Способ применения и дозы
Всегда применяйте препарат Ацикловир-НИКА точно в соответствии с рекомендацией Вашего лечащего врача. Если Вы в чем-либо не уверены, спросите у Вашего врача или фармацевта.
Таблетки для приема внутрь.
Ацикловир-НИКА принимают во время или сразу после приема пищи и запивают достаточным количеством воды.
Пациенты, принимающие высокие дозы препарата Ацикловир-НИКА внутрь, должны получать достаточное количество жидкости.
Взрослые
Лечение инфекций, вызванных вирусом простого герпеса у пациентов с нормальным иммунным статусом.
Для лечения инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, рекомендуемая доза препарата Ацикловир-НИКА составляет по 200 мг (1 таблетка) 5 раз в сутки каждые 4 часа, за исключением ночного времени. Обычно курс лечения составляет 5 дней, но может быть продлен при тяжелых первичных инфекциях.
Лечение инфекций, вызванных вирусом простого герпеса у пациентов с иммунодефицитом
В случае выраженного иммунодефицита (например, после трансплантации костного мозга) или при нарушении всасывания из кишечника доза препарата Ацикловир-НИКА может быть увеличена до 400 мг (2 таблетки) 5 раз в сутки или рассмотрена возможность внутривенного введения.
Лечение необходимо начинать как можно раньше после возникновения инфекции. При рецидивах препарат рекомендуется назначать уже в продромальном периоде или при появлении первых элементов сыпи.
Профилактика рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса у пациентов с нормальным иммунным статусом
Для профилактики рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, рекомендуемая доза препарата Ацикловир-НИКА составляет по 200 мг 4 раза в сутки (каждые 6 часов).
Многим пациентам подходит более удобная схема терапии по 400 мг 2 раза в сутки (каждые 12 часов).
В ряде случаев оказываются эффективными более низкие дозы препарата Ацикловир-НИКА по 200 мг 3 раза в сутки (каждые 8 часов) или 2 раза в сутки (каждые 12 часов). У некоторых пациентов прерывание инфекции может произойти при приеме суммарной суточной дозы 800 мг.
Лечение препаратом Ацикловир-НИКА следует периодически прерывать на 6-12 месяцев для выявления возможных изменений в течении заболевания.
Профилактика инфекций, вызываемых вирусом простого герпеса у пациентов с иммунодефицитом
Для профилактики инфекций, вызываемых вирусом простого герпеса, у пациентов с иммунодефицитом рекомендуемая доза препарата Ацикловир-НИКА составляет по 200 мг 4 раза в сутки (каждые 6 часов).
В случае выраженного иммунодефицита (например, после трансплантации костного мозга) или при нарушении всасывания из кишечника доза препарата Ацикловир-НИКА для приема внутрь может быть увеличена до 400 мг 4 раза в сутки или рассмотрена возможность внутривенного введения.
Продолжительность профилактического курса терапии определяется длительностью периода, когда существует риск инфицирования.
Лечение ветряной оспы и опоясывающего герпеса у пациентов с иммунодефицитом и нормальным иммунным статусом
Для лечения ветряной оспы и опоясывающего герпеса рекомендуемая доза препарата Ацикловир-НИКА составляет по 800 мг (4 таблетки) 5 раз в сутки (каждые 4 часа, за исключением ночного времени). Курс лечения составляет 7 дней.
Препарат следует назначать как можно раньше после начала инфекции, так как лечение в этом случае более эффективно.
Лечение ветряной оспы у пациентов с иммунодефицитом рекомендуется начинать в течение 24 часов с момента появления первых элементов сыпи.
Для лечения пациентов с выраженным иммунодефицитом (в т.ч. пациентов, перенесших трансплантацию костного мозга) или у пациентов с нарушением всасывания рекомендуется рассмотреть возможность внутривенного введения ацикловира.
Особые группы пациентов
Дети
Лечение инфекций, вызванных вирусом простого герпеса Herpes simplex у детей с иммунодефицитом.
-от 3-х лет и старше - 400 мг 4 раза в сутки (каждые 6 часов);
Более точную дозу определяют из расчета 20 мг/кг массы тела, но не более 800 мг за один прием 4 раза в сутки. Курс лечения составляет 5 дней.
Профилактика инфекций, вызываемых вирусом простого герпеса у детей с иммунодефицитом.
-3-х лет и старше- по 200 мг 4 раза в сутки.
Лечение инфекций, вызванных вирусом простого герпеса Herpes simplex у детей с нормальным иммунным статусом.
-3-х лет и старше по 200 мг ацикловира 5 раз в сутки, (как и для лечения взрослых с иммунодефицитом).
Профилактика рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса у детей с нормальными иммунным статусом
Данные отсутствуют.
Лечение ветряной оспы у детей с иммунодефицитом и нормальным иммунным статусом
-от 3-х до 6 лет: по 400 мг 4 раза в сутки,
-старше 6 лет: по 800 мг 4 раза в сутки в течение 5 дней.
Более точную дозу определяют из расчета по 20 мг/кг 4 раза в сутки (максимальная разовая доза 800 мг) каждые 4 часа (исключая ночное время). Продолжительность курса лечения 5 дней.
Лечение необходимо начинать при появлении самых ранних признаков или симптомов ветряной оспы.
Пациенты пожилого возраста.
Необходимо учитывать вероятность наличия почечной недостаточности у пациентов пожилого возраста. Дозы препарата Ацикловир-НИКА должны быть скорректированы в соответствии со степенью почечной недостаточности (см. подраздел "Пациенты с почечной недостаточностью"). Необходимо обеспечить поддержание адекватного водного баланса.
Пациенты с почечной недостаточностью.
У пациентов с почечной недостаточностью прием препарата Ацикловир-НИКА внутрь в рекомендуемых дозах с целью лечения и профилактики инфекций, вызываемых вирусом простого герпеса, не приводит к кумуляции препарата до концентраций, превышающих установленные безопасные уровни. Однако, у пациентов с выраженной почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) дозу препарата Ацикловир-НИКА рекомендуется снизить до 200 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки (каждые 12 часов).
При лечении ветряной оспы, опоясывающего герпеса, а также при лечении пациентов с выраженным иммунодефицитом рекомендуемые дозы препарата Ацикловир-НИКА составляют:
- тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 10 мл/мин): 800 мг (4 таблетки) 2 раза в сутки каждые 12 часов;
- умеренная почечная недостаточность (клиренс креатинина 10-25 мл/мин): 800 мг (4 таблетки) 3 раза в сутки каждые 8 часов.
Не применяйте препарат Ацикловир-НИКА в следующих случаях:
