Цитрон инструкция
- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- острые гепатопорфирии;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- беременность, период лактации;
- детский возраст (до 12 лет);
- алкоголизм.
- Лекарственная форма
- Фармакокинетика
- Особые условия
- Дозировка
- Побочные действия
- Лекарственное взаимодействие
- Форма выпуска
- Фармокологическое действие
- Особые условия хранения
- Передозировка
Лекарственная форма
Таблетки N10, N10 (1х10), N20 (2х10), N100 (10х10) (упаковки контурные ячейковые)
Фармакокинетика
Парацетамол – быстро и равномерно распределяется в основном в мягких тканях, Т1/2 равен от 1,25 до 3 часов. Метаболизируется в печени через микросомальную ферментную систему. Примерно 85% от принятой орально дозы парацетамола выводится с мочой (в виде свободного и конъюгированного парацетамола) в течение 24 часов.
Пропифеназон – максимальная концентрация (Сmax) в плазме достигается через 30 минут. Метаболизируется в печени. Выделяется с мочой в виде сульфатов и глюкуронидов. Т1/2 - 1-1,5 часа.
Кофеин - Всасывается быстро и на 10%. Сmax в плазме достигается через 15-45 минут. Улучшает абсорбцию остальных компонентов. Легко проникает во все ткани организма. Метаболизируется в печени. Т1/2 из организма составляет около 3 часов.
Особые условия
C осторожностью применяют при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения).
Чрезмерное употребление кофеинсодержащих продуктов (кофе, чай) на фоне лечения может вызвать симптомы передозировки.
При длительном (более 1 недели) лечении необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени. Без консультации врача не принимают не более 3 дней при лечении лихорадочного синдрома и не более 5 дней - при болевом синдроме.
Может изменить результаты анализов допинг-контроля спортсменов.
Затрудняет установление диагноза при "остром животе".
У больных, страдающих атипичной бронхиальной астмой, поллинозами, имеется повышенный риск развития аллергических реакций на препарат.
Во время лечения следует отказаться от употребления этанола (повышение риска развития гепатотоксичности).
Дозировка
Внутрь. Взрослым и детям старше 12 лет - по 1 таблетке до 4 раз в день, запивая небольшим количеством воды.
Побочные действия
Возможны тошнота, аллергические реакции (гиперемия кожи, кожная сыпь, бронхоспазм, ринорея), артериальная гипертензия, бессонница.
Лекарственное взаимодействие
Парацетамол увеличивает время выведения хлорамфеникола из организма в 5 раз.
При повторном приеме парацетамол может усилить действие непрямых антикоагулянтов (производных дикумарина).
Одновременный прием парацетамола и этанола повышает риск развития гепатотоксических эффектов.
Барбитураты, рифампицин, салициламиды, противоэпилептические лекарственные средства и др. стимуляторы микросомального окисления способствуют образованию токсичных метаболитов парацетамола, влияющих на функцию печени.
Метоклопрамид ускоряет всасывание парацетамола.
Кофеин ускоряет всасывание эрготамина.
Форма выпуска
Лекарственная форма выпуска: Таблетки N10, N10 (1х10), N20 (2х10), N100 (10х10) (упаковки контурные ячейковые). Таблетки в контурно-ячейковой упаковке.
СОСТАВ:
Действующие вещества: парацетамол – 250 мг, пропифеназон - 150 мг, кофеин – 30 мг.
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, поливинилпирролидон, сорбат калия, микрокристаллическая целлюлоза, кислота стеариновая или кальция стеарат, крахмал картофельный.
Фармокологическое действие
Комбинированный препарат, действие которого обусловлено свойствами входящих в его состав компонентов. Парацетамол – оказывает болеутоляющее и жаропонижающее действие, преимущественно через торможение синтеза простагландинов в центральной нервной системе и, в меньшей степени, через блокирование образования болевых импульсов. Периферическое действие также может быть обусловлено торможением синтеза простагландинов, либо угнетением синтеза или действия других субстанций, ответственных за чувствительность болевых рецепторов к механическому или химическому стимулированию. Пропифеназон – анальгетик-антипиретик. Производное пирозалона. Обладает анальгезирующим и жаропонижающим действием. Кофеин - оказывает психостимулирующее (стимулирует психомоторные центры головного мозга) и аналептическое действия, усиливает эффект анальгетиков, устраняет сонливость и чувство усталости, повышает физическую и умственную работоспособность.
Особые условия хранения
В сухом, прохладном месте, при температуре не выше 25°С. Беречь от детей.
СРОК ГОДНОСТИ:
3 года от даты производства. Не использовать после истечения срока годности.
Передозировка
Токсическое действие у взрослых возможно после приема в составе препарата свыше 10-15 г парацетамола. Симптомы (обусловлены парацетамолом): бледность кожных покровов, снижение аппетита, тошнота, рвота; гепатонекроз (выраженность некроза вследствие интоксикации прямо зависит от степени передозировки), повышение активности «печеночных» трансаминаз, увеличение протромбинового времени (через 12-48 ч после приема); развернутая клиническая картина поражения печени проявляется через 1-6 дней. Редко: печеночная недостаточность развивается молниеносно и может осложняться почечной недостаточностью (тубулярный некроз).
Лечение: в первые 6 ч после передозировки – промывание желудка, введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона – метионина через 8-9 ч после передозировки и N-ацетилцистеина через 12 ч. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, внутривенное (в/в) введение N-ацетилцистеина) определяется концентрацией парацетамола в крови, а также временем, прошедшим после его приема.
Формы выпуска
Список лекарств по алфавиту 
