×
×

Внешний вид товара может отличаться от изображения на сайте

ТОРВАКАРД 0,02 таблетки N90

Категория:
- Сердечно-сосудистые
Cтрана происхождения:
- Словакия
Активное вещество:
Аторвастатин
Количество в упаковке:
- 90
Производитель:
- Санека Фармасьютикалс а.с.
Код ATX:
- C10AA05 Аторвастатин
Консультация врача:
Сообщить о неточности

Похожие препараты

от 44 000 сум
РОЗАТ таблетки 10мг N28 Adamed Pharma S.A. Пенькув, ул. М. Адамкевича 6А 05-152 Чоснув, Польша/Polsha Польша
от 52 500 сум
РАЕНОМ таблетки 5мг N56 Гедеон Рихтер Румыния А.О./Гедеон Рихтер, ОАО Румыния/Венгрия
от 92 800 сум
от 59 200 сум
Подробная информация о препарате
Информация, опубликованная на сайте, предназначена для специалистов. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой по 20мг - 90 шт в уп.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой по 20мг - 90 шт в уп.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от белого до почти белого цвета, овальные, двояковыпуклые.

аторвастатин кальция 20.68 мг, что соответствует содержанию аторвастатина 20 мг

Вспомогательные вещества: магния оксид, целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, натрия кроскармеллоза, гипролоза низкозамещенная, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.

Состав оболочки: гипромеллоза 2910/5, макрогол 6000, титана диоксид, тальк.

Гиполипидемический препарат из группы статинов. Селективный конкурентный ингибитор ГМГ-КоА-редуктазы - фермента, превращающего 3-гидрокси-3-метилглутарил-коэнзим А в мевалоновую кислоту, являющуюся предшественником стероидов, включая холестерин. В печени триглицериды и холестерин включаются в состав ЛПОНП, поступают в плазму крови и транспортируются в периферические ткани. Из ЛПОНП образуются ЛПНП в ходе взаимодействия с рецепторами ЛПНП. Аторвастатин снижает уровни холестерина (Хс) и липопротеинов в плазме крови за счет ингибирования ГМГ-КоА-редуктазы, синтеза холестерина в печени и увеличения числа рецепторов ЛПНП в печени на поверхности клеток, что приводит к усилению захвата и катаболизма ЛПНП.

Аторвастатин снижает образование ЛПНП, вызывает выраженное и стойкое повышение активности ЛПНП-рецепторов. Аторвастатин снижает уровень ЛПНП у больных с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией, которая обычно не поддается терапии другими гиполипидемическими средствами.

Снижает уровень общего Хс на 30-46%, ЛПНП - на 41-61%, аполипопротеина В - на 34-50% и триглицеридов - на 14-33%; вызывает повышение концентрации Хс-ЛПВП и аполипопротеина А. Дозозависимо снижает уровень ЛПНП у больных с гомозиготной наследственной гиперхолестеринемией, резистентной к терапии другими другими гиполипидемическими средствами.

Всасывание

Абсорбция - высокая. Cmax достигается через 1-2 ч. Пища несколько снижает скорость и длительность абсорбции препарата (на 25% и 9% соответственно), однако снижение холестерина ЛПНП сходно с таковым при применении аторвастатина без пищи. Концентрация аторвастатина при применении в вечернее время ниже, чем в утреннее (приблизительно на 30%). Выявлена линейная зависимость между степенью всасывания и дозой препарата.

Биодоступность - 12%, системная биодоступность ингибирующей активности в отношении ГМГ-КоА-редуктазы - 30%. Низкая системная биодоступность обусловлена пресистемным метаболизмом в слизистой оболочке ЖКТ и при "первом прохождении" через печень.

Распределение

Средний Vd - 381 л. Связывание с белками плазмы крови - 98%.

Метаболизм

Метаболизируется преимущественно в печени под действием изоферментов CYP3A4, CYP3A5 и CYP3A7 с образованием фармакологически активных метаболитов (орто- и парагидроксилированных производных, продуктов бета-окисления). In vitro орто- и парагидроксилированные метаболиты оказывают ингибирующее действие на ГМГ-КоА-редуктазу, сопоставимое с таковым аторвастатина.

Ингибирующий эффект препарата в отношении ГМГ-КоА-редуктазы примерно на 70% определяется активностью циркулирующих метаболитов.

Выведение

Выводится через кишечник с желчью после печеночного и/или внепеченочного метаболизма (не подвергается выраженной кишечно-печеночной рециркуляции). T1/2 - 14 ч. Ингибирующая активность в отношении ГМГ-КоА-редуктазы сохраняется около 20-30 ч благодаря наличию активных метаболитов. Менее 2% от принятой внутрь дозы препарата определяется в моче. Не выводится при гемодиализе.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Cmax у женщин выше нормы на 20%, AUC - ниже нормы на 10%, Cmax у больных алкогольным циррозом печени в 16 раз выше нормы, AUC - в 11 раз выше нормы.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: часто - головная боль, астения, бессонница; нечасто - головокружение, сонливость, кошмарные сновидения, амнезия, депрессия, периферическая невропатия, атаксия, гипестезии, парестезии.

Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, рвота, запор или диарея, метеоризм, гастралгия, боль в животе; нечасто - анорексия или повышение аппетита, гепатит, панкреатит, холестатическая желтуха.

Со стороны костно-мышечной системы: очень часто - миалгия, артралгия; нечасто - миопатия; редко - миозит, рабдомиолиз, боль в спине, судороги икроножных мышц ног.

Аллергические реакции: часто - кожный зуд, сыпь; нечасто - крапивница; очень редко - ангионевротический отек, анафилактический шок, буллезные высыпания, полиформная экссудативная эритема, в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Со стороны лабораторных показателей: нечасто - гипергликемия, гипогликемия, повышение активности сывороточной КФК, повышение активности ACT и АЛТ.

Прочие: часто - боль в груди, периферические отеки; нечасто - импотенция, алопеция, шум в ушах, увеличение массы тела, недомогание, слабость, тромбоцитопения, вторичная почечная недостаточность.

Перед началом терапии Торвакардом необходимо попытаться добиться контроля гиперхолестеринемии путем адекватной диетотерапии, повышения физической активности, снижения массы тела у больных с ожирением и лечения других состояний.

Применение ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы для снижения уровня липидов в крови может приводить к изменению биохимических показателей, отражающих функцию печени. Функцию печени следует контролировать перед началом терапии, через 6 недель, 12 недель после начала приема Торвакарда и после каждого повышения дозы, а также периодически (например, каждые 6 мес). Повышение активности печеночных ферментов в сыворотке крови может наблюдаться в течение терапии Торвакардом (обычно в первые 3 месяца). Пациенты, у которых отмечается повышение уровня трансаминаз, должны находиться под контролем до возвращения уровня ферментов в норму. В том случае, если значения АЛТ или АСТ более чем в 3 раза превышают ВГН, рекомендуется снизить дозу Торвакарда или прекратить лечение.

Лечение препаратом Торвакард® может вызвать миопатию (боли и слабость в мышцах в сочетании с повышением активности КФК более чем в 10 раз по сравнению с ВГН). Торвакард® может вызвать повышение показателей сывороточной КФК, что следует принимать во внимание при дифференциальной диагностике загрудинных болей. Пациентов необходимо предупредить о том, что им следует немедленно обратиться к врачу при появлении необъяснимых болей или слабости в мышцах, особенно, если они сопровождаются недомоганием или лихорадкой. Терапию препаратом Торвакард® следует временно прекратить или полностью отменить при появлении признаков возможной миопатии или наличии фактора риска развития почечной недостаточности на фоне рабдомиолиза (например, тяжелая острая инфекция, артериальная гипотензия, серьезное хирургическое вмешательство, травма, тяжелые обменные, эндокринные и электролитные нарушения и неконтролируемые судороги).

Влияние на способность управления автомобилем и работу с механизмами

О неблагоприятном влиянии Торвакарда на способность к управлению транспортными средствами и занятию другими видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, не сообщалось.

— активные заболевания печени или повышение активности трансаминаз в сыворотке крови (более чем в 3 раза по сравнению с ВГН) неясного генеза;

— печеночная недостаточность (степень тяжести А и В по шкале Чайлд-Пью);

— наследственные заболевания, такие как непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция (в связи с наличием в составе лактозы);

— беременность;

— период лактации;

— женщины репродуктивного возраста, не пользующиеся адекватными методами контрацепции;

— детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять при злоупотреблении алкоголем, заболеваниях печени в анамнезе, тяжелых нарушениях водно-электролитного баланса, эндокринных и метаболических нарушениях, при артериальной гипотензии, тяжелых острых инфекциях (сепсис), неконтролируемой эпилепсии, при обширных хирургических вмешательствах, травмах

При одновременном применении циклоспорина, фибратов, эритромицина, кларитромицина, иммунодепрессивных и противогрибковых препаратов группы азолов, никотиновой кислоты и никотинамида, препаратов ингибирующих метаболизм, опосредованный изоферментом 3А4 CYР450, и/или транспорт лекарственных средств, концентрация аторвастатина в плазме крови (и риск возникновения миопатии) повышается. Назначая эти препараты, следует тщательно взвесить ожидаемую пользу и риск лечения, регулярно наблюдать больных с целью выявления болей или слабости в мышцах, особенно в течение первых месяцев лечения и в период повышения дозы любого препарата, периодически проводить определение активности КФК, хотя такой контроль не позволяет предотвратить развитие тяжелой миопатии. Терапию препаратом Торвакард® следует прекратить в случае выраженного повышения активности КФК или при наличии подтвержденной или предполагаемой миопатии.

Дозировка
Перед назначением Торвакарда больному необходимо рекомендовать стандартную гиполипидемическую диету, которую он должен продолжать соблюдать в течение всего периода терапии.

Начальная доза составляет в среднем 10 мг 1 раз/ Доза варьирует от 10 до 80 мг 1 раз/ Препарат можно принимать в любое время дня, независимо от времени приема пищи. Дозу подбирают с учетом исходных уровней Хс-ЛПНП, цели терапии и индивидуального эффекта. В начале лечения и/или во время повышения дозы Торвакарда необходимо каждые 2-4 недели контролировать уровни липидов в плазме крови и соответствующим образом корригировать дозу. Максимальная суточная доза - 80 мг в 1 прием.

При первичной гиперхолестеринемии и смешанной гиперлипидемии в большинстве случаях бывает достаточно назначения дозы 10 мг препарата Торвакард® 1 раз/ Существенный терапевтический эффект наблюдается через 2 недели, как правило, и максимальный терапевтический эффект обычно наблюдается уже через 4 недели. При длительном лечении этот эффект сохраняется.
Передозировка
проведение симптоматической терапии. Специфического антидота нет. Гемодиализ неэффективен.

Оставить отзыв
Оценка:
              
Текст отзыва

Ваше имя
Ваш комментарий будет опубликован после проверки модератором

Есть вопрос по продукту?

Оставить вопрос

Обсуждения

Зарегистрирован ли препарат ТОРВАКАРД 0,02 таблетки N90 в реестре препаратов Узбекистана?
Да, препарат зарегистирован в реестре препаратов Узбекистана.
Кто производитель препарата ТОРВАКАРД 0,02 таблетки N90 и какая страна происхождения?
Препарат ТОРВАКАРД 0,02 таблетки N90 производится в стране Словакия производителем Санека Фармасьютикалс а.с..
ТОРВАКАРД 0,02 таблетки N90 продается по рецепту?
ТОРВАКАРД 0,02 таблетки N90 не является рецептурным препаратом.

Аналоги
КОЛТРОЛ таблетки 20мг N30
Цены: от 15 000 сум Подробнее
ЛИПРОМАК ЛФ таблетки 40мг N30
ЛИПРОМАК ЛФ таблетки 20мг N30
ЛИПРОМАК ЛФ таблетки 10мг N30
ЛИПРИМАР таблетки 10мг N30
  • Cтрана происхождения: США
  • Активное вещество: Аторвастатин Показать еще
  • Производитель: «Пфайзер Фармасьютикалс ЭлЭлСи», Пуэрто-Рико, США
Цены: от 75 000 сум Подробнее
КОЛТРОЛ таблетки 10мг N30
  • Cтрана происхождения: Индия
  • Активное вещество: Аторвастатин Показать еще
  • Производитель: Agio Pharmaceutical Limited
ТОРВАТОР таблетки 20мг N20
  • Cтрана происхождения: Грузия
  • Активное вещество: Аторвастатин Показать еще
  • Производитель: GM Pharmaceuticals Ltd, OOO
  • Представитель: GMP
Цены: от 20 000 сум Подробнее
ТОРВАТОР таблетки 10мг N20
  • Cтрана происхождения: Грузия
  • Активное вещество: Аторвастатин Показать еще
  • Производитель: GM Pharmaceuticals Ltd, OOO
  • Представитель: GMP
Цены: от 24 100 сум Подробнее
ТУЛИП таблетки 40мг N30
  • Cтрана происхождения: Словения
  • Активное вещество: Аторвастатин Показать еще
  • Производитель: Lek d.d.
ТУЛИП таблетки 20мг N30
  • Cтрана происхождения: Словения
  • Активное вещество: Аторвастатин Показать еще
  • Производитель: Lek d.d.
ВАЗАТОР таблетки 20мг N30
  • Cтрана происхождения: Индия
  • Активное вещество: Аторвастатин Показать еще
  • Производитель: Edge Pharma Ltd
Цены: от 68 000 сум Подробнее
АМВАСТАН таблетки 20мг N30
  • Cтрана происхождения: Турция
  • Активное вещество: Аторвастатин Показать еще
  • Производитель: Rotapharm Ilaclari Limited Sirketi
  • Представитель: Rotapharm
АМВАСТАН таблетки 10мг N30
  • Cтрана происхождения: Турция
  • Активное вещество: Аторвастатин Показать еще
  • Производитель: Rotapharm Ilaclari Limited Sirketi, Турция произведено: World Medicine Ilaс San. Ve Tic. A.S.
  • Представитель: Rotapharm
РЕСТАТОР таблетки 40мг N30
  • Cтрана происхождения: Македония
  • Активное вещество: Аторвастатин Показать еще
  • Производитель: Vegafarm LLP, Великобритания произведено: Replek Farm Ltd, Skopje
РЕСТАТОР таблетки 10мг N30
  • Cтрана происхождения: Македония
  • Активное вещество: Аторвастатин Показать еще
  • Производитель: Vegafarm LLP, Великобритания произведено: Replek Farm Ltd, Skopje
  • Представитель: VEGAPHARM
РЕСТАТОР таблетки 20мг N30
  • Cтрана происхождения: Македония
  • Активное вещество: Аторвастатин Показать еще
  • Производитель: Vegafarm LLP, Великобритания произведено: Replek Farm Ltd, Skopje
Цены: от 54 600 сум Подробнее
АТОРИС таблетки 60мг N30
  • Cтрана происхождения: Словения
  • Активное вещество: Аторвастатин Показать еще
  • Производитель: KRKA d.d.
Цены: от 30 000 сум Подробнее
АТОРИС таблетки 10мг N30
  • Cтрана происхождения: Словения
  • Активное вещество: Аторвастатин Показать еще
  • Производитель: KRKA d.d.
Цены: от 29 000 сум Подробнее
АТОРИС таблетки 40мг N30
  • Cтрана происхождения: Словения
  • Активное вещество: Аторвастатин Показать еще
  • Производитель: KRKA d.d.
Цены: от 31 000 сум Подробнее
АТОРВАКОР таблетки 40мг N30
  • Cтрана происхождения: Украина
  • Активное вещество: Аторвастатин Показать еще
  • Производитель: Фармак, ПАО
Цены: от 45 000 сум Подробнее
АТОРВАКОР таблетки 20мг N30
  • Cтрана происхождения: Украина
  • Активное вещество: Аторвастатин Показать еще
  • Производитель: Фармак, ПАО
Цены: от 20 000 сум Подробнее
АТОРВАКОР таблетки 10мг N30
  • Cтрана происхождения: Украина
  • Активное вещество: Аторвастатин Показать еще
  • Производитель: Фармак, ПАО
Цены: от 26 000 сум Подробнее
АТОРВАСТАТИН таблетки 10мг N20
  • Cтрана происхождения: Беларусь
  • Активное вещество: Аторвастатин Показать еще
  • Производитель: Белмедпрепараты РУП
АТОРИС 0,02 таблетки N90
  • Cтрана происхождения: Словения
  • Активное вещество: Аторвастатин Показать еще
  • Производитель: КРКА, д.д., Ново место, АО
ЛИПРИМАР 0,08 таблетки N30
  • Cтрана происхождения: Пуэрто-Рико/Германия
  • Активное вещество: Аторвастатин Показать еще
  • Производитель: Пфайзер Фармасьютикалз ЭлЭлСи/Пфайзер Мэнюфэкчурин
ЛИПРИМАР 0,02 таблетки N30
  • Cтрана происхождения: Пуэрто-Рико/Германия
  • Активное вещество: Аторвастатин Показать еще
  • Производитель: Пфайзер Фармасьютикалз ЭлЭлСи/Пфайзер Мэнюфэкчурин
ЛИПРИМАР 0,04 таблетки N30
  • Cтрана происхождения: Пуэрто-Рико/Германия
  • Активное вещество: Аторвастатин Показать еще
  • Производитель: Пфайзер Фармасьютикалз ЭлЭлСи/Пфайзер Мэнюфэкчурин
АТОРИС 0,01 таблетки N90
  • Cтрана происхождения: Словения
  • Активное вещество: Аторвастатин Показать еще
  • Производитель: КРКА, д.д., Ново место, АО
АТОРИС 0,03 таблетки N30
  • Cтрана происхождения: Словения
  • Активное вещество: Аторвастатин Показать еще
  • Производитель: КРКА, д.д., Ново место, АО
АТОРИС 0,01 таблетки N30
  • Cтрана происхождения: Словения
  • Активное вещество: Аторвастатин Показать еще
  • Производитель: КРКА, д.д., Ново место, АО
  • А
  • Б
  • В
  • Г
  • Д
  • Е
  • Ё
  • Ж
  • З
  • И
  • Й
  • К
  • Л
  • М
  • Н
  • О
  • П
  • Р
  • С
  • Т
  • У
  • Ф
  • Х
  • Ц
  • Ч
  • Ш
  • Щ
  • Э
  • Ю
  • Я
  • A-Z
  • 0-9