КАВИНТОН

• — в неврологии: уменьшение выраженности неврологических и психических симптомов при различных формах недостаточности кровообращения головного мозга (ишемический инсульт, восстановительная стадия геморрагического инсульта, последствия перенесенного инсульта; транзиторная ишемическая атака; сосудистая деменция; вертебробазилярная недостаточность; атеросклероз сосудов головного мозга; посттравматическая и гипертоническая энцефалопатия); — в офтальмологии: хронические сосудистые заболевания сосудистой оболочки и сетчатки глаза, в т.ч. тромбоз (окклюзия) центральной артерии или вены сетчатки; — в оториноларингологической практике: для лечения снижения слуха перцептивного типа, болезни Меньера, идиопатического шума в ушах.

• — острая фаза геморрагического инсульта; — тяжелая форма ИБС; — тяжелые аритмии; — беременность; — период лактации; — детский возраст до 18 лет (в связи с недостаточностью данных); — непереносимость лактозы; — повышенная чувствительность к винпоцетину.

• 1 таб. винпоцетин 10 мг Вспомогательные вещества: маннитол, крахмал кукурузный прежелатинизированный, бутилметакрилата сополимер, гипролаза низкозамещенная, кросповидон, магния стеарат. натрия стеарилфумарат, кремния диоксид коллоидный, аспартам, стеариновая кислота, натрия лаурилсульфат, диметикон, ароматизатор апельсиновый. 1 таб. винпоцетин 10 мг Вспомогательные вещества: магния стеарат - 2 мг, кремния диоксид коллоидный - 2.5 мг, тальк - 5 мг, лактозы моногидрат - 83 мг, крахмал кукурузный - 97.5 мг. винпоцетин 5 мг Вспомогательные вещества: аскорбиновая кислота, натрия дисульфит, винная кислота, бензиловый спирт, сорбитол, вода д/и. винпоцетин 5 мг Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат. винпоцетин 5 мг/мл Вспомогательные вещества: аскорбиновая кислота, натрия дисульфит, винная кислота, бензиловый спирт, сорбитол, вода д/и. винпоцетин10 мг Вспомогательные вещества: магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, тальк, лактозы моногидрат, крахмал кукурузный. Вспомогательные вещества: маннитол, крахмал кукурузный прежелатинизированный, бутилметакрилата сополимер, гипролаза низкозамещенная, кросповидон, магния стеарат. натрия стеарилфумарат, кремния диоксид коллоидный, аспартам, стеариновая кислота, натрия лаурилсульфат, диметикон, ароматизатор апельсиновый. Действующее вещество: 1 таблетка содержит 10 мг винпоцетина Вспомогательные вещества: магния стеарат, кремниевая кислота, коллоидная, тальк, кукурузный крахмал, лактоза моногидрат.

Механизм действия

Механизм действия винпоцетина складывается из нескольких элементов: он улучшает мозговой кровоток и обмен веществ, оказывает благоприятное воздействие на реологические свойства крови.

Винпоцетин оказывает нейропротекторное действие: нейропротекторное действие реализуется за счёт снижения неблагоприятного цитотоксического влияния возбуждающих аминокислот. Блокирует Na⁺ и Са²⁺ каналы и NMDA- и AMPA-рецепторы. Увеличивает нейропротекторный механизм аденозина.

Винпоцетин стимулирует метаболизм в головном мозге: он увеличивает захват и потребление глюкозы и кислорода. Повышает толерантность к гипоксии; увеличивает транспорт глюкозы, единственного источника энергии для ткани головного мозга, через гематоэнцефалический барьер; смещает метаболизм глюкозы в сторону энергетически более выгодного аэробного пути. Селективно ингибирует Са2+-кальмодулинзависимую цГМФ-фосфодиэстеразу;  повышает содержание циклического аденозинмонофосфата (цAMФ) и циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ) головного мозга, концентрацию АТФ и соотношение АТФ/АМФ в тканях головного мозга; усиливает обмен серотонина и норадреналина в головном мозге, стимулирует норадренергическую нейромедиаторную систему, а также оказывает антиоксидантное действие; в результате всех этих эффектов винпоцетин оказывает церебропротективное действие.

Улучшает микроциркуляцию в головном мозге за счёт ингибирования агрегации тромбоцитов, снижения патологически повышенной вязкости крови, увеличения деформируемости эритроцитов и ингибирования обратного захвата аденозина; способствует переходу кислорода в клетки за счёт снижения к нему сродства эритроцитов.

• Обычно винпоцетин хорошо переносится, побочные эффекты на фоне применения препарата отмечаются редко. Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение/лабильность артериального давления, тахикардия, экстрасистолия; депрессия сегмента ST и удлинение интервала QT на ЭКГ, ощущение «приливов». Со стороны центральной нервной системы: нарушения сна (бессонница, сонливость), головокружение, головная боль, общая слабость, потливость (могут сопутствовать приему препарата, но чаще являются симптомами основного заболевания). Со стороны органов пищеварения — сухость во рту, тошнота, изжога. Со стороны кожи: покраснение, аллергические кожные реакции – очень редко. Со стороны зрения отек диска зрительного нерва.

противопоказание: детский возраст до 18 лет (в связи с недостаточностью данных).

Во время беременности и в период грудного вскармливания применение винпоцетина противопоказано.
Беременность
Винпоцетин проникает через плацентарный барьер, но в плаценте и в крови плода его концентрация ниже, чем в крови беременной. Не наблюдалось ни тератогенного, ни эмбриотоксичного эффекта. В некоторых случаях возможно плацентарное кровотечение или выкидыш при введении больших доз винпоцетина, предположительно в результате усиления плацентарного кровотока.
Грудное вскармливание
Винпоцетин проникает в грудное молоко. Концентрация винпоцетина примерно в десять раз выше в молоке, чем в крови матери. В течение 1 часа в грудное молоко проникает 0,25% от принятой дозы. Поскольку винпоцетин попадает в грудное молоко, а данные о его влиянии на детей грудного возраста отсутствуют, его применение во время грудного вскармливания противопоказано.

При заболеваниях печени и почек коррекции дозы не требуется.

При заболеваниях печени и почек коррекции дозы не требуется.

• 10 мг 5 мг 5 мг/мл

• Концентрат для приготовления раствора для инфузий бесцветный или слегка зеленоватый, прозрачный Концентрат для приготовления раствора для инфузий бесцветный или слегка зеленоватый, прозрачный. Таблетки Таблетки белого или почти белого цвета, формы диска со скошенными краями, на одной стороне с надписью «10 mg», на другой стороне с риской. Таблетки круглые, двояковыпуклые, белого или почти белого цвета, с гравировкой "N83" на одной стороне , диспергируемые.

рецептурные

По 15 таблеток в блистере из ПВХ – алюминиевой фольги. По 2 или 6 блистеров помещают в картонную пачку вместе с инструкцией по медицинскому применению.

Средство для лечения нарушений мозгового кровообращения и мигрени

Таблетки круглые, двояковыпуклые, белого или почти белого цвета, с гравировкой "N83" на одной стороне , диспергируемые.

Нежелательные реакции перечислены с указанием частоты возникновения:

Нечасто (≥1/1 000 – <1/100)

- головная боль, головокружение

- гипотензия, снижение артериального давления

- тошнота, дискомфорт в животе, сухость во рту

- гиперхолестеринемия

Редко (≥1/10 000 – <1/1 000)

- головокружение, дисгевзия, ступор, гемипарез, сонливость, амнезия

- бессонница, нарушение сна, беспокойство

- снижение аппетита, анорексия, сахарный диабет, боль в эпигастрии, запор, диарея, диспепсия, рвота

- отек соска зрительного нерва

- гиперакузия, гипоакузия, звон в ушах

- ишемия, инфаркт миокарда, стенокардия напряжения, брадикардия, тахикардия, экстрасистолия, гипертензия, повышение артериального давления, депрессия сегмента ST на электрокардиограмме, тромбофлебит, «приливы»

- эритема, гипергидроз, зуд, крапивница, сыпь

- астения, недомогание, чувство жара

- лейкопения, тромбоцитопения, увеличение/ уменьшение количества эозинофилов

- повышение уровня триглицеридов в крови, повышение активности печеночных ферментов

Очень редко (<1/10 000)

- аллергические реакции

- гиперемия конъюнктивы

- дерматит

- гипотермия

- эйфория, депрессия, тремор, судороги

- дисфагия, стоматит

- дискомфорт в грудной клетке, аритмия, фибрилляция предсердий, колебания артериального давления

- анемия, агглютинация эритроцитов, лейкоцитоз, лейкопения, эритроцитопения, укорочение протромбинового времени

- повышение массы тела.

Белые или почти белые, круглые, двояковыпуклые таблетки. Гравировка на одной стороне «N83», на другой стороне без гравировки.

Концентрат для приготовления раствора для инфузий бесцветный или слегка зеленоватый, прозрачный.

Вспомогательные вещества: аскорбиновая кислота - 0.5 мг, натрия дисульфит - 1 мг, винная кислота - 10 мг, бензиловый спирт - 10 мг, сорбитол - 80 мг, вода д/и - до 1 мл.