Nivalin
Nivalin chiqarilish shakllari
Retseptli
Bolgariya
Ishlab chiqaruvchi:
Sopharma PLC
•97 ta dorixonada bor
Narxi
70 500 so'm dan
Retseptli
Bolgariya
Ishlab chiqaruvchi:
Sofarma AO
•98 ta dorixonada bor
Narxi
102 900 so'm dan
Retseptli
Bolgariya
Ishlab chiqaruvchi:
Sofarma AO
•98 ta dorixonada bor
Narxi
102 900 so'm dan
Retseptli
Bolgariya
Ishlab chiqaruvchi:
Sofarma AO
•63 ta dorixonada bor
Narxi
172 900 so'm dan
- Nivalin qabul qilish bo'yicha ma'lumot
- Nivalinning tarkibi
- Nivalin ko'rsatmalar va qarshi ko'rsatmalar
- Nivalin narxi Toshkent dorixonalarida
Nivalin haqida qo'llanma
Qo‘llash ko‘rsatmalari
- Nevrologiyada: — nerv tizimining travmatik shikastlanishlari — bolalar tserebral falaji; — orqa miya kasalliklari (mielit, poliomielit, kana entsefalitining poliomielit shakli); — nevritlar, polinevritlar, polinevropatiya, poliradikulonevrit; — Giyen-Barre sindromi; — yuz nervi idiopatik parezi; — miopatiya; — tungi siydik tuta olmaslik. Anesteziologiya va jarrohlikda: — nodepolyarizatsiya qiluvchi miorelaksantlar antagonisti sifatida; — ichak va qovuqning operatsiyadan keyingi atoniyasini davolash uchun. Fizioterapiyada: — periferik nerv tizimi kasalliklarida ionoforez ko'rinishida. Toksikologiyada: — xolinoblokator dori vositalari, morfin va uning analoglari bilan intoksikatsiya. Rentgenologiyada: — ovqat hazm qilish tizimi va o't pufagi holatining funktsional diagnostikasi sifatini yaxshilash uchun.
Qo'llanilishi mumkin bo'lmagan holatlar
- — bronxial astma; — bradikardiya; — AV-blokada; — stenokardiya; — dekompensatsiya bosqichidagi surunkali yurak yetishmovchiligi; — epilepsiya; — giperkinezlar; — mexanik ichak tutilishi; — siydik yo‘llari o‘tkazuvchanligining mexanik buzilishlari; — og‘ir jigar yetishmovchiligi; — og‘ir darajadagi buyrak yetishmovchiligi; — 1 yoshgacha bo‘lgan bolalar; — homiladorlik; — laktatsiya davri (ko‘krak suti bilan boqish); — preparat komponentlariga yuqori sezuvchanlik. Buyrak yetishmovchiligida, siydik chiqarish buzilishlarida, prostata bezida yaqinda o‘tkazilgan jarrohlik aralashuvida, umumiy anesteziya qo‘llaniladigan jarrohlik aralashuvlarida preparat ehtiyotkorlik bilan tayinlanadi. Rentgenologik tekshiruvlar sifatini yaxshilash uchun preparat bolalarda qo‘llanilmaydi.
Tarkibi
- galantamin gidrobromidi 10 mg Yordamchi moddalar: natriy xlorid, in'ektsiya uchun suv. galantamin gidrobromidi 2.5 mg Yordamchi moddalar: natriy xlorid, in'ektsiya uchun suv. galantamin gidrobromidi 1 mg Yordamchi moddalar: natriy xlorid, in'ektsiya uchun suv. galantamin gidrobromidi 5 mg Yordamchi moddalar: natriy xlorid, in'ektsiya uchun suv.
Farmakokinetikasi
So‘rilishi: Teri ostiga (t/o) yuborilgandan so‘ng galantamin tez so‘riladi. Qon plazmasida terapevtik konsentratsiya 30 daqiqa ichida erishiladi. 10 mg dozada bir marta qo‘llanilganda (ichga qabul qilinganda va parenteral yuborilganda) AUC kattaligida statistik jihatdan ahamiyatli farq aniqlanmagan. 10 mg dozada bir marta qo‘llanilganda (ichga qabul qilinganda va parenteral yuborilganda) qon plazmasida Cmax 1,2 mg/ml ni tashkil qiladi va 2 soat ichida erishiladi. Taqsimlanishi: Galantaminning yarim taqsimlanish davri 10 daqiqani tashkil qiladi va neostigmin va piridostigminning yarim taqsimlanish davriga (mos ravishda 5 va 6,6 daqiqa) nisbatan uzoqroq hisoblanadi. Galantamin plazma oqsillari bilan kuchsiz bog‘lanadi. GEB orqali yaxshi o‘tadi va miya to‘qimalarida aniqlanadi. Metabolizmi: Demetillanish yo‘li bilan metabolizmga uchraydi (5-6%). Galantamin metabolitlari (epigalantamin va galantaminon) plazma va siydikda aniqlanadi. Chiqarilishi: Asosan kalavalar filtratsiyasi yo‘li bilan chiqariladi. Chiqarilish vaqti 5 soat. Safro bilan arzimas miqdorda (0,2±0,1%/24 soat) chiqariladi. Galantamin o‘zgarmagan holda va uning metabolitlari (epigalantamin va galantaminon) t/o yuborilgandan so‘ng 89% ga siydik bilan chiqariladi. Galantaminning buyrak klirensi taxminan 100 ml/daqiqani tashkil qilishi aniqlangan, bu inulin klirensiga (KK ga mos keladigan) yaqin. Maxsus klinik holatlarda farmakokinetikasi: Buyrak yetishmovchiligida klirens pasayadi.
Farmakologik ta'siri
Atsetilxolinesterazaning qaytuvchan ingibitori. Nerv-mushak sinapslari sohasida nerv impulslarining o'tkazilishini engillashtiradi, orqa va bosh miya reflektor zonalarida qo'zg'alish jarayonlarini kuchaytiradi, GET orqali yaxshi o'tadi. Silliq va skelet mushaklari tonusini oshiradi va qisqarishini rag'batlantiradi, ovqat hazm qilish va ter bezlari sekretsiyasini kuchaytiradi, kuraresimon miorelaksantlarning depolyarizatsiya qilmaydigan turi bilan bloklangan nerv-mushak o'tkazuvchanligini tiklaydi. Mioz, akkomodatsiya spazmini keltirib chiqaradi, yopiq burchakli glaukomada ko'z ichi bosimini pasaytiradi.
Nojo'ya ta'sirlar
- Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: tez-tez - ko'ngil aynishi, qusish, qorinda sanchiqsimon og'riqlar, diareya, so'lak ajralishining kuchayishi, anoreksiya; kamdan-kam hollarda - ichak sanchig'i. MNT tomonidan: tez-tez - charchoq, bosh aylanishi, bosh og'rig'i, uyquchanlik; kamdan-kam hollarda - uyqusizlik, ko'rishning buzilishi (akkomodatsiya spazmi). Boshqalar: ko'p terlash; kamdan-kam hollarda - rinit, bradikardiya, siydik yo'llari infektsiyasi, bronxospazm, buyrak sanchig'i.
Dozirovkasi
- 1 mg/ml 10 mg/ml 2,5 mg/ml 5 mg/ml
Dozani oshirib yuborilishi
Ko‘ngil aynishi, qusish, spazmlar, diareya, AB ning pasayishi, bradikardiya, bronxospazm; og‘ir hollarda - tirishishlar, koma.
Dori shaklining ta'rifi
- Inyeksiya uchun eritma Inyeksiya uchun eritma tiniq Inyeksiya uchun eritma tiniq, rangsizdan och-sariq ranggacha.
Maxsus saqlash sharoitlari
Avtotransportni boshqarish va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri
Davolash davrida bemorlar avtotransportni boshqarishdan va diqqatni yuqori jamlashni hamda psixomotor reaktsiyalar tezligini talab qiluvchi boshqa faoliyatdan saqlanishlari kerak, chunki preparat uyquchanlik, bosh aylanishi, ko'rish buzilishlarini chaqirishi mumkin.
Dori vositalarining o'zaro ta'siri
Nivalin® bir vaqtda qo‘llanilganda morfin va uning analoglarining nafas markaziga tormozlovchi ta’sirini kamaytiradi. Nivalin m-xolinoblokatorlar (atropin), ganglioblokatorlar (geksametoniy, azametoniya bromid, paxikarpin), nodepolyarizatsiyalovchi miorelaksantlar (tubokurarin), xinin va novokainamid bilan bir vaqtda qo‘llanilganda o‘zaro ta’sir kamayishi sodir bo‘ladi. Aminoglikozid antibiotiklar (gentamitsin, amikatsin) Nivalinning terapevtik samarasini kamaytirishi mumkin. Bir vaqtda qo‘llanilganda depolyarizatsiyalovchi miorelaksantlar ta’sirini kuchaytiradi. Bir vaqtda qo‘llanilganda simetidin galantamin biokiraolishligini oshirishi mumkin. CYP2D6 va CYP3D4 galantamin metabolizmida ishtirok etuvchi izofermentlar hisoblanadi. Xinidin, paroksetin, fluoksetin CYP2D6 izofermenti ingibitorlari, ketokonazol, zidovudin, eritromitsin preparatlari esa — CYP3D4 izofermenti ingibitorlari hisoblanadi, shu tariqa ular galantamin metabolizmiga ta’sir qilishi mumkin
Nojo'ya samaralari
Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: tez-tez - ko‘ngil aynishi, qusish, qorinda to‘lg‘oqsimon og‘riqlar, diareya, so‘lak ajralishining kuchayishi, anoreksiya; kam hollarda - ichak sanchig‘i.
MNS tomonidan: tez-tez - charchoq, bosh aylanishi, bosh og‘rig‘i, uyquchanlik; kam hollarda - uyqusizlik, ko‘rishning buzilishi (akkomodatsiya spazmi).
Boshqalar: ko‘p terlash; kam hollarda - rinit, bradikardiya, siydik yo‘llari infeksiyasi, bronxospazm, buyrak sanchig‘i.
Diqqat: ushbu sahifadagi preparat tavsifi rasmiy yo‘riqnomaning soddalashtirilgan va to‘ldirilgan versiyasidir. Ma’lumot faqat tanishish maqsadida taqdim etilgan va o‘z-o‘zini davolash uchun qo‘llanma sifatida foydalanilmasligi kerak. Nivalin preparatini qabul qilishdan oldin albatta shifokor bilan maslahatlashing
Nivalin narxlari
Dorixonalar
Manzil
Ish vaqti
Sotib olish
Dorixona: CITY PHARM Sergeli 42
Sergeli tumani, 7 mavze, Mirzo Tursunzoda ko'ch., 29 uy
Du, Se, Ch, Pa, Ju, Sh, Ya | 08:00-00:00
81 000 so'm
Bron qilishDorixona: CITY PHARM Virusologiya 24
Yunusobod tumani, Yangishaxar, 24 uy
Du, Se, Ch, Pa, Ju, Sh, Ya | 08:00-00:00
81 000 so'm
Bron qilishDorixona: Vaksina Med №31
Shayxontoxur tumani, Ko'kcha Darboza ko'ch., 7 uy
Du, Se, Ch, Pa, Ju, Sh, Ya | 08:30-23:30
82 000 so'm
Bron qilishDorixona: Vaksina Med №1
Shayxontoxur tumani, Farobiy ko'ch., 29 uy
Du, Se, Ch, Pa, Ju, Sh, Ya | 09:00-22:00
82 000 so'm
Bron qilish
Nivalin haqida savollar
Nivalin haqida fikr-mulohazalar
Reyting 0, 0 ta sharh asosida
