SEFEKON D suppozitorii 250mg N10

So'rilishi va taqsimlanishi

MITYdan tez va yuqori darajada so'riladi. C_max ga 30-60 daqiqadan so'ng erishiladi. Plazma oqsillari bilan bog'lanishi - 15%. GEB orqali o'tadi.

Metabolizmi va chiqarilishi

Jigarda metabolizmga uchraydi; 80% glyukuron kislotasi va sulfatlar bilan reaksiyaga kirishib, faol bo'lmagan metabolitlar hosil qiladi; 17% gidroksillanishga uchrab, faol metabolitlar hosil qiladi, ular keyinchalik glutation bilan konyugatsiyalanadi va faol bo'lmagan metabolitlar hosil qiladi. Glutation yetishmovchiligida bu metabolitlar gepatotsitlarning ferment tizimlarini bloklashi va ularning nekrozini keltirib chiqarishi mumkin. T _{- 2-3 soat. 24 soat ichida parasetamolning 85-95% buyraklar orqali glyukuronidlar va sulfatlar ko'rinishida, o'zgarmagan holda - 3% chiqariladi.}

Maxsus klinik holatlarda farmakokinetikasi

Bolalarda (shu jumladan yangi tug'ilgan chaqaloqlarda) V_d va biologik kira olishligi kattalarnikiga o'xshash. Hayotining dastlabki 2 kunligidagi yangi tug'ilgan chaqaloqlarda va 3-10 yoshli bolalarda parasetamolning asosiy metaboliti parasetamol sulfati, 12 yosh va undan katta bolalarda - konyugatsiyalangan glyukuronid hisoblanadi. Parasetamolning eliminatsiya tezligida va siydik bilan ajralib chiqadigan preparatning umumiy miqdorida sezilarli yosh farqi yo'q.

Analgetik va isitmani tushiruvchi ta'sir ko'rsatadi. MNSdagi tsiklooksigenezani bloklaydi, og'riq va termoregulyatsiya markazlariga ta'sir qiladi. Yallig'lanish o'chog'ida hujayra peroksidazalari paratsetamolning tsiklooksigenezaga ta'sirini neytrallaydi, bu esa sezilarli yallig'lanishga qarshi ta'sirning yo'qligini tushuntiradi.

Preparat suv-elektrolit almashinuviga salbiy ta'sir ko'rsatmaydi (natriy va suv tutilishiga olib kelmaydi) va MIT shilliq qavatiga ta'sir qilmaydi.

Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: ko'ngil aynishi, qusish, qorinda og'riq bo'lishi mumkin.

Allergik reaksiyalar: teri va shilliq qavatlarda toshma, qichishish, eshakemi, Kvinke shishi.

Qon yaratish tizimi tomonidan: kamdan-kam hollarda – anemiya, trombotsitopeniya, leykopeniya, agranulotsitoz.

Yuqori dozalarda uzoq muddat qo'llanilganda gepatotoksik va nefrotoksik (interstitsial nefrit va papillyar nekroz) ta'sir, gemolitik anemiya, aplastik anemiya, metgemoglobinemiya, pantsitopeniya rivojlanishi mumkin.

Bemor isitma 3 kundan ortiq va og'riq sindromi 5 kundan ortiq davom etganda shifokorga murojaat qilish zarurligi haqida ogohlantirilishi kerak.

Boshqa paratsetamol saqlovchi preparatlar bilan bir vaqtda qo'llashdan saqlanish kerak, chunki bu paratsetamol dozasini oshirib yuborishni chaqirishi mumkin.

Preparat 5-7 kundan ortiq qo'llanilganda periferik qon ko'rsatkichlari va jigar funksional holatini nazorat qilish lozim. Paratsetamol plazmada glyukoza va siydik kislotasini miqdoriy aniqlashda laboratoriya tekshiruvlari ko'rsatkichlarini buzib ko'rsatadi.

• 1 oylikkacha bo'lgan yosh;
• paratsetamolga yuqori sezuvchanlik.

Ehtiyotkorlik bilan jigar va buyrak faoliyati buzilishlarida, Jilber, Dubin-Jonson, Rotor sindromlarida, qon tizimi kasalliklarida (anemiya, trombotsitopeniya, leykopeniya), glyukoza-6-fosfatdegidrogenaza fermenti tanqisligida qo'llaniladi.

Jigarda mikrosomal oksidlanish induktorlari (fenitoin, etanol, barbituratlar, flumetsinol, rifampitsin, fenilbutazon, tritsiklik antidepressantlar), etanol, gepatotoksik dori vositalari gidroksillangan faol metabolitlar mahsulini oshiradi, bu doza hatto biroz oshirib yuborilganda ham og'ir intoksikatsiya rivojlanishi imkoniyatini taqozo etadi.

Mikrosomal oksidlanish ingibitorlari (simetidin) gepatotoksik ta'sir xavfini kamaytiradi.

Salitsilatlar bilan bir vaqtda qabul qilinganda nefrotoksik ta'sir rivojlanish ehtimoli ortadi.

Parasetamol bilan birgalikda qo'llanilganda xloramfenikolning toksik samaralari kuchayadi.

Parasetamol bilan birgalikda qo'llanilganda bilvosita ta'sir qiluvchi antikoagulyantlar ta'siri kuchayadi va urikazurik vositalar samaradorligi pasayadi.

Preparat rektal qo'llaniladi. Suppozitoriylar tozalovchi klizma yoki ichakning o'z-o'zidan bo'shashidan keyin bolaning to'g'ri ichagiga kiritiladi.

Dozalash rejimi yoshi va tana vazniga qarab belgilanadi. O'rtacha bir martalik doza bola vazniga 10-15 mg/kg ni tashkil qiladi. Preparat bir martalik dozada kuniga 2-3 marta, 4-6 soat oraliq bilan yuboriladi. Maksimal sutkalik doza tana vazniga 60 mg/kg dan oshmasligi kerak.

Preparat isitmani tushiruvchi vosita sifatida qo'llanilganda davolash kursi 3 kunni tashkil qiladi; og'riq qoldiruvchi sifatida - 5 kun. Zarurat bo'lganda shifokor davolash kursini uzaytirishi mumkin.