VRAGDIAREYA

Ftorxinolonlar yoki nitroimidazollarga yuqori sezuvchanlik, qonning patologik o'zgarishlari, MNT ning faol kasalliklari, jiddiy nevrologik kasalliklar, tirishish xurujlari, alkogolizm, og'ir darajadagi jigar etishmovchiligi, laktasiya, tirishishlarda qo'llash mumkin emas.

Suspenziyaning har 5 ml quyidagilarni saqlaydi:

faol moddalar: 100 mg norfloksasin, 100 mg tinidazol;

yordamchi moddalar: natriy karmelloza, kaliy polakril, ksantan kamedi, suyuq sorbitol, metilgidroksibenzoat, propilgidroksibenzoat, natriy benzoat, natriy tsitrat, suvsiz limon kislotasi, saxaroza, natriy xlorid, sukraloza, mentol, sariq xinolin, banan xushbuyi, tozalangan suv.

Tinidazol

Ichga qabul qilingandan keyin miy dan tez va deyarli to'liq so'riladi. Tinidazol C_max (maksimal kontsentrasiyasi) ga 2 soat davomida erishiladi.

Organizmning barcha to'qimalariga yaxshi taqsimlanadi, yo'ldosh to'sig'i va GET, orqali o'tadi, ko'krak suti bilan ajralib chiqadi. Plazma oqsillari bilan bog'lanishi – taxminan 12%. Tinidazol jigarda biotransformasiyaga uchraydi. Taxminan 60-65% buyraklar orqali (shu jumladan 20-25% – o'zgarmagan holda), 12% – ichak orqali chiqariladi.

Norfloksasin

Ichga qabul qilinganida norfloksasin me'da-ichak yo'llaridan tez so'riladi, lekin to'liq emas. So'rilishi ovqat bilan birga qabul qilinganida sekinlashadi. Preparat 400 mg dozada qabul qilinganidan keyin 1-2 soat o'tgach qonda maksimal kontsentrasiyaga erishiladi. Plazma oqsillari bilan bog'lanishi 14% ni tashkil qiladi.

Norfloksasin organizmga taqsimlanib, qon zardobida, periferik to'qimalarda va siydikda terapevtik kontsentrasiyalarga erishiladi. O't-safro, buyrak parenximasida va prostatada, qon plazmasidagiga nisbatan yuqori kontsentrasiyalarga erishadi. Norfloksasin jigarda biotransformasiyaga uchraydi va metabolitlarni hosil qiladi, ular kon'yugasiya bo'lmagan shaklda siydik bilan chiqariladi. T_1/2 taxminan 4 soatni tashkil qiladi.

Vragdiareya norfloksasin va tinidazolning majmuasi bo'lib va aralash ichak infektsiyalari, diareya va dizenteriyada keng antimikrob ta'sir doirasiga ega va samarali hisoblanadi.

Tinidazol sodda hayvonlar va anaerob bakterial infektsiyalar nisbatan faoldir, ularga qarshi norfloksasin nofaoldir.

Norfloksasin – keng ta'sir doirasiga ega bo'lgan antibakterial preparat, siydik-tanosil tizimi va me'da-ichak yo'llarining infektsiyalarini davolash uchun ishlatiladi. Uning antimikrob ta'sir doirasi aerob grammanfiy va aerob grammusbat bakteriyalarni o'z ichiga oladi.

Norfloksasin ftorxinolonlar guruhiga mansub bo'lgan, keng ta'sir doirasiga ega sintetik antibakterial agent hisoblanadi. U o'zining bakterisid samarasini DNK replikasiyasiga aloqador muhim ferment - DNK-girazaning α-subbirligini ingibitsiya qilishi hisobiga namoyon qiladi. Tinidazol mikroaerob sodda hayvonlar Giardia lamblia, Entamoeba histolytica va Trichomonas vaginalis va obligat anaerob bakteriyalarga qarshi mikroblarga qarshi ta'sir ko'rsatuvchi nitroimidazol hisoblanadi. Uning ta'siri DNK zanjirini shikastlanishi yoki ularning sintezini ingibitsiyasi bilan bog'liq.

2 yoshdan 5 yoshgacha bo'lgan bolalarga: 2.5-5 ml 3-4 mahal.

Preparatning dozasi o'tkir oshirib yuborilganida qusishni chaqirish yoki me'dani yuvish yo'li orqali me'dani to'liq tozalash va pasient kuzatuv ostida bo'lishi va pasientning holatiga qarab simptomatik va tutib turuvchi davolashni o'tkazish kerak.

Preparatni Markaziy nerv tizimini shikastlanishlari bo'lgan pasientlarda, anamnezida tirishishlar va buyrak yoki jigar faoliyatini buzilishlari bo'lgan pasientlarda ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak. 3 oydan kichik bolalarda preparatni qo'llashdan saqlanish kerak. Davolash vaqtida pasientlar to'g'ridan-to'g'ri quyosh nurlarining ta'siridan saqlanishlari kerak. Bu misni qaytarish usuli yordamida siydikda glyukozani aniqlashda soxta-musbat reaktsiyasiga olib kelishi mumkin. Preparatni qonning patologik o'zgarishlari bo'lgan pasientlarda juda ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak.

Davolash vaqtida pasientlar suyuqlikni adekvat is'temol qilishlari kerak.

Homiladorlik va laktasiya davrida qo'llanishi

Preparatni homiladorlik vaqtida, ayniqsa birinchi uch oyligida va laktasiya davrida qo'llashdan saqlanish kerak.

Avtomobilni va murakkab mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri

Ta'sir qilmaydi.

Alkogol: Metronidazol, xabar berilganidek, ko'ngil aynishi, qusish, qorin og'rig'ini chaqirib, alkogol bilan disulfiramsimon o'zaro ta'sirga ega. Demak, tinidazol qabul qilayotgan pasientlar alkogol iste'mol qilishdan saqlanishlari kerak.

Probenesid: Norfloksasin bilan birga qo'llanganida probenesid norfloksasinni buyraklar orqali ekskresiyasini kamaytiradi.

Nitrofurantoin: Nitrofurantoin norfloksasinning antibakterial samarasini kamaytiradi.

Teofillin: norfloksasin bilan birga qo'llanganida plazmada teofillinning miqdori oshadi.

Peroral antikoagulyantlar: Norfloksasin, boshqa xinolonlar kabi, peroral antikoagulyantlarning samarasini kuchaytirishi mumkin.

QO‘LLASH BO‘YICHA YO‘RIQNOMA

VRAGDIAREYa

VRAGDIAREYA

Preparatning savdo nomi: Vragdiareya

Ta‘sir etuvchi moddalar (XPN): norfloksasin, tinidazol

Dori shakli: plyonka qobiq bilan qoplangan tabletkalar.

Tarkibi:

Plyonka qobiq bilan qoplangan har bir tabletka quyidagilarni saqlaydi:

faol moddalar: 400 mg norfloksasin, 600 mg tinidazol;

yordamchi moddalar: makkajo‘xori kraxmal, povidon (PVP K-30), natriy kraxmal glikolyati, tozalangan talk, gliserol, magniy stearati;

plyonka qobig‘i: universal instacoat Quinoline Yellow, izopropil spirti, tozalangan suv.

Ta‘rifi: sariq rangli, kapsula shakliga ega, bir tomonidan o‘yiqchasi bo‘lgan, qobiq bilan qoplangan tabletkalar.

Farmakoterapevtik guruhi: antibakterial va antiprotozoy preparat.

ATX kodi: J01RA07

Farmakologik xususiyatlari

Vragdiareya norfloksasin va tinidazolning majmuasi bo‘lib va aralash ichak infeksiyalari, diareya va dizenteriyada keng antimikrob ta‘sir doirasiga ega va samarali hisoblanadi.

Tinidazol sodda hayvonlar va anaerob bakterial infeksiyalar nisbatan faoldir, ularga qarshi norfloksasin nofaoldir.

Norfloksasin – keng ta‘sir doirasiga ega bo‘lgan antibakterial preparat, siydik-tanosil tizimi va me‘da-ichak yo‘llarining infeksiyalarini davolash uchun ishlatiladi. Uning antimikrob ta‘sir doirasi aerob grammanfiy va aerob grammusbat bakteriyalarni o‘z ichiga oladi.

Norfloksasin ftorxinolonlar guruhiga mansub bo‘lgan, keng ta‘sir doirasiga ega sintetik antibakterial agent hisoblanadi. U o‘zining bakterisid samarasini DNK replikasiyasiga aloqador muhim ferment – DNK-girazaning α-subbirligini ingibisiya qilishi hisobiga namoyon qiladi. Tinidazol mikroaerob sodda hayvonlar Giardia lamblia, Entamoeba histolytica va Trichomonas vaginalis va obligat anaerob bakteriyalarga qarshi mikroblarga qarshi ta‘sir ko‘rsatuvchi nitroimidazol hisoblanadi. Uning ta‘siri DNK zanjirini shikastlanishi yoki ularning sintezini ingibisiyasi bilan bog‘liq.

Farmakokinetikasi

Tinidazol

Ichga qabul qilingandan keyin MIY dan tez va deyarli to‘liq so‘riladi. Tinidazol C_max (maksimal konsentrasiyasi) ga 2 soat davomida erishiladi.

Organizmning barcha to‘qimalariga yaxshi taqsimlanadi, yo‘ldosh to‘sig‘i va GET, orqali o‘tadi, ko‘krak suti bilan ajralib chiqadi. Plazma oqsillari bilan bog‘lanishi – taxminan 12%. Tinidazol jigarda biotransformasiyaga uchraydi. Taxminan 60-65% buyraklar orqali (shu jumladan 20-25% – o‘zgarmagan holda), 12% – ichak orqali chiqariladi.

Norfloksasin

Ichga qabul qilinganida norfloksasin me‘da-ichak yo‘llaridan tez so‘riladi, lekin to‘liq emas. So‘rilishi ovqat bilan birga qabul qilinganida sekinlashadi. Preparat 400 mg dozada qabul qilinganidan keyin 1-2 soat o‘tgach qonda maksimal konsentrasiyaga erishiladi. Plazma oqsillari bilan bog‘lanishi 14% ni tashkil qiladi.

Norfloksasin organizmga taqsimlanib, qon zardobida, periferik to‘qimalarda va siydikda terapevtik konsentrasiyalarga erishiladi. O‘t-safro, buyrak parenximasida va prostatada, qon plazmasidagiga nisbatan yuqori konsentrasiyalarga erishadi. Norfloksasin jigarda biotransformasiyaga uchraydi va metabolitlarni hosil qiladi, ular kon‘yugasiya bo‘lmagan shaklda siydik bilan chiqariladi. T_1/2 taxminan 4 soatni tashkil qiladi.

Qo‘llanilishi

Amyobali, bakterial va aralash dizenteriya va diareyani davolash uchun qo‘llanadi.

Qo‘llash usuli va dozalari

Kattalar: 1 tabletkadan kuniga ikki marta 5 kun davomida qabul qiladilar.

Buyrak faoliyatini buzilishlarida: agar kreatinin klirensi minutiga 10-30 ml ni tashkil qilsa, dozalash kuniga 1 tabletkagacha kamaytirilishi kerak.

Nojo‘ya ta‘sirlari

Norfloksasin: Ayrim hollarda ko‘ngil aynishi, bosh og‘rig‘i, bosh aylanishi, charchoqlik, toshmalar, qorinda og‘riq, dispepsiya, uyquchanlik, depressiya, uyqusizlik, qabziyat, meteorizm va jig‘ildon qaynashi kuzatilishi mumkin. Kamroq uchraydigan reaksiyalar og‘izni qurishi, diareya, isitma, qusish va eritemani o‘z ichiga oladi.

Tinidazol: Og‘izda metall ta‘mi, ko‘ngil aynishi, qusish, bosh og‘rig‘i, eshakemi, yuqori sezuvchanlik va erta leykopeniya bo‘lishi mumkin.

Qo‘llash mumkin bo‘lmagan holatlar

Ftorxinolonlar yoki nitroimidazollarga yuqori sezuvchanlik, qonning patologik o‘zgarishlari, MNT ning faol kasalliklari, jiddiy nevrologik kasalliklar, tirishish xurujlari, alkogolizm, og‘ir darajadagi jigar yetishmovchiligi, laktasiya, bolalar, tirishishlarda qo‘llash mumkin emas.

Dorilarning o‘zaro ta‘siri

Alkogol: Metronidazol, xabar berilganidek, ko‘ngil aynishi, qusish, qorin og‘rig‘ini chaqirib, alkogol bilan disulfiramsimon o‘zaro ta‘sirga ega. Demak, tinidazol qabul qilayotgan pasientlar alkogol iste‘mol qilishdan saqlanishlari kerak.

Probenesid: Norfloksasin bilan birga qo‘llanganida probenesid norfloksasinni buyraklar orqali ekskresiyasini kamaytiradi.

Nitrofurantoin: Nitrofurantoin norfloksasinning antibakterial samarasini kamaytiradi.

Teofillin: norfloksasin bilan birga qo‘llanganida plazmada teofillinning miqdori oshadi.

Peroral antikoagulyantlar: Norfloksasin, boshqa xinolonlar kabi, peroral antikoagulyantlarning samarasini kuchaytirishi mumkin.

Multivitaminlar: Polivitaminlar, temir va rux saqlovchi mahsulotlar, antasidlar yoki sukralfatni norfloksasin bilan bir vaqtda yoki norfloksasinni qabul qilishdan oldin 2 soat davomida yoki keyin buyurish mumkin emas.

Maxsus ko‘rsatmalar

Preparatni markaziy nerv tizimini shikastlanishlari bo‘lgan pasientlarda, anamnezida tirishishlar va buyrak yoki jigar faoliyatini buzilishlari bo‘lgan pasientlarda ehtiyotkorlik bilan qo‘llash kerak. 3 oydan kichik bolalarda preparatni qo‘llashdan saqlanish kerak. Davolash vaqtida pasientlar to‘g‘ridan-to‘g‘ri quyosh nurlarining ta‘siridan saqlanishlari kerak. Bu misni qaytarish usuli yordamida siydikda glyukozani aniqlashda soxta-musbat reaksiyasiga olib kelishi mumkin. Preparatni qonning patologik o‘zgarishlari bo‘lgan pasientlarda juda ehtiyotkorlik bilan qo‘llash kerak. Preparatni homiladorlik vaqtida, ayniqsa birinchi uch oyligida va laktasiya davrida qo‘llashdan saqlanish kerak. Davolash vaqtida pasientlar suyuqlikni adekvat is‘temol qilishlari kerak.

Preparat bolalar ololmaydigan joyda saqlansin va yaroqlilik muddati o‘tganidan so‘ng ishlatilmasin.

Dozani oshirib yuborilishi

Preparatning dozasi o‘tkir oshirib yuborilganida qusishni chaqirish yoki me‘dani yuvish yo‘li orqali me‘dani to‘liq tozalash va pasient kuzatuv ostida bo‘lishi va pasientning holatiga qarab simptomatik va tutib turuvchi davolashni o‘tkazish kerak.

Chiqarilish shakli

10 x 10 tabletkalar blisterli o‘ramda. 1 blister qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnomasi bilan birga karton qutiga joylangan.

Saqlash sharoiti

Salqin, quruq va qorong‘i joyda, 25°S dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlansin.

Yaroqlilik muddati

4 yil.

Dorixonalardan berish tartibi

Resept bo‘yicha

60 ml qaxrabo rangli PET flakonlarda. Har bir flakon tibbiyotda qo'llanilishiga doir yo'riqnomasi bilan birga karton qutida.

Norfloksasin: Ayrim hollarda ko'ngil aynishi, bosh og'rig'i, bosh aylanishi, charchoqlik, toshmalar, qorinda og'riq, dispepsiya, uyquchanlik, depressiya, uyqusizlik, qabziyat, meteorizm va jig'ildon qaynashi kuzatilishi mumkin. Kamroq uchraydigan reaktsiyalar og'izni qurishi, diareya, isitma, qusish va eritemani o'z ichiga oladi.

Tinidazol: Og'izda metall ta'mi, ko'ngil aynishi, qusish, bosh og'rig'i, eshakemi, yuqori sezuvchanlik va erta leykopeniya bo'lishi mumkin.

Amyobali, bakterial va aralash dizenteriya va diareyani davolash uchun qo'llanadi.

sariq rangli suspenziya.