Информация, опубликованная на сайте, предназначена для специалистов. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!
Лекарственная форма выпуска: раствор для приема внутрь 1000 мг/10 мл. 10 мл и 50 мл во флаконах.
СОСТАВ: В 10 мл раствора содержится: Активное вещество: левокарнитин - 1 г. Вспомогательные вещества: раствор сорбитола 70%, метилларабен Е 218, сахарин натрия, натрия цитрат безводный, ароматизатор апельсиновый, хлористоводородная кислота (для создания необходимого уровня pH), очищенная вода. Описание: прозрачный раствор от бесцветного до светло-желтого цвета, с апельсиновым запахом
Торговое название препарата: Изикар
Действующее вещество (МНН): Левокарнитин
Лекарственная форма: Раствор для приема внутрь.
Состав:
В 10 мл раствора содержится:
Активное вещество: Левокарнитин – 1000 мг.
Вспомогательные вещества: раствор сорбитола 70%, метилпарабен Е 218, натрия сахарин, натрия цитрат, ароматизатор апельсиновый, хлористоводородная кислота (для создания необходимого уровня рН), очищенная вода.
Описание: Прозрачный раствор от бесцветного до светло-желтого цвета, с апельсиновым запахом.
Фармакотерапевтическая группа: Средства для коррекции метаболических процессов.
Препарат для коррекции метаболических процессов. Левокарнитин - природное вещество, родственное витаминам группы В. Учавствует в процессах обмена веществ переносчика длинноцепочечных жирных кислот (в том числе и пальмитиновой) через клеточные мембраны из цитоплазмы в митохондрии, где эти кислоты окисляются (процесс бета окисления) с образованием большого количества метаболической энергии (в форме АТФ). Восполняет щелочной резерв крови, способствует восстановлению ауторегуляции церебральной гемодинамики и увеличению кровоснабжения пораженной области, ускоряет репарационные процессы в очаге поражения и оказывает анаболическое действие. Оказывает нейротрофическое действие, тормозит развитие апоптоза, ограничивает зону поражения и восстанавливает структуру нервной ткани. Нормализует белковый и жировой обмен, снижает избыточную массу тела, уменьшает содержание жира в мышцах, повышает устойчивость к физическим нагрузкам, увеличивает двигательную активность. Повышает секрецию и ферментативную активность желудочного и кишечного соков, улучшает усвоение пищи. Нормализует повышенный основной обмен при гипертиреозе, являясь частичным антагонистом тироксина.
L-карнитин - природное вещество, родственное витаминам группы B. Участвует в процессах обмена веществ в качестве переносчика жирных кислот через клеточные мембраны из цитоплазмы в митохондрии, где подвергаются процессу бета-окисления с образованием большого количества метаболической энергии в форме АТФ. При недостатке карнитина в организме происходит отложение липидов в мышечной ткани (скелетных мышцах, миокарде), что нарушает их сократительную активность. Нормализует белковый и жировой обмен, повышенный основной обмен при гипертиреозе, являясь частичным антагонистом тироксина, восстанавливает щелочной резерв крови, угнетает образование кетокислот и анаэробный гликолиз, уменьшает степень лактоацидоза, а также увеличивает двигательную активность и повышает переносимость физических нагрузок, при этом способствует экономному расходованию гликогена и увеличение его запасов в печени и мышцах.
Препарат оказывает анаболическое действие, стимулирует секрецию желудочного сока, замедляет распад белковых и углеводных молекул. Снижает избыточную массу тела и уменьшает содержание жира в мускулатуре. Оказывает нейротрофическое действие, тормозит развитие апоптоза, ограничивает зону поражения и восстанавливает структуру нервной ткани.
При приеме внутрь хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта (80%). Смах. достигается через 3 ч, терапевтическая концентрация сохраняется в течение 9 ч. Из плазмы крови проникает в печень, миокард, скелетные мышцы. Экскретируется почками, преимущественно в виде ацильных эфиров.
Показания к применению
•последствия родовой травмы и асфиксии новорожденных
•гипотрофия и гипотония новорожденных
•респираторный дистресс-синдром у новорожденных
•выхаживание недоношенных новорожденных, находящихся на парентеральном питании, и детей, которым проводится гемодиализ
•дефицит массы тела у детей и подростков до 16 лет
•первичный или вторичный дефицит карнитина у взрослых, детей и новорожденных
•вторичный дефицит карнитина у пациентов, длительно получающих гемодиализ и имеющих следующие симптомы: выраженные постоянные мышечные спазмы, слабость скелетных мышц, миопатии, потеря мышечной массы, симптомы гипотензии, анемия, не реагирующая на лечение или требующая больших доз эритропоэтина, кардиомиопатия
•нарушения метаболизма миокарда на фоне ИБС (стабильная стенокардия, острый инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз)
•хроническая сердечная недостаточность
•острое и хроническое нарушение мозгового кровообращения (инсульт, энцефалопатия различного генеза)
•физическое истощение, интенсивные физические нагрузки у спортсменов (в качестве анаболика и адаптогена)
Рекомендуется контролировать терапию, измеряя концентрации свободного и ацильного левокарнитина в плазме и моче для определения адекватной дозы препарата. Левокарнитин не вызывает привыкания, так как является эндогенным веществом организма человека. Введение препарата пациентам с сахарным диабетом, получающим инсулин или пероральные гипогликемические препараты, может вызвать гипогликемию. Поэтому у данной категории пациентов во время лечения препаратом следует постоянно контролировать содержание глюкозы в крови для немедленной коррекции режима дозирования гипогликемических препаратов.
Препарат не влияет на способность к вождению автотранспорта и другим потенциально опасным видам деятельности.
Препарат применяют при дефиците карнитина у взрослых, детей и новорожденных при таких заболеваниях как:
- вторичный дефицит карнитина (у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности, прошедших гемодиализ, с резко повышенным его расходованием (при гипоксии, дифтерии, со слабостью скелетных мышц и миопатии);
- у недоношенных детей, находящихся на полном парентеральном питании;
- при анорексии, недостаточной прибавке массы тела и задержке роста у детей;
- нарушение метаболизма миокарда на фоне острого инфаркта миокарда;
- состояние гипоперфузии вследствие кардиогенного шока.
Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью следует назначать препарат при сахарном диабете, а в период беременности и лактации только в случае крайней необходимости.
Перед назначением препарата следует выяснить, какие лекарственные средства получает пациент.
Препарат можно сочетать с различными анаболическими средствами, с препаратами, обладающими антиоксидантной и/или антигипоксантной активностью.
Чрезмерные дозы холина тормозят синтез и активность левокарнитина.
Глюкокортикостероиды способствуют накоплению левокарнитина в тканях (кроме печени)
Анаболические средства усиливают эффект карнитина.
Препарат принимают внутрь. Перед употреблением разбавляют в 100 мл охлажденной, кипяченой воды. Рекомендуется контролировать терапию, измеряя концентрации свободного и ацильного левокарнитина в плазме и моче для определения адекватной дозы. Концентрация карнитина в плазме составляет 35-60 мкмоль/л. Соотношение ацильного и свободного левокарнитина в плазме в норме составляет 0,35.
Суточная доза зависит от возраста и массы тела.
Взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают в дозе 2-3 г/сут.
Детям в возрасте 2-6 лет - 100 мг/кг/сут.
В возрасте до 2 лет - 150 мг/кг/сут.
При первичном или вторичном дефиците карнитина доза зависит от врожденных нарушений обмена веществ и степени выраженности в период лечения. В большинстве случаев рекомендуемая доза для приема внутрь составляет 100-200 мг/кг/сут в 2-4 приема. Если клинические и биохимические показатели не улучшаются, доза может быть увеличена на короткое время.
При острой метаболической декомпенсации препарат назначают в высоких дозах - 400 мг/кг/сут.
Назначают при вторичном дефиците карнитина при гемодиализе, при остром инфаркте миокарда и при острой сердечной недостаточности.