KARBALEKS

- Karbamazepin va trisiklik antidepressantlarga yuqori sezuvchanlik - AV blokadasi - Mao inhibitörlerinin bir vaqtning o'zida tayinlanishi-og'ir jigar etishmovchiligi - suyak iligi funktsiyasini inhibe qilish

1 tabletkada faol modda karbamazepin - 200 mg yordamchi moddalar laktoza, makkajo'xori kraxmal, natriy a karboksimetilamil, jelatin, magniy stearat, talk mavjud.

Karbamazepin oshqozon-ichak traktida tez va deyarli to'liq so'riladi. Plazmadagi konsentratsiyaning maksimal darajasiga taxminan 12 soat ichida erishiladi.muvozanat kontsentratsiyasiga 1-2 haftalik davolanishdan so'ng erishiladi. Preparatning qon plazmasidagi konsentratsiyasining terapevtik diapazoni 312 mkg / ml ni tashkil qiladi.karbamazepin 7080% plazma oqsillari bilan bog'liq. Karbamazepin platsenta to'sig'iga kirib, ona suti bilan ajralib chiqadi. Preparat jigarda metabolizmga uchraydi va asosan buyraklar orqali chiqariladi. Karbamazepin o'z metabolizmini keltirib chiqaradi – preparatning yarim yemirilish davri bitta dozada 25-65 soat, uzoq muddatli foydalanish bilan-12-17 soat va jigar monoksidaza tizimini keltirib chiqaradigan boshqa dorilar bilan birgalikda yarim yemirilish davri 9-10 soat bo'lishi mumkin.

KARBALEKS antikonvulsant hisoblanadi. O'rtacha antimanik, antidepressant va analjezik ta'sirga ega. Qandli diabet insipidusida suv muvozanatini normallashtirishga yordam beradi. Epileptik tutilishlarning turli shakllarida KARBALEKSDAN foydalanish tashvish, depressiya, asabiylashish, tajovuzkorlikning pasayishi bilan birga keladi. Karbaleksning normotimik ta'siri manik-depressiv psixozning kuchayishini oldini olishda ham qo'llaniladi.

Karbaleks tabletkalari oz miqdordagi suyuqlik bilan ovqatlanish paytida yoki undan keyin chaynamasdan og'iz orqali qabul qilinadi. Tabletkalarni qismlarga bo'lish joizdir. Kattalar va 10 yoshdan oshgan bolalarda epilepsiya bilan KARBALEKSNING boshlang'ich dozasi kuniga 1-2 marta 200 mg ni tashkil qiladi, keyinchalik sutkalik doza optimal ta'sirga erishilgunga qadar asta-sekin oshiriladi. O'rtacha sutkalik doza 600-1200 mg. qabul qilish chastotasi kuniga 2-3 marta. Bolalarda boshlang'ich sutkalik doza tana vazniga 10-20 mg / kg ni tashkil qiladi, so'ngra asta-sekin tana vazniga 20-30 mg/kg gacha ko'tariladi. Bolalarda o'rtacha sutkalik dozalar yoshga bog'liq va 1 yoshgacha - 100 mg 1 yoshdan 5 yoshgacha - 200-400 mg 6 yoshdan 10 yoshgacha - 400-600 mg manik-depressiv psixozning kuchayishining oldini olishda KARBALEKS dozasi odatda kuniga 400-600 mg ni tashkil qiladi. Trigeminal nevralgiya uchun KARBALEKS bilan davolash kuniga 200-400 mg dozadan boshlanadi va og'riq sindromi to'liq bartaraf etilgunga qadar asta-sekin oshiriladi (odatda kuniga 600-800 mg gacha), keyin doz asta-sekin minimal samaradorlikka kamayadi. Diabetik neyropatiya, diabet insipidus, spirtli ichimliklarni olib tashlash sindromi bilan preparatning o'rtacha sutkalik dozasi 2 yoki 3 dozada 600 mg ni tashkil qiladi. Keksa bemorlarga 2 dozada 100 mg dozadan boshlash tavsiya etiladi. Og'ir buyrak etishmovchiligi (glomerulyar filtratsiya 10 ml/min dan past) va gemodializ bilan og'rigan bemorlar uchun KARBALEKS odatdagi dozaning 75% dozasida buyuriladi.

Alomatlar qusish, titroq, qo'zg'alish, konvulsiyalar, nafas olish depressiyasi, qon bosimining o'zgarishi, intrakardiyak o'tkazuvchanlikning buzilishi, ongning buzilishi va koma. Davolash simptomatik.

Ehtiyotkorlik bilan va, qoida tariqasida, past dozalarda KARBALEKS quyidagi bemorlarga buyuriladi – yurak-qon tomir tizimi kasalliklari bilan; – jigar va buyraklar faoliyatining jiddiy buzilishi bilan; – qon kasalliklari bilan; – suv-elektrolitlar muvozanatining jiddiy buzilishi bilan; – keksa bemorlar. KARBALEKSDAN foydalanganda periferik qonning rasmini, jigar va buyraklar faoliyati ko'rsatkichlarini muntazam ravishda kuzatib borish kerak. Agar isitma, tomoq og'rig'i, allergik reaktsiyalar, shamollash paydo bo'lsa, darhol periferik qon tekshiruvi o'tkazilishi kerak. Agar jigar shikastlanishining belgilari paydo bo'lsa, jigar funktsiyasini shoshilinch tekshirish kerak. Qonda karbamazepin (va boshqa antikonvulsanlar) darajasini, ayniqsa ularni birgalikda qo'llash bilan kuzatib borish maqsadga muvofiqdir. Homiladorlik paytida foydalanish. Homiladorlikning birinchi trimestrida KARBALEKS bilan davolanishni boshlamaslik kerak. Agar homilador ayol allaqachon preparatni qabul qilsa, unda yomonlashuv xavfi tufayli davolanishni to'xtatish tavsiya etilmaydi. Preparatni eng kam samarali dozalarda qo'llash kerak, boshqa antikonvulsanlar bilan birikishdan saqlanish va preparatning plazma darajasini muntazam ravishda kuzatib borish kerak. Laktatsiya davrida konvuleks preparati ehtiyotkorlik bilan qo'llaniladi. Tana vaznining yomon o'sishi yoki haddan tashqari uyquchanlik bo'lsa, emizishni to'xtatish kerak. 6 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun preparat qat'iy ko'rsatmalarga muvofiq buyuriladi. KARBALEKSNI qabul qiladigan bemorlar aqliy va motorli reaktsiyalarga ko'proq e'tibor va tezlikni talab qiladigan potentsial xavfli faoliyatdan voz kechishlari kerak.Karbaleksni qabul qilishni tibbiy ko'rikdan o'tkazmasdan boshlash va tugatish kerak emas. Nojo'ya ta'sirlarning dastlabki belgilari (oshqozon bezovtaligi, qusish, ishtahani yo'qotish, isitma, zaiflik, yo'nalish yoki ongning buzilishi, teri toshmalari, sariqlik, jigar kengayishi, nafas olishning o'zgarishi) paydo bo'lishi haqida darhol shifokorga xabar berish kerak. Homiladorlik haqida darhol shifokorga xabar berish kerak. KARBALEKS bilan davolanish paytida har qanday qo'shimcha davolanish shifokor bilan muhokama qilinishi kerak. Spirtli ichimliklarni iste'mol qilishdan saqlanish kerak. Bolalar qo'li etmaydigan joyda saqlang. Yaroqlilik muddati tugaganidan keyin foydalanmang. Agar homilador ayol allaqachon preparatni qabul qilsa, unda yomonlashuv xavfi tufayli davolanishni to'xtatish tavsiya etilmaydi. Preparatni eng kam samarali dozalarda qo'llash kerak, boshqa antikonvulsanlar bilan birikishdan saqlanish va preparatning plazma darajasini muntazam ravishda kuzatib borish kerak. Laktatsiya davrida konvuleks preparati ehtiyotkorlik bilan qo'llaniladi. Tana vaznining yomon o'sishi yoki haddan tashqari uyquchanlik bo'lsa, emizishni to'xtatish kerak.

KARBALEKS metabolizmni rag'batlantiradi va bilvosita antikoagulyantlar, xinidin, antibiotiklar (masalan, doksisiklin), gormonal kontratseptiv dorilarning samaradorligini pasaytiradi. Karbamazepin metabolizmining inhibatsiyasi va uning plazmadagi kontsentratsiyasining oshishi antibiotiklar-makrolidlar, izoniazid, kaltsiy antagonistlari (verapamil, diltiazem), dekstropropoksifen, simetidin va viloksazin bilan birgalikda qo'llanilganda kuzatiladi. Karbamazepin metabolizmini kuchaytiradigan boshqa antikonvulsanlar (fenitoin, fenobarbital, primidon, valproik kislota) plazmadagi darajasini pasaytirsa ham, karbaleksni primidon yoki valproik kislota bilan bir vaqtda qabul qilish bilan plazmadagi farmakologik faol metabolit karbamazepinning konsentratsiyasi oshishi mumkin. KARBALEKS va lityumning kombinatsiyasi qaytariladigan neyrotoksik reaktsiyalarni keltirib chiqarishi mumkin. Mao inhibitörleri bilan davolashdan so'ng, KARBALEKS faqat ikki haftadan keyin berilishi mumkin.

25°C dan yuqori bo'lmagan haroratda, quruq, yorug'likdan himoyalangan joyda saqlang.Yaroqlilik muddati 5 yil.

Tabletkalar 200 mg, har bir paket uchun 50 dona

Oshqozon-ichak trakti ishtahani yo'qotish, og'izning qurishi, ko'ngil aynish, diareya yoki ich qotishi asosan davolanishning boshida uchraydi. Markaziy asab tizimi, sezgi organlari kamdan-kam hollarda bosh og'rig'i, bosh aylanishi, uyquchanlik, charchoq, ataksiya, turar joy buzilishi, nistagmus, diplopiya, paresteziya, nutqning buzilishi qayd etiladi. Yurak-qon tomir tizimi yurak ichidagi o'tkazuvchanlikning buzilishi, AV blokadasi, bradikardiya, aritmiya, kollaps, surunkali yurak etishmovchiligi, saprning kuchayishi. Gematopoez tizimi leykopeniya, trombotsitopeniya, ba'zi hollarda – agranulotsitoz, aplastik anemiya. Jigar jigar fermentlari darajasining oshishi-gamma-glutamiltransferaza, gidroksidi fosfataza, transaminazalar. Kamdan kam hollarda-sariqlik, gepatit. Endokrin holat shish, giponatremi, tiroid gormonlari darajasining pasayishi, gipokalsemiya mumkin. Allergik reaktsiyalar ürtiker, teri toshmasi, eksfoliativ dermatit, eritema multiforme, Stiven-Jonson sindromi, Lupus sindromi. Boshqalar kamdan-kam hollarda-alopesiya.

Foydalanish uchun umumiy epileptik tutilishlar-oddiy va murakkab simptomlarga ega fokal (qisman) tutilishlar-epilepsiya bilan bog'liq xatti-harakatlarning buzilishi-manik-depressiv psixozning kuchayishining oldini olish-trigeminal nevralgiya-diabetik neyropatiya-spirtli ichimliklarni olib tashlash sindromi-diabet insipidus

Diametri taxminan 11 mm bo'lgan bo'linadigan riskli oq rangli dumaloq, tekis, qirrali planshetlar.