DIMEDROL inyeksiya uchun eritma 1ml 1% N10

retsept bo'yicha

faol modda: dimedrol (difengidramin gidroxloridi) -10,0 mg; yordamchi modda: in’eksiya uchun suv- 1 ml gacha.

Tarkibi:

Difengidramin H1-retseptorlarini bloklovchi antigistamin preparatlari guruhining asosiy vakillaridan biri hisoblanadi. U yaqqol gistaminga qarshi faollikka ega. Bundan tashqari u mahalliy og‘riqsizlantiruvchi ta’sir ko‘rsatadi, bevosita spazmalitik ta’siri natijasida silliq mushaklarni bo‘shashtiradi, vegetativ nerv tugunlarini o‘rtacha darajada bloklaydi.
Preparatning muhim xususiyati bo‘lib uning neyroleptik moddalarining ta’siri bilan biroz o‘xshash bo‘lgan sedativ ta’siri hisoblanadi, muvofiq dozalarda u uyqu chaqiruvchi samara ko‘rsatadi. Shuningdek o‘rtacha qusishga qarshi vositadir. Preparatning nerv tizimiga ta’sirida gistamin retseptorlariga bo‘lgan ta’siri bilan bir qatorda (miyaning H3-retseptorlari bo‘lishi mumkin) uning markaziy xolinolitik faolligi ham muhim ahamiyatga ega.

Antiallergik vosita.

In'ektsiya uchun eritma

Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: AB ni pasayishi, yurak urushini xis qilish, taxikardiya, ekstrasistoliya.

Nafas olish tizimi tomonidan: burun va tomoq shilliq qavatining qurushi, balg‘amning yopishqoqligini oshishi, ko‘krakda yoki tomoqda siqilish xissi, aksirish, burun bitishi.

Nerv tizimi tomonidan: bosh og‘rig‘i, sedativ ta’sir, uyquchanlik, bosh aylanishi, koordinatsiyani buzilishi, holsizlik, ongni chalkashishi, bezovtalik, qo‘zg‘alish, asabiylik, tremor, ta’sirchanlik, uyqusizlik, eyforiya, paresteziyalar, nevrit, tirishishlar.

Sezgi a’zolari  tomonidan: ko‘rishni idrok etishni buzilishi, diplopiya, vertigo, quloqlarda shovqin, o‘tkir labirinit.

Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: og‘iz shilliq qavatini qurishi, epigastriyda og‘riq, anoreksiya, ko‘ngil aynishi, qusish, diareya, qabziyat.

Siydik ajratish va jinsiy a’zolar tizimi tomonidan: tezlashgan yoki qiyinlashgan siydik ajratish, siydik tutilishi, erta menstruatsiyalar.

Qon yaratish a’zolari tomonidan: gemolitik anemiya, trombotsitopeniya, anranulotsitoz.

Allergik reaksiyalar: eshakemi, dori toshmasi, anafilaktik shok, fotosensibilizatsiya.

Boshqalar: ko‘p terlash, etni uvishishi.

Preparat bilan davolanish vaqtida UB-nurlanishdan va etanolni iste’mol qilishdan saqlanish lozim.

Preparat asosan eshakemi, pichan isitmasi, zardob kasalligi, gemorragik vaskulit (kapillyarotoksikoz), vazomotor tumov, angionevrotik shish, qichishuvchi dermatozlar, o‘tkir iridotsiklit, allergik konn’yuktivitlar va boshqa allergik kasalliklar, turli dorilardan, shu jumladan antibiotiklarni qabul qilishda bo‘lgan allergik asoratlar, nur kasalligi, branxial astmada(teofillin, efedrin va boshqa dori vositalari bilan birga), me’da yara kasalligi va giperatsid gastrit (bu kasallikda H2-retseptorlarining blokatorlari samaraliroq hisoblanadi), qon va qon o‘rnini bosuvchi suyuqliklarni quyishdagi, ferment va boshqa preparatlar qo‘llanilgandagi nojo‘ya reaksiyalarni kamaytirish uchun, xoreya, dengiz va xavo kasalligi, xomiladorlarning qusishida, Mener sindromida tinchlantiruvchi va uyqu chaqiruvchi vositasi sifatida (mustaqil va boshqa uyqu chaqiruvchi vositalar bilan birga) qo‘llaniladi. Anesteziologiya amaliyotida litik aralashmalarning tarkibiy qismi sifatida ham qo‘llaniladi.

Preparatga yuqori sezuvchanlik, bronxial astma, yopiq burchakli glaukoma, bradikardiya, yurak ritmining buzilishi, tug‘mi QT-intervalning uzayish sindromi yoki preparatni uzoq qo‘llash tufayli QT-intervalning uzayishi, feoxromotsitoma, prostata bezining giperplaziyasi, me’da va 12 barmoq ichakning stenozlovchi yara kasalligi, siydik pufagi bo‘ynining stenozi, tutqanoq, porfiriya, bolalik yoshi (7 oylikgacha), homiladorlik va emizish davrida qo‘llash mumkin emas.

Etanol va MNT susaytiruvchi dori vositalarning ta’sirini kuchaytiradi. MAO ingibitorlari difengidraminning antixolinergik faolligini kuchaytiradi. Psixostimulyatorlar bilan birga buyurilganida antagonistik o‘zaro ta’sirlar aniqlanadi.

Zaxarlanishni davolashda apomorfinning qusishga qarshi dori vositasi sifatida samaradorligini pasaytiradi.

M-xolinoblokatorlar faollikka ega bo‘lgan dori vositalarining antixolinergik samaralarini kuchaytiradi.

Etanol va markaziy asab tizimini susaytiradigan dorilar ta'sirini kuchaytiradi. MAO inhibitörleri difenhidraminning antikolinerjik faolligini oshiradi. Psixostimulyatorlar bilan birgalikda qo'llanganda antagonistik o'zaro ta'sirlar kuzatiladi. Zaharlanishni davolashda apomorfinning emetik dori sifatida samaradorligini pasaytiradi. M-antikolinerjik faollikka ega dorilarning antikolinerjik ta'sirini kuchaytiradi.

Shaffof, rangsiz suyuqlik

Mushak ichiga (m/i), vena ichiga (v/i) buyuriladi.

Teri ostiga (t/o) ta’sirlovchi ta’siri tufayli yuborilmaydi!

Mushak ichiga bir martalik dozani yuborish tashkil qiladi: 1-5 ml 1% eritma (0,01-0,05 g), maksimal bir martslik doza - 5 ml(0,05 g), maksimal sutkalik doza -5 ml 1% eritma (0,15 g).

Vena ichiga preparatni tomchilab 2-5 ml (20-50 mg) 75-100 ml 0,9% natriy xloridning eritmasida yuboriladi.

Davolash kursi erishilgan samara va preparatni o‘zlashtirilishiga bog‘liq.

Bolalarga m/o va v/i: 7-12 oylik – 0,3-0,005g (0,3-0,5 ml 1% eritma); 1-3 yosh-0,005-0,01g (0,5 -1 ml); 4-6 yosh – 0,015-0,15g (1-1,5 ml); 7-14 yosh- 0,015-0,03 g(1,5­-3 ml) zarur bo‘lganda xar 6-8  soatda.

Simptomlari: MNT susayishi yoki qo‘zg‘alish (ayniqsa bolalarda), ongni chalkashishi, depressiya, tirishilar  turg‘un midriaz, qiyinlashgan nafas,og‘iz qurushi, me’da- ichak yo‘llarining falaji.

Davolash: maxsus antidot yo‘q, me’dani yuvish, zarur bo‘lganda - AB ni oshiruvchi dori vositalari, kislorod, plazma o‘rnini bosuvchi suyuqliklarni vena ichiga yuborish. Epinefrin va analeptiklarni ishlatish mumkin emas.

36