Vitaminning aptekalardagi narxlari
VITAMIN D3 KRKA tabletkalari N60
|
|
68 ta dorixonada bor
|
45 000 so'mdan
Dorixonadan topish
|
65 000 so'mdan
+ yetkazish
Buyurtma berish
|
55 000 so'mdan
Bron qilish
|
VITAMIN S NOBEL tabletkalari 250mg N30
|
|
4 ta dorixonada bor
|
13 000 so'mdan
Dorixonadan topish
|
|
13 000 so'mdan
Bron qilish
|
VITAMIN tabletkalari 31000g N650
|
|
1 ta dorixonada bor
|
386 000 so'mdan
Dorixonadan topish
|
|
|
VITAMIN V KOMPLEKS tabletkalari N180
|
|
5 ta dorixonada bor
|
186 400 so'mdan
Dorixonadan topish
|
|
|
VITAMIN B12 tabletkalari 250mkg N60
|
|
9 ta dorixonada bor
|
152 400 so'mdan
Dorixonadan topish
|
|
|
VITAMIN D3 tabletkalari 2000me N60
|
|
2 ta dorixonada bor
|
171 400 so'mdan
Dorixonadan topish
|
|
|
VITAMINERALLE SINK tabletkalari 25mg N60
|
|
1 ta dorixonada bor
|
24 000 so'mdan
Dorixonadan topish
|
|
|
VITAMIN S tabletkalari 250mg N60
|
|
9 ta dorixonada bor
|
26 900 so'mdan
Dorixonadan topish
|
|
|
VITAMIN V 12 tabletkalari 250mkg N60
|
|
1 ta dorixonada bor
|
165 000 so'mdan
Dorixonadan topish
|
|
|
VITAMIN V KOMPLEKS tabletkalari N60
|
|
1 ta dorixonada bor
|
408 000 so'mdan
Dorixonadan topish
|
|
|
VITAMIN S tabletkalari 1000mg
|
|
1 ta dorixonada bor
|
37 700 so'mdan
Dorixonadan topish
|
|
|
VITAMIN D3-NIKA tabletkalari 1000me N50
|
|
2 ta dorixonada bor
|
50 000 so'mdan
Dorixonadan topish
|
|
|
VITAMIN V12 SIANOKOBALAMIN tabletkalari 2500mkg N110
|
|
5 ta dorixonada bor
|
209 300 so'mdan
Dorixonadan topish
|
|
|
VITAMIN C tabletkalari 250mg N60
|
|
1 ta dorixonada bor
|
32 000 so'mdan
Dorixonadan topish
|
|
|
VITAMIN S tabletkalari 1000mg N60
|
|
6 ta dorixonada bor
|
134 400 so'mdan
Dorixonadan topish
|
|
134 400 so'mdan
Bron qilish
|
VITAMIN-S tabletkalari 500mg N110
|
|
2 ta dorixonada bor
|
80 000 so'mdan
Dorixonadan topish
|
|
|
VITAMIN V KOMPLEKS tabletkalari N30
|
|
1 ta dorixonada bor
|
328 800 so'mdan
Dorixonadan topish
|
|
|
VITAMIN D3 tabletkalari 1000me N60
|
|
79 ta dorixonada bor
|
25 700 so'mdan
Dorixonadan topish
|
|
65 000 so'mdan
Bron qilish
|
VITAMIN D3 FORTE tabletkalari 5000me N60
|
|
20 ta dorixonada bor
|
45 100 so'mdan
Dorixonadan topish
|
|
|
VITAMIN tabletkalari 12250mkg N60
|
|
2 ta dorixonada bor
|
159 600 so'mdan
Dorixonadan topish
|
|
|
VITAMIN D3 tabletkalari 1000me N90
|
|
2 ta dorixonada bor
|
189 000 so'mdan
Dorixonadan topish
|
|
|
VITAMIN D3 KRKA tabletkalari 1000me N30
|
|
1 ta dorixonada bor
|
34 000 so'mdan
Dorixonadan topish
|
|
|
VITAMIN V KOMPLEKS tabletkalari N100
|
|
3 ta dorixonada bor
|
170 000 so'mdan
Dorixonadan topish
|
|
|
VITAMIN D3 KRKA 1000XB tabletkalari N60
|
|
1 ta dorixonada bor
|
50 000 so'mdan
Dorixonadan topish
|
||
VITAMIN S FORTE tabletkalari 500mg N60
|
|
2 ta dorixonada bor
|
50 000 so'mdan
Dorixonadan topish
|
|
|
VITAMIN S tabletkalari 500mg N60
|
|
9 ta dorixonada bor
|
41 400 so'mdan
Dorixonadan topish
|
|
|
VITAMIN-S KIRKLAND tabletkalari 1000mg N250
|
|
1 ta dorixonada bor
|
369 600 so'mdan
Dorixonadan topish
|
|
|
VITAMIN S tabletkalari 500mg N30
|
|
1 ta dorixonada bor
|
33 300 so'mdan
Dorixonadan topish
|
|
|
VITAMIN V KOMPLEKS tabletkalari N20
|
|
44 ta dorixonada bor
|
30 300 so'mdan
Dorixonadan topish
|
|
|
VITAMIN D3 SAFREL tabletkalari 2000me N60
|
|
4 ta dorixonada bor
|
155 000 so'mdan
Dorixonadan topish
|
|
168 000 so'mdan
Bron qilish
|
VITAMIN V12 SIANOKOBALAMIN SAFREL tabletkalari 250mkg N60
|
|
6 ta dorixonada bor
|
157 000 so'mdan
Dorixonadan topish
|
|
|
VITAMIN D3 KRKA tabletkalari 1000ed N60
|
|
1 ta dorixonada bor
|
58 000 so'mdan
Dorixonadan topish
|
|
|
VITAMIN S tabletkalari 500mg N100
|
|
13 ta dorixonada bor
|
120 000 so'mdan
Dorixonadan topish
|
|
|
VITAMIN B12 tabletkalari 1000mkg N100
|
|
1 ta dorixonada bor
|
154 600 so'mdan
Dorixonadan topish
|
|
154 600 so'mdan
Bron qilish
|
VITAMIN V KOMPLEKS tabletkalari N90
|
|
9 ta dorixonada bor
|
164 800 so'mdan
Dorixonadan topish
|
|
VITAMIN "B" KOMPLEKS eritma 2ml N10
|
|
15 ta dorixonada bor
|
15 700 so'mdan
Dorixonadan topish
|
|
16 800 so'mdan
Bron qilish
|
VITAMIN V12 SIANOKOBALAMIN eritma 0,5mg/ml 1ml N5
|
|
32 ta dorixonada bor
|
3 400 so'mdan
Dorixonadan topish
|
|
4 000 so'mdan
Bron qilish
|
VITAMIN V KOMPLEKS eritma 2ml N10
|
|
60 ta dorixonada bor
|
6 800 so'mdan
Dorixonadan topish
|
15 000 so'mdan
+ yetkazish
Buyurtma berish
|
|
VITAMIN Ye eritma 10% 1ml N10
|
|
146 ta dorixonada bor
|
10 400 so'mdan
Dorixonadan topish
|
15 000 so'mdan
+ yetkazish
Buyurtma berish
|
10 400 so'mdan
Bron qilish
|
VITAMIN V12 SIANOKOBALAMIN eritma 0,5mg/ml 1ml N10
|
|
102 ta dorixonada bor
|
3 400 so'mdan
Dorixonadan topish
|
|
2 400 so'mdan
Bron qilish
|
VITAMIN D3 eritma 15000me/ml 10ml N1
|
|
1 ta dorixonada bor
|
16 800 so'mdan
Dorixonadan topish
|
|
VITAMIN Ye-LIK kapsulalar 0,2g N30
|
|
50 ta dorixonada bor
|
12 000 so'mdan
Dorixonadan topish
|
|
12 000 so'mdan
Bron qilish
|
VITAMIN A kapsulalar 200mg N20
|
|
3 ta dorixonada bor
|
6 000 so'mdan
Dorixonadan topish
|
|
6 000 so'mdan
Bron qilish
|
VITAMIN D3 kapsulalar 1000me N60
|
|
1 ta dorixonada bor
|
40 300 so'mdan
Dorixonadan topish
|
|
|
VITAMIN A kapsulalar 25000me N100
|
|
3 ta dorixonada bor
|
125 000 so'mdan
Dorixonadan topish
|
|
|
VITAMIN Ye (SAFREL) kapsulalar 400me 180mg N60
|
|
9 ta dorixonada bor
|
198 000 so'mdan
Dorixonadan topish
|
|
|
VITAMIN D3 kapsulalar 5000me N240
|
|
1 ta dorixonada bor
|
274 400 so'mdan
Dorixonadan topish
|
|
|
VITAMIN Ye kapsulalar 400me 180mg N250
|
|
1 ta dorixonada bor
|
340 000 so'mdan
Dorixonadan topish
|
|
|
VITAMIN D3-LIK NEO kapsulalar 10000me 500mg N60
|
|
1 ta dorixonada bor
|
121 000 so'mdan
Dorixonadan topish
|
|
|
VITAMIN Ye kapsulalar 400mg N60
|
|
1 ta dorixonada bor
|
123 200 so'mdan
Dorixonadan topish
|
|
|
VITAMIN Ye (ZENTIVA) kapsulalar 200mg N30
|
|
1 ta dorixonada bor
|
50 000 so'mdan
Dorixonadan topish
|
|
|
VITAMIN Ye kapsulalar 400mg N24
|
|
7 ta dorixonada bor
|
18 000 so'mdan
Dorixonadan topish
|
|
|
VITAMIN S FORTE kapsulalar 500mg N60
|
|
3 ta dorixonada bor
|
58 700 so'mdan
Dorixonadan topish
|
|
|
VITAMIN Ye kapsulalar 100mg N30
|
|
1 ta dorixonada bor
|
5 700 so'mdan
Dorixonadan topish
|
|
|
VITAMIN Ye kapsulalar 400me 180mg N30
|
|
1 ta dorixonada bor
|
17 991 so'mdan
Dorixonadan topish
|
|
|
VITAMIN D3 kapsulalar 5000me N30
|
|
3 ta dorixonada bor
|
81 000 so'mdan
Dorixonadan topish
|
|
|
VITAMIN E kapsulalar 0,4g N24
|
|
9 ta dorixonada bor
|
20 200 so'mdan
Dorixonadan topish
|
|
20 200 so'mdan
Bron qilish
|
VITAMIN S GOLD C kapsulalar 1000mg N60
|
|
1 ta dorixonada bor
|
56 000 so'mdan
Dorixonadan topish
|
|
56 000 so'mdan
Bron qilish
|
VITAMIN Ye kapsulalar 400me 180mg N60
|
|
35 ta dorixonada bor
|
205 000 so'mdan
Dorixonadan topish
|
|
190 000 so'mdan
Bron qilish
|
VITAMIN Ye kapsulalar 0,2g N30
|
|
138 ta dorixonada bor
|
13 000 so'mdan
Dorixonadan topish
|
|
22 000 so'mdan
Bron qilish
|
VITAMIN D3 kapsulalar 500me N30
|
|
1 ta dorixonada bor
|
78 000 so'mdan
Dorixonadan topish
|
|
|
VITAMIN V KOMPLEKS kapsulalar N90
|
|
1 ta dorixonada bor
|
313 600 so'mdan
Dorixonadan topish
|
|
|
VITAMIN Ye kapsulalar 100me 67mg N50
|
|
3 ta dorixonada bor
|
263 100 so'mdan
Dorixonadan topish
|
|
292 300 so'mdan
Bron qilish
|
VITAMIN V KOMPLEKS kapsulalar N60
|
|
2 ta dorixonada bor
|
160 000 so'mdan
Dorixonadan topish
|
|
|
VITAMIN E kapsulalar 200mg N30
|
|
8 ta dorixonada bor
|
14 000 so'mdan
Dorixonadan topish
|
25 400 so'mdan
+ yetkazish
Buyurtma berish
|
|
VITAMIN A kapsulalar 25000me N250
|
|
1 ta dorixonada bor
|
280 000 so'mdan
Dorixonadan topish
|
|
|
VITAMIN Ye-LIK kapsulalar 0,1g N30
|
|
41 ta dorixonada bor
|
5 600 so'mdan
Dorixonadan topish
|
|
6 000 so'mdan
Bron qilish
|
VITAMIN E LIK kapsulalar 0,2g N30
|
|
153 ta dorixonada bor
|
11 800 so'mdan
Dorixonadan topish
|
|
11 700 so'mdan
Bron qilish
|
VITAMIN S SAFREL kapsulalar 1000mg N60
|
|
9 ta dorixonada bor
|
168 000 so'mdan
Dorixonadan topish
|
|
|
VITAMIN Ye MIC kapsulalar 0,4g N30
|
|
24 ta dorixonada bor
|
25 200 so'mdan
Dorixonadan topish
|
|
26 000 so'mdan
Bron qilish
|
VITAMIN D3-LIK BIO kapsulalar 5000me 300mg N60
|
|
1 ta dorixonada bor
|
82 500 so'mdan
Dorixonadan topish
|
|
|
VITAMIN Ye kapsulalar 1000mg N24
|
|
1 ta dorixonada bor
|
17 000 so'mdan
Dorixonadan topish
|
||
VITAMIN Ye MIC kapsulalar 0,2g N30
|
|
19 ta dorixonada bor
|
22 000 so'mdan
Dorixonadan topish
|
|
23 500 so'mdan
Bron qilish
|
VITAMIN S kapsulalar 1000mg N60
|
|
27 ta dorixonada bor
|
60 000 so'mdan
Dorixonadan topish
|
|
105 000 so'mdan
Bron qilish
|
VITAMIN E LIK kapsulalar 0,1g N30
|
|
99 ta dorixonada bor
|
5 000 so'mdan
Dorixonadan topish
|
|
1 200 so'mdan
Bron qilish
|
VITAMIN Ye-LIK kapsulalar 0,4g N30
|
|
53 ta dorixonada bor
|
22 000 so'mdan
Dorixonadan topish
|
|
22 500 so'mdan
Bron qilish
|
VITAMIN D3 kapsulalar 10000me N120
|
|
3 ta dorixonada bor
|
140 000 so'mdan
Dorixonadan topish
|
|
|
VITAMIN Ye kapsulalar 400mg N30
|
|
97 ta dorixonada bor
|
12 500 so'mdan
Dorixonadan topish
|
|
14 600 so'mdan
Bron qilish
|
VITAMIN E LIK kapsulalar 0,4g N30
|
|
149 ta dorixonada bor
|
19 400 so'mdan
Dorixonadan topish
|
|
20 900 so'mdan
Bron qilish
|
VITAMIN D3 kapsulalar 600me N120
|
|
12 ta dorixonada bor
|
586 600 so'mdan
Dorixonadan topish
|
|
600 000 so'mdan
Bron qilish
|
VITAMIN C kapsulalar 1000mg N60
|
|
4 ta dorixonada bor
|
90 000 so'mdan
Dorixonadan topish
|
89 000 so'mdan
+ yetkazish
Buyurtma berish
|
|
VITAMIN S kapsulalar 1000mg N240
|
|
10 ta dorixonada bor
|
250 000 so'mdan
Dorixonadan topish
|
|
324 800 so'mdan
Bron qilish
|
VITAMIN S ATM kukuni 500mg N10
|
|
1 ta dorixonada bor
|
5 600 so'mdan
Dorixonadan topish
|
|
VITAMIN D3 tomchilar 25mkg/1000me 30ml N1
|
|
1 ta dorixonada bor
|
230 000 so'mdan
Dorixonadan topish
|
|
|
VITAMIN S tomchilar 118ml N1
|
|
1 ta dorixonada bor
|
160 000 so'mdan
Dorixonadan topish
|
|
|
VITAMIN D3 tomchilar 400me/ml 20ml N1
|
|
2 ta dorixonada bor
|
81 000 so'mdan
Dorixonadan topish
|
|
|
VITAMIN D3 tomchilar 30ml N1
|
|
33 ta dorixonada bor
|
115 000 so'mdan
Dorixonadan topish
|
|
177 000 so'mdan
Bron qilish
|
VITAMIN D3 tomchilar 15000me/ml 10ml N1
|
|
2 ta dorixonada bor
|
14 000 so'mdan
Dorixonadan topish
|
|
|
VITAMIN D3 tomchilar 10ml N1
|
|
2 ta dorixonada bor
|
14 000 so'mdan
Dorixonadan topish
|
|
|
VITAMIN D3 tomchilar 500me 10ml N1
|
|
2 ta dorixonada bor
|
180 000 so'mdan
Dorixonadan topish
|
|
180 000 so'mdan
Bron qilish
|
VITAMIN D3 tomchilar 500me 30ml N1
|
|
1 ta dorixonada bor
|
150 000 so'mdan
Dorixonadan topish
|
|
VITAMIN Ye jidkiy 59ml N1
|
|
3 ta dorixonada bor
|
450 200 so'mdan
Dorixonadan topish
|
|
450 200 so'mdan
Bron qilish
|
Vitamin ko'rsatmalar
Majmuaviy davolash tarkibida quyidagi kasalliklarda:
- shu jumladan temir tanqisligi, postgemorragik, aplastik anemiya, toksik moddalar va/yoki dori vositalarini qo'llash oqibatida chaqirilgan anemiyalar;
- surunkali gepatit, jigar tsirrozi, jigar yetishmovchiligi.
- polinevrit, radikulit, nevralgiya (shu jumladan, uch shoxli nerv nevralgiyasi), gipotrofiya, funikulyar mieloz, periferik nervlarning jarohatlari, yon amiotrofik sklerozi, bolalar tserebral falaji, Daun kasalligi;
- teri kasalliklari (psioriaz, fotodermatoz, gerpessimon dermatit, atopik dermatit).
Profilaktika maqsadida:
- Biguanidlar maqsadida, paraaminosalitsil kislotasini, askorbin kislotasini yuqori dozalarda buyurilganda;
- V12 vitaminini so'rilishini buzilishi bilan kechuvchi me'da va ichak kasalliklarida (me'da, va ingichka ichakning bir qismini rezektsiyasi, Kron kasalligi, tseliakiya, enterit, kam so'rilishi sindromi, spru), me'da osti bezi va ichakning xavfli o'smalarida;
- O'tkir nur kasalligida qo'llanadi.
-
Preparatning komponentlariga o'ta yuqori sezuvchanlik;
-
Eritremiya, eritrotsitoz;
-
Tromboembolik kasalliklar;
-
xavfli va xavfsiz o'smalar (megaloblast anemiya va V12 vitaminini tanqisligi bilan birga kechadigan holatlardan tashqari);
-
homiladorlik (V guruxidagi vitaminlarni yuqori dozalarda mumkin bo'lgan teratogen ta'siri to'g'risida ayrim ko'rsatmalar bor);
-
laktatsiya davri;
-
Leber kasalligi, nikotin ambliopiyasi (ko'rish nervini neyrodegenerativ shikastlanish xavfini kuchaytiradi);
-
FKSh stenokardiyasini kuchayishi;
-
1 ml da 500 mkg tsianokobalamin saqlangan dori shakli uchun 3 yoshgacha bo'lgan
-
bolalarda qo'llash mumkin emas.
-
Extiyotkorlik bilan:
-
tromblarni xosil bo'lishiga moyilligida;
-
stenokardiyada.
- Dori shakli
- Farmakokinetikasi
- Maxsus shartlar
- Dozirovkasi
- Nojo'ya samaralari
- Dori vositalarining o'zaro ta'siri
- Tarkibi va ishlab chiqarilish shakli
- Farmakodinamikasi
- Sotish shartlari
- Maxsus saqlash sharoitlari
- Ta'rifi
- Dozani oshirib yuborilishi
Dori shakli
In'ektsiya uchun eritma.
Farmakokinetikasi
V12 vitamini parenteral qo'llanganida tizimli qon oqimiga tez tushadi. Qonda V12 vitaminini I va II transkobalaminlar bilan bog'lanadi, ular uni to'qimalarga tashiydi. Asosan jigarda to'planadi. Qon plazmasi oqsillari bilan bog'lanishi – 90%. Teri ostiga yoki mushak ichiga yuborilganidan keyin qon plazmasida maksimal kontsentratsiyaga erishish vaqti 1 soatdan keyin erishiladi. Jigardan ichakka safro bilan chiqariladi va yana qonga qayta so'riladi.
Jigardan yarim chiqarilish davri – 500 kun. Buyrakning normal funktsiyasida 7-10% buyraklar orqali, taxminan 50% - ahlat bilan chiqariladi; buyrak funktsiyasi pasayganida – 0-7% buyrak orqali, 70-100% ahlat bilan chiqariladi. Yo'ldosh to'sig'i, ko'krak sutiga o'tadi.
Maxsus shartlar
V12 vitaminini tanqisligi preparatni diagnostik buyurishdan oldin tasdiqlanishi kerak, chunki u folat kislotasini yetishmovchiligini yashirish mumkin.
Davolash davrida periferik qon ko'rsatkichlarini nazorat qilish zarur: davolashni 5-8 kuni retikulotsitlar soni, temir kontsentratsiyasi aniqlanadi. Eritrotsitlar soni, gemoglobin va rang ko'rsatkichini haftada 1-2 marta 1 oy davomida, keyinchalik – bir oyda 2-4 marta nazorat qilish lozim. Eritrotsitlar sonini 4-4,5 mln/mkg gacha oshganida, eritrotsitlar normal o'lchamlarga erishilganida, anizo- va poykilotsitoz yo'qolganida, retikulotsitar krizdan keyin retikulotsitlar soni normallashganda remissiyaga erishiladi. Gematologik remissiyaga erishilgandan keyin periferik qon nazoratini kamida 4-6 oyda 1 marta o'tkaziladi.
Leyko- va eritrotsitozni rivojlanishiga tendentsiya bo'lganda preparat dozasini kamaytirish yoki preparat bilan davolashni vaktincha to'xtatish lozim.
Tromb hosil bo'lishiga moyilligi, stenokardiyasi bo'lgan shaxslarda (dozalar bir in'ektsiyaga 100 mkg dan ko'p bo'lmagan miqdorgacha kamaytirish kerak).
Homiladorlik, emizish davrida, shuningdek keksa yoshli odamlarda tavsiya etilgan dozada qo'llanilganda yuqorida ko'rsatib o'tilgandan tashqari nojo'ya ta'sirlari aniqlanmagan. Nojo'ya ta'sirlar paydo tsianokobalaminni ko'llashni vaqtincha to'xtatiladi yoki bekor qilinadi. Zarur bo'lganda davolashni kichik dozalarda -50 mkg dan boshlab tiklanadi.
Xomiladorlik va laktatsiya davrida
V guruxi vitaminlarini yuqori dozalarda mumkin bo'lgan teratogen ta'siri to'g'risida aloxida ko'rsatmalar mavjud, shuning uchun laktatsiya davrida qo'llanilishi mumkin emas yoki emizishni davolash jarayonida vaqtincha to'xtatish tavsiya etiladi.
Trasport vositalarini va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri.
Preparatning nojo'ya ta'sirlarini xisobga olgan xolda transport vositalarini va diqqat kontsentratsiyasini talab qiladigan ishlarni boshqarishda extiyotkorlikka rioya qilish lozim.
Dozirovkasi
V12 vitaminini teri ostiga, mushak ichiga, vena ichiga va intralyumbal qo'llaniladi.
Teri ostiga
Kattalar:
- Addison-Birmer anemiyasida (V12-tanqisligi anemiyasida) – sutkada 100-200 mkg dan kunora;
- funikulyar mielozda, nerv tizimi funktsiyasini shikastlanishi bilan kechuvchi makrotsitar anemiyalarda – birinchi haftada 400-500 mkg dan har kuni, so'ngra yuborishlar o'rtasida – 5-7 kungacha bo'lgan interval bilan (bir vaqtda folat kislotasi buyuriladi); remissiya davrida tutib turuvchi doza sutkada -100 mkg dan bir oyda 2 marta, funikulyar mielozning belgilari bo'lmaganida tutib turuvchi doza – 100 mkg dan bir oyda 2 marta, nevrologik xolatlar bo'lganida – 200-400 mkg dan bir oyda 2-4 marta buyuriladi.
- o'tkir postgemorragik va temir tanqisligi anemiyalarida V12 vitaminni - 30-100 mkg dozada haftada 2-3 marta; aplastik anemiyada - 100 mkg dan klinik-gematologik xolat yaxshilanish qadar yuboriladi;
- markaziy nerv tizimining va periferik nerv tizimining kasalliklarida – kunora – 200-500 mkg dan kunora 2 xafta davomida;
- periferik nerv tizimining jaroxat genezli shikastlanish kasalliklarida, 200- 400 mkg dan kunora 40-45 kun davomida;
- gepatitda va jigar tsirrozida sutkada 30-60 mkg yoki 100 mkg kunora 25-40 kun davomida;
- nur kasalligida, diabetik nevropatiya, spruda - 60-100 mkg dan har kuni 20-30 kun davomida qo'llaniladi;
Intralyumbal
-funikulyar mielozda, yon amiotrofik sklerozda-intralyumbal, dozani asta-sekin 15-30 mkg dan yuborishga, 200-250 mkg gacha asta-sekin oshiriladi (50,100,150,200mkg). Intralyumbal in'ektsiyalar har 3 kunda qilinadi,barcha kurs uchun 8-10 in'ektsiya zarur. Remissiya davrida funikulyar mieloz xolati bo'lmaganida ushlab turuvchi davolash uchun bir oyda ikki marta 100 mkg dan, nevrologik simptomatika bo'lganida bir oyda 2-4 marta 200- 400 mkg dan buyuriladi.
Mushak ichiga va vena ichiga
-V12 vitamini tanqisligini bartaraf etish uchun, 1-2 hafta davomida xar kuni 1 mg dan mushak ichiga yoki vena ichiga yuboriladi; ushlab turuvchi doza xaftada 1 marta 1-2 mg
dan bir oyda 1 martagacha; profilaktika qilish uchun bir oyda 1 marta 1 mg dan mushak ichiga yoki vena ichiga yuboriladi.
Davolash davomiyligi individual aniqlanadi.
Kattalar uchun maksimal sutkalik doza – 500 mkg.
Bolalar.
Tana ostiga 1 mkg/kg dozada yuboriladi. Dozlari va qo'llash tartibi patologiyaga bog'liq va sutkada 30 mkg dan 100 mkg chegarasida o'zgarib turadi. Maksimal sutkalik dozasi -100 mkg.
-chala tug'ilgan bolalarda anemiya va alimentar anemiyada - kuniga 30 mkg dan teri ostiga 15 kun davomida;
- aplastik anemiyada – kliniko-gematologik yaxshilanish boshlangunga qadar 100 mkg dan;
-kasallikdan keyingi distrofik holatlarda, Daun kasalligida va bolalar tserebral falajida – teri ostiga 15-30 mkg dan kunora;
-gepatitda va jigar tsirrozida sutkada 30-60 mkg yoki kunora 100 mkg dan 25-40 kun davomida yuboriladi.
500 mkg/ml dori shaklini 3 yoshgacha bo'lgan bolalarda qo'llash nmmumkin emas.
Nojo'ya samaralari
-
gematologik buzilishlar: yuqori dozalarda qo'llanilganda-giperkoagulyatsiya;
-
yurak-qon tomir tizimi tomonidan: kam xollarda - yurak sohasida og'riqlar,
-
taxikardiya;
-
nerv tizimi tomonidan:bosh og'rig'i, bosh aylanishi, kam xollarda - nerv qo'zg'alishi xolati;
-
me'da-ichak tizimi tomonidan: ko'ngil aynishi, diareya;
-
allergik reaktsiyalar:kam xollarda - eshakemi, toshma, qichishish, anafilaktik shok;
-
almashinuv jarayonlarini buzilishi: yuqori dozalarda V12 vitaminni ko'llanilganda-purin almashinishini buzilishi, ko'p terlash;
-
umumiy buzilishlar: loxaslik, isitma;
-
mahalliy reaktsiyalar: og'riq, in'ektsiya joyini qatiqlashishi.
Dori vositalarining o'zaro ta'siri
V12 vitamini farmatsevtik nomutanosib (bir shpritsda):
-askorbin kislotasi bilan;
-og'ir metallar tuzlari (tsianokobalaminni faolsizlanish);
-V guruxining boshqa vitaminlari (tiamin bromid, piridoksin, riboflavin), chunki tsianokobalaminni molekulasida saqlaydigan kobal't ionini ularni parchalaydi.
Aminoglikozidlar, polimiksin, tetratsiklinlar, salitsilatlar, tutqanoqqa qarshi dori vositalari, kolxitsin, kaliy preparatlari tsianokobalaminni pasaytiradi.
Tsianokobalamin tiamin bilan chaqirilgan allergik reaktsiyalarni rivojlantirishini kuchaytiradi.
Anemiyada xloramfenikolni parenteral qo'llanilganda tsianokobalamin gemopoetik ta'sirini kamaytirishi mumkin.
Qon ivishini oshiruvchi preparatlar bilan birgalikda qshllash mumkin emas.
Peroral kontratseptivlar-qonda tsianokobalaminni kontsentratsiyasini pasaytiradi.
Tarkibi va ishlab chiqarilish shakli
Tarkibi:
bir ampula (1ml) kuyidagilarni saqlaydi:
faol modda:
tsianokobalamin 200mkg yoqi 500 mkg.
yordamchi moddalar:
natriy xloridi 9 mg;
in'ektsiya uchun suv 1 ml.
Сhiqarilish shakli
In'ektsiya uchun 0,02%, 0,05 % li eritma 1 ml №5,№10 (shisha ampulalar), №10, №20, №30, №40, №50 (polipropelen,polietelen ampulalar).
Farmakodinamikasi
V12 Vitamini (tsianokobalamin) metabolik va gemopoetik ta'sir ko'rsatadi. Organizmda (asosan jigarda) koenizm shakli – adenozilkobalamin yoki kobamamidga aylanadi, u V12 vitaminining faol shakli xisoblanadi va ko'p sonli fermentlarning tarkibiga, shu jumladan folat kislotasining tetragidrofolatga qadar tiklaydigan reduktazani tarkibiga kiradi. Kobamamid metil va boshqa bir karbonli fragmentlarni tashilishida ishtirok etadi, shuning uchun u dezoksiribozalar va DNK ni xosil bo'lishi uchun,kreatinin, metil guruhlarning donori – metioninni hosil bo'lishi uchun, lipotrop omil – xolinning sintezida, metilmalon kislotasini mielinning tarkibiga kiruvchi qahrabo kislotasiga aylantirish uchun propion kislotasini utilizatsiyasi uchun zarurdir. Kobamamid normal qon yaratilishi uchun kerak, chunki eritrotsitlarni yetilishiga yordam beradi. Eritrotsitlarda sul'fgidril guruhlarni saqlovchi birikmalarni to'planishaga yordam beradi, bu ularning gemolizga nisbatan tolerantligini oshiradi. Qon ivish tizimini faollashtiradi, yuqori dozalarda tromboplastik faollikni va protrombinning faolligini oshishini chaqiradi. Qonda xolesterinning kontsentratsiyasini pasaytiradi. Nerv tizimi va jigar funktsiyasiga ijobiy ta'sir ko'rsatadi. To'qimalarning regeneratsiyaga xususiyatini oshiradi.
Sotish shartlari
Retsept bo'yicha.
Maxsus saqlash sharoitlari
Quruq, yorug'likdan himoyalangan joyda, 25°S dan yuqori bo'lmagan haroratda saqlansin.
Preparatni yuolalar ololmaydigan joyda saqlansin.
Muzlatilmasin!
Yaroqlilik muddati
3 yil.
Yaroqlilik muddati o'tganidan keyin ishlatilmasin.
Ta'rifi
Och-pushti ranglidan yorqin-qizil ranggacha bo'lgan tiniq suyuqlik.
Dozani oshirib yuborilishi
Terapevtik dozalarda qo'llanilganda tsianokobalaminni dozasini oshirib yuborilishi to'g'risida xabarlar yo'k.
Dozani oshirib yuborilganda simptomlar (bo'lishi mumkin): o'pka shishi, periferik tomirlari trombozi, dimlangan yurak yetishmovchiligi, eshakemi, kam xollarda – anafilaktik shok. Dozani oshirib yuborilgan xolatlarda – preparatni bekor qilish.
Davolash simptomatik.
Chiqarish shakllari