Эффективность Флутинекса у детей с аллергическим ринитом

Э.С. Сафаралиева, Н.А.Магеррамов. P.Э. Султанова

Азербайджанский медицинский университет, кафедра детских болезней II

Особое место среди аллергических заболеваний верхних дыхательных путей занимают аллергические риниты (АР), которые являются одним из самых распространённых заболеваний на Земном шаре. Им уделяются на сегодня большое внимание, поскольку АР приводят к развитию серьёзных осложнений, а также существенно снижают качество жизни пациентов.

При сравнении разных групп препаратов, использующихся для лечения АР- эндоназальных и пероральных кортикостероидов, антигистаминных препаратов, эндоназальных и пероральных  деконгестантов- наибольшую клиническую эффективность показали  эндоназальные  кортикостероиды.

При лечение АР наиболее изученный, эффективный и безопасный препарат среди эндоназальных кортикостероидов первого выбора является флутиказон пропионат(Флутинекс). Местная противовоспалительная, а также вазоконстрикторная активность во много раз выше, чем флуцитолона ацетонида, в 2 раза - чем бекламетазона дипропионата, в 4 раза – чем будесонида. При заглатывании препарата (после применения в нос или глаза) биодоступность его равна 1%, то есть флутиказон практически не попадает в системный кровоток. Таким образом, Флутинекс обладает повышенной местной противовоспалительной активностью и низким системным действием.

Изучение клинической эффективности и переносимости ФЛУТИНЕКСа фармацевтической компании АСФАРМА и явилось целью настоящего исследования. Используют его в виде интраназального аэрозоля.

Для проведения исследования были отобраны 20 детей, больных АР в возрасте от 4 до 16 лет. Из них девочек-9, мальчиков-11. Средний возраст составил 10, 5 лет. Длительность заболевания составляло от 2-х до 5 лет. Детям в возрасте 4-12 лет согласно инструкции по применению ФЛУТИНЕКСа  назначалось  50 мкг (1 доза) по впрыскиванию в каждую ноздрю 1 раз/сут. Детям старше 12 лет назначали по 100 мкг (2 дозы) по 2 впрыскивания в каждую ноздрю 1 раз/сут (общая доза 200 мкг). Всем детям препарат назначался утром.

После достижения контроля симптомов дозу снижали уже по 50 мкг (1 доза) в каждую ноэдрю 1 раз/сут (общая доза 100 мкг/сут)

Все больные до назначения ФЛУТИНЕКСа использовали для лечения сосудосуживающие и антигистаминные препараты без достаточного клинического эффекта. Больные с сезонным АР получали Флутинекс только в период цветения причиннозависимых растений (от 2-х до 8 недель), а у больных круглогодичным АР препарат использовали до 3-х месяцев и более.

Эффект от лечения наступал в течение 3-4 дней терапии. Из всех больных хорошие результаты получены у 17, удовлетворительные - у 3-х больных, неудовлетворительных результатов не наблюдалось. Нами изучалось влияние препарата на заложенность носа, зуд в носу, чихание, ринорею. Интенсивность симптомов оценивалось по 4-х бальной системе. При  сезонном АР проявления зуда в носу достоверно снижаются в первые 1-3 дня приёма препарата, гиперемия глаз и слезотечение- к 4-му дню, ринорея и чихание – к 5 – му дню, заложенность носа – к 10-му дню. К 12 –му дню приёма препарата симптомы больных не беспокоили.

В течение наблюдения препарат переносился хорошо. Побочные реакции не отмечались. Применение Флутинекса только 1 раз в сутки было достаточно эффективно и удобно для больных с разными формами АР. Привыкания к препарату у больных не было выявлено. Уменьшение выраженности симптомов (особенно заложенности носа) сохраняется в течение 48 часов после однократного применения, что значительно улучшало качество жизни пациентов, включая физическую и социальную активность.

Таким образом, эндоназальная форма Флутинекса является препаратом первого выбора при лечении АР, так как его эффективность и безопасность подтверждена исследованиями, а удобство применения и быстрота наступления эффекта обеспечивает высокую приверженность пациентов к лечению. Своевременное назначение Флутинекса предупреждает прогрессирование заболевания и развитие бронхиальной астмы, что позволяет рекомендовать топический  водно- назальный спрей ФЛУТИНЕКС для широкого применения в лечении круглогодичного и сезонного АР, как препарат, эффективность которого подтверждена на доказательном уровне.

Наш адрес: г. Ташкент, Чиланзар-Ц, 4 А

Телефон: (99871) 277-85-05, 277-46-56

Факс: (99871) 273-70-95

E-mail: uzbekistan@asfarma.com