Для лечения чего используется данный препарат?

Сердечно-сосудистые

Зарегистрирован ли препарат Кандекор в реестре препаратов Узбекистана?

Да, препарат зарегистирован в реестре препаратов Узбекистана.

Кто производитель препарата Кандекор и какая страна происхождения?

Препарат Кандекор производится в стране Словения производителем Krka d.d..

Главная / Лекарства / Кандекор

Кандекор

Name: Кандекор
Rating: 5 (1 reviews)

Формы выпуска Инструкция Аналоги Все фото Обсуждения Отзывы

Формы выпуска Кандекор

По рецепту

КАНДЕКОР таблетки 16мг N28

Словения

Производитель:

Krka d.d.

По рецепту

КАНДЕКОР таблетки 8мг N28

Словения

Производитель:

Krka d.d.

По рецепту

КАНДЕКОР HD32 таблетки 32мг/12,5мг N28

Словения

Производитель:

Krka d.d.

По рецепту

КАНДЕКОР Н16 таблетки 16мг/12,5мг N28

Словения

Производитель:

Krka d.d.

По рецепту

КАНДЕКОР Н8 таблетки 8мг/12,5мг N28

Словения

Производитель:

Krka d.d.

По рецепту

КАНДЕКОР таблетки 4мг N28

Словения

Производитель:

Krka d.d.

- Инструкция к применению препарата Кандекор

- Состав препарата Кандекор

- Показания и противопоказания препарата Кандекор

- Цена на Кандекор в аптеках Ташкента

Инструкция Кандекор

Противопоказания

Тяжелая печеночная недостаточность и/или холестаз, беременность, лактация (грудное вскармливание), повышенная чувствительность к кандесартану.

Состав

Кандесартан 16мг; Вспомогательные в-ва: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, гипролоза, макрогол, кармеллоза кальция, краситель, магния стеарат Кандесартан 8мг; Вспомогательные в-ва: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, гипролоза, макрогол, кармеллоза кальция, краситель, магния стеарат

Кандесартан цилекситил является пролекарством, в организме быстро (посредством эфирного гидролиза) превращается в активное вещество - кандесартан. Расчетная абсолютная биодоступность кандесартана при приеме внутрь в форме таблеток - около 15%; не зависит от приема пищи. Cmax достигается в течение 3-4 ч. Концентрация в плазме возрастает линейно при увеличении дозы в терапевтическом интервале (до 32 мг). Vd - 0.13 л/кг. Связывание с белками плазмы - 99.8%. Незначительно метаболизируется в печени (20-30%) при участии цитохрома Р450 CYP2C с образованием неактивного производного. Конечный T1/2 - 9 ч. Не кумулирует. Общий клиренс - 0.37 мл/мин/кг, при этом почечный клиренс - около 0.19 мл/мин/кг. Кандесартан выводится почками (путем клубочковой фильтрации и активной канальцевой секреции): 26% - в виде кандесартана и 7% - в виде неактивного метаболита; с желчью - 56% и 10%, соответственно. После однократного приема в течение 72 ч выводится более 90% дозы. У пожилых больных (старше 65 лет) Cmax и AUC увеличиваются на 50% и 80%, соответственно, по сравнению с молодыми пациентами. Однако реакция со стороны АД и возможные побочные эффекты при применении не зависят от возраста пациентов. У пациентов с легкой и средней степенью нарушений функции почек Cmax и AUC увеличиваются на 50% и 70%, соответственно, тогда как T1/2 препарата не изменяется по сравнению с больными с нормальной функцией почек. У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек Cmax и AUC увеличиваются на 50% и 110%, соответственно, а T1/2 препарата повышается в 2 раза. У больных с легкой и средней степенью нарушений функции печени наблюдалось повышение AUC на 23%.

Фармакологическое действие

Антигипертензивное средство, антагонист рецепторов ангиотензина II. Блокирует АТ1-рецепторы, что приводит к уменьшению биологических эффектов ангиотензина II (опосредованных рецепторами данного типа), в т.ч. сосудосуживающего действия, стимулирующего влияния на высвобождение альдостерона, регуляцию солевого и водного гомеостаза и стимуляцию клеточного роста. Антигипертензивное действие обусловлено снижением ОПСС без рефлекторного повышения ЧСС. Не ингибирует АПФ. Не взаимодействует и не блокирует рецепторы других гормонов или ионные каналы, имеющие важное значение для регуляции функций сердечно-сосудистой системы.

Побочные эффекты

Со стороны ЦНС: головокружение. Со стороны дыхательной системы: кашель, гриппоподобные симптомы, ринит, фарингит, повышение частоты развития респираторных инфекций. Со стороны пищеварительной системы: боли в животе. Со стороны сердечно-сосудистой системы: периферические отеки. Прочие: возможны боли в спине.

Применение у детей

Безопасность и эффективность препарата Кандекор® H или Кандекор® HD для детей (от рождения до 18 лет) не установлены. Информация отсутствует.

При беременности и кормлении

Беременность
Антагонисты рецепторов ангиотензина II
Лекарственное средство противопоказано применять беременным или женщинам, планирующим беременность. Если во время лечения этим средством подтверждается беременность, его применение необходимо немедленно прекратить и заменить другим лекарственным средством, разрешенным к применению у беременных.

Гидрохлоротиазид
Опыт применения гидрохлоротиазида при беременности, особенно в первом триместре, ограничен. Результаты экспериментов на животных недостаточны.
Гидрохлоротиазид проникает через плацентарный барьер. На основании фармакологического механизма действия гидрохлоротиазида его применения в течение II и III триместров беременности может нарушить фетоплацентарный кровообращение и может вызвать такие фетальные и неонатальные осложнения, как желтуха, нарушение электролитного баланса и тромбоцитопения.
Не следует применять гидрохлоротиазид при гестационных отеках, гестационный гипертензии у беременных или преэклампсии в связи с риском уменьшения объема плазмы крови и развития гипоперфузии плаценты и отсутствием каких-либо положительных эффектов по течения заболевания.
Не следует применять гидрохлоротиазид при эссенциальной гипертензии у беременных, за исключением редких случаев, когда для таких пациентов нет других альтернатив лечения.

Кормление грудью
Антагонисты рецепторов ангиотензина II
Из-за отсутствия данных о применении препарата Кандекор® H или Кандекор® HD в период кормления грудью применять препарат Кандекор® H или Кандекор® HD противопоказано. Следует перейти на альтернативные средства, применение которых безопасно в период кормления грудью, особенно новорожденным и недоношенным детям.

Гидрохлоротиазид
Гидрохлоротиазид в небольшом количестве проникает в грудное молоко. Тиазиды в высоких дозах, вызывают усиленный диурез, могут уменьшать количество грудного молока. Противопоказано применять препарат Кандекор® H или Кандекор® HD в период кормления грудью.

При нарушениях функции почек

Для этой группы пациентов предпочтительно применение петлевых диуретиков по сравнению с тиазидными. При применении препарата Кандекор® H или Кандекор® HD пациентам с нарушением функции почек рекомендуется проводить периодический мониторинг уровня калия, креатинина и мочевой кислоты в крови.
Опыт применения препарата Кандекор® H или Кандекор® HD у пациентов, недавно перенесших трансплантацию почек, отсутствует.

Стеноз почечной артерии
Лекарственные средства, влияющие на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему, включая ингибиторы АПФ (АПФ), могут повышать уровень мочевины и креатинина сыворотки у больных с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом почечной артерии единственной почки.

При нарушениях функции печени

Тиазиды следует с осторожностью применять пациентам с нарушением функции печени или с прогрессирующими заболеваниями печени, поскольку незначительные изменения водного или электролитного баланса могут спровоцировать печеночную кому. Клинический опыт применения препарата Кандекор® H или Кандекор® HD пациентам с печеночной недостаточностью отсутствует.

Передозировка

Симптомы
Опираясь на фармакологический анализ, в основных проявлений передозировки кандесартана цилексетила, вероятно, можно отнести симптоматическую гипотензию и головокружение. В сообщении об индивидуальном случае передозировки (до 672 мг кандесартана цилексетила) говорится о выздоровлении пациента без последствий.
Основным проявлением передозировки гидрохлоротиазида является острая потеря жидкости и электролитов. Могут также наблюдаться такие симптомы, как головокружение, артериальная гипотензия, жажда, тахикардия, желудочковая аритмия, седация / потеря сознания и судороги мышц.

Лечение
Специфической информации по лечению передозировки препаратом Кандекор® H или Кандекор® HD нет. Однако в случае передозировки предлагаются следующие меры.
Необходимо вызвать рвоту или провести промывание желудка. При возникновении симптоматической гипотензии следует начать симптоматическое лечение и контроль жизненно важных функций. Пациента следует положить в горизонтальное положение с приподнятыми конечностями. Если этого недостаточно, следует увеличить объем плазмы путем инфузии, например, изотонического солевого раствора. При необходимости следует проверить и откорректировать электролитный и кислотный баланс сыворотки. Если вышеупомянутых мер недостаточно, можно применять симптоматические лекарственные средства.
Кандесартан не удаляется с помощью гемодиализа. Неизвестно, до какой степени удаляется гидрохлоротиазид с помощью гемодиализа.

Описание лекарственной формы

Таблетки

Особые указания

Не рекомендуется применять у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (КК менее 15 мл/мин), с первичным гиперальдостеронизмом. Перед началом лечения кандесартаном следует провести коррекцию нарушений водно-электролитного баланса. При применении у пациентов с почечной недостаточностью следует периодически контролировать уровень калия и креатинина в плазме крови. С осторожностью применять у пациентов с гемодинамическими нарушениями обусловленными аортальным или митральным стенозом, с обструктивной гипертрофической кардиомиопатией. Следует иметь в виду, что у пациентов с ишемической кардиопатией, ишемическими цереброваскулярными заболеваниями резкая артериальная гипотензия может привести к развитию инфаркта миокарда или инсульта. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами При необходимости применения у пациентов, занимающихся потенциально опасными видами деятельности (в т.ч. вождением автотранспорта) следует иметь в виду, что кандесартан может вызывать головокружение и слабость.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с препаратами калия, калийсберегающими диуретиками, БАД к пище, содержащими калий, или калиевыми заменителями соли возможно развитие гиперкалиемии. Лекарственные средства, влияющие на систему ренин-ангиотензин-альдостерон, могут повышать концентрацию мочевины и креатинина в крови у пациентов с билатеральным стенозом почечной артерии или артерии единственной почки. Одновременный прием диуретиков и других гипотензивных средств повышает риск развития артериальной гипотензии. Кандесартан повышает концентрацию лития в сыворотке крови и увеличивает риск развития токсических реакций.

Условия хранения

Блистеры из фольги алюминиевой и пленки ПВХ

Способ применения и дозировка

Рекомендуемая доза Кандекор® H или Кандекор® HD составляет одну таблетку один раз в сутки.

Рекомендуется индивидуальное титрование дозы по компонентам (кандесартана цилексетил и гидрохлоротиазид). При наличии соответствующих клинических оснований следует учитывать возможность прямого перехода с монотерапии на прием препарата Кандекор® H или Кандекор® HD. Рекомендуется титрования дозы кандесартана цилексетила при переходе с монотерапии гидрохлоротиазидом. Препарат Кандекор® H или Кандекор® HD можно применять пациентам, когда монотерапия кандесартана цилексетилом или гидрохлоротиазидом или препаратом Кандекор® H или Кандекор® HD в низких дозах недостаточно для оптимального контроля артериального давления.

Наиболее выраженные антигипертензивный эффект достигается через 4 недели после начала лечения.

Пациенты пожилого возраста
Корректировка доз не требуется.

Пациенты с уменьшением объема циркулирующей жидкости
Рекомендуется титрования дозы кандесартана цилексетила для пациентов, у которых существует риск артериальной гипотензии, например для пациентов с возможным уменьшением объема циркулирующей жидкости (следует рассматривать начальную дозу 4 мг кандесартана цилексетила для таких пациентов).
Таким пациентам не рекомендуется назначение комбинированного препарата в дозе 16 / 12,5 мг.
Таким пациентам следует назначить моно препарат кандесартана цилексетил в дозе 4 или 8 мг в зависимости от степени тяжести и переносимости с добавлением соответствующей дозы гидрохлоротиазида в случае необходимости.

Пациенты с почечной недостаточностью
Для этой группы пациентов предпочтительно применение петлевых диуретиков по сравнению с тиазидными. Рекомендуется титрования дозы кандесартана цилексетила для пациентов с почечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести (клиренс креатинина ≥30 мл / мин. / 1,73 м 2 площади поверхности тела (ППТ)) до начала лечения Кандекор® H или Кандекор® HD (рекомендуемая начальная доза кандесартана цилексетила составляет 4 мг для этих пациентов).
Препарат Кандекор® H или Кандекор® HD не следует применять для лечения пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина <30 мл / мин / 1,73 м 2 ППТ)

Пациенты с печеночной недостаточностью
Рекомендуется титрования дозы кандесартана цилексетила для пациентов с печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести до начала лечения Кандекор® H или Кандекор® HD (рекомендуемая начальная доза кандесартана цилексетила составляет 4 мг для этих пациентов).
Препарат Кандекор® H или Кандекор® HD не следует применять для лечения пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью и / или холестазом.

Применение детям
Безопасность и эффективность препарата Кандекор® H или Кандекор® HD для детей (в возрасте до 18 лет) не установлены.

Внимание: описание препарата на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не должна использоваться как руководство к самолечению. Перед приемом препарата Кандекор обязательно проконсультируйтесь с врачом

Список источников: