради. Бор паратиреоид гормон фаоллигини ва у орқали - кальций, магний, фосфор ва D витамини алмашинувини бошқаради.

• Ko'ngil aynishi, qusish, meteorizm, diareya, qabziyat, giperkaltsiemiya va giperkaltsiuriya, allergik reaktsiyalar (qichishish, toshma, eshakemi).

Препаратни ҳомиладорлик ва лактация даврида қўллаш тавсия этилмайди. 

Дозани сурункали ошириб юборилиши ҳомила ва янги туғилган чақалоқ учун зарарли бўлиши мумкин. Ҳомиладорлик вақтидаги D витаминининг юқори дозаларини қабул қилиш оқибатидаги гиперкальциемия ҳомилада ножўя самаралар ривожланишига олиб келиши мумкин: паратиреоид гормонни сусайиши, гипокальциемия, тетания, тутқаноқ хуружлари ва симптомлари ретинопатия, руҳий ривожланишни орқада қолиши ёки ўсишни бузилиши бўлган аортал стеноз синдроми, шунингдек янги туғилган чақалоқларда гиперкальциемия ривожланишига олиб келиши мумкин. D витамини ва кальций кўкрак сути билан ажралади.

• Ikki tomonlama qavariq, oval shaklli, oq rangli parda qobiq bilan qoplangan, bir tomonida chiziqchasi bo'lgan tabletkalar. Ikki tomonlama qavariq, oval shaklli, oq rangli parda qobiq bilan qoplangan, bir tomonida chiziqchasi bo'lgan tabletkalar. Ikki tomonlama qavariq, oval shaklli, pushti rangli parda qobiq bilan qoplangan, bir tomonida chiziqchasi bo'lgan tabletkalar. Ikki tomonlama qavariq, oval shaklli, pushti rangli parda qobiq bilan qoplangan, bir tomonida chiziqchasi bo'lgan tabletkalar. Ikki tomonlama qavariq, oval shaklli, pushti rangli parda qobiq bilan qoplangan, bir tomonida chiziqchasi bo'lgan tabletkalar.

Катталар ва 12 ёшдан ошган болаларга: 1 таблеткадан кунига 1-2 марта овқатланиш вақтида буюрилади.

Қўллаш давомийлиги шифокор томонидан белгиланади.

Зарурати бўлганида қўшимча даволаш курсилари ўтказилади.

Жигар функциясини бузилиши бўлган пациентлар: дозага тузатиш киритиш талаб этилмайди.

Буйрак функциясини бузилиши бўлган пациентлар: оғир даражадаги буйрак етишмовчилигида Кальцемин Сильвер препаратини қўллаш мумкин эмас.

Кекса пациентлар: катталардаги доза каби дозада қўлланади. Буйрак функцияси пасайиши мумкинлигини эътиборга олиш керак.

Дори шакли

Қобиқ билан қопланган таблеткалар.

Таркиби

Таъсир этувчи моддалар: кальций (кальций цитрати ва кальций карбонати) 500 мг, D₃ витамини 400 ХБ, магний (магний оксиди) 40 мг, рух (рух оксиди) 7,5 мг, мис (мис оксиди) 1 мг, марганец (марганец сульфати) 1,8 мг, бор (натрий борати) 250 мкг.

Ёрдамчи моддалар: микрокристалл целлюлоза (Е460), стеарин кислотаси (Е570), кроскармеллоза натрий, соя полисахариди, натрий лаурилсульфати, магний стеарати (Е572).

Қобиғи: гипромеллоза, магний силикати (Е553а), титан диоксиди (Е171), триацетин (Е1518), минерал мой (Е905), FD&C Кўк № 2 Лаки (Е132), FD&C Сариқ № 6 Лаки (Е110).

30, 60 ва 120 таблеткалар юқори зичликдаги полиэтиленли оқ рангли цилиндрик шаклли пластик флаконга жойланган. Оқ рангли пластик қопқоқ флаконни беркитади, қопқоқ остида флакон учи фольга билан муҳрланган, қопқоқ юзасида – ҳимояловчи тиниқ полиэтилен плёнка. Флакон тиббиётда қўлланилишига доир йўриқнома билан қутига жойланган.

Тез-тезлиги номаълум (мавжуд маълумотлар асосида юзага келиш тез-тезлигини аниқлаб бўлмайди) бўлган қуйидаги нохуш реакциялар қайд этилган:

Меъда-ичак йўллари томонидан: қоринда оғриқ, диспепсия, қабзият, диарея, метеоризм, кўнгил айниши, қусиш.

Иммун тизими томонидан: аллергик реакциялар, шу жумладан анафилактик реакциялар, анафилактик шок.

Тегишли лаборатор ва клиник кўринишлар, шу жумладан астма синдроми, тери ва/ёки нафас тизими, меъда-ичак йўллари ва/ёки юрак-қон томир тизими томонидан енгил ва ўртача оғирликдаги реакциялар билан кечувчи ўта юқори сезувчанлик реакциялари ҳақида кам ҳолларда хабар берилган. Симптомлар тошма, эшакеми, шиш, терини қизариши, қичишиш, ўпканинг нокардиоген шишини ўз ичига олиши мумкин. Оғир даражадаги реакциялар, шу жумладан анафилактик шок ҳақида жуда кам холларда хабар берилган.

Лаборатор кўрсаткичлар томонидан: гиперкальциемия, гиперкальциурия, D гипервитаминози (юқори дозаларда узоқ муддат қўллаганда).

Нохуш реакциялар ҳақида хабар бериш

Агар Сизда бирон-бир нохуш реакциялар юзага келса, шифокор билан маслаҳатлашинг. Ушбу тавсиялар ҳар қандай нохуш реакцияларга, шу жумладан йўриқномада  санаб ўтилмаган нохуш реакцияларга ҳам тааллуқли. Сиз шунингдек нохуш реакциялар ҳақида дори препаратларига нохуш реакциялар (таъсирлар), шунингдек дори препаратларининг самарасизлиги юзасидан маълумотлар баъзасига хабар беришингиз мумкин. Нохуш реакциялар ҳақида хабар бериб, Сиз препаратнинг хавфсизлиги юзасидан кўпроқ маълумот олишга ёрдам берасиз.

Токсик самараларга олиб келиши мумкин бўлган суткада кальцийнинг 2500 мг ва D витаминининг 4000 ХБ умумий дозасини ошириб юбормаслик учун элементларни бошқа манбалардан (масалан озуқа билан) тушишини эътиборга олиш керак.

Даволаш вақтида қон зардобида ва сийдикда кальцийнинг даражасини назорат қилиш керак.

D витамини билан бирга кальций сақловчи препаратлар билан узоқ вақт даволаганда зардобда кальций концентрациясини ва қон зардобида креатинин даражасини аниқлаш ёрдамида буйрак функциясини назорат қилиш керак. Айниқса кекса ёшдаги пациентларда юрак гликозидлари, кальций каналлари блокаторлари ва/ёки тиазид диуретикларни бир вақтда қўллаганда, шунингдек тош ҳосил бўлишига мойиллиги бўлган пациентларда.

Гиперкальциемия, буйрак функциясини бузилиши, суткада 7,5 ммоль (суткада 300 мг) дан юқори кальциурия белгилари пайдо бўлганда препаратнинг дозасини камайтириш ёки қўллашни тўхтатиш керак.

Гиперкальциемиянинг юқори хавфи туфайли иммобилизация қилинган беморларда мажмуавий препаратларни эҳтиёткорлик билан қўллаш керак.

Препарат натрий сақлайди, буни натрий-назоратланган парҳезда инобатга олиш керак.