×
×

Внешний вид товара может отличаться от изображения на сайте

ЭНАП 0,0025 таблетки N20

Категория:
- Сердечно-сосудистые
Cтрана происхождения:
- Россия
Активное вещество:
Эналаприл
Количество в упаковке:
- 20
Производитель:
- ООО «КРКА-РУС»
Код ATX:
- C09AA02
Консультация врача:
Сообщить о неточности

Похожие препараты

от 44 000 сум
РОЗАТ таблетки 10мг N28 Adamed Pharma S.A. Пенькув, ул. М. Адамкевича 6А 05-152 Чоснув, Польша/Polsha Польша
от 52 500 сум
ДИГОКСИН таблетки 0,25мг N40 Арпимед, ООО Армения
от 5 000 сум
АТОРИС таблетки 40мг N30 KRKA d.d. Словения
от 31 000 сум
Подробная информация о препарате
Информация, опубликованная на сайте, предназначена для специалистов. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!
10 - блистеры (2) - пачки картонные
10 - блистеры (2) - пачки картонные

Таблетки круглые, плоские, со скошенным краем и насечкой на одной стороне, белого цвета

эналаприла малеат 5 мг

Вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат, лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза), тальк (магния гидросиликат), магния стеарат.

Антигипертензивный препарат, ингибитор АПФ. Эналаприл является "пролекарством": в результате его гидролиза образуется эналаприлат. Механизм действия связан с угнетением активности АПФ под влиянием эналаприлата. Это приводит к уменьшению образования ангиотензина II, что вызывает прямое снижение секреции альдостерона. В результате происходит уменьшение ОПСС, снижается систолическое и диастолическое АД, пост- и преднагрузка на миокард.

Расширяет артерии в большей степени, чем вены, при этом рефлекторного увеличения ЧСС не отмечается.

Гипотензивный эффект более выражен при высоком уровне ренина плазмы, чем при нормальном или сниженном. Снижение АД в терапевтических пределах не оказывает влияния на мозговое кровообращение, кровоток в сосудах мозга поддерживается на достаточном уровне и на фоне сниженного АД. Усиливает коронарный и почечный кровоток.

При длительном применении уменьшается гипертрофия левого желудочка миокарда и миоцитов стенок артерий резистивного типа, предотвращает прогрессирование сердечной недостаточности и замедляет развитие дилатации левого желудочка. Улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда.

Ингибирует агрегацию тромбоцитов.

Обладает некоторым диуретическим эффектом.

При приеме препарата внутрь гипотензивный эффект развивается через 1 ч, достигает максимума через 4-6 ч и сохраняется до 24 ч. У некоторых пациентов для достижения оптимального уровня АД необходима терапия в течение нескольких недель. При сердечной недостаточности заметный клинический эффект наблюдается при длительном применении - 6 месяцев и более.

Всасывание

После приема препарата внутрь всасывается около 60% эналаприла. Cmax эналаприла в плазме крови достигается через 1 ч. Прием пищи не влияет на абсорбцию.

Распределение и метаболизм

В печени эналаприл подвергается метаболизму с образованием активного метаболита эналаприлата, который является более активным ингибитором АПФ, чем эналаприл. Cmax эналаприлата в сыворотке крови наблюдаются через 3-4 ч, Css - через 4

Связывание эналаприлата с белками плазмы - 50-60%.

Эналаприлат легко проникает через гистогематические барьеры, за исключением ГЭБ. Небольшое количество проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком.

Выведение

T1/2 эналаприлата - 11 ч. Выводится преимущественно почками - 60% (20% - в виде эналаприла и 40% - в виде эналаприлата), через кишечник - 33% (6% - в виде эналаприла и 27% - в виде эналаприлата).

Удаляется при гемодиализе (скорость 62 мл/мин) и перитонеальном диализе.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: чрезмерное снижение АД, ортостатический коллапс, редко - загрудинная боль, стенокардия, инфаркт миокарда (обычно связаны с выраженным снижением АД), аритмии (бради- или тахикардия, мерцание предсердий), сердцебиение, тромбоэмболия ветвей легочной артерии, боли в области сердца, обморок, синдром Рейно.



Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, бессонница, слабость, повышенная утомляемость, сонливость (2-3%), очень редко спутанность сознания, повышенная утомляемость, очень редко при применении в высоких дозах - повышенная возбудимость, депрессия, парестезии.

Со стороны органов чувств: нарушение вестибулярного аппарата, нарушение слуха и зрения, шум в ушах.

Со стороны дыхательной системы: непродуктивный сухой кашель, интерстициальный пневмонит, бронхоспазм/астма, одышка, ринорея, фарингит, боль в горле, охриплость голоса.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, анорексия, диспептические расстройства (тошнота, диарея или запор, рвота, боли в области живота), кишечная непроходимость, панкреатит, нарушение функции печени и желчевыделения, гепатит (гепатоцеллюлярный или холестатический), желтуха, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, протеинурия, гиперкреатининемия.

Со стороны обмена веществ: повышение содержания мочевины, гиперкалиемия, гипонатриемия.

В процессе лечения Энапом требуется проведение регулярных медицинских обследований, особенно в начале лечения и/или при подборе оптимальной дозы препарата. Частота медицинских обследований определяется лечащим врачом.

Следует иметь в виду возможность развития артериальной гипотензии (даже через несколько часов после приема первой дозы) у пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью, тяжелыми нарушениями функции почек, а также у пациентов с нарушениями водно-электролитного баланса, обусловленными лечением диуретиками, бессолевой диетой, диареей, рвотой, а также у пациентов, находящихся на гемодиализе.

Выраженное снижение АД обычно проявляется тошнотой, увеличением ЧСС, обмороком. В случае развития артериальной гипотензии пациента следует перевести в горизонтальное положение с низким изголовьем, при этом необходим контроль врача.

Артериальная гипотензия и ее тяжелые последствия отмечаются редко и имеют преходящий характер. Преходящая артериальная гипотензия не является противопоказанием к дальнейшему лечению препаратом. Как только АД стабилизируется, можно продолжить терапию препаратом в средних рекомендуемых дозах. Артериальной гипотензии можно избежать, прервав лечение диуретиками и отказавшись от бессолевой диеты перед началом лечения Энапом, если это возможно. Пациента следует предупредить о том, что если возникают рецидивы артериальной гипотензии, сопровождающиеся тошнотой, увеличением ЧСС и обмороком, то необходима консультация врача.

Перед началом лечения и во время терапии следует проводить контроль функции почек.

В период лечения Энапом возможно повышение содержания калия в сыворотке крови, особенно у больных с хронической почечной недостаточностью, сахарным диабетом, при одновременном назначении калийсберегающих диуретиков (таких как спиронолактон, амилорид и триамтерен) или препаратов калия. Таких пациентов следует проинформировать о необходимости обращения к врачу при появлении мышечной слабости и аритмии.

Пациентам, получающим Энап®, не следует употреблять алкоголь из-за риска развития артериальной гипотензии.

В случае развития побочных эффектов или отека Квинке (резкий отек губ, лица, шеи, рук и ног, сопровождающийся удушьем и охриплостью голоса) Энап® следует отменить и назначить соответствующее лечение.

Следует отменить препарат перед исследованием функции паращитовидных желез.

Перед проведением запланированного оперативного вмешательства следует поставить в известность анестезиолога о том, что пациент получает Энап®, поскольку существует риск развития артериальной гипотензии при проведении общей анестезии.

Следует иметь в виду, что при лечении Энапом возможно развитие аллергических реакций из-за использования некоторых типов фильтрующих мембран, применяющихся при гемодиализе или других видах фильтрации крови.

В период лечения аллергии (десенсибилизация) к осиному или пчелиному яду у пациентов, получающих Энап®, возможно развитие реакции повышенной чувствительности.

ангионевротический отек в анамнезе (в т.ч. связанный с применением ингибиторов АПФ);

— порфирия;

— беременность;

— лактация (грудное вскармливание);

— повышенная чувствительность к эналаприлу и другим компонентам препарата;

— повышенная чувствительность к другим ингибиторам АПФ.

Не следует применять препарат у пациентов с ангионевротическим отеком в анамнезе, связанным с предыдущим применением ингибиторов АПФ (аллергическая реакция с резким отеком губ, лица, шеи и, возможно рук и ног, сопровождающаяся удушьем и охриплостью голоса) или с другими причинами, у детей и подростков в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки; с первичным гиперальдостеронизмом, гиперкалиемией, после трансплантации почки, с аортальным стенозом, митральным стенозом (с нарушениями гемодинамики),

Одновременное применение эналаприла и диуретиков или других, гипотензивных средств повышает эффективность этих препаратов.

Взаимодействие с лекарственными средствами, применяемыми для лечения сердечной недостаточности (сердечные гликозиды) не имеет клинического значения.

При одновременном применении эналаприла и НПВС, в т.ч. ацетилсалициловой кислоты, возможно уменьшение эффективности эналаприла и повышение риска нарушения функции почек.

При одновременном применении некоторых диуретиков (спиронолактон, амилорид или триамтерен) и/или дополнительном назначении препаратов калия, возможно повышение уровня содержания калия в сыворотке крови (гиперкалиемия).

Эналаприл ослабляет действие средств, содержащих теофиллин. Одновременное применение препаратов лития может усилить побочное действие лития.

Препараты, содержащие циметидин, увеличивают продолжительность действия эналаприла.

Дозировка
Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи, в одно и то же время суток. В случае пропуска приема препарата, его следует принять как можно скорее. Если до очередного приема остается лишь несколько часов, то необходимо принять только следующую по схеме дозу и не принимать пропущенную дозу. Дозу никогда не следует удваивать. Дозу препарата следует корректировать в зависимости от состояния пациента.

При лечении артериальной гипертензии рекомендуемая начальная доза составляет 5 мг 1 раз/ После приема начальной дозы пациентам требуется медицинский контроль в течение 2 ч и дополнительно 1 ч до стабилизации АД.

Коррекция дозы проводится в зависимости от достижения терапевтического эффекта (снижения АД). При отсутствии клинического эффекта дозу повышают через 1-2 недели на 5 мг. Обычно поддерживающая доза составляет от 10 мг до 20 мг, при необходимости и при достаточно хорошей переносимости дозу можно увеличить до 40 мг/ Максимальная суточная доза составляет 40 мг. Высокую дозу целесообразно разделить на 2 приема.

Для пациентов, которые продолжают принимать диуретики начальная доза препарата составляет 2.5 мг 1 раз/

Для пациентов с гипонатриемией (концентрация ионов натрия в сыворотке крови менее 130 ммоль/л) или содержанием сывороточного креатинина более 140 мкмоль/л начальная доза составляет – 2.5 мг 1 раз/

Для пациентов с заболеваниями почек дозу Энапа определяют в зависимости от почечной функции и/или КК. При КК более 30 мл/мин начальная доза составляет 5 мг/; при КК менее 30 мл/мин начальная доза составляет 2.5 мг/ и постепенно увеличивается до достижения клинического эффекта.



Пациентам, находящимся на гемодиализе, в день проведения процедуры препарат назначают в дозе 2.5 мг, в остальные дни врач корректирует дозу в соответствии с показателями АД.

У пациентов пожилого возраста чаще наблюдается более выраженный гипотензивный эффект и удлинение времени действия препарата, что связано с уменьшением скорости выведения эналаприла, поэтому рекомендуемая начальная доза составляет 1.25 мг.

При лечении хронической сердечной недостаточности рекомендуемая начальная доза составляет 2.5 мг 1 раз/ Дозу Энапа следует повышать постепенно до достижения максимального клинического эффекта, обычно через 2-4 недели. Обычная поддерживающая доза составляет от 2.5 мг до 10 мг в 1 раз/; максимальная поддерживающая доза составляет по 20 мг 2

При лечении бессимптомной дисфункции левого желудочка рекомендуемая начальная доза – по 2.5 мг 2 Коррекция дозы зависит от переносимости препарата. Обычно поддерживающая доза – по 10 мг 2

Лечение Энапом длительное, обычно в течение всей жизни, если не возникнут обстоятельства, требующие его отмены.

Таблетки следует проглатывать целиком, запивая небольшим количеством жидкости.
Передозировка
чрезмерное снижение АД вплоть до развития коллапса, инфаркта миокарда, острого нарушения мозгового кровообращения или тромбоэмболических осложнений, судороги, ступор

Оставить отзыв
Оценка:
              
Текст отзыва

Ваше имя
Ваш комментарий будет опубликован после проверки модератором

Есть вопрос по продукту?

Оставить вопрос

Обсуждения

Зарегистрирован ли препарат ЭНАП 0,0025 таблетки N20 в реестре препаратов Узбекистана?
Да, препарат зарегистирован в реестре препаратов Узбекистана.
Кто производитель препарата ЭНАП 0,0025 таблетки N20 и какая страна происхождения?
Препарат ЭНАП 0,0025 таблетки N20 производится в стране Россия производителем ООО «КРКА-РУС».
ЭНАП 0,0025 таблетки N20 продается по рецепту?
ЭНАП 0,0025 таблетки N20 не является рецептурным препаратом.

Аналоги
ЭНАЛАПРИЛ таблетки 5мг N20
  • Cтрана происхождения: Беларусь
  • Активное вещество: Эналаприл Показать еще
  • Производитель: Борисовский завод медицинских препаратов, ОАО
Цены: от 2 200 сум Подробнее
ЭНАЛАПРИЛ таблетки 10мг N20
  • Cтрана происхождения: Беларусь
  • Активное вещество: Эналаприл Показать еще
  • Производитель: Борисовский завод медицинских препаратов, ОАО
Цены: от 1 500 сум Подробнее
ЭНАЛАПРИЛ таблетки 5мг N10
  • Cтрана происхождения: Узбекистан
  • Активное вещество: Эналаприл Показать еще
  • Производитель: Radiks, ЧНПП
КАРЛОН таблетки 10мг N20
  • Cтрана происхождения: Узбекистан
  • Активное вещество: Эналаприл Показать еще
  • Производитель: Nobel Pharmsanoat, ИП ООО
КАРЛОН таблетки 5мг N20
КАРЛОН таблетки 5мг N10
  • Cтрана происхождения: Узбекистан
  • Активное вещество: Эналаприл Показать еще
  • Производитель: Nobel Pharmsanoat, ИП ООО
ЭНАП таблетки 2,5мг N20
  • Cтрана происхождения: Словения
  • Активное вещество: Эналаприл Показать еще
  • Производитель: Krka d.d. Novo Mesto
Цены: от 7 900 сум Подробнее
ЭНАМ таблетки 10мг N20
  • Cтрана происхождения: Индия
  • Активное вещество: Эналаприл Показать еще
  • Производитель: Dr. Reddi's Laboratories LTD
Цены: от 14 000 сум Подробнее
ЭНАМ таблетки 5мг N20
  • Cтрана происхождения: Индия
  • Активное вещество: Эналаприл Показать еще
  • Производитель: Dr. Reddi's Laboratories LTD
Цены: от 10 000 сум Подробнее
ЭНАМ таблетки 2,5мг N20
  • Cтрана происхождения: Индия
  • Активное вещество: Эналаприл Показать еще
  • Производитель: Dr. Reddi's Laboratories LTD
Цены: от 6 000 сум Подробнее
БЕРЛИПРИЛ 20 таблетки 20мг N30
  • Cтрана происхождения: Германия
  • Активное вещество: Эналаприл Показать еще
  • Производитель: Berlin Chemie AG (Menarini Group)
Цены: от 36 000 сум Подробнее
БЕРЛИПРИЛ 10 таблетки 10мг N30
  • Cтрана происхождения: Германия
  • Активное вещество: Эналаприл Показать еще
  • Производитель: Berlin Chemie AG (Menarini Group)
Цены: от 24 300 сум Подробнее
БЕРЛИПРИЛ 5 таблетки 5мг N30
  • Cтрана происхождения: Германия
  • Активное вещество: Эналаприл Показать еще
  • Производитель: Berlin Chemie AG (Menarini Group)
Цены: от 18 000 сум Подробнее
ЭНАЛАПРИЛ таблетки 10мг N20
  • Cтрана происхождения: Россия
  • Активное вещество: Эналаприл Показать еще
  • Производитель: Синтез АКОМПиИ,ОАО ("Синтез" ОАО)
Цены: от 1 500 сум Подробнее
ЭНАП 0,01 таблетки N20
  • Cтрана происхождения: Россия
  • Активное вещество: Эналаприл Показать еще
  • Производитель: ООО «КРКА-РУС»
ЭНАП 0,02 таблетки N20
  • Cтрана происхождения: Словения
  • Активное вещество: Эналаприл Показать еще
  • Производитель: КРКА, д.д., Ново место, АО
ЭНАП 0,005 таблетки N20
  • Cтрана происхождения: Россия
  • Активное вещество: Эналаприл Показать еще
  • Производитель: ООО «КРКА-РУС»
Препараты от производителя
НОЛИЦИН таблетки 400мг N10
Цены: от 29 000 сум Подробнее
НОЛИЦИН таблетки 400мг N20
Цены: от 46 800 сум Подробнее
ФЛЕБАВЕН таблетки 0,5г N64
ФЛЕБАВЕН 0,5 таблетки 0,5г N32
БРАВАДИН 0,0075 таблетки N28
БРАВАДИН 0,0075 таблетки N56
БРАВАДИН 0,005 таблетки N56
БРАВАДИН 0,005 таблетки N28
ОРСОТЕН капсулы 0,12г N42
ОРСОТЕН капсулы 0,12г N84
НИПЕРТЕН 0,005 таблетки 0,005г N30
НИПЕРТЕН 0,0025 таблетки 0,0025г N30
НИПЕРТЕН 0,01 таблетки 0,01г N30
ЗИЛТ 0,075 таблетки N14
ЗИЛТ 0,075 таблетки N84
ЭНАП 0,01 таблетки N20
  • Cтрана происхождения: Россия
  • Активное вещество: Эналаприл Показать еще
  • Производитель: ООО «КРКА-РУС»
ЭНАП 0,005 таблетки N20
  • Cтрана происхождения: Россия
  • Активное вещество: Эналаприл Показать еще
  • Производитель: ООО «КРКА-РУС»
НИПЕРТЕН таблетки 2,5мг N60
  • А
  • Б
  • В
  • Г
  • Д
  • Е
  • Ё
  • Ж
  • З
  • И
  • Й
  • К
  • Л
  • М
  • Н
  • О
  • П
  • Р
  • С
  • Т
  • У
  • Ф
  • Х
  • Ц
  • Ч
  • Ш
  • Щ
  • Э
  • Ю
  • Я
  • A-Z
  • 0-9