QO‘LLASH BO‘YICHA YO‘RIQNOMA
ALBEZOL®
ALBEZOLUM
Preparatning savdo nomi: Albezol®
Ta‘sir etuvchi modda: Albendazol
Dori shakli: Tabletkalar
Tarkibi:
Faol modda: albendazol 200 mg va 400 mg.
Yordamchi moddalar: laktoza monogidrati, polivinilpirrolidon, makkajo‘xori kraxmali, natriy lauril sulfati, natriy saxarin, temir III oksidi, natriy kraxmal glikolyati, mikrokristall sellyuloza, och sariq vanilli aromatizator, apelsinli aromatizator, magniy stearati.
Ta‘rifi: Och pushtidan pushti rangligacha bo‘lgan, marmar yuzali va yuzasida dog‘lari bo‘lgan, oval shakldagi, ikki yoqlama qavariq, bir tomonida riskali tabletkalar.
Farmakoterapevtik guruhi: Antigelmint vosita.
ATX kodi: R02SA03
Farmakologik xususiyatlari
Keng tasir doirasiga ega antigelmint preparat, mono- va poliinvaziyalarga nisbatan faol. Beta-tubulinning polimerizasiyasini tanlab susaytiradi, gijjalarning ichak kanallari hujayralarini mikrotubulyar tizimi faolligini buzadi, glyukozaning utilizasiyasini susaytiradi, dumaloq chuvalchanglarning mushak hujayralaridagi sekretor granulalar va boshqa organellalarini xarakatlanishini bloklaydi, ularni nobud bo‘lishiga olib keladi. Ayniksa sestodlara – Echinococcus granulosus va Taenia solium. nematod – Strongyloides stercolatis ning lichinkali shakllariga nisbatan samaralidir.
Farmakokinetikasi
Ichga qabul kilingandan so‘ng albendazol meda-ichak yo‘llaridan yomon so‘riladi, plazmada o‘zgarmagan xolda aniklanmaydi, chunki jigarda tezda antigelmint qarshi faollikka ega bo‘lgan birlamchi metaboliti – albendazol sulfoksidiga aylanadi.
Biokiraolishligi past. Yog‘li ovqatni qabul qilish albendazolning maksimal konsentrasiyasini (Smax) va so‘rilishini 5 barobar oshiradi. Albendazol sulfoksidining Smax ga erishish vaqti 2-5 soatni tashkil qiladi. Plazma oqsillari bilan 70% ga bog‘lanadi. Organizm bo‘ylab deyarli to‘liq tarqaladi: siydikda, safroda, jigarda, kista devori va kista suyuqligida, orqa miya suyuqligida aniqlanadi. G’ijjalarning sistalari devori va suyuqligiga o‘tadi. Albendazol sulfoksidi metabolizmga uchraydi va albendazol sulfoni (ikkilamchi metabolit) va boshqa oksidlangan maxsulotlari hosil bo‘ladi. Albendazol sulfoksidining yarim chiqarilish davri (T1/2) – 8-12 soatni tashkil qiladi. Faol metabolit albendazol sulfoksidi ko‘rinishida safro bilan ichak orqali chiqariladi, uning katta bo‘lmagan kismigina siydik bilan chiqariladi. Buyrak faoliyatini buzilishi bo‘lgan pasientlarda klirensi o‘zgarmaydi. Jigar shikastlanishida biokiraolishligi oshadi, bunda albendazol sulfoksidining Smax ko‘rsatkichi 2 marta oshadi. T1/2 esa uzayadi. Albendazol sitoxrom R450 (IA) tizimi mikrosomal fermentlarining induktori hisoblanadi: ko‘pchilik dori preparatlarining metabolizmini tezlashtiradi.
Qo‘llanilishi
Enterobioz, ankilostomidoz va nekatoroz, gimenolepidoz, tenioz, strongiloidoz, askaridoz, trixosefalez, klonorxoz, opistarxoz, Larva Migrans teri sindromi, bolalardagi lyamblioz, kistozli exinokokkoz, alveolyar exinokokkoz, neyrosistisirkoz, gepatikolez, gnatostomoz, trixinellez, toksokaroz, mikrosporidioz; aralash gelmintozlarni davolashda qo‘llanadi.
Qo‘llash usuli va dozalari
Ichga, chaynab, ovqat bilan birga qabul qilinadi. Sutkaning aynan bir vaqtida qabul qilgan afzal. Agar 3 haftadan keyin sog‘ayish kuzatilmasa, unda davolashning ikkinchi kursini belgilash kerak.
Ichak infeksiyalari va Larva Migrans teri sindromi.
Infeksiya | Yoshi | Qabul qilishning davomiyligi |
Enterobioz, ankilostomidoz, nekatoroz, askaridoz,
trixosefalez |
Kattalar va 2 yoshdan oshgan bolalar | 400 mg sutkada 1 marta, bir marta |
1 yoshdan 2 yoshgacha bo‘lgan bolalar | 200 mg sutkada 1 marta, bir marta | |
Strongiloidoz, tenioz, gimenolepidoz | Kattalar va 2 yoshdan oshgan bolalar | 400 mg sutkada 1 marta 3 kun davomida. Gimenolepidozda 10 kundan 21 kungacha bo‘lgan takroriy davolash kursi tavsiya qilinadi |
Klonorxoz, opistarxoz | Kattalar va 2 yoshdan oshgan bolalar | 400 mg sutkada 2 marta 3 kun davomida. |
Larva Migrans teri sindromi | Kattalar va 2 yoshdan oshgan bolalar | 400 mg sutkada 1 marta. Qabul qilish davomiyligi 1 kundan 3 kungacha. |
Lyamblioz | Faqat 2 yoshdan 12 yoshgacha bo‘lgan bolalar | 400 mg sutkada 1 marta 5 kun davomida. |
Tizimli gelmintli infeksiyalar (yuqoriroq dozalar bilan davomli davolanish).
Dozalash tartibi infeksiyaning og‘irlik darajasi, bemorning vazni va yoshiga qarab shaxsiy ravishda belgilanadi.
6 yoshgacha bo‘lgan bolalarga preparatni yuqori (800 mg/sut yuqori) dozalarda buyurish tavsiya qilinmaydi.
Vazni 60 kg dan ortiq bo‘lgan bemorlarga preparatning dozasi 400 mg sutkada 2 marta. Vazni 60 kg gacha bo‘lgan bemorlarga preparat sutkada 15 mg/kg hisobidan 2 marta qabul qilishga buyuriladi. Maksimal sutkalik doza 800 mg ni tashkil qiladi.
Infeksiya | Qabul qilishning davomiyligi |
Kistozli exinokokkoz | 28 kun. Operasiya qilib bo‘lmaydigan shaklda preparatni qabul qilishda 14 kunlik tanaffus bilan uchta 28 kunlik davolash sikli tavsiya qilinadi. Operasiyadan oldin preparatni qabul qilishda 14 kunlik tanaffusi bilan bo‘lingan ikkita 28-kunlik sikl tavsiya etiladi. Agar operasiyadan oldingi kurs 14 kundan kam bo‘lsa yoki xayotga yaroqli kistalar topilgan bo‘lsa, unda operasiyadan keyin preparatni kabul qilishda 14 kunlik tanaffusi bilan bo‘lingan ikkita 28-kunlik sikl o‘tkaziladi. |
Alveolyar exinokokkoz | 28 kun. Ikkinchi 28 kunlik sikl preparatni qabul qilishda ikki haftalik tanaffusdan keyin takrorlanadi. Davolash bir necha oy yoki yil davom etishi mumkin.
|
Neyrosistisirkoz | Qabul qilish davomiyligi 7 kundan 31 kungacha. Ikkinchi kursni ikki haftalik tanaffusdan keyin takrorlash mumkin. |
Gepatikolez | 400 mg sutkada 1 marta 10 kun davomida. |
Gnatostomoz | 400 mg sutkada 1 marta 10-20 kun davomida. |
Trixinellez, toksokaroz | 400 mg sutkada 2 marta 5-10 kun davomida. |
Nojo‘ya ta‘sirlari
Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: qornnda og‘riqlar, ko‘ngil aynishi, qusish, dispepsiya, “jigar” transaminazalari faolligini oshishi.
Nerv tizimi tomonidan: bosh og‘rig‘i, bosh aylanishi, meningeal simptomlar.
Kon yaratish tizimi tomonidan: suyak ko‘migida qon yaratilishini susayishi. leykopeniya, granulositopeniya, agranulositoz, trombositopeniya, pansitopeniya.
Siydik–chiqarish tizimi tomonidan: buyraklar faoliyatini buzilishi, o‘tkir buyrak yetishmovchiligi.
Allergik reaksiyalar: teri toshmasi, qichishish.
Boshqalar: gipertermiya (tana xaroratini oshishi), arterial bosimni oshishi, qaytuvchan alopesiya.
Qo‘llash mumkin bo‘lmagan holatlar
Preparat o‘ta yuqori sezuvchanlik, xomiladorlik, laktasiya davri, 6 yoshgacha bo‘lgan bolalarga tizimli gelmintli infeksiyalarda sutkada 800 mg dan yuqori dozalarda (xavfsizligi aniqlanmagan) qo‘llash mumkin emas.
Extiyotkorlik bilan: Qon yaratilishini susayishi, jigar yetishmovchiligi, jigar sirrozi, ko‘zning to‘r pardasini patologiyasi.
Dorilarning o‘zaro ta‘siri
Deksametazon, prazikvantel va simetidin albendazolning qondagi konsentrasiyasini oshiradi.
Simetidin bilan bir vaqtda qo‘llanganida, safro va exinokokk kistasining ichidagisida albendazolning konsentrasiyasini oshishi aniqlangan, bu exinokokkozni davolash samaradorligini oshirishi mumkin.
Maxsus ko‘rsatmalar
Albendazol suyak ko‘migida qon yaratilishini susayishida, jigar yetishmovchiligi, jigar sirrozi, ko‘zning to‘r pardasining patologiyasi bo‘lgan pasientlarda extiyotkorlik bilan buyuriladi.
Preparat bilan davolash davrida qon taxlilini xar bir 28 kunlik siklning boshida va xar 2 haftada o‘tkazish kerak. Leykopeniya rivojlanganida davolashni to‘xtatish kerak.
Albendazol bilan davolashni, fakat agarda leykositlar va neyrotrofil leykositlarning umumiy miqdorini pasayishi o‘rtacha bo‘lsa va oshmagan takdirda davom ettirish mumkin.
Preparatni katta dozalarda qabul qilayotgan pasientlar, jigar faoliyatini doimiy nazoratida, sinchkov kuzatuv ostida bo‘lishlari kerak.
Reproduktiv yoshdagi ayollarda davolashni boshlashdan avval homiladorlikni yo‘qligi yuzasidan sinama o‘tkaziladi. Davolanish vaqtida ishonchli kontrasepsiya shart.
Ko‘zlarni zararlanishi bilan kechuvchi neyrosistiserkozda albendazol bilan davolashni boshlashdan avval, ko‘z to‘r pardasini (uning patologiyasini chuqurlashib ketish xavfi tufayli) tekshirish kerak.
Neyrosistiserkozi bo‘lgan pasientlar steroidlar (GKS) va tirishishga qarshi preparatlar bilan muvofiq davolashni olishlari kerak. Og‘iz orqali va vena ichiga yuboriladigan kortikosteroidlar sistaga qarshi davolashning birinchi haftasida gipertenznv xurujlarni bartaraf qilishi uchun qo‘llanadi.
Preparatni bolalar ola olmaydigan joyda saqlash va yaroqlilik muddati o‘tgach ishlatmaslik lozim.
Dozani oshirib yuborilishi
Simptomalri: nojo‘ya ta‘sirlari kuchayishi.
Davolash: simptomatik, me‘dani yuvish, faollashtirilgan ko‘mirni buyurish.
Chiqarilish shakli
«Albezol® 200», chaynash uchun tabletkalar 200 mg dan, №3, № 6.
«Albezol® 400», chaynash uchun tabletkalar 400 mg dan №1, №3, №6.
Saqlash sharoiti
Quruq, yorug‘likdan himoyalangan joyda, 25°S dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlansin.
Yaroqlilik muddati
2 yil.
Dorixonalardan berish tartibi
Resept bo‘yicha.