Saqlash shartlari | Quruq va qorong'i joyda, 30ºS dan yuqori bo'lmagan haroratda. Bolalar qo'li etmaydigan joyda saqlang. |
Yaroqlilik muddati (oy) | 24 oy. Yaroqlilik muddati o'tgandan keyin ishlatilmasligi kerak. |
Sulbaktam va sefoperazon kombinatsiyasi sefoperazonga sezgir bo'lgan barcha mikroorganizmlarga nisbatan faoldir. Bundan tashqari, u turli xil mikroorganizmlarga qarshi sinergizmga ega, birinchi navbatda: Haemophilus influenzae, Bacteroides spp., Staphylococcus spp., Acinetobacter calcoaceticus, Enterobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella Moronactroicaier, Klebsiella Morganicai, Clobsiella Morganiai.
Klinik ahamiyatli mikroorganizmlarning keng doirasiga qarshi in vitro faol.
Gram-musbat mikroorganizmlar: Staphylococcus aureus (penitsillinaz ishlab chiqaruvchi va ishlab chiqarmaydigan), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (A guruhi beta-gemolitik streptokokklar), Streptococcus agaloccus agaloccus bestreptoktali be-boshqalar -gemolitik streptokokklar, Streptococcus faecalis.
Gram-manfiy mikroorganizmlar: Klebsiella spp., Enterobacter spp., Citrobacter spp., Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia spp., Serratia spp. (shu jumladan S. marcescens), Salmonella spp., Shigella spp., Pseudomonas aeruginosa, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis; Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica.
Anaerob mikroorganizmlar: Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Veillonella spp., Clostridium spp., Eubacterium spp., Lactobacillus spp.
Sefoperazon va sulbaktamning maksimal kontsentratsiyasi vena ichiga 2 g preparatni 5 daqiqa davomida yuborishdan keyin mos ravishda o'rtacha 130,2 va 236,8 mkg / ml ni tashkil qiladi.
Sulbaktamning tarqalish hajmi 18,0 dan 27,6 litrgacha, sefoperazon - 10,2 dan 11,3 litrgacha.
Sulbaktam dozasining taxminan 84% va sefoperazon dozasining 25% buyraklar orqali chiqariladi. Sefoperazonning qolgan qismi asosan safro bilan chiqariladi.
Sefoperazonning yarimparchalanish davri o'rtacha 1,7 soatni, sulbaktamniki esa 1 soatni tashkil qiladi.
Sefoperazon va sulbaktamning sarum kontsentratsiyasi qabul qilingan dozaga mutanosibdir.
Takroriy qo'llash bilan preparatning farmakokinetik xususiyatlari o'zgarmaydi.
Preparatni har 8-12 soatda kiritish bilan kumulyatsiya kuzatilmaydi.
Jigar funktsiyasining buzilishida farmakokinetikasi: sefoperazon safro bilan faol chiqariladi. Sefoperazonning yarimparchalanish davri odatda uzayadi va jigar kasalligi va/yoki o't yo'llari obstruktsiyasi bo'lgan bemorlarda preparatning buyraklar tomonidan chiqarilishi ortadi. Safroda jigar faoliyatining jiddiy buzilishi bilan ham sefoperazonning terapevtik kontsentratsiyasiga erishiladi va yarimparchalanish davri 2-4 barobar ortadi.
Buyrak funktsiyasi buzilgan bemorlarda farmakokinetikasi: Preparatni qabul qilayotgan turli darajadagi buyrak funktsiyasi buzilgan bemorlarda sulbaktamning tanadan umumiy klirensi va taxminiy kreatinin klirensi o'rtasida yuqori korrelyatsiya aniqlandi. Buyrak etishmovchiligining oxirgi bosqichi bo'lgan bemorlarda sulbaktamning yarimparchalanish davri sezilarli darajada uzayganligi aniqlandi (turli tadqiqotlarda o'rtacha 6,9-9,7 soat). Gemodializ sulbaktamning yarimparchalanish davri, tanadan umumiy tozalanishi va tarqalish hajmida sezilarli o'zgarishlarga olib keladi.
Keksalardagi farmakokinetikasi: Buyrak etishmovchiligi va jigar funktsiyasi buzilgan keksa odamlarda yarimparchalanish davrining ko'payishi, klirensining pasayishi va sulbaktam va sefoperazonning tarqalish hajmining oshishi kuzatiladi.
Sulbaktamning farmakokinetikasi buyrak funktsiyasining buzilishi darajasi bilan, sefoperazonning farmakokinetikasi esa jigar faoliyatining buzilishi darajasi bilan bog'liq.
Bolalarda farmakokinetikasi: bolalarda preparat tarkibiy qismlarining farmakokinetikasida kattalarga nisbatan sezilarli farqlar yo‘q. Bolalarda sulbaktamning o'rtacha yarimparchalanish davri 0,91 dan 1,42 soatgacha, sefoperazon - 1,44 dan 1,88 soatgacha.
Aminoglikozidlar: preparatning eritmalari va aminoglikozidlar, ular orasidagi farmatsevtik nomuvofiqlikni hisobga olgan holda, aralashtirmaslik kerak. Agar preparat va aminoglikozid bilan birgalikda davolash amalga oshirilsa, u holda ikkita dori alohida ikkilamchi kateterlar yordamida ketma-ket infuziyalar bilan kiritiladi va birlamchi kateter dori dozalari o'rtasida etarli eritma bilan yuviladi. Kun davomida preparat va aminoglikozidni qo'llash orasidagi intervallar iloji boricha uzoqroq bo'lishi kerak.
Loop diuretiklari: preparatni loop diuretiklar bilan birgalikda qo'llash nefrotoksiklikning rivojlanishiga olib kelishi mumkin.
Quyidagilar bilan mos keladi: in'ektsiya uchun suv, 5% dekstroz eritmasi, 0,9% natriy xlorid eritmasi, 0,225% natriy xlorid eritmasidagi 5% dekstroza eritmasi, 0,9% natriy xlorid eritmasidagi 5% dekstroza eritmasi.
Mos kelmaydigan: Ringer eritmasi, 2% lidokain eritmasi (in'ektsiya uchun suvdan dastlabki foydalanish mos aralashmani keltirib chiqaradi).
Laktatsiya davrida qo'llanilishi: Agar kerak bo'lsa, laktatsiya davrida foydalanish emizishni to'xtatish to'g'risida qaror qabul qilishi kerak.