прозрачная бесцветная или слабо окрашенная жидкость
Активное вещество: пирацетам 200 г
Вспомогательные вещества: натрия ацетат, уксусная кислота разведенная - до рН 5,8, вода для инъекций до 1 л
Пирацетам является ноотропным средством, оказывает положительное влияние на обменные процессы мозга, повышает концентрацию АТФ в мозговой ткани, усиливает биосинтез рибонуклеиновой кислоты и фосфолипидов, стимулирует гликолитические процессы, усиливает утилизацию глюкозы. Препарат улучшает интегративную деятельность головного мозга, способствует улучшению памяти, облегчает процесс обучения.
Улучшает течение метаболических процессов, не оказывая при этом сосудорасширяющего действия, подавляет агрегацию тромбоцитов. Препарат улучшает связи между полушариями головного мозга и синаптическую проводимость в неокортикальных структурах, восстанавливает и стабилизирует церебральные функции, особенно сознание, память и речь, повышает умственную работоспособность, улучшает мозговой кровоток. Пирацетам ингибирует агрегацию тромбоцитов и восстанавливает эластичность мембраны эритроцитов, уменьшает адгезию эритроцитов. В дозе 9.6 г снижает уровень фибриногена и факторов Виллибранда, на 30%-40% и удлиняет время кровотечения. Усиливает альфа - и бета - активность, снижает дельта - активность на электроэнцефалограммах, уменьшает выраженность вестибулярного нистагма.
Пирацетам оказывает протекторное и восстанавливающее действие при нарушении функции головного мозга вследствие гипоксии и интоксикации. Эффект развивается постепенно.
Биодоступность, независимо от лекарственной формы, составляет около 95%. ТСмах - 0.5-1 ч. Легко проникает через гистогематические барьеры, включая гематоэнцефалический барьер. Накапливается в спинномозговой жидкости (Смах определяется через 2-8 ч), грудном молоке. Из СМЖ выводится значительно медленнее, чем из др. тканей. Практически не метаболизируется. Т? - 4.5 ч (7.7 ч - из головного мозга). В течение 24 - 30 ч полностью выводится (в неизменном виде) почками.
Психическое возбуждение, двигательная расторможенность, раздражительность, неуравновешенность, снижение способности к концентрации внимания, тревожность, нарушения сна, гастралгия, тошнота, рвота, запоры или диарея, снижение аппетита, головокружение, головная боль, экстрапирамидные нарушения, судороги, тремор, повышение сексуальной активности, ухудшение течения стенокардии. Побочные эффекты наиболее часто отмечаются при дозах выше 5 г/сут.
рецептурные
Рекомендуется постоянный контроль за показателями функции почек (особенно у больных с хронической почечной недостаточностью) - остаточный азот и креатинин, а у больных с заболеваниями печени - функциональное состояние печени.
Лечение пирацетамом при необходимости может сочетаться с применением психоактивных, сердечно-сосудистых и др. лекарственных средств.
При лечении острых поражений головного мозга назначают в комплексе с др. методами дезинтоксикационной и восстановительной терапии, а при лечении психиатрических заболеваний - с соответствующими психотропными лекарственными средствами.
При лечении больных кортикальной миоклонией следует избегать резкой отмены препарата (риск возобновления приступов).
Проникает через фильтрующие мембраны аппаратов для гемодиализа.
В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Повышает эффективность гормонов щитовидной железы, антипсихотических лекарственных средств (нейролептиков), непрямых антикоагулянтов (на фоне высоких доз пирацетама), психостимуляторов. При назначении с нейролептиками уменьшает опасность возникновения экстрапирамидных нарушений.
Гиперчувствительность, тяжелая почечная недостаточность (КК менее 20 мл/мин), геморрагический инсульт. Детский возраст (до 1 года), беременность, кормление грудью.
С осторожностью
Нарушение гемостаза, обширные хирургические вмешательства, тяжелое кровотечение.