faol modda: oksimetazolin gidroxloridi - 0,01 g;
yordamchi moddalar: natriy digidrofosfat digidrati, dinatriy edetati (trilon B), benzalkoniy xloridi, propilenglikol, 0.1 M xlorid kislotasi eritmasi yoki 0.1 M gidroksid natriy eritmasi, tozalangan suv.
Ta'rifi: rangsiz yoki biroz sarg'ish tusli, hidsiz tiniq eritma.
Odatda Rinoksil® Bebi yaxshi o'zlashtira olinadi. Preparatni tez-tez va uzoq muddat qo'llashda quyidagilar kuzatilishi mumkin:
Mahalliy reaktsiyalar: tez-tez – burun bo'shlig'i shilliq qavatining achishtirishi yoki qurishi, aksirish, Rinoksil® Bebi preparatini qo'llashdagi samara o'tib bo'lgandan so'ng kuchli burun bitishi xissi (reaktiv giperemiya), ko'rishning buzilishi (ko'zga tushganda). Qon-tomirlarni toraytiruvchi preparatlarni uzoq muddat va to'xtovsiz ishlatish taxifilaksiya, burun bo'shlig'i shilliq qavatining atrofiyasi va burun bo'shlig'i shilliq qavatining qaytar shishiga (dori vositalari chaqirgan rinit) olib kelishi mumkin.
Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: tez-tez emas – AQB ning ortishi, taxikardiya; ehtimoli mavjud: yurak urishining sezilishi.
Asab tizimi tomonidan: kam hollarda: bosh og'rig'i, uyqusizlik; ehtimoli mavjud – bosh aylanishi, xavotir xissi, ta'sirchanlik, uyquning buzilishi (bolalarda).
Boshqalar: ko'ngil aynishi, ekzantema kuzatilishi mumkin.
Agar sizda ushbu yo'riqnomada keltirilmagan har qanday boshqa nojo'ya reaktsiyalar qayd etilsa, iltimos, o'zingizning shifokoringiz, farmasevtga yoki ishlab chiqaruvchiga xabar bering.
- shamollash kasalliklarida (o'tkir rinit);
- burun bo'shliqlarining yallig'lanishida (o'tkir sinusit);
- evstaxiitda;
- allergik rinitda (shu jumladan, pichan isitmasida);
- o'rtacha otitda (yordamchi davolash vositasi sifatida, chunki evstaxiev nayining teshigini atrofidagi shilliq qavatining shishini kamaytiradi).
Shuningdek burun bo'shlig'ining qo'rishni engillashtirish uchun yoki Jarrohlik muolajalarida ham qo'llanadi.
Ehtiyotkorlik bilan: ko'z ichki bosimi bo'lgan holatda qo'llash, surunkali buyrak etishmovchiligi, aritmiyalar, prostata bezining giperplaziyasi, klinik belgilari (siydikning to'tilishi) bilan, yopiqburchakli glaukoma, yaqqol ateroskleroz, feoxromosit, surunkali yurak etishmovchiligi, qandli diabet, arterial gipertenziyada qo'llash mumkin emas.
Qon-tomirlarini toraytiruvchi vositalar
Preparat boshqa qon tomirlarni toraytiruvchi vositalari bilan buyurilganda (yuborish usulidan qat'iy nazar) nojo'ya samaralarining o'zaro kuchayishi mumkin.
Mahalliy og'riqsizlantiruvchi vositalar
Oksimetazolin mahalliy og'riqsizlantiruvchi vositalarining so'rilishini sekinlashtiradi va ularning samarasini uzaytiradi.
Mao ingibitorlari (shu jumladan, ularni bekor qilingandan keyin 14 kunlik davri davomida) va trisiklik antidepressantlar
Bir vaqtda buyurilganda – AB ni oshishi.
Intranazal qo'llaniladi.
Rinoksil® Bebi 0,01% nazal tomchilari 1 yoshgacha bo'lgan bolalarga burun ichiga qo'llash uchun mo'ljallangan.
Hayotining 4 haftaligigacha bo'lgan bolalarga Rinoksil® Bebini har bir burun katagiga 1 tomchidan sutkada 2 marta buyuriladi.
Hayotining 5 haftaligigacha va 1 yoshgacha har bir burun katagiga 1-2 tomchidan sutkada 2 marta buyuriladi.
Preparatni sutkada 2 martadan ortiq qo'llash mumkin emas.
Qo'llashdan avval flakonni to'ntarib olish lozim. Preparatni go'dak boshini orqaga tashlab, tomizish kerak.
Preparatni bevosita qo'llashdan oldin flakonni tana haroratigacha isitib olish uchun kaftda ushlab turish lozim. Preparatni yuborishdan avval burunni yaxshilab tozalash kerak.
Quyidagi chora-tadbirlarning ham samaradorligi isbotlangan: yoshga bog'liq holda 1-2 tomchi Rinoksil® Bebi tibbiyot paxtasiga tomiziladi va har bir burun teshigi artiladi.
Tavsiya qilingan dozada preparatni shifokor maslahatisiz 3-5 kundan ortiq qo'llash mumkin emas. Agar simptomlar kuchayib borsa yoki 3 kun ichida yaxshilanish sodir bo'lmasa, shifokor bilan maslahatlashish kerak. Preparatni takroran faqat bir necha kundan so'ng qo'llash mumkin.
Preparatni tavsiya qilinganidan yuqori dozalarda faqat shifokor kuzatuvi ostida qo'llash mumkin.
Dozani ahamiyatli oshirib yuborilishida yoki tasodifan ichga qabul qilingandan keyin mioz, ko'ngil aynishi, qusish, tsianoz, gipertermiya, taxikardiya, aritmiya, qon tomir etishmovchiligi, arterial gipertenziya, nafas buzilishlari, o'pka shishi, yurakni to'xtab qolishi kabi simptomlar aniqlanishi mumkin. Bundan tashqari, ruhiy buzilishlar, shuningdek Markaziy asab tizimi faoliyatini buzilishlari rivojlanishi mumkin bo'lib, ular uyquchanlik, tana haroratini pasayishi, bradikardiya, arterial gipotenziya, nafasni to'xtashi va komani rivojlanishi bilan birga kechadi.
Davolash: qo'llashni to'xtatish, simptomatik muolaja.
Qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnoma
RInoksil
Rinoxil
Preparatning savdo nomi: Rinoksil
Ta‘sir etuvchi modda (XPN): Ksilometazolin gidroxloridi
Dori shakli: Burun uchun sprey.
Tarkibi:
100 ml eritma quyidagilarni saqlaydi:
Faol modda: Ksilometazolin gidroxloridi – 0,10 g.
Yordamchi moddalar: evkalipt moyi, benzalkoniy xlorid eritmasi, natriy gidrofosfat dodekagidrati, natriya digidrofosfat digidrati, sorbitol (70% suv eritmasi), natriy xlorid, etil spirti, tozalangan suv.
Ta‘rifi: Rangsiz yoki och sariq rangli suyuqlik.
Farmakoterapevtik guruhi: LOR-a‘zolari kasalliklarini davolash uchun vositalar.
ATX kodi: R01AA07
Farmakologik xususiyatlari
Ksilometazolin alfa-adrenomimetik ta‘sir ko‘rsatadi, periferiq tomirlarni toraytiradi. Tomirlarni toraytiruvchi samarasi oqibatida burun shilliq qavatini shishi va giperemiyasini kamaytiradi. Ajralib chiqadigan sekret miqdorini kamaytiradi, burun yo‘llarini o‘tkazuvchanligini tiklaydi, burundan nafas olishni yengillashtiradi. Tumovni va burun bitishini samarali bartaraf qiladi. Ta‘siri bir necha minutdan qeyin boshlanadi va bir necha soat davom etadi.
Evkalipt moyi bakterisid, viruslarga qarshi va fungisid ta‘sirga ega.
Farmakokinetikasi
Mahalliy qo‘llanganda ksilometazolin deyarli so‘rilmaydi, shuning uchun uning qon plazmasidagi konsentrasiyasi juda kam (zamonaviy analitik usullar bilan aniqlanmaydi).
Qo‘llanilishi
O‘tkir allergik rinit, pollinoz, sinusit, o‘rta otit (burun-halqum shilliq qavatining shishini kamaytirish uchun); pasientni burun yo‘llaridagi tashxisiy muolajalarga tayyorlash.
Qo‘llash usuli va dozalari
Kattalarga va 6 yoshdan oshgan bolalarga har bir burun yo‘liga bir marta sepiladi, zarurati bo‘lganida muolajani qaytarish mumkin.
Ksilometazolinni sutkada 4 martadan ko‘p qo‘llash mumkin emas.
Sepishda boshni orqaga tashlash tavsiya qilinmaydi.
Davolashning maqsimal davomiyligi – 2 hafta.
Sepishni to‘g‘ri bajarish uchun sepgichni vertikal, uchlik yuqoriga yo‘naltirilgan holda ushlash kerak. So‘ngra tiniq himoyalovchi qopqoqchani yechish, uchlikni burun yo‘liga kiritish, tez keskin bir marta sepgichni bosish va sepgichni bo‘shatmasdan burundan chiqarib olish kerak. Sepish vaqtida burundan biroz havo olish lozim, bu ksilometazolinni optimal yuborishiga yordam beradi.
Nojo‘ya ta‘sirlari
Preparatni tez-tez yoqi uzoq qo‘llanganida: shilliq qavatni achishishi, ta‘sirlanishi, burunda sanchilish yoqi quruqlik, aqsirish, gipersekresiya kuzatilishi mumkin.
Kam – burun shilliq qavatini shishi, yurak urishi, yurak ritmini buzilishi, arterial bosimni oshishi, bosh aylanishi, bosh og‘rig‘i, ko‘ngil aynishi, kusish, uyqusizlik, ko‘rishni buzilishi, taxikardiya, aritmiya.
Juda kam – teri toshmasi (ksilometazolinni qabul qilinishi bilan bog‘liq, hansirash, angionevrotik shish bilan namoyon bo‘luvchi tizimli allergik reaksiyalar). Uzoq muddat yuqori dozalarda qo‘llanganida depressiya holati, burun shilliq qavatini atrofiyasi.
Qo‘llash mumkin bo‘lmagan holatlar
Miya qobiqlaridagi jarroxlik aralashuvlari (anamnezdagi), surunkali tumov, arterial gipertenziya, taxikardiya, yaqqol ateroskleroz, atrofik rinit, yopiq burchakli glaukoma, homiladorlik, laktasiya, 6 yoshgacha bo‘lgan bolalar, ksilometazolinga yoki preparatning boshqa komponentlariga yuqori sezuvchanlik.
Ehtiyotqorlik bilan: qandli diabetda, YUIQ (stenokardiya), gipertireoz, prostata bezining giperplaziyasi, MAO ingibitorlari, trisiqlik antidepressantlar bilan davolash vaqtida va ularni qo‘llash tugagandan keyin 14 kunlik davrda.
Dorilarning o‘zaro ta‘siri
Trisiklik antidepressantlar, MAO ingibitorlari, maprotilin va adrenomimetiklarning nojo‘ya samaralarini kuchaytiradi. Adrenoblokatorlar va kalsiy antagonistlari ksilometazolinning ta‘sirini susaytiradi.
Maxsus ko‘rsatmalar
Ksilometazolinni arterial gipertoniyasi, yurak-qon tomir kasalliklari, gipertireozi bo‘lgan bemorlarga, hamda adrenergiq dori vositalariga yuqori sezuvchanligi bo‘lgan pasientlarga buyurishda (uyquchanliq, bosh aylanishi bilan namoyon bo‘luvchi), ehtiyotqorlikka rioya qilish lozim.
Preparatni 6 yoshgacha bo‘lgan bolalarda faqat qat‘iy ko‘rsatmalar bo‘yicha, shifokorning doimiy nazorati ostida qo‘llash mumqin.
Preparatni uzoq qo‘llash uning ta‘sirini susayishiga burun shilliq qavatining atrofiyasini va dorilardan bo‘lgan rinitli reaktiv gipermiyani rivojlanishiga olib qeladi.
Emizish vaqtida emizishni to‘xtatish tavsiya qilinadi.
Preparat uzoq vaqt tavsiya etilgan dozadan yuqori dozalarda qo‘llanganida, transport vositalarini yoki qurilmalarni boshqarish qobiliyatiga ta‘sir ko‘rsatadi.
Preparatni bolalar ololmaydigan joyda saqlash va uni yaroqlilik muddati o‘tgach ishlatish mumkin emas.
Dozani oshirib yuborilishi
Simptomlari: nojo‘ya samaralari kuchayishi mumkin. Preparat tasodifan yutib yuborilganda (ko‘pincha bolalarda) aritmiya, taxikardiya, arterial bosimni oshishi, ongni chalkashishi kuzatilishi mumkin.
Davolash: simptomatik, shifokorning kuzatuvi ostida.
Chiqarilish shaqli
0,1% nazal sprey 10 ml dan to‘q shisha flaqonda. Sepgich-uchlikka tiniq qopqoqcha o‘rnatiladi.
Saqlash sharoiti
Quruq, yorug‘likdan himoyalangan joyda, 25ºS dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlansin.
Yaroqlilik muddati
3 yil.
Dorixonallardan berish tartibi
Reseptsiz.
Ishlab chiqaruvchi:
TK «Flumed-Farm» MCHJ, Moldova Respublikasi.
Qadoqlovchi:
«NIKA PHARM» SHXJ
O‘zbekiston Respublikasi, Toshkent sh., Sayram 7-tor ko‘chasi, 48-A uy.
www.nikapharm.uz