20 400 s`om dan
Dorixonalardan izlash38 400 s`om dan + yetkazish
Buyurtma berish25 000 s`om dan
Bron qilishfaol modda: ksilometazolin gidroxloridi – 0,10 g;
yordamchi moddalar: evkalipt moyi, benzalkoniy xloridi (50% eritma ko'rinishida), natriy gidrofosfat dodekagidrati, natriy digidrofosfat digidrati, sorbitol (70% suvli eritma ko'rinishida), natriy xloridi, dinatriy edetati (trilon B), 96% etil spirti, tozalangan suv.
Ksilometazolin birgalikda kechuvchi shilliq gipersekresiyasini ham kamaytiradi va ajratmalar bilan berkilib qolgan burun yo'llari drenajini engillashtiradi. Shu yo'l bilan u burun bitishida burun orqali nafas olishni yaxshilaydi.
Evkalipt moyi bakterisid, viruslarga qarshi va fungisid ta'sirlarga ega.
Terapevtik kontsentrasiyalarda preparat shilliq qavatni ta'sirlamaydi, giperemiyani chaqirmaydi. Ta'siri qo'llangandan keyin 2 daqiqa o'tib boshlanadi va 8 soat davom etadi.
Quyida me'yoriy-huquqiy faoliyat bo'yicha tibbiy lug'at tasnifi bilan muvofiq holda tizim-a'zoli sinflar (MedDRA) bo'yicha bo'lingan nojo'ya samaralar keltirilgan. Nojo'ya samaralarning uchrash tez-tezligini ko'rsatish uchun BJSST tasnifdan foydalanilgan: juda tez-tez (≥10%), tez-tez (≥1% va <10%), tez-tez emas (≥0.1% va <1%), kam hollarda (≥0.01% va <0.1%), juda kam hollarda (<0.01%), uchrash tez-tezligi noma'lum (mavjud ma'lumotlar asosida nojo'ya samaraning uchrash tez-tezligini aniqlashning iloji yo'q).
Preparat tez-tez va/yoki uzoq qo'llanganda quyidagilar kuzatilishi mumkin:
- immun tizimi tomonidan: juda kam hollarda – gipersezuvchanlik reaktsiyalari (angionevrotik shish, toshma, qichishish);
- nerv tizimi tomonidan: tez-tez – bosh og'rig'i; kam hollarda - uyqusizlik, depressiya (yuqori dozalarda uzoq qo'llanganda);
- ko'rish a'zolari tomonidan: juda kam hollarda – ko'rish aniqligining buzilishi;
- yurak qon-tomir tizimi tomonidan: kam hollarda – yurak urishini his qilish, arterial qon bosimning ortishi; juda kam hollarda - taxikardiya, aritmiya;
- nafas tizimi, ko'krak qafasi, to'sh oralig'i a'zolari tomonidan: tez-tez – burun shilliq qavatining ta'sirlanishi va/yoki qurishi, achishish, sanchilish, aksirish, burun - halqum shilliq qavatining gipersekresiyasi;
- ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: tez-tez – ko'ngil aynishi; kam hollarda– qusish;
- umumiy buzilishlar va yuborish joyidagi buzilishlar: tez-tez – qo'llanilish joyida achishish, burun shilliq qavatining si (yuqori dozalarda uzoq qo'llanganda) kuzatilishi mumkin.
Agar sizda ushbu yo'riqnomada keltirilmagan har qanday boshqa nojo'ya reaktsiya farmasevtga
Pediatriyada qo'llanishi
6 yoshgacha bo'lgan bolalarda qo'llash mumkin emas.
Rinoksil® preparatini 6 dan 10 yoshgacha bo'lgan bolalarda faqat qat'iy ko'rsatmalarga binoan, doimiy shifokor nazorati ostida qo'llash mumkin.
Homiladorlik va laktasiya davrida qo'llanishi
Agar Siz Rinoksil® preparatini qabul qilayotgan vaqtda homilador ekanligingizni bilib qolsangiz, bu haqda zudlik bilan shifokoringizga xabar bering, faqat u davolashni davom ettirish zaruriyati haqidagi masalani hal etishi mumkin.
Preparatni homiladorlik davrida qo'llash mumkin emas.
Laktasiya davrida emizishni to'xtatish tavsiya etiladi.
Preparatni laktasiya davrida qat'iy ko'rsatmalarga binoan faqat doimiy shifokor nazorati ostida ona va bola uchun xavf va foyda nisbati qat'iy baholangandan so'ng qo'llash mumkin. Tavsiya qilingan dozani oshirishga yo'l qo'yilmaydi.
Avtomobil va boshqa mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri
Ksilometazolin transport vositalari yoki uskunlarni boshqarish qobiliyatiga ta'sir qilmaydi.
- ksilometazolin va preparat tarkibidagi boshqa komponentlarga yuqori sezuvchanlik;
- arterial gipertenziya, taxikardiya, yaqqol ateroskleroz;
- yopiq burchakli glaukoma;
- quruq rinit yoki atrofik rinit;
- gipertireoz;
- transsfenoidal gipofizektomiya, miya qobiqlaridagi jarrohlik aralashuvlardan keyingi holatlar (anamnezida);
- homiladorlik va laktasiya davri;
- 6 yoshgacha bo'lgan bolalarda qo'llash mumkin emas
Ehtiyotkorlik bilan: qandli diabet; feoxromositoma; yurak qon-tomir tizimi kasalliklari, III – IV funktsional sinfiga mansub zo'riqish stenokardiyasi; prostata bezining giperplaziyasi; Mao ingibitorlari, trisiklik antidepressantlar bilan davolanish vaqtida va ularni qo'llash yakunlangandan keyingi 14 kunlik davrda; uyqusizlik, bosh aylanishi, aritmiya, tremor, arterial qon bosimning oshishi bilan birga kechuvchi adrenergik preparatlarga yuqori sezuvchanlikda ehtiyotkorlik bilan qo'llaniladi.
Ksilometazolinni Mao ingibitorlarini ayni damda qabul qilayotgan yoki ularni o'tgan 2 hafta mobaynida qabul qilgan bemorlarda qo'llash mumkin emas.
Bir vaqtda tri - yoki tetrasiklik antidepressantlar va simpatomimetik preparatlarni qo'llash ksilometazolinning simpatomimetik samarasining oshishiga olib kelishi mumkin, shuning uchun bunday majmuani qo'llashning oldini olish tavsiya etiladi.
Nazal sprey.
Kattalar va 6 yoshdan katta bolalarga - har bir burun yo'liga bir martadan sutkada 3 martagacha purkaladi. Rinoksil® preparatini sutkada 3 martadan ortiq qo'llash mumkin emas.
Oxirgi applikasiyani bevosita uxlashdan oldin amalga oshirish tavsiya etiladi.
Preparatni bevosita qo'llashdan avval flakonni tana haroratigacha isitib olish uchun qo'l kaftida ushlab turish kerak. Preparatni yuborishdan oldin burunni yaxshilab tozalash zarur.
Nazal spreyni birinchi qo'llashdan oldin purkagich boshini bir necha marta bosish orqali uning "kalibrovkasini" amalga oshirish kerak. To'g'ri purkash uchun purkagichni vertikal tarzda shunday ushlash kerakki, purkagich nayi yuqoriga qaratilgan bo'lishi lozim. So'ngra shaffof himoya qalpog'ini olib, purkagich nayini burun yo'liga joylashtirib, tez va keskin ravishda purkagichni bir marta bosish va bosilgan purkagichni qo'yib yubormagan holda burun yo'lidan chiqarib olish kerak. Purkash vaqtida burun orqali biroz havo yutish kerak, bu eritmaning optimal tarzda kiritilishiga yordam beradi. Purkayotganda boshni orqaga tashlash tavsiya etilmaydi.
Agar simptomlar kuchayib borsa yoki 3 kun ichida ahvol yaxshilanmasa, shifokor bilan maslahatlashish lozim.
Muolajaning maksimal davomiyligi – 10 kun.
Ksilometazolin haddan ziyod yuqori dozada mahalliy qo'llanganda yoki bexosdan ichga qabul qilinganda kuchli bosh aylanishi, ko'p terlash, tana haroratining keskin pasayishi, bosh og'rig'i, bradikardiya, arterial qon bosimning oshishi, nafas olishning susayishi, koma va tirishishlarni chaqirishi mumkin. Arterial bosimning ko'tarilishi ortidan uning keskin pasayishi kuzatilishi mumkin.
Davolash: dozaning oshirib yuborilishiga har qanday gumon bo'lganda, muvofiq tutib turuvchi choralar ko'rilishi shart, ayrim holatlarda shifokor nazorati ostida shoshilinch belgilarga qarab davolash buyuriladi. Ushbu choralar pasientni bir necha soat davomida kuzatishni o'z ichiga olishi zarur. Yurak to'xtab qolishi bilan kechuvchi og'ir zaharlanish holatida reanimasion harakatlar kamida 1 soat davom ettirilishi kerak.
Preparatni homiladorlik davrida qo'llash mumkin emas.
Laktasiya davrida emizishni to'xtatish tavsiya etiladi.
Preparatni laktasiya davrida qat'iy ko'rsatmalarga binoan faqat doimiy shifokor nazorati ostida ona va bola uchun xavf va foyda nisbati qat'iy baholangandan so'ng qo'llash mumkin. Tavsiya qilingan dozani oshirishga yo'l qo'yilmaydi.
Qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnoma
RInoksil
Rinoxil
Preparatning savdo nomi: Rinoksil
Ta‘sir etuvchi modda (XPN): Ksilometazolin gidroxloridi
Dori shakli: Burun uchun sprey.
Tarkibi:
100 ml eritma quyidagilarni saqlaydi:
Faol modda: Ksilometazolin gidroxloridi – 0,10 g.
Yordamchi moddalar: evkalipt moyi, benzalkoniy xlorid eritmasi, natriy gidrofosfat dodekagidrati, natriya digidrofosfat digidrati, sorbitol (70% suv eritmasi), natriy xlorid, etil spirti, tozalangan suv.
Ta‘rifi: Rangsiz yoki och sariq rangli suyuqlik.
Farmakoterapevtik guruhi: LOR-a‘zolari kasalliklarini davolash uchun vositalar.
ATX kodi: R01AA07
Farmakologik xususiyatlari
Ksilometazolin alfa-adrenomimetik ta‘sir ko‘rsatadi, periferiq tomirlarni toraytiradi. Tomirlarni toraytiruvchi samarasi oqibatida burun shilliq qavatini shishi va giperemiyasini kamaytiradi. Ajralib chiqadigan sekret miqdorini kamaytiradi, burun yo‘llarini o‘tkazuvchanligini tiklaydi, burundan nafas olishni yengillashtiradi. Tumovni va burun bitishini samarali bartaraf qiladi. Ta‘siri bir necha minutdan qeyin boshlanadi va bir necha soat davom etadi.
Evkalipt moyi bakterisid, viruslarga qarshi va fungisid ta‘sirga ega.
Farmakokinetikasi
Mahalliy qo‘llanganda ksilometazolin deyarli so‘rilmaydi, shuning uchun uning qon plazmasidagi konsentrasiyasi juda kam (zamonaviy analitik usullar bilan aniqlanmaydi).
Qo‘llanilishi
O‘tkir allergik rinit, pollinoz, sinusit, o‘rta otit (burun-halqum shilliq qavatining shishini kamaytirish uchun); pasientni burun yo‘llaridagi tashxisiy muolajalarga tayyorlash.
Qo‘llash usuli va dozalari
Kattalarga va 6 yoshdan oshgan bolalarga har bir burun yo‘liga bir marta sepiladi, zarurati bo‘lganida muolajani qaytarish mumkin.
Ksilometazolinni sutkada 4 martadan ko‘p qo‘llash mumkin emas.
Sepishda boshni orqaga tashlash tavsiya qilinmaydi.
Davolashning maqsimal davomiyligi – 2 hafta.
Sepishni to‘g‘ri bajarish uchun sepgichni vertikal, uchlik yuqoriga yo‘naltirilgan holda ushlash kerak. So‘ngra tiniq himoyalovchi qopqoqchani yechish, uchlikni burun yo‘liga kiritish, tez keskin bir marta sepgichni bosish va sepgichni bo‘shatmasdan burundan chiqarib olish kerak. Sepish vaqtida burundan biroz havo olish lozim, bu ksilometazolinni optimal yuborishiga yordam beradi.
Nojo‘ya ta‘sirlari
Preparatni tez-tez yoqi uzoq qo‘llanganida: shilliq qavatni achishishi, ta‘sirlanishi, burunda sanchilish yoqi quruqlik, aqsirish, gipersekresiya kuzatilishi mumkin.
Kam – burun shilliq qavatini shishi, yurak urishi, yurak ritmini buzilishi, arterial bosimni oshishi, bosh aylanishi, bosh og‘rig‘i, ko‘ngil aynishi, kusish, uyqusizlik, ko‘rishni buzilishi, taxikardiya, aritmiya.
Juda kam – teri toshmasi (ksilometazolinni qabul qilinishi bilan bog‘liq, hansirash, angionevrotik shish bilan namoyon bo‘luvchi tizimli allergik reaksiyalar). Uzoq muddat yuqori dozalarda qo‘llanganida depressiya holati, burun shilliq qavatini atrofiyasi.
Qo‘llash mumkin bo‘lmagan holatlar
Miya qobiqlaridagi jarroxlik aralashuvlari (anamnezdagi), surunkali tumov, arterial gipertenziya, taxikardiya, yaqqol ateroskleroz, atrofik rinit, yopiq burchakli glaukoma, homiladorlik, laktasiya, 6 yoshgacha bo‘lgan bolalar, ksilometazolinga yoki preparatning boshqa komponentlariga yuqori sezuvchanlik.
Ehtiyotqorlik bilan: qandli diabetda, YUIQ (stenokardiya), gipertireoz, prostata bezining giperplaziyasi, MAO ingibitorlari, trisiqlik antidepressantlar bilan davolash vaqtida va ularni qo‘llash tugagandan keyin 14 kunlik davrda.
Dorilarning o‘zaro ta‘siri
Trisiklik antidepressantlar, MAO ingibitorlari, maprotilin va adrenomimetiklarning nojo‘ya samaralarini kuchaytiradi. Adrenoblokatorlar va kalsiy antagonistlari ksilometazolinning ta‘sirini susaytiradi.
Maxsus ko‘rsatmalar
Ksilometazolinni arterial gipertoniyasi, yurak-qon tomir kasalliklari, gipertireozi bo‘lgan bemorlarga, hamda adrenergiq dori vositalariga yuqori sezuvchanligi bo‘lgan pasientlarga buyurishda (uyquchanliq, bosh aylanishi bilan namoyon bo‘luvchi), ehtiyotqorlikka rioya qilish lozim.
Preparatni 6 yoshgacha bo‘lgan bolalarda faqat qat‘iy ko‘rsatmalar bo‘yicha, shifokorning doimiy nazorati ostida qo‘llash mumqin.
Preparatni uzoq qo‘llash uning ta‘sirini susayishiga burun shilliq qavatining atrofiyasini va dorilardan bo‘lgan rinitli reaktiv gipermiyani rivojlanishiga olib qeladi.
Emizish vaqtida emizishni to‘xtatish tavsiya qilinadi.
Preparat uzoq vaqt tavsiya etilgan dozadan yuqori dozalarda qo‘llanganida, transport vositalarini yoki qurilmalarni boshqarish qobiliyatiga ta‘sir ko‘rsatadi.
Preparatni bolalar ololmaydigan joyda saqlash va uni yaroqlilik muddati o‘tgach ishlatish mumkin emas.
Dozani oshirib yuborilishi
Simptomlari: nojo‘ya samaralari kuchayishi mumkin. Preparat tasodifan yutib yuborilganda (ko‘pincha bolalarda) aritmiya, taxikardiya, arterial bosimni oshishi, ongni chalkashishi kuzatilishi mumkin.
Davolash: simptomatik, shifokorning kuzatuvi ostida.
Chiqarilish shaqli
0,1% nazal sprey 10 ml dan to‘q shisha flaqonda. Sepgich-uchlikka tiniq qopqoqcha o‘rnatiladi.
Saqlash sharoiti
Quruq, yorug‘likdan himoyalangan joyda, 25ºS dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlansin.
Yaroqlilik muddati
3 yil.
Dorixonallardan berish tartibi
Reseptsiz.
Ishlab chiqaruvchi:
TK «Flumed-Farm» MCHJ, Moldova Respublikasi.
Qadoqlovchi:
«NIKA PHARM» SHXJ
O‘zbekiston Respublikasi, Toshkent sh., Sayram 7-tor ko‘chasi, 48-A uy.
www.nikapharm.uz