АМПИОКС НАТРИЙ порошок 0,5г N10

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25˚С.

По рецепту.

Один флакон содержит: активные вещества: ампициллина натриевой соли 0,3335 г оксациллина натриевой соли 0,1665 г

Состав:

Один флакон содержит:

активные вещества:

ампициллина натриевой соли                            0,3335 г

оксациллина натриевой соли                             0,1665 г

Форма выпуска: 

Препарат во флаконах по 0,5 гр.

Комбинированный антибиотик, объединяющий спектр действия ампициллина и оксациллина. Ампициллин - полусинтетический пенициллин, действует бактерицидно, активен в отношении грамположительных, не образующих пенициллиназу (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae), и грамотрицательных (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae) микроорганизмов. Оксациллин - пенициллиназоустойчивый полусинтетический антибиотик из группы пенициллинов, обладает бактерицидным действием в отношении грамположительных микроорганизмов:Staphylococcus spp., Streptococcus spp., в т.ч. Streptococcus pneumoniae, Actinomyces spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, анаэробных спорообразующих палочек, в т.ч. Clostridium spp.; грамотрицательных кокков: Escherichia coli, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Actinomyces spp., Treponema spp. К действию препарата устойчивы Pseudomonas aeruginosa, большинство штаммов Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Proteus morgаnii.

Максимальная концентрация (С max) препарата в крови обнаруживается через 30 минут – 1 час после внутримышечного (в/м) введения. При внутривенном (в/в) введении в крови быстро создаются концентрации препарата, превышающие наблюдаемые при в/м способе введения. Препарат выводится из организма почками, частично с желчью. При повторных введениях он не накапливается в организме больного, что дает возможность применять его длительно.

Антибиотики (группа пенициллинов).

Порошок для приготовления инъекционного раствора

Возможны аллергические реакции, проявляющиеся в виде кожной сыпи, крапивницы, отека Квинке и др., в редких случаях развитие анафилактического шока. При возникновении аллергических реакций необходимо прекратить введение препарата и провести десенсибилизирующую терапию. При появлении признаков анафилактического шока должны быть приняты срочные меры для выведения больного из этого состояния: введение эпинефрина (адреналина), глюкокортикостероидов (гидрокортизон или преднизолон) и антигйстаминных средств, при необходимости проводят искусственную вентиляцию легких. При в/в введении препарата возможно развитие флебитов и перифлебитов, при в/м – болезненность в месте инъекции.

В процессе лечения препаратом необходим систематический контроль функции почек, печени и картины периферической крови. Пациентам с нарушением функции почек требуется коррекция режима дозирования. При применении высоких доз у больных с почечной недостаточностью возможно токсическое действие на ЦНС. Возможность развития суперинфекции (за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры) требует соответствующего изменения антибактериальной терапии. У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками. Применение при беременности и период лактации Применение препарата в период беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Выделяется с грудным молоком в низких концентрациях. При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными возбудителями: синусит, тонзиллит, средний отит, бронхит, пневмония, холангит, холецистит, пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, гонорея, цервицит; инфекции кожи и мягких тканей: рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы, сепсис, эндокардит, менингит; послеродовая инфекция и другие. Профилактика послеоперационных осложнений при хирургических вмешательствах (в т.ч. на фоне иммунодефицита), профилактика и лечение инфекций у новорожденных. При лечении гонореи препарат используют в случаях, вызванных резистентными к бензилпенициллину штаммами гонококков.

Гиперчувствительность, инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, наличие в анамнезе токсико-аллергических реакций на препараты группы пенициллина. С осторожностью Детям, родившимся у матерей с гиперчувствительностью к пенициллинам, наличие аллергических реакций в анамнезе и/или бронхиальная астма, почечная недостаточность, кровотечения в анамнезе, энтероколит на фоне применения антибиотиков (в анамнезе).

Ампиокс натрия нельзя смешивать в одном шприце с другими медикаментами. Бактерицидные антибиотики (аминогликозиды, цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин) оказывают синергидное действие; бактериостатические препараты (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) - антагонистическое. Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс); уменьшает эффективность эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов, лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется парааминобензойная кислота, этинилэстрадиола, т.к. повышает риск развития кровотечений "прорыва". Диуретики, аллопуринол, оксифенбутазон, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные препараты и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию ампициллина в плазме (за счёт снижения канальцевой секреции). Оксациллин повышает токсичность метотрексата (конкуренция за канальцевую секрецию); может потребоваться увеличение доз кальция фолината (антидот антагонистов фолиевой кислоты) и более длительное его применение.

Порошок или пористая масса белого или желтоватым оттенком света, без запаха. Гигроскопичен.

Препарат вводят в/м или в/в (струйно или капельно). Разовая доза препарата для взрослых и детей старше 14 лет составляет 0,5-1 г, суточная доза 2-4 г. Новорожденным, недоношенным детям и детям до 1 года препарат назначают в суточной дозе 0,1-0,2 г/кг/сутки, детям от 1 года до 7 лет – по 0,1 г/кг/сутки; от 7 до 14 лет – 0,05 г/кг/сутки; старше 14 лет – в дозе для взрослых. Суточную дозу вводят в 3-4 приема с интервалом 6-8 часов. При тяжелом течении инфекции указанные дозы могут быть увеличены в 1,5-2 раза. Растворы для в/м введения готовят ex tempore, добавляя к содержимому флакона 2-5 мл воды для инъекций. Длительность лечения при в/м введении: от 5-7 дней до 3 недель. Для в/в струйного введения препарат (разовую дозу) растворяют в 10-15 мл воды для инъекций или изотонического раствора хлорида натрия и вводят медленно в течение 2-3 минут. Для в/в капельного введения препарат (разовую дозу для взрослых) растворяют в 100-200 мл изотонического раствора хлорида натрия или 5-10% раствора глюкозы и вводят со скоростью 60-80 капель в минуту, При в/в капельном введении детям в качестве растворителя используют 5-10% раствор глюкозы (30-100 мл в зависимости от возраста). В/в препарат вводят в течение 5-7 дней, с последующим переходом (при необходимости) на в/м введение. Растворы используют сразу после приготовления, недопустимо добавление к ним других медикаментов.

• A54 Гонококковая инфекция
• J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации
• J15.9 Бактериальная пневмония неуточненная
• J22 Острая респираторная инфекция нижних дыхательных путей неуточненная
• K81 Холецистит
• K83.0 Холангит
• L00-L08 Инфекции кожи и подкожной клетчатки
• N11 Хронический тубулоинтерстициальный нефрит
• N12 Тубулоинтерстициальный нефрит, не уточненный как острый или хронический
• T29-T32 Термические и химические ожоги множественной и неуточненной локализации
• Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика

Осторожность необходима при нарушении функции почек (режим дозирования корректируют в зависимости от Cl креатинина), бронхиальной астме, сенной лихорадке и др. аллергических заболеваниях (рекомендуется одновременное назначение десенсибилизирующих средств).

Лечение следует проводить под контролем функции почек и печени, картины периферической крови.

24