Zodak

Savdo nomi: Zodak®
Ta’sir etuvchi modda: setirizin
XPN: setirizin
Farmakoterapevtik guruhi: allergiyaga qarshi vosita, H1-gistamin retseptorlari blokatori.
ATX kodi: R06AE07.

Dorixonalardan berish tartibi: retseptsiz.

Chiqarilish shakli

Tabletkalar

Plyonka qobiq bilan qoplangan tabletkalar, 10 mg. Blisterlarda chiqariladi. Blisterlar qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnoma bilan birga karton qutiga joylanadi.

Tomchilar

Ichga qabul qilish uchun tomchilar, 10 mg/ml. 20 ml dan to‘q rangli shisha flakonlarda, tomizgich-tiqqich bilan berkitilgan va bolalar ochib yuborishidan himoyalovchi qopqoq bilan jihozlangan. Flakon yo‘riqnoma bilan birga karton qutiga joylanadi.

Tomchi flakonini ochish bo‘yicha ko‘rsatma

Flakon bolalar ochib yuborishiga to‘sqinlik qiluvchi xavfsizlik qopqog‘i bilan yopilgan. Ochish uchun qopqoqni pastga kuchli bosib, soat miliga qarshi yo‘nalishda burash kerak. Foydalanilgandan keyin qopqoqni yana mahkam yopish lozim.

Zodak preparati kattalar va bolalarda allergik kasalliklar simptomlarini yengillashtirish uchun qo‘llanadi.

Tabletkalar va tomchilar uchun umumiy ko‘rsatmalar:

• mavsumiy allergik rinit;
• yil davomida kuzatiladigan allergik rinit;
• allergik kon’yunktivit;
• qichishish, aksirish, burun bitishi, rinoreya, ko‘z yoshlanishi, kon’yunktiva qizarishi;
• pollinoz;
• surunkali idiopatik eshakemi;
• qichishish bilan kechuvchi allergik dermatozlar;
• Kvinke shishi — kompleks yoki yordamchi davolash tarkibida.

Dori shakllari bo‘yicha yoshga oid xususiyatlar:

• tabletkalar kattalar va 6 yoshdan boshlab bolalarda qo‘llanadi;
• tomchilar kattalar va 6 oylikdan boshlab bolalarda qo‘llanishi mumkin, bunda 6 oylikdan 12 oylikkacha bo‘lgan bolalarda faqat shifokor buyurishi va qat’iy tibbiy nazorat ostida qo‘llanadi.

Umumiy:

• setirizin, gidroksizin, piperazin hosilalari yoki preparatning boshqa komponentlariga yuqori sezuvchanlik;
• homiladorlik;
• kreatinin klirensi <10 ml/min bo‘lgan terminal bosqichdagi buyrak yetishmovchiligi;
• yaroqlilik muddati o‘tgandan keyin qo‘llash.

Tabletkalar uchun qo‘shimcha:

• 6 yoshgacha bo‘lgan bolalar;
• irsiy galaktoza o‘zlashtira olmaslik;
• laktaza yetishmovchiligi;
• glyukoza-galaktoza malabsorbtsiyasi sindromi.

Tomchilar uchun qo‘shimcha:

• 6 oylikkacha bo‘lgan bolalar.

Ehtiyotkorlik bilan

Preparatni quyidagi holatlarda ehtiyotkorlik bilan qo‘llash kerak:

• surunkali buyrak yetishmovchiligida;
• keksa yoshdagi bemorlarda, ayniqsa koptokchalar filtratsiyasi pasayishi ehtimoli bo‘lsa;
• surunkali jigar kasalliklarida;
• epilepsiya va tirishishga moyillik yuqori bo‘lgan holatlarda;
• siydik tutilishi xavfi omillari bo‘lgan bemorlarda;
• orqa miya shikastlanishida;
• prostata bezining giperplaziyasida;
• 1 yoshgacha bo‘lgan bolalarda;
• emizish davrida.

Tabletkalar

Bitta tabletka quyidagilarni saqlaydi:

• faol modda: setirizin digidroxloridi — 10 mg;
• yadroning yordamchi moddalari: laktoza monogidrati, makkajo‘xori kraxmali, povidon 30, magniy stearati;
• qobiq tarkibi: gipromelloza, makrogol-6000, talk, titan dioksidi, simetikon emulsiyasi.

Ichga qabul qilish uchun tomchilar

1 ml tomchi quyidagilarni saqlaydi:

• faol modda: setirizin digidroxloridi — 10 mg;
• yordamchi moddalar: metilparagidroksibenzoat, propilparagidroksibenzoat, glitserol, propilenglikol, natriy saxarinati digidrati, natriy atsetati trigidrati, muz sirka kislotasi, tozalangan suv.

Setirizin gidroksizinning metaboliti hisoblanadi. U gistaminning raqobatli antagonistlari guruhiga kiradi va H1-gistamin retseptorlarini bloklaydi.

Antigistamin ta’siridan tashqari, setirizin allergik reaksiyalar rivojlanishining oldini oladi va ularning kechishini yengillashtiradi. Sutkada 1 yoki 2 marta 10 mg dozada atopik reaksiyalarga moyil bemorlarning terisi va kon’yunktivasida eozinofillar agregatsiyasining kechki bosqichini ingibirlaydi.

Preparat yaqqol allergiyaga qarshi, qichishishga qarshi va antiekssudativ ta’sir ko‘rsatadi. U allergik reaksiyaning erta bosqichiga ta’sir qiladi, shuningdek yallig‘lanish hujayralari migratsiyasini kamaytiradi va allergiyaning kechki bosqichida ishtirok etuvchi mediatorlar ajralishini susaytiradi.

Setirizin kapillyarlar o‘tkazuvchanligini kamaytiradi, to‘qimalar shishi rivojlanishining oldini oladi, silliq mushaklar spazmini kamaytiradi. Shuningdek, gistamin, maxsus allergenlar va sovuq ta’sirida yuzaga keladigan teri reaksiyasini kamaytiradi, bu sovuq eshakemisida ahamiyatga ega.

Terapevtik dozalarda preparat deyarli sedativ ta’sir ko‘rsatmaydi. Kurs tarzida qo‘llanganda tolerantlik rivojlanishi kuzatilmaydi.

Ichga qabul qilingandan keyin setirizinning allergiyaga qarshi ta’siri 24 soat davom etadi. Preparatning ta’siri ayrim bemorlarda taxminan 20 daqiqadan keyin, ko‘pchilik bemorlarda esa 1 soat ichida boshlanadi.

Klinik samaradorligi va xavfsizligi

Sog‘lom ko‘ngillilarda o‘tkazilgan tadqiqotlarda setirizinning 5 mg va 10 mg dozalari yuqori konsentratsiyadagi gistamin teriga yuborilganda yuzaga keladigan qizarish va toshma ko‘rinishidagi teri reaksiyasini sezilarli darajada ingibirlashi ko‘rsatilgan. Biroq bunday reaksiyaning ifodalanganligi bilan klinik samaradorlik o‘rtasida to‘g‘ridan-to‘g‘ri bog‘liqlik aniqlanmagan.

Allergik rinit va yengil yoki o‘rtacha og‘irlikdagi yondosh bronxial astmasi bo‘lgan bemorlar ishtirokidagi 6 haftalik platsebo-nazoratli tadqiqotda setirizinni sutkada 1 marta 10 mg dozada qabul qilish rinit simptomlarini kamaytirgani va o‘pka faoliyatiga salbiy ta’sir ko‘rsatmagani aniqlangan.

Ushbu ma’lumotlar tavsiya etilgan dozalarga rioya qilinganda setirizinni allergiyasi va yengil yoki o‘rtacha og‘irlikdagi yondosh bronxial astmasi bo‘lgan bemorlarda qo‘llash mumkinligini tasdiqlaydi.

Platsebo-nazoratli tadqiqotda setirizinni sutkada 60 mg dozada 7 kun davomida qo‘llash QT intervalining klinik jihatdan ahamiyatli uzayishiga olib kelmagan.

Tavsiya etilgan dozalarda qo‘llanganda setirizin mavsumiy va yil davomida kuzatiladigan allergik rinitli bemorlarning hayot sifatini yaxshilashga yordam bergan.

Bolalar bo‘yicha ma’lumotlar

5–12 yoshdagi bolalar ishtirokidagi tadqiqotda setirizinning antigistamin ta’siriga sezuvchanlik pasayishi belgilari aniqlanmagan. Preparat takroran qo‘llangandan keyin bekor qilingach, gistaminga normal teri reaksiyasi uch kun ichida tiklangan.

6 oylikdan 12 oylikkacha bo‘lgan bolalarda tomchilarni qo‘llash faqat shifokor buyurishi va qat’iy tibbiy nazorat ostida mumkin.

So‘rilishi

Ichga qabul qilingandan so‘ng setirizin me’da-ichak yo‘lidan tez va yaxshi so‘riladi. Qon plazmasidagi maksimal konsentratsiyaga taxminan 30–60 daqiqadan keyin, tomchilar uchun esa taxminan 1 ± 0,5 soatda erishiladi.

Ovqat qabul qilish setirizinning to‘liq so‘rilishiga ta’sir qilmaydi, ammo absorbtsiya tezligini biroz kamaytirishi mumkin. Setirizinning turli dori shakllaridagi biokiraolishligi o‘zaro solishtiriladigan darajada.

Taqsimlanishi

Setirizin qon plazmasi oqsillari bilan taxminan 93% ga bog‘lanadi. Taqsimlanish hajmi past bo‘lib, taxminan 0,5 l/kg ni tashkil qiladi. Preparat deyarli hujayra ichiga kirmaydi va varfarinning plazma oqsillari bilan bog‘lanishiga ta’sir qilmaydi.

Setirizin ko‘krak sutiga o‘tadi.

Metabolizmi

Setirizin yaqqol birlamchi metabolizmga uchramaydi. Jigarda sust metabolizmga uchrab, faol bo‘lmagan metabolit hosil qiladi.

Sutkada 10 mg dozada 10 kun davomida qo‘llanganda preparatning organizmda to‘planishi kuzatilmagan.

Chiqarilishi

Kattalarda yarim chiqarilish davri taxminan 10 soatni tashkil qiladi. Qabul qilingan dozaning taxminan 2/3 qismi siydik bilan o‘zgarmagan holda chiqariladi. Tabletkalar bo‘yicha ma’lumotlarga ko‘ra, preparatning taxminan 70% qismi asosan o‘zgarmagan holda buyraklar orqali chiqariladi.

Setirizin gemodializ orqali organizmdan yomon chiqariladi.

Keksa bemorlar

Keksa bemorlarda yarim chiqarilish davri taxminan 50% ga oshishi, klirens esa taxminan 40% ga pasayishi mumkin. Bunday o‘zgarish, ehtimol, ushbu yosh guruhidagi bemorlarda buyrak funksiyasining pasayishi bilan bog‘liq.

Buyrak funksiyasi buzilgan bemorlar

Yengil darajadagi buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarda farmakokinetik ko‘rsatkichlar buyrak funksiyasi normal bo‘lgan bemorlardagi ko‘rsatkichlarga yaqin bo‘ladi.

O‘rtacha darajadagi buyrak yetishmovchiligida va gemodializda bo‘lgan bemorlarda yarim chiqarilish davri taxminan 3 baravar oshadi, umumiy klirens esa taxminan 70% ga kamayadi. Buyrak funksiyasi buzilganda dozalash rejimini to‘g‘rilash talab etiladi.

Jigar funksiyasi buzilgan bemorlar

Surunkali jigar kasalliklari, jumladan gepatotsellyulyar, xolestatik va biliar sirroz bo‘lgan bemorlarda yarim chiqarilish davri taxminan 50% ga oshishi, umumiy klirens esa taxminan 40% ga kamayishi mumkin.

Jigar funksiyasi buzilganda dozani to‘g‘rilash faqat bir vaqtda buyrak funksiyasi ham pasaygan bo‘lsa talab etiladi.

Bolalar

Bolalarda yarim chiqarilish davri kattalarga nisbatan qisqaroq:

• 6–12 yoshdagi bolalarda — taxminan 6 soat;
• 2–6 yoshdagi bolalarda — taxminan 5 soat;
• 6 oylikdan 2 yoshgacha bo‘lgan bolalarda — taxminan 3,1 soat.

Preparat odatda yaxshi o‘zlashtiriladi. Noxush reaksiyalar ko‘pincha yengil va vaqtinchalik xarakterga ega bo‘ladi.

Klinik tadqiqotlar ma’lumotlari

Setirizin tavsiya etilgan dozalarda qo‘llanganda markaziy nerv tizimi tomonidan yengil noxush ta’sirlar rivojlanishi mumkin, jumladan:

• uyquchanlik;
• charchoq;
• bosh aylanishi;
• bosh og‘rig‘i.

Ayrim hollarda markaziy nerv tizimining paradoksal qo‘zg‘alishi qayd etilgan.

Setirizin periferik H1-retseptorlarining selektiv blokatori hisoblanishi va deyarli antixolinergik ta’sir ko‘rsatmasligiga qaramay, ayrim hollarda quyidagi holatlar haqida xabar berilgan:

• siyishning qiyinlashishi;
• akkomodatsiya buzilishi;
• og‘iz qurishi.

Shuningdek, jigar fermentlari va bilirubin miqdori oshishi bilan kechuvchi jigar funksiyasi buzilishlari haqida xabar berilgan. Ko‘pchilik holatlarda bu holatlar setirizin qabul qilish to‘xtatilganidan keyin o‘tib ketgan.

Organizm tizimlari bo‘yicha ehtimoliy noxush reaksiyalar

Qon va limfa tizimi tomonidan

• juda kam hollarda: trombotsitopeniya.

Immun tizimi tomonidan

• kam hollarda: yuqori sezuvchanlik reaksiyalari;
• juda kam hollarda: anafilaktik shok.

Moddalar almashinuvi va ovqatlanish tomonidan

• tez-tezligi noma’lum: ishtahaning oshishi.

Ruhiyat tomonidan

• tez-tez emas: qo‘zg‘alish;
• kam hollarda: agressiya, ong chalkashishi, depressiya, gallyutsinatsiyalar, uyqu buzilishi;
• juda kam hollarda: tik;
• tez-tezligi noma’lum: suitsidal fikrlar.

Nerv tizimi tomonidan

• tez-tez: bosh og‘rig‘i, uyquchanlik, charchoq, bosh aylanishi;
• tez-tez emas: paresteziyalar;
• kam hollarda: tirishishlar;
• juda kam hollarda: ta’m bilishning buzilishi, diskineziya, distoniya, hushdan ketish, tremor;
• tez-tezligi noma’lum: xotira buzilishi, shu jumladan amneziya.

Ko‘rish a’zosi tomonidan

• juda kam hollarda: akkomodatsiya buzilishi, ko‘rishning xiralashishi, nistagm.

Eshitish a’zosi tomonidan

• tez-tezligi noma’lum: vertigo.

Yurak tomonidan

• kam hollarda: taxikardiya.

Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan

• tez-tez: og‘iz qurishi, ko‘ngil aynishi;
• tez-tez emas: diareya, qorin og‘rig‘i, dispepsiya.

Jigar va o‘t yo‘llari tomonidan

• kam hollarda: jigar funksional sinamalarining o‘zgarishi, transaminazalar, ishqoriy fosfataza, gamma-glutamiltransferaza va bilirubin faolligining oshishi.

Teri va teri osti to‘qimalari tomonidan

• tez-tez emas: teri toshmasi, qichishish;
• kam hollarda: eshakemi;
• juda kam hollarda: angionevrotik shish, turg‘un dori eritemasi.

Buyrak va siydik chiqarish yo‘llari tomonidan

• juda kam hollarda: dizuriya, enurez;
• tez-tezligi noma’lum: siydik tutilishi.

Umumiy buzilishlar

• tez-tez emas: asteniya, lohaslik;
• kam hollarda: periferik shishlar.

Laborator va instrumental ma’lumotlar

• kam hollarda: tana vaznining oshishi.

Tabletkalar

Tabletkalar 6 yoshgacha bo‘lgan bolalarda qo‘llanilishi mumkin emas.

Tomchilar

Tomchilar 6 oylikkacha bo‘lgan bolalarda qo‘llanilishi mumkin emas.

6 oylikdan 12 oylikkacha bo‘lgan bolalarda preparat faqat shifokor buyurishi va qat’iy tibbiy nazorat ostida qo‘llanadi.

1 yoshgacha bo‘lgan bolalarda preparatni markaziy nerv tizimi susayishi va to‘satdan chaqaloq o‘limi sindromi xavf omillari mavjud bo‘lganda ayniqsa ehtiyotkorlik bilan qo‘llash kerak.

Homiladorlik

700 dan ortiq homiladorlik yakunlari bo‘yicha prospektiv ma’lumotlar tahlil qilinganda rivojlanish nuqsonlari, embrional yoki neonatal toksiklik bilan aniq sabab-oqibat bog‘liqligi bo‘lgan holatlar aniqlanmagan.

Hayvonlarda o‘tkazilgan eksperimental tadqiqotlarda setirizinning rivojlanayotgan homilaga, homiladorlik kechishiga, tug‘ruqqa yoki postnatal rivojlanishga bevosita yoki bilvosita salbiy ta’siri aniqlanmagan.

Shunga qaramay, homilador ayollarda preparatni qo‘llash xavfsizligi bo‘yicha yetarli va qat’iy nazoratli klinik tadqiqotlar o‘tkazilmagan. Shu sababli Zodak® preparatini homiladorlik davrida qo‘llash tavsiya etilmaydi.

Emizish davri

Setirizin ko‘krak sutiga o‘tadi. Ko‘krak sutidagi konsentratsiya preparat qabul qilinganidan keyingi vaqtga qarab qon plazmasidagi konsentratsiyaning 25% dan 90% gacha qismini tashkil qilishi mumkin.

Emizish davrida preparat faqat shifokor bilan maslahatlashgandan keyin, ona uchun kutilayotgan foyda bola uchun ehtimoliy xavfdan ustun bo‘lgan holatda qo‘llanadi.

Fertillik

Setirizinning inson fertilligiga ta’siri bo‘yicha mavjud ma’lumotlar cheklangan. Fertillikka salbiy ta’sir aniqlanmagan.

Surunkali buyrak yetishmovchiligida dozalash rejimini to‘g‘rilash talab etiladi. Kreatinin klirensi <10 ml/min bo‘lgan terminal bosqichdagi buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarda preparatni qo‘llash mumkin emas.

Buyrak funksiyasi buzilgan bemorlar, ayniqsa uzoq muddatli qabul qilish zarur bo‘lsa, preparatni faqat shifokor bilan maslahatlashgandan keyin qo‘llashlari kerak.

Faqat jigar funksiyasi buzilgan bo‘lsa, odatda dozani to‘g‘rilash talab etilmaydi.

Surunkali jigar kasalliklari, jumladan gepatotsellyulyar, xolestatik yoki biliar sirrozda dozani to‘g‘rilash faqat bir vaqtda buyrak funksiyasi pasaygan bo‘lsa zarur.

Setirizin dozasi oshirib yuborilganda klinik manzara odatda uning markaziy nerv tizimiga ta’siri bilan bog‘liq bo‘ladi.

Belgilari

Yuqori dozalar, masalan 50 mg setirizin qabul qilingandan keyin quyidagilar kuzatilishi mumkin:

• ong chalkashishi;
• uyquchanlik;
• sedativ ta’sir;
• tormozlanish;
• holsizlik;
• charchoq;
• bosh og‘rig‘i;
• bosh aylanishi;
• bezovtalik;
• ta’sirchanlik;
• tremor;
• taxikardiya;
• og‘iz qurishi;
• qabziyat yoki diareya;
• midriaz;
• teri qichishishi;
• siydik tutilishi.

Davolash

Maxsus antidot mavjud emas. Preparat qabul qilingandan keyin darhol me’dani yuvish yoki qusishni chaqirish, faollashtirilgan ko‘mir qabul qilish, simptomatik va qo‘llab-quvvatlovchi davolash tavsiya etiladi.

Gemodializ samarasiz.

Tabletkalar

Plyonka qobiq bilan qoplangan, oq yoki deyarli oq rangli, cho‘zinchoq shakldagi, bir tomonida bo‘lish uchun chizig‘i bo‘lgan tabletkalar.

Tomchilar

Rangsizdan och-sariq ranggacha bo‘lgan tiniq eritma.

Buyrak yoki jigar funksiyasi buzilgan bemorlar hamda keksa yoshdagi bemorlar preparatni qo‘llashdan oldin shifokor bilan maslahatlashishlari kerak.

Markaziy nerv tizimini susaytiruvchi dori vositalari va alkogol bilan bir vaqtda qo‘llash tavsiya etilmaydi.

Orqa miya shikastlanishi, prostata bezining giperplaziyasi va siydik tutilishiga olib kelishi mumkin bo‘lgan boshqa xavf omillari mavjud bemorlarda preparat ehtiyotkorlik bilan qo‘llanishi kerak, chunki setirizin siydik tutilishi xavfini oshirishi mumkin.

Epilepsiyasi yoki tirishishga moyilligi yuqori bo‘lgan bemorlarda ehtiyotkorlik talab etiladi.

Allergologik teri sinamalarini o‘tkazishdan oldin preparatni 3 kun oldin to‘xtatish tavsiya etiladi, chunki H1-gistamin retseptorlari blokatorlari teri allergik reaksiyalarining rivojlanishini susaytirishi va test natijalarini noto‘g‘ri ko‘rsatishi mumkin.

Tomchilar uchun maxsus ko‘rsatmalar

Tomchilar tarkibida metilparagidroksibenzoat va propilparagidroksibenzoat mavjud bo‘lib, ular allergik reaksiyalarni, shu jumladan kechikkan turdagi reaksiyalarni chaqirishi mumkin.

Tomchilar tarkibida shakar yo‘q, shuning uchun ular qandli diabeti bo‘lgan bemorlarda qo‘llanishi mumkin. Shirinlashtiruvchi modda sifatida natriy saxarinati ishlatiladi.

Tomchilar 1 yoshgacha bo‘lgan bolalarga buyurilganda to‘satdan chaqaloq o‘limi sindromi xavf omillari mavjud bo‘lsa, ehtiyotkorlikka rioya qilish kerak, jumladan:

• uyqudagi apnoe sindromi yoki aka-uka/opalarida to‘satdan chaqaloq o‘limi sindromi holatlari;
• ona homiladorlik vaqtida narkotik moddalarni suiiste’mol qilgan yoki chekkan bo‘lsa;
• onaning yosh bo‘lishi;
• bolaga qaraydigan shaxsning chekishi;
• bolaning odatda yuzini pastga qaratib uxlab qolishi;
• chala tug‘ilish yoki tug‘ilganda tana vaznining past bo‘lishi;
• markaziy nerv tizimini susaytiruvchi preparatlarni bir vaqtda qabul qilish.

Transport vositalarini boshqarish va mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga ta’siri

Tavsiya etilgan dozalarda qo‘llanganda transport vositalarini boshqarish va mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga ishonchli noxush ta’sirlar aniqlanmagan.

Biroq davolanish fonida uyquchanlik paydo bo‘lgan bemorlar avtomobil boshqarish, mexanizmlar bilan ishlash va diqqatni yuqori jamlash hamda tez psixomotor reaksiyalarni talab qiluvchi boshqa potensial xavfli faoliyatlardan saqlanishlari kerak.

Setirizinning boshqa dori vositalari bilan klinik jihatdan ahamiyatli o‘zaro ta’siri aniqlanmagan.

Psevdoefedrin va teofillin bilan 400 mg sutkalik dozada o‘zaro ta’sirini o‘rganish bo‘yicha tadqiqotlar ma’lumotlariga ko‘ra, klinik jihatdan ahamiyatli o‘zaro ta’sir aniqlanmagan.

Teofillin bilan birga qo‘llanganda setirizinning umumiy klirensi pasayishi mumkin, bunda teofillinning kinetikasi o‘zgarmaydi.

Setirizinni alkogol va markaziy nerv tizimini susaytiruvchi boshqa preparatlar bilan bir vaqtda qo‘llash diqqatni jamlash va psixomotor reaksiyalar tezligini qo‘shimcha pasaytirishi mumkin. Terapevtik dozalarda setirizin alkogol ta’sirini kuchaytirmasa ham, davolanish vaqtida alkogol iste’mol qilishdan saqlanish tavsiya etiladi.

25°C dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlansin.

Bolalar ololmaydigan joyda saqlansin.

Yaroqlilik muddati: 3 yil. Qadoqda ko‘rsatilgan yaroqlilik muddati o‘tgandan keyin qo‘llanilmasin.

Preparat ichga, ovqat qabul qilishdan qat’i nazar qabul qilinadi.

Tabletkalar

Tabletkalarni butunligicha, oz miqdorda suv bilan yutish kerak.

Kattalar va 12 yoshdan oshgan bolalar

Odatda 10 mg li 1 tabletka sutkada 1 marta buyuriladi.

6 yoshdan 12 yoshgacha bo‘lgan bolalar

Odatda quyidagicha buyuriladi:

• 10 mg li 1 tabletka sutkada 1 marta;
yoki
• 5 mg, ya’ni 1/2 tabletka sutkada 2 marta — ertalab va kechqurun.

Ichga qabul qilish uchun tomchilar

Tomchilarni qoshiqka tomizib qabul qilish yoki oz miqdordagi suvda eritish mumkin. Suv miqdori bemor, ayniqsa bola, yuta oladigan suyuqlik miqdoriga mos bo‘lishi kerak. Tayyorlangan eritmani darhol qabul qilish kerak.

Kattalar

• 10 mg — 20 tomchi sutkada 1 marta.

Agar simptomlarni yetarli nazorat qilishga imkon bersa, ayrim hollarda boshlang‘ich 5 mg — 10 tomchi doza yetarli bo‘lishi mumkin.

6 oylikdan 12 oylikkacha bo‘lgan bolalar

• 2,5 mg — 5 tomchi sutkada 1 marta.

Qo‘llash faqat shifokor buyurishi va qat’iy tibbiy nazorat ostida mumkin.

1 yoshdan 6 yoshgacha bo‘lgan bolalar

• 2,5 mg — 5 tomchi sutkada 2 marta.

6 yoshdan 12 yoshgacha bo‘lgan bolalar

• 5 mg — 10 tomchi sutkada 2 marta.

12 yoshdan oshgan bolalar

• 10 mg — 20 tomchi sutkada 1 marta.

Agar simptomlarni yetarli nazorat qilishga imkon bersa, ayrim hollarda boshlang‘ich 5 mg — 10 tomchi doza yetarli bo‘lishi mumkin.

Keksa yoshdagi bemorlar

Buyrak funksiyasi normal bo‘lgan keksa bemorlarda odatda dozani kamaytirish talab etilmaydi. Buyrak funksiyasi pasaygan bo‘lsa, doza kreatinin klirensiga qarab to‘g‘rilanadi.

Buyrak funksiyasi buzilgan bemorlar

Setirizin asosan buyraklar orqali chiqarilishi sababli buyrak yetishmovchiligida doza kreatinin klirensini hisobga olgan holda tanlanadi.

Buyrak funksiyasi buzilgan katta yoshdagi bemorlarda dozalash rejimi:

• norma, KK ≥80 ml/min: 10 mg/sut;
• yengil buyrak yetishmovchiligi, KK 50–79 ml/min: 10 mg/sut;
• o‘rtacha buyrak yetishmovchiligi, KK 30–49 ml/min: 5 mg/sut;
• og‘ir buyrak yetishmovchiligi, KK 10–29 ml/min: kunora 5 mg;
• terminal bosqich, KK <10 ml/min: preparatni qabul qilish mumkin emas.

Buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan bolalarda doza kreatinin klirensi va tana vaznini hisobga olgan holda individual tarzda to‘g‘rilanadi.

Jigar funksiyasi buzilgan bemorlar

Faqat jigar funksiyasi buzilgan bo‘lsa, dozani to‘g‘rilash talab etilmaydi. Agar jigar funksiyasi buzilishi buyrak funksiyasi buzilishi bilan birga kechsa, doza buyrak funksiyasini hisobga olgan holda to‘g‘rilanadi.

Preparatni qabul qilish o‘tkazib yuborilgan bo‘lsa

Agar preparat qabul qilish tasodifan o‘tkazib yuborilgan bo‘lsa, navbatdagi dozani imkon tug‘ilishi bilan qabul qilish kerak. Agar keyingi qabul vaqti yaqinlashgan bo‘lsa, preparat odatdagi jadval bo‘yicha qabul qilinadi, umumiy doza oshirilmaydi.