Sefepim
Sefepim chiqarilish shakllari

Sefepim haqida qo'llanma
Qo‘llash ko‘rsatmalari
- Tsefepimga sezgir mikroorganizmlar chaqirgan infektsion-yallig'lanish kasalliklarini davolash: nafas yo'llari quyi bo'limlari infektsiyalari (pnevmoniya va bronxit bilan birga), siydik chiqarish yo'llari infektsiyalari (ham asoratlangan, ham asoratlanmagan), teri va yumshoq to'qimalar infektsiyalari, intraabdominal infektsiyalar (peritonit va o't yo'llari infektsiyalari bilan birga), ginekologik infektsiyalar, septitsemiya, neytropenik isitma (empirik terapiya sifatida), bolalarda bakterial meningit. Bo'shliqli jarrohlik operatsiyalarini o'tkazishda infektsiyalar profilaktikasi.
Qo'llanilishi mumkin bo'lmagan holatlar
- Sefepimga yoki L-argininga, shuningdek sefalosporin antibiotiklariga, penitsillinlarga yoki boshqa beta-laktam antibiotiklariga yuqori sezuvchanlik.
Tarkibi
- 1 fl. tsefepim gidroxloridi 1 g Tsefepim 1,0; Yordamchi moddalar: arginin tsefipim 1000mg; Yordamchi moddalar: arginin 725mg
Farmakokinetikasi
Farmakologik ta'siri
Nojo'ya ta'sirlar
- Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: diareya, ko'ngil aynishi, qusish, kolitlar (shu jumladan soxtamembranoz kolit) bo'lishi mumkin; kamdan-kam hollarda - qorinda og'riq, qabziyat, ta'm o'zgarishi. Allergik reaktsiyalar: bo'lishi mumkin - toshma, qichishish, eshakemi; kamdan-kam hollarda - anafilaktik reaktsiyalar. MNT va periferik asab tizimi tomonidan: bo'lishi mumkin - bosh og'riqlari; kamdan-kam hollarda - bosh aylanishi, paresteziyalar; ayrim hollarda - tirishishlar. Dermatologik reaktsiyalar: kamdan-kam hollarda - teri qizarishi. Bolalarda eng tez-tez - toshma. Qon yaratish tizimi tomonidan: anemiya bo'lishi mumkin. Laboratoriya tadqiqotlari ko'rsatkichlari tomonidan: ALT, AST, IF faolligining oshishi, umumiy bilirubin oshishi, eozinofiliya, protrombin vaqtining oshishi bo'lishi mumkin; kamdan-kam hollarda - qon mochevinasi azoti va/yoki zardob kreatininining vaqtincha oshishi, tranzitor trombotsitopeniya, tranzitor leykopeniya va neytropeniya; tez-tez - gemolizsiz musbat Kumbs testi. Boshqalar: tana haroratining ko'tarilishi, vaginit, eritema bo'lishi mumkin; kamdan-kam hollarda - genital qichishish, nospetsifik kandidoz. Mahalliy reaktsiyalar: v/i quyilganda flebitlar, kamdan-kam hollarda - yallig'lanish bo'lishi mumkin; m/o yuborilganda yallig'lanish yoki og'riq bo'lishi mumkin.
Dozirovkasi
- 0,5 g 1,0 g 1g
Dori shaklining ta'rifi
- Vena ichiga va mushak ichiga yuborish uchun eritma tayyorlash uchun kukun Vena ichiga va mushak ichiga yuborish uchun eritma tayyorlash uchun kukun Vena ichiga va mushak ichiga yuborish uchun eritma tayyorlash uchun kukun
Maxsus ko‘rsatmalari
Aralash aerob/anaerob mikroflora hisobiga (sh.j. qo‘zg‘atuvchilardan biri Bacteroides fragilis bo‘lgan hollarda) infeksiya yuzaga kelishining yuqori xavf guruhida bo‘lgan bemorlarda qo‘llanilganda, qo‘zg‘atuvchi identifikatsiya qilinguncha sefepim bilan bir vaqtda anaeroblarga nisbatan faol preparatni tayinlash tavsiya etiladi.
Allergik reaksiyalar, ayniqsa dori preparatlariga rivojlanish xavfi bo‘lgan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo‘llaniladi.
Allergik reaksiyalar rivojlanganda sefepimni bekor qilish kerak.
Jiddiy yuqori sezuvchanlik reaksiyalarida epinefrin (adrenalin) va boshqa tutib turuvchi davolash shakllarini qo‘llash talab etilishi mumkin.
Davolash fonida diareya paydo bo‘lganda soxtamembranoz kolit rivojlanishi mumkinligini hisobga olish kerak. Bunday hollarda sefepimni darhol bekor qilish va zarurat tug‘ilganda tegishli davolashni tayinlash kerak.
Superinfeksiya rivojlanganda sefepimni darhol bekor qilish va tegishli davolashni tayinlash kerak.
Sefalosporinlar guruhiga kiruvchi boshqa antibiotiklar qo‘llanilganda eshakemi, Stivens-Djonson sindromi, ko‘p sonli eritema, toksik epidermal nekroliz, kolit, buyrak funksiyasi buzilishi, toksik nefropatiya, aplastik anemiya, gemolitik anemiya, qonash, tirishishlar, jigar funksiyasi buzilishi, shu jumladan xolestaz, siydik glyukozasiga tahlillarning soxta musbat natijalari kuzatilgan.
Sefepimni 2 oylikkacha bo‘lgan bolalarda qo‘llash xavfsizligi va samaradorligi aniqlanmagan.
Sefepim aminoglikozidlar va "halkali" diuretiklar bilan birga o‘ta ehtiyotkorlik bilan qo‘llaniladi.
Dori vositalarining o'zaro ta'siri
Qo‘llash usuli va dozirovkasi
V/i yuborish yo'li og'ir yoki hayotga xavf soluvchi infeksiyalari bo'lgan bemorlar uchun, ayniqsa shok xavfi bo'lganda afzalroqdir.
M/i yoki v/i yuborilganda kattalar va tana vazni 40 kg dan ortiq bo'lgan bolalarga buyrak funksiyasi normal bo'lganda bir martalik doza 0,5-1 g ni tashkil qiladi, yuborishlar orasidagi oraliq - 12 soat. Og'ir infeksiyalarda v/i 2 g dozada har 12 soatda yuboriladi.
Qorin bo'shlig'i jarrohlik operatsiyalari o'tkazilganda infeksiyalarni oldini olish maqsadida metronidazol bilan kombinatsiyada sxema bo'yicha qo'llaniladi
2 oylikdan katta bolalar uchun maksimal doza kattalar uchun tavsiya etilgan dozadan oshmasligi kerak. Tana vazni 40 kg gacha bo'lgan bolalar uchun o'rtacha doza asoratlangan yoki asoratsiz siydik chiqarish yo'llari infeksiyalari (shu jumladan piyelonefrit), asoratsiz teri va yumshoq to'qimalar infeksiyalari, pnevmoniya, neytropenik isitmani empirik davolashda 50 mg/kg dan har 12 soatda tashkil qiladi.
Neytropenik isitma va bakterial meningiti bo'lgan bemorlarga - 50 mg/kg dan har 8 soatda.
O'rtacha terapiya davomiyligi 7-10 kunni tashkil qiladi. Og'ir infeksiyalarda uzoqroq davolash talab qilinishi mumkin.
Buyrak funksiyasi buzilishlarida (KK 30 ml/daq dan kam) dozalash rejimini to'g'rilash zarur. Sefepimning boshlang'ich dozasi buyrak funksiyasi normal bo'lgan bemorlar uchun kabi bo'lishi kerak. Ushlab turuvchi dozalar KK qiymatlari yoki zardob kreatinini konsentratsiyasiga qarab belgilanadi
Gemodializda 3 soat ichida organizmdan sefepim umumiy miqdorining taxminan 68% i chiqariladi. Har bir seans tugagandan so'ng boshlang'ich dozaga teng takroriy dozani yuborish kerak. Uzluksiz ambulator peritoneal dializda bo'lgan bemorlarda sefepimni o'rtacha tavsiya etilgan dozalarda, ya'ni 500 mg, 1 g yoki 2 g infeksiya og'irligiga qarab, bir martalik dozani yuborishlar orasidagi 48 soatlik oraliq bilan qo'llash mumkin.
Buyrak funksiyasi buzilgan bolalarga kattalarga kabi dozalash rejimini shunday o'zgartirishlar tavsiya etiladi, chunki sefepim farmakokinetikasi kattalar va bolalarda o'xshash xarakterga ega.
- 1. Dori vositalari va tibbiy buyumlar Davlat reestri (O‘zbekiston Respublikasi)
- 2. Ishlab chiqaruvchining rasmiy yo‘riqnomasi
- 3. Anatomik-terapevtik-kimyoviy tasnif (ATX)
























