SEFEKON D suppozitorii 50mg N10

So'rilishi va taqsimlanishi

MITYdan tez va yuqori darajada so'riladi. C_max 30-60 daqiqadan so'ng erishiladi. Plazma oqsillari bilan bog'lanishi - 15%. GET orqali o'tadi.

Metabolizmi va chiqarilishi

Jigarda metabolizmga uchraydi; 80% i glyukuron kislotasi va sulfatlar bilan reaktsiyaga kirishib, faol bo'lmagan metabolitlar hosil qiladi; 17% i gidroksillanishga uchrab, faol metabolitlar hosil qiladi, ular keyin glutation bilan kon'yugatsiyalanib, faol bo'lmagan metabolitlarni hosil qiladi. Glutation yetishmovchiligida bu metabolitlar gepatotsitlarning ferment tizimlarini bloklashi va ularning nekrozini chaqirishi mumkin. T _{- 2-3 soat. 24 soat ichida 85-95% paratsetamol buyraklar orqali glyukuronidlar va sulfatlar ko'rinishida, 3% i - o'zgarmagan holda chiqariladi.}

Maxsus klinik holatlarda farmakokinetikasi

Bolalarda (shu jumladan yangi tug'ilgan chaqaloqlarda) V_d va biokiraolishligi kattalardagiga o'xshash. Hayotining birinchi 2 kunidagi yangi tug'ilgan chaqaloqlarda va 3-10 yoshli bolalarda paratsetamolning asosiy metaboliti paratsetamol sulfati, 12 yosh va undan katta bolalarda - kon'yugatsiyalangan glyukuronid hisoblanadi. Paratsetamolning eliminatsiya tezligi va siydik bilan chiqariladigan preparatning umumiy miqdorida sezilarli yosh farqi yo'q.

Og'riq qoldiruvchi va isitmani tushiruvchi ta'sir ko'rsatadi. MNT da siklooksigenazani bloklaydi, og'riq va termoregulyatsiya markazlariga ta'sir qiladi. Yallig'lanish o'chog'ida hujayra peroksidazalari paratsetamolning siklooksigenazaga ta'sirini neytrallaydi, bu ahamiyatli yallig'lanishga qarshi ta'sirning yo'qligini tushuntiradi.

Preparat suv-elektrolit almashinuviga (natriy va suvning tutilishiga olib kelmaydi) va OIT shilliq qavatiga salbiy ta'sir ko'rsatmaydi.

Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: ko'ngil aynishi, qusish, qorinda og'riq bo'lishi mumkin.

Allergik reaksiyalar: teri va shilliq qavatlarda toshma, qichishish, eshakemi, Kvinke shishi.

Qon yaratish tizimi tomonidan: kamdan-kam hollarda – anemiya, trombotsitopeniya, leykopeniya, agranulotsitoz.

Yuqori dozalarda uzoq muddat qo'llanilganda gepatotoksik va nefrotoksik (interstitsial nefrit va papillyar nekroz) ta'sir, gemolitik anemiya, aplastik anemiya, metgemoglobinemiya, pantsitopeniya rivojlanishi mumkin.

Bemor isitma 3 kundan ortiq va og‘riq sindromi 5 kundan ortiq davom etganda shifokorga murojaat qilish zarurligi haqida ogohlantirilgan bo‘lishi kerak.

Boshqa paratsetamol saqlovchi preparatlar bilan bir vaqtda qo‘llashdan saqlanish kerak, chunki bu paratsetamol dozasining oshib ketishiga olib kelishi mumkin.

Preparat 5-7 kundan ortiq qo‘llanilganda periferik qon ko‘rsatkichlari va jigar funksional holatini nazorat qilish kerak. Paratsetamol plazmada glyukoza va siydik kislotasini miqdoriy aniqlash bo‘yicha laboratoriya tekshiruvlari ko‘rsatkichlarini buzadi.

• 1 oygacha bo‘lgan yosh;
• paratsetamolga yuqori sezuvchanlik.

Jigar va buyrak funksiyasi buzilishlarida, Jilber, Dubin-Jonson, Rotor sindromlarida, qon tizimi kasalliklarida (anemiya, trombotsitopeniya, leykopeniya), glyukoza-6-fosfatdegidrogenaza fermenti yetishmovchiligida preparat ehtiyotkorlik bilan qo‘llaniladi.

Jigarda mikrosomal oksidlanish induktorlari (fenitoin, etanol, barbituratlar, flumetsinol, rifampitsin, fenilbutazon, tritsiklik antidepressantlar), etanol, gepatotoksik dori vositalari gidroksillangan faol metabolitlar ishlab chiqarilishini oshiradi, bu esa hatto kichik dozani oshirib yuborishda ham og'ir intoksikatsiya rivojlanish ehtimolini keltirib chiqaradi.

Mikrosomal oksidlanish ingibitorlari (simetidin) gepatotoksik ta'sir xavfini kamaytiradi.

Salitsilatlar bilan bir vaqtda qabul qilinganda nefrotoksik ta'sir rivojlanish ehtimoli ortadi.

Paratsetamol bilan birga qo'llanilganda xloramfenikolning toksik samaralari kuchayadi.

Paratsetamol bilan birga qo'llanilganda bilvosita ta'sir etuvchi antikoagulyantlar ta'siri kuchayadi va urikozurik vositalar samaradorligi pasayadi.

Preparat rektal qo'llaniladi. Suppozitoriylar tozalovchi huqna (klizma) yoki ichakning o'z-o'zidan bo'shalishidan keyin bola to'g'ri ichagiga kiritiladi.

Dozalash rejimi yoshi va tana vazniga qarab belgilanadi. O'rtacha bir martalik doza bola tana vazniga 10-15 mg/kg ni tashkil qiladi. Preparat bir martalik dozada sutkasiga 2-3 marta, 4-6 soatdan keyin kiritiladi. Preparatning maksimal sutkalik dozasi tana vazniga 60 mg/kg dan oshmasligi kerak.

Preparat isitmani tushiruvchi vosita sifatida qo'llanilganda davolash kursi davomiyligi 3 kunni; og'riq qoldiruvchi sifatida - 5 kunni tashkil qiladi. Zarurat bo'lganda shifokor davolash kursini uzaytirishi mumkin.