Бипрол аналоги

• Артериальная гипертензия; Ишемическая болезнь сердца: профилактика приступов стенокардии.

• Со стороны центральной нервной системы: повышенная утомляемость, слабость, головокружение, головная боль, расстройства сна, депрессия, беспокойство, спутанность сознания или кратковременная потеря памяти, галлюцинации, астения, миастения, парестезии в конечностях (у больных с "перемежающейся" хромотой и синдромом Рейно), тремор. Со стороны органов чувств: нарушение зрения, уменьшение секреции слезной жидкости, сухость и болезненность глаз, конъюнктивит. Со стороны сердечно-сосудистой системы: синусовая брадикардия, сердцебиение, нарушение проводимости миокарда, AV блокада (вплоть до развития полной поперечной блокады и остановки сердца), аритмии, ослабление сократимости миокарда, развитие (усугубление) хронической сердечной недостаточности (отечность лодыжек, стоп; одышка), снижение АД, ортостатическая гипотензия, проявление ангиоспазма (усиление нарушения периферического кровообращения, похолодание нижних конечностей, синдром Рейно), боль в груди. Со стороны пищеварительной системы: сухость слизистой оболочки полости рта, тошнота, рвота, боль в животе, запоры или диарея, нарушения функции печени (темная моча, желтушность склер или кожи, холестаз), изменения вкуса. Со стороны дыхательной системы: заложенность носа, затруднение дыхания при назначении в высоких дозах (утрата селективности) и/или у предрасположенных пациентов - ларинго - и бронхоспазм. Со стороны эндокринной системы: гипергликемия (у больных инсулинонезависимым сахарным диабетом), гипогликемия (у больных, получающих инсулин), гипотиреоидное состояние. Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, крапивница. Со стороны кожных покровов: усиление потоотделения, гиперемия кожи, экзантема, псориазоподобные кожные реакции, обострение симптомов псориаза. Лабораторные показатели: тромбоцитопения (необычные кровотечения и кровоизлияния), агранулоцитоз, лейкопения, изменение активности ферментов печени (повышение АЛТ, ACT), уровня билирубина, триглицеридов. Влияние на плод: внутриутробная задержка роста, гипогликемия, брадикардия. Прочие: боль в спине, артралгия, ослабление либидо, снижение потенции, синдром "отмены" (усиление приступов стенокардии, повышение АД). Передозировка Симптомы: аритмия, желудочковая экстрасистолия, выраженная брадикардия, AV блокада, выраженное снижение АД, хроническая сердечная недостаточность, цианоз ногтей пальцев или ладоней, затруднение дыхания, бронхоспазм, головокружение, обморочные состояния, судороги. Лечение: промывание желудка и назначение адсорбирующих лекарственных средств; симптоматическая терапия: при развившейся AV блокаде - внутривенное (в /в) 1-2 мг атропина, эпинефрина или постановка временного кардиостимулятора; при желудочковой экстрасистолии - лидокаин (препараты 1а класса не применяются ); при снижении АД - больной должен находиться в положении Тренделенбурга; если нет признаков отека легких, - внутривенно плазмозамещающие растворы, при неэффективности - введение эпинефрина, допамина, добутамина (для поддержания хронотропного и инотропного действия и устранения выраженного снижения АД); при сердечной недостаточности - сердечные гликозиды, диуретики, глюкагон; при судорогах - внутривенно диазепам; при бронхоспазме - бетаг - адреностимуляторы ингаляционно. Подробнее см. инструкцию

• — артериальная гипертензия; — профилактика приступов стенокардии при ИБС.

• Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: повышенная утомляемость, слабость, головокружение, головная боль, нарушение сна, депрессия, беспокойство, спутанность сознания или кратковременная потеря памяти, галлюцинации, астения, миастения, парестезии в конечностях (у пациентов с перемежающейся хромотой и синдромом Рейно), тремор. Со стороны сердечно-сосудистой системы: синусовая брадикардия, сердцебиение, нарушение проводимости миокарда, AV-блокада (вплоть до развития полной поперечной блокады и остановки сердца), аритмии, ослабление сократимости миокарда, развитие (усугубление) хронической сердечной недостаточности (отечность лодыжек и стоп, одышка), снижение АД, ортостатическая гипотензия, проявление ангиоспазма (усиление нарушения периферического кровообращения, похолодание нижних конечностей, синдром Рейно), боль в груди. Со стороны пищеварительной системы: сухость слизистой оболочки полости рта, тошнота, рвота, боль в животе, запоры или диарея, нарушения функции печени (темная моча, желтушность склер и кожи, холестаз), изменения вкуса; изменение активности ферментов печени (повышение АЛТ, ACT), уровня билирубина, триглицеридов. ороны дыхательной системы: заложенность носа, затруднение дыхания при назначении в высоких дозах (утрата селективности) и/или у предрасположенных пациентов - ларингоспазм, бронхоспазм. Со стороны эндокринной системы: гипергликемия (у пациентов с инсулиннезависимым сахарным диабетом), гипогликемия

Артериальная гипертензия. Стенокардия.

Применяется для лечения умеренной или тяжёлой стабильной хронической сердечной недостаточности, сопровождающейся снижением систолической функции желудочков сердца (фракция выброса — 35% по данным эхокардиографии), в качестве дополнения к ингибиторам АПФ, диуретикам и, при необходимости, сердечным гликозидам.

Очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100 и < 1/10), нечасто (≥ 1/1 000 и < 1/100), редко (≥ 1/10 000 и < 1/1 000), очень редко (< 1/10 000).

Психические нарушения

Нечасто: депрессия, нарушения сна.

Редко: ночные кошмары, галлюцинации.

Со стороны нервной системы

Часто: головокружение*, головная боль*.

Редко: обморок.

Со стороны органа зрения

Редко: снижение слезоотделения.

Очень редко: конъюнктивит.

Со стороны органа слуха и лабиринта

Редко: нарушение слуха.

Со стороны сердца

Очень часто: брадикардия у пациентов с хронической сердечной недостаточностью.

Часто: ухудшение уже имеющейся сердечной недостаточности у пациентов с хронической сердечной недостаточностью.

Нечасто: нарушение атриовентрикулярной проводимости; ухудшение уже имеющейся сердечной недостаточности у пациентов с артериальной гипертензией или стенокардией; брадикардия у пациентов с артериальной гипертензией или стенокардией.

Со стороны сосудистой системы

Часто: ощущение холода или онемения в конечностях, артериальная гипотензия.

Нечасто: ортостатическая гипотензия.

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения

Нечасто: бронхоспазм у пациентов с бронхиальной астмой или обструктивным заболеванием лёгких в анамнезе.

Редко: аллергический ринит.

Со стороны желудочно-кишечного тракта

Часто: тошнота, рвота, диарея, запор и другие жалобы со стороны ЖКТ.

Со стороны печени и желчевыводящих путей

Редко: гепатит.

Со стороны кожи и подкожных тканей

Редко: реакции повышенной чувствительности, такие как зуд, приливы жара, сыпь.

Очень редко: алопеция. Бета-блокаторы могут вызывать появление или обострение псориаза, а также появление псориазоподобной сыпи.

Со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани

Нечасто: мышечная слабость, мышечные спазмы.

Со стороны репродуктивной системы и молочных желёз

Редко: нарушение потенции.

Общие нарушения

Часто: астения у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, утомляемость*.

Нечасто: астения у пациентов с артериальной гипертензией или стенокардией.

Лабораторные показатели

Редко: повышение уровня триглицеридов, повышение уровня печёночных ферментов (АлАТ, АсАТ).

Только при применении для лечения артериальной гипертензии или стенокардии:

Эти симптомы особенно характерны в начале лечения. Обычно они выражены слабо и, как правило, проходят через 1–2 недели.