Этацизин

Антиаритмический препарат. Класс I C

• Таблетки, покрытые оболочкой желтого цвета, круглые, на поперечном разрезе видны два слоя.

Противопоказано применение препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Этацизин проникает через плацентарный барьер. Выделяется с грудным молоком.

Противопоказано применение препарата при выраженных нарушениях функций печени.

С осторожностью при печеночной недостаточности.

Противопоказано применение препарата при выраженных нарушениях функций почек.

С осторожностью при почечной недостаточности.

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

• 50 мг

• Со стороны сердечно-сосудистой системы: остановка синусового узла, AV-блокада, нарушение внутрижелудочковой проводимости, снижение сократимости миокарда, уменьшение коронарного кровотока, аритмия, изменения на ЭКГ (удлинение интервала PQ, расширение зубца Р и комплекса QRS). Аритмогенное действие, вероятность которого наиболее велика после перенесенного инфаркта миокарда и при других видах сердечной патологии, приводящей к снижению сократимости мышцы сердца и развитию сердечной недостаточности. Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, пошатывание при ходьбе или поворотах головы, небольшая сонливость; в отдельных случаях отмечалась диплопия, парез аккомодации. Со стороны пищеварительной системы: тошнота. Возможно уменьшение побочных эффектов или их исчезновение после применения препарата в течение 3-4 дней. При длительном лечении Этацизином эти побочные эфекты не усиливаются, а с прекращением приема препарата быстро исчезают. Побочные эффекты зависят от величины дозы и, чтобы избежать их, не следует назначать максимальные дозы препарата.

Лекарственная форма: таблетки, покрытые оболочкой.

Состав:

Каждая таблетка, покрытая оболочкой, содержит:

активное вещество: 50 мг этацизина;

вспомогательные вещества:

ядро таблетки - крахмал картофельный, сахар, метилцеллюлоза, кальция стеарат.

оболочка таблетки - сахар, повидон, кальция карбонат, магния карбонат основной лёгкий, кремния диоксид, воск “Carnauba wax”, красители: хинолиновый желтый (Е 104), «Солнечный желтый закат» (E 110), титана диоксид (Е 171).

В соответствии с классификацией антиаритмических средств Вогена Уильямса (Vaughan Williams), этацизин является антиаритмическим средством класса 1С. Этацизин угнетает быстрый входящий натриевый ток через натриевые каналы клеточной мембраны. Этацизин воздействует на натриевые каналы как на внешней, так и на внутренней поверхности клеточной мембраны. Такие дополнительные места прикрепления обеспечивают более продолжительный эффект этацизина. В меньшей степени угнетает медленный входящий кальциевый ток. Отрицательный инотропный эффект этацизина обусловлен блокадой медленного кальциевого тока.

Этацизин угнетает скорость нарастания фронта потенциала действия (V_max), не изменяет потенциал покоя. Замедляет проведение возбуждения по проводящей системе миокарда. На ЭКГ под действием этацизина можно наблюдать расширение зубца Р и комплекса QRS, а также удлинение интервалов P-Q и P-R.

Этацизин не изменяет частоту сердечных сокращений и не влияет на артериальное давление. Аритмогенный эффект при применении терапевтических доз развивается редко.

Этацизин повышает порог фибрилляции миокарда, а также купирует нарушения сердечного ритма, переходящие в фибрилляцию в условиях острой ишемии миокарда.

Этацизин имеет холинолитическое действие, поэтому он эффективен при лечении аритмий, связанных с активацией вагуса.

Этацизин также имеет умеренное антиишемическое и местное анестезирующее действие.

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой желтого цвета.

На поперечном разрезе видны ядро почти белого цвета и оболочка.

Симптомы: удлинение интервала PR и расширение комплекса QRS, увеличение амплитуды зубца Т, брадикардия, синоатриальная и AV-блокада, асистолия, пароксизмы полиморфной и мономорфной желудочковой тахикардии, снижение сократимости миокарда, стойкое снижение АД, головокружение, затуманенность зрения, головная боль, расстройства ЖКТ.

Лечение: проводят симптоматическую терапию. Для лечения желудочковой тахикардии не следует использовать антиаритмические препараты классов IА и IС. Натрия гидрокарбонат способен устранить расширение комплекса QRS, брадикардию и артериальную гипотензию.