Цены АЛМИБА в аптеках
АЛМИБА раствор 1г/10мл 10мл N10
|
|
В наличии в 4 аптеках
|
от 150 000 сум
Найти в аптеках
|
|
|
АЛМИБА раствор 1г/5мл 5мл N5
|
|
В наличии в 171 аптеках
|
от 70 000 сум
Найти в аптеках
|
от 125 400 сум
+ доставка
Заказать
|
от 80 000 сум
Забронировать
|
АЛМИБА раствор 400мг/мл 120мл N1
|
|
В наличии в 148 аптеках
|
от 135 000 сум
Найти в аптеках
|
|
от 135 000 сум
Забронировать
|
Информация о доставке:
У препаратов которые есть в наличии у онлайн аптек присутствует кнопка "Заказать". Перейдя по данной кнопке вы можете оформить заказ на доставку данного лекарства.
Также аптеки, предлагающие услуги доставки, выделены в каталоге обозначением "Доставка". Свяжитесь по контактному телефону с аптекой, помеченной таким образом, и уточните стоимость и срок доставки заказа. Как правило, аптека отправляет заказ в течение 1-2 часов.
АЛМИБА инструкция
В педиатрической практике (лечение детей до 3 лет под наблюдением врача):
- при выхаживании недоношенных младенцев, новорожденных, перенесших родовую травму или асфиксию;
- детям с вялым сосательным рефлексом и низкой прибавкой массы тела;
- сниженным мышечным тонусом, при недостаточном развитии двигательных и психических функций, а также с целью профилактики этих нарушений у детей «группы риска»;
- гипотрофия, гипотония, адинамия;
- респираторный дистресс-синдром у новорожденных;
- анорексия, недостаточная прибавка массы тела и задержка роста у детей.
Эндокринология:
- задержка роста у детей до 16 лет, легкие формы тиреотоксикоза, диабетическая полиневропатия, экзогенно-конституциональное ожирение.
Кардиология:
- кардиомиопатия, миокардит, ишемическая болезнь сердца, острый инфаркт миокарда, постинфарктные состояния.
Неврология:
- синдром нервной анорексии, деменция, старческая депрессия, нарушения памяти, хроническая церебральная ишемия, физическое истощение, травматическая, дисциркуляторная энцефалопатия, ишемический инсульт (в остром, восстановительном периодах). Неврологические проявления при сосудистых, токсических и травматических поражениях головного мозга.
Гастроэнтерология:
- хронический гастрит с пониженной секреторной функцией, хронический панкреатит с пониженной внешнесекреторной функцией, заболевания печени.
Заболевания и состояния, сопровождающиеся снижением аппетита, уменьшением массы тела и истощением.
В период восстановления после перенесенных заболеваний и хирургических вмешательств.
Интенсивные физические нагрузки, спортивные тренировки (для повышения работоспособности, выносливости, снижения утомляемости).
Заболевания, сопровождающиеся недостатком карнитина или его повышенной потерей (миопатии, кардиомиопатии, митохондриальные заболевания, наследственные заболевания с сопутствующей митохондриальной недостаточностью) – для восполнения его дефицита в составе комплексной терапии.
Вторичная недостаточность карнитина наблюдается у больных, находящихся долгое время на гемодиализе, у которых имеется следующие симптомы:
- сильные и упорные мышечные судороги и\или эпизоды гипотензии во время диализа - общая слабость, отражающаяся на качестве жизни; - мышечная слабость и\или миопатия;
- кардиомиопатия;
- анемия, требующая больших доз эритропоэтина;
- потеря общей мышечной массы, вызванная недоеданием.
Дерматология:
- псориаз, себорейная экзема, склеродермия, дискоидная красная волчанка.
При наличии возможности, желательно определение уровня карнитина в крови.
гиперчувствительность к активному веществу или вспомогательным веществам препарата
-беременность и периодлактации
В виде раствора для инфузий Алмиба противопоказана пациентам с гипернатремией и гиперволемией.
Раствор для инфузии с растворителем глюкозой противопоказан пациентам с сахарным диабетом.
По 5 мл препарата в ампулы стеклянные типа I янтарного цвета.
По 5 ампул помещают в контурные ячейковые упаковки.
По 1 контурной ячейковой упаковке вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в коробку из картона.
Распределение
При парентеральном введении хорошо проникает во все ткани, высокие концентрации создаются в скелетных мышцах и миокарде.
Выведение
Экскретируется почками преимущественно в виде ацильных эфиров, свободный карнитин реабсорбируется.
При повышенной утилизации глюкозы назначение левокарнитина диабетическим больным на фоне приема инсулина или гипогликемической пероральной терапии может усилить гипогликемию. Необходимо регулярно определять уровень глюкозы в плазме для немедленной регуляции гипогликемической терапии, если потребуется.
Препарат не влияет на способность к вождению автотранспорта и другим потенциально опасным видам деятельности
Экспериментальные исследования репродукции показали отсутствие какого- либо тератогенного эффекта. Отсутствуют данные о применении препарата у беременных на фоне первичной недостаточности карнитина. Необходимо учитывать, превалирование риска для матери при отмене лечения препаратом над теоретическим риском для плода. Левокарнитин является нормальным компонентом женского молока. Использование левокарнитина у кормящих матерей не изучено.
Безопасность и эффективность лечения пероральной формой левокарнитина не может быть оценена у больных с почечной недостаточностью. Длительное назначение высоких доз перорального левокарнитина больным с различными нарушениями функции почек или на последней стадии заболеваний почек при гемодиализе может приводить к кумуляции токсических метаболитов, триметиламина и триметиламин-н-оксида, так как эти метаболиты выводятся с мочой. Такая ситуация не наблюдается при в/в и в/м назначении левокарнитина.
Внутривенное или внутримышечное использование. Вводят внутривенно капельно медленно или струйно (2-3 мин) или в/м. Перед в/в введением содержимое ампулы растворяют в 100-200 мл растворителя (0,9 % раствор хлорида натрия или 5 % раствор декстрозы (глюкозы)). Дозы и продолжительность лечения устанавливают индивидуально в зависимости от показаний. Взрослые и дети старше 12 лет Суточная доза составляет, как правило, 1-3 г в 3-4 введения. Начальная доза составляет 1 г/ , а после обследования пациента в зависимости от состояния дозу можно увеличить до 3 г/.
При первичном или вторичном дефиците карнитина в случае острой декомпенсации препарат назначают в дозе 50-100 мг/кг/ в 3-4 введения. При необходимости возможно применение препарата в более высокой дозе. При вторичном дефиците карнитина у пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, получающих гемодиализ, препарат назначают в дозе 20 мг/кг/ по окончании каждой процедуры гемодиализа (при проведении трех процедур гемодиализа за неделю).
Дети в возрасте до 12 лет
При первичном или вторичном дефиците карнитина в случае острой декомпенсации препарат назначают в дозе 50-100 мг/кг/ в 3-4 введения. При вторичном дефиците карнитина у пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, получающих гемодиализ, препарат назначают в дозе 10-20 мг/кг/ по окончании каждой процедуры гемодиализа (при проведении 3 процедур гемодиализа за неделю). Продолжительность лечения препаратом при в/в введении составляет не более 3 месяцев. Обычно назначают повторный курс терапии.
При острых нарушениях мозгового кровообращения назначают 1 г/сутки в течение 3 дней, а затем 0,5 г/сут в течение 7 дней. Через 10-12 дней возможны повторные курсы в течение 3-5 дней.
При назначении препарата в подостром и восстановительном периоде, при дисциркуляторной энцефалопатии и различных поражениях головного мозга, дефиците карнитина больным вводят раствор из расчета 0,5-1 г/сутки внутривенно (капельно, струйно) или в/м (2-3 раза в день) без разведения в течение 3-7 дней. При необходимости через 12-14 дней назначают повторный курс. Внутривенное введение, медленно (2-3мин.) назначают при вторичном дефиците карнитина при гемодиализе – 2 г однократно (после процедуры).
При остром инфаркте миокарда, острой сердечной недостаточности – 3-5 г/сутки, разделённых на 2-3 приема в первые 2-3 суток с последующим снижением дозы в 2 раза; при кардиогенном шоке – 3-5 г/сутки, разделённых на 2-3 приема до выхода пациента из шока.
При первичном и вторичном дефиците карнитина при генетических заболеваниях препарат назначают внутрь. Дозу рассчитывают в зависимости от возраста и массы тела.
При вторичном дефиците при гемодиализе препарат назначают внутрь в дозе 2-4 г/ или в/в в дозе 2 г/ после сеанса гемодиализа.
При стенокардии и постинфарктном состоянии внутрь назначают в суточной дозе 2-6 г/.
Перед приемом содержимое флакона с разовой дозой раствора для приема внутрь следует растворить в стакане воды и принимать независимо от приема пищи.
При остром инфаркте миокарда суточная доза составляет 100-200 мг/кг массы тела в виде 4 медленных в/в инъекций или непрерывного в/в введения в течение первых 48 ч с последующим снижением дозы в 2 раза до конца пребывания пациента в кардиологическом отделении.
При кардиогенном шоке в/в введение следует продолжать до выхода из данного состояния. В/в препарат следует вводить медленно в течение 2-3 мин.
При врожденных нарушениях метаболизма: Дозировка зависит от специфичности врожденного нарушения метаболизма и его клинической выраженности во время лечения. В тоже время, в качестве основного принципа рекомендуется при острой декомпенсации суточная доза до 100 мг\кг в день, разделенная на 3 – 4 введения.
При вторичной недостаточности карнитина у гемодиализных больных: Вторичная недостаточность карнитина выявляется при показателе пропорции ацил/свободный карнитин более 0,4 и/или когда концентрация свободного карнитина ниже 20 мкрмоль/л. Необходимо назначать в конце каждой диализной сессии (предполагается 3 диализных сессии в неделю) 20 мг/кг внутривенно. Длительность парентерального лечения должна быть не менее 3 месяцев, так как это является периодом восстановления нормального уровня свободного карнитина в мышцах. Эффективность результатов должна оцениваться мониторингом показателей уровней ацилилированного и свободного карнитина в плазме и динамикой клинической симптоматики. Необходимость повторного курса терапии определяется на фоне регулярной оценки уровня карнитина в плазме и мониторингом клинических симптомов.
Длительный прием больших доз L-Карнитина (до 15 граммов в сутки) в течение длительного времени не выявил никаких побочных эффектов. Благодаря повышенному уровню высвобождения энергии, во время приема карнитина возможно развитие бессонницы, хотя это наблюдается крайне редко. Для предотвращения этого нужно принимать L-карнитин в первой половине дня, к тому же в это время он более эффективен. Казуистически возникает индивидуальная непереносимость карнитина, которая проявляется тошнотой, головной болью, нарушением стула.
L-карнитин не вступает во взаимодействие с другими лекарственными средствами, поэтому сочетание его с другими препаратами и жиросжигателями не оказывает вред для здоровья
СОСТАВ:
1 ампула (5мл) содержит:
Активное вещество: левокарнитин – 1г;
Вспомогательные вещества: хлористоводородная кислота 10%, вода для инъекций.
Описание: прозрачная бесцветная жидкость в ампуле из темного стекла.
Лекарственная форма выпуска: Раствор для инъекций по 1 г/5 мл 5 мл N5 (ампулы). Ампулы по 5 мл. 5 или 10 ампул в упаковке вместе с инструкцией по применению.
Состав: 1 ампула (5мл) содержит:
Активное вещество: левокарнитин – 1г;
Вспомогательные вещества: хлористоводородная кислота 10%, вода для инъекций.
Левокарнитин - природное вещество, родственное витаминам группы B. Участвует в процессах обмена веществ в качестве переносчика жирных кислот через клеточные мембраны из цитоплазмы в митохондрии, где эти кислоты подвергаются процессу бета-окисления с образованием большого количества метаболической энергии (в форме АТФ). Нормализует белковый и жировой обмен, восстанавливает щелочной резерв крови, угнетает образование кетокислот и анаэробный гликолиз, уменьшает степень лактацидоза, а также увеличивает двигательную активность и повышает переносимость физических нагрузок, при этом способствует экономному расходованию гликогена и увеличению его запасов в печени. Оказывает анаболическое действие, нормализует повышенный основной обмен при гипертиреозе, являясь частичным антагонистом тироксина, стимулирует секрецию желудочного сока, замедляет распад белковых и углеводных молекул. Снижает избыточную массу тела и уменьшает содержание жира в мускулатуре. Оказывает нейротрофическое действие, тормозит развитие апоптоза, ограничивает зону поражения и восстанавливает структуру нервной ткани
Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ºС. Не замораживать.
Срок хранения
4 года
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Нет данных о токсичности левокарнитина при передозировке. В случае передозировки тактика общепринятая
Формы выпуска