Mahsulotning ko'rinishi saytdagi rasmdan farq qilishi mumkin.

BARASPAN inyeksiya uchun eritma 5ml N5

Retseptli preparat
Kategoriya: - Og'riq qoldiruvchi
Ishlab chiqarilish joyi: - O'zbekiston
Faol modda: Metamizol natriya, Fenpiveriniya bromid, Pitofenona gidroxlorid
Qadoqda soni: - 5
Ishlab chiqaruvchi: - Jurabek Laboratories OT MChJ
ATX kodi: - N02BB52
Noaniqliq haqida habar berish
O'zbekiston Sog'liqni Saqlash Vazirligi tomonidan 30.06.2020 da DV/M 03318/06/20 registratsion raqami bilan ro'yxatdan o'tgan
O'xshash dorilar
NO SHPA tabletkalari 40mg N100
  • Vengriya , Хиноин Завод Фармац. и Хим.продуктов, ЗАО
dan 40 000 so'm

Mahsulot haqida tafsilotlar
Saytda e'lon qilingan ma'lumotlar mutaxassislar uchun mo'ljallangan. O'zingizni-o'zingiz davolash bilan shug'ullanmang. Sog'lig'ingizga zarar bermaslik uchun mutaxassis bilan maslahatlashishga ishonch hosil qiling!
Дори шакли: инъекция учун эритма.

Таркиби:

Фаол моддалар: метамизол натрий - 500.0 мг; питофенон гидрохлориди - 2.0 мг; фенпиверин бромиди - 0.02 мг

Ёрдамчи моддалар: натрий метабисульфити, трилон Б, инъекция учун сув 1.0 мл гача.

5 мл дан тўқ рангли шишали ампулаларда инъекция учун эритма. Ампула қўлланилишига доир йўриқномаси билан бирга картон қутида.

Бараспан - мажмуавий препарат бўлиб, таркибига: нонаркотик анальгетик метамизол натрий (анальгин), миотроп спазмолитик восита питофенон гидрохлориди ва м-холиноблокловчи восита фенпиверин бромиди киради.

Метамизол натрий яллиғланишга қарши ва спазмолитик фаолияти камроқ намоён бўлиш билан бирга яққол оғриқ қолдирувчи ва иситма тушурувчи таъсир кўрсатади. Унинг таъсири простагландин ва эндоген алгогенларнинг синтезини ингибиция қилиниши, таламусда қўзғалувчанлик бўсағасининг ортиши, гипоталамусга таъсир этиши ва эндоген пирогенларнинг ҳосил бўлиши билан боғлиқ.

Питофенон гидрохлориди - ички аъзоларнинг силлиқ мушакларига бевосита миотроп таъсир кўрсатади ва унинг бўшашишига олиб келади (папаверинга ўхшаш таъсир).

Фенпиверин бромиди ўртача М-холиноблокловчи таъсир кўрсатади, ошқозон, ичак, ўт ва сийдик йўлларининг силлиқ мушакларининг тонусини ва ҳаракатчанлигини камайтиради.

Препаратнинг уч компонентининг бирикиши уларнинг фармакологик таъсирининг ўзаро кучайишига олиб келади.

Метамизол натрий мушак ичига юборилгандан кейин тез сўрилади. Метамизол натрийнинг тизимли биокиришаолишлиги тахминан 85% ни ташкил қилади.

Метамизолнинг плазма оқсили билан боғланиши 50-60% ни ташкли қилади. Гематоэнцефалик  ва йўлдош тўсиғи орқали ўтади. Тақсимланиш ҳажми – тахминан 0.7 л/кг. Метамизол натрий жигарда интенсив биотрансформацияга учрайди. Унинг асосий метаболити 4-метил-aмино-антипирин (МАА) жигарда бошқа метаболитлар ҳосил қилиш учун метаболизмга учрайди, шу жумладан фармакологик фаол 4-амино-антипирин (АА). Максимал плазма концентрацияларига (барча метаболитлар) тахминан 30-90 дақиқада эришилади.

Метамизол натрийнинг тўрт асосий метаболитлари: 4-метиламиноантипирин (МАА) фаол; 4-аминоантипирин (АА), фаол; 4-формиламиноантипирин (ФАА), нофаол; 4-ацетиламиноантипирин (ААА), нофаол. Йигирмага яқин қўшимча метаболитлар, жумладан, сулфатлар ва глюкурон кислота коньюгатлари аниқланди.

Метамизол натрийнинг асосий тўртта метаболити орқа мия суюқлигида топилган ва плазма оқсилларига 60% гача боғланган ҳолда она сутида чиқарилади. Асосан буйраклар орқали чиқарилади. Жигар циррози билан оғриган пациентларда метамизол натрий метаболитлари концентрацияси ва клиренсининг сезиларли ўзгаришлари аниқланди.

Питофенон гидрохлориди ва фенпиверин бромиди суст липипд эритувчи ва тўлиқ ионлашган бўлади. Геамтоэнцевалик ва йўлдош тўсиқларидан ўтмайди. Питофенон гидрохлорид ва фенпиверин бромид жигарда, асосан, оксидланиш йўли билан гидролизланади.

Чиқарилиши. Метамизол натрий буйраклар томонидан метаболитлар кўринишида чиқарилади, тахминан 3% - ўзгармаган кўринишда. Ярим чиқарилиш даври тахминан 10 соат. Даволаш концентрацияларда она сутига киради.

Питофенон гидрохлорид ва фенпиверин бромид аъзоизмдан асосан сийдик билан 90% гача ва ўт билан 10% гача ўзгармаган ҳолда чиқарилади. Питофенон ва фенпиверин бромиднинг ярим чиқарилиш даври  тахминан 10 соатни ташкил қилади .

Жигар функцияси бузилган пациентлар. Жигар функцияси бузилган пациентларда МАА (фаол метаболит) нинг ярим чиқариилиш даври тахминан 3 мартага ошади. Ушбу пациентларга дозани камайтириш тавсия этилади.

Буйрак функцияси бузилган пациентлар. Буйрак функцияси бузилган пациентларда айрим метаболитларни чиқарилишининг пасайиши кузатилади. Ушбу пациентларга дозани камайтириш тавсия этилади.

Даволаш дозаларда препарат яхши ўзлаштирилади.

Аллергик  реакциялари: тери тошмаси, қичишиш, эшакеми (шунингдек, конъюктивада ва бурун-ҳалқумнинг шиллиқ қаватларида), ангионевротик шиш; кам ҳолларда - ёмон сифатли экссудатив эритема (Стивенс-Джонсон синдроми), токсик эпидермал некролиз (Лайелл синдроми), бронхоспастик синдром, анафилактик шок.

Марказий нерв тизими томонидан: бош оғриғи, бош айланиши, аккомадация фалажи.

Нафас тизими томонидан: бронхоспазмга мойиллик бўлганда хуруж қўзғатиши мумкин, бронхиал астма хуружи(“аспиринли” астма бўлган пациентларда)

Ҳазм қилиш тизими томонидан: оғиз қуруши, эпигастрал соҳада ачишиш хисси.

Сийдик ажратиш тизими томонидан: буйрак функциясини бузилиши: олигурия, анурия, протеинурия, интерстициал нефрит, сийдик қизил рангга бўялиши( метамизол натрий метаболитлари билан боғлиқ), сийдик ажратишни қийинлашуви.

Юрак-қон томир тизими томонидан: қон босимининг пасайиши, тахикардия, цианоз.

Қон яратиш тизими томонидан: тромбоцитопения, лейкопения, агранупоцитоз(қуйидаги белгилар билан намоён бўлиши мумкин: ҳароратни сабабсиз кўтарилиши, ваража, томоғда оғриқ, ютинишни қийинлашуви, стоматит шунингдек, вагинит ёки проктит ривожланши).

Маҳаллий реакциялар: мушак ичига юборилганда юборилган жойда инфильтратлар.  

Барча ножўя таъсирлар ҳақида шифокорга хабар қилиниши керак.

Шифокор рецепти бўйича
Метамизол натрий ёки пиразолон унумларига  юқори сезувчанлик бўлган пациентларда анафилактик шок хавфи туфайли шошилинч ёрдам кўрсатиш учун юборишни  қаттиқ тиббий назорат остида амалга оширилиши лозим.

 2 мл ёки ундан кўп эритмани (қон босимининг кескин пасайиши хавфи) юборишда алоҳида эътибор талаб қилинади.

 Инъекцияни вена ичига секин, ётган ҳолатда ва қон босими, юрак қисқаришлар сони ва нафас олиш сони назорат остида юбориш керак.

 Препаратни ўткир қорин оғриғини йўқотиш мақсадида ишлатиш мумкин эмас (оғриқ синдроми сабаблари аниқланмагунча).

 Прентерал юбориш одатда шошилинч ҳолатларда (буйрак ёки жигар санчиғи) ва ютиш иложи бўлмаган ҳолларда (ёки ошқозон-ичак трактидан сўрилиш бузилганда) қўлланилади.

 Атоник бронхиал астма ва поллиноз билан оғриган пациентларда препаратни қўллаш аллергик реакциялар ривожланиш хавфини оширади.

Препарат билан даволаш даврида алкоголдан фойдаланиш мумкин эмас.

 препарат узоқ вақт давомида (бир ҳафтадан ортиқ) ишлатилганда, периферик қоннинг суратини ва жигарнинг функционал ҳолатини назорат қилиш керак. Агранулоцитозга гумон қилинганда ёки тромбоцитопения мавжуд бўлса  препарат тўхтатилиши керак. 

 5 ёшгача бўлган болаларни ва ситостатик дориларни қабул қилувчи пациентларни даволашда метамизол натрийни фақат шифокор назорати остида олиш керак.

Метаболитнинг чиқарилиши (клиник аҳамияти йўқ) туфайли сийдик қизил рангга бўялиши мумкин. 

·      ички аъзоларнинг силлиқ мушаклари спазмларида суст ёки ўртача ифодаланган оғриқ синдроми (буйрак санчиғи, сийдик йўли ва сийдик пуфаги спазми, ичак санчиғи, сурункали колит, ўт чиқарувчи йўллар дискинезияси, ўт санчиғи, постхолецистэктомик синдром, альгодисменорея, кичик чаноқ аъзолари касалликлари);

·      артралгия, миалгия, невралгия, ишиалгиянинг қисқа муддатли симптоматик даволаш учун (оғриқ синдромини бартараф этиш);

·      жарроҳлик аралашувлар ва диагностик муаолажалардан кейин оғриқни камайтириш учун ёрдамчи восита сифатида;

·      "шамоллаш" ва бошқа юқумли - яллиғланиш касалликларида юқори тана ҳароратини пасайтириш учун.

·      Пиразолон ҳосилалари ва препаратнинг таркибий қисмларига юқори сезувчанлик;

·      жигар ёки буйрак функциясини ифодаланган бузилиши;

·      декомпенсация босқичидаги сурункали юрак етишмовчилиги;

·      оғир стенокардия;

·      тахиритмия;

·      ирсий глюкоза-6-фосфат дегидрогеназа танқислиги;

·      ёпиқ бурчакли глаукома;

·      простата бези гиперплазияси(клиник белгилари билан);

·      қон тизими касалликлари;

·      гранулоцитопения;

·      ичак тутулиши;

·      мегаколон;

·      коллаптоид ҳолат;

·      ўткир порфирия;

·      ҳомиладорлик;

·      лактация даври;

·      Вена ичига юбориш учун- чақалоқлар(1 ёшгача) ёки тана вазни 9 кг дан кам;

·      Мушак ичига юбориш учун- чақалоқлар(3 ойгача) ёки тана массаси 5 кг дан кам бўлганда қўллаш мумкин эмас.

Эҳтиёткорлик билан

·      Буйрак ва/ёки жигар етишмовчилиги;

·      Бронхиал астма;

·      Эшакеми ёки ўткир астма;

·      Артериал гипертонияга мойиллик;

·      Бошқа ностероид яллиғланишга қарши препаратлар ва опиоид бўлмаган анальгетикларга юқори сезувчанлик(шунингдек, анамнезда кўрсатилган, ацетилсалицил кислота ёки  бошқа ностероид яллиғланишга қарши препаратлар келтириб чиқарган эшакеми ёки ўткир ринит).

Болалар ва 18 ёшгача бўлган ўсмирлар шифокор кўрсатмасига биноан қабул қилиш керак. 

Инъекция учун эритма бошқа дори воситалар билан фармацевтик мос эмас.

Бараспанни бир вақтда қўлланиши:

бошқа нонаркотик бўлмаган анальгетиклар билан бир вақтда қўллаш токсик таъсирларнинг ўзаро ортишига олиб келиши мумкин.

Тиамазол ва цитостатинлар лейкопения ривожланиш хавфини оширади.

Трициклик антидепрессантлар, орал контрацептивлар ва аллапуринол жигарда метамизол натрийнинг метаболизмини бузади ва унинг токсиклигини оширади.

Барбитуратлар, фенилбутазон ва жигарнинг микросомал ферментларининг бошқа индукторлари натрий метамизолининг таъсирини заифлаштиради.

Циклоспорин билан бир вақтда фойдаланиш қонда охиргисининг даражасини пасайтиради.

Седатив воситалар ва транквилизаторлар метамизол натрийнинг оғриқ қолидрувчи таъсирини кучайтиради.

Н1-гистаминблокаторлари, бутирофенонлар, фенотиазинлар, амантадин ва хинидин билан биргаликда қўллаганда М-холинолитик таъсирни ошириши мумкин.

Этанол билан бирга ишлатилганда таъсирлар ўзаро кучаяди.

Хлорпромазин ёки бошқа фенотиазин ҳосилалари билан бир вақтда фойдаланиш ифодаланган гипертермияни ривожланишига олиб келиши мумкин.

Рентгенконтраст моддалар ва коллоид қон ўрнини босувчиларни метамизол натрий тутувчи препаратлар билан даволаш пайтида фойдаланиш керак эмас. Метамизол натрий ичиш учун перорал гипогликемик дори воситалар, билвосита антикоагулянтлар, глюкокортикостероидлар ва индометацинни оқсил боғидан кўчиради, уларнинг таъсирининг ифодаланишини ошириши мумкин.

Бараспан таъсирини кучайтиради: кодеин, Н2-гистаминблокаторлари ва пропранолол(метамизол натрийнинг инактивациясини секинлаштиради).

Кўрсатилган ва бошқа дори воситаларидан бир вақтда фойдаланиш керак бўлса, шифокор билан маслаҳатлашиш керак.

 

Қуруқ, ёруғликдан ҳимояланган ва болалар ололмайдиган жойда, 25°С дан юқори бўлмаган ҳароратда сақлансин.

Яроқлилик муддати

2 йил. Амал қилиш муддати тугаганидан кейин фойдаланилмасин.

Парентерал (вена ичига, мушак ичига). Юборишдан олдин эритма тана ҳароратигача иситилиши керак.

Эритма бошқа дори воситалар билан битта шприцда номутаносиб.

Препарат қисқа муддат қўллаш учун тавсия этилади!

Катталар  ва 15 ёшдан катта ўсмирлар учун мушак ичига 2 мл эритмани кунига 2 марта юборилади; суткалик доза 4 мл дан ошмаслиги керак. Даволаш давомийлиги 5 кундан ошмаслиги керак. Мушак ичига- катталар ва 15 ёшдан катта болаларга клиник симптомнинг кўриниши ва оғирлигига кўра 2-5 мл дан юборилади. Кўрсатма бўлганда инъекцияни 6-8 с дан кейин такрорлаш мумкин. Лекин бундай қўллашнинг давомийлиги 2-3 суткадан ошмаслиги керак. Максимал суткалик доза 10 мл дан ошмаслиги керак. 

Катталар ва 15 ёшдан катта ўсмирларга ўткир оғир санчиқларда вена ичига 2 мл дан секин юборилади(1 мл дан 1 минут давомида); керак бўлганда 6-8 соатдан кейин такрорланади. Вена ичига юборишни секин(1 мл дан давомийлиги  1 минутдан), пациент ҳолати ётган ҳолатда ва артериал босим юрак қисқаришлар ва нафас сони назортаи остида олиб бориш керак. Вена ичига секин юбориш учун 2 мл препарат етарли.

 Даволаш давомийлиги 2-3 кун.

Даволаш давомийлиги 5 кундан ошмаслиги керак.

Даволаш самарага эришгандан сўнг перорал оғриқ қолдирувчи ва спазмолитик воситалар билан даволашга ўтиш мумкин.

Даволаш самараси бўлмаганда даволаш тўхтатилади.

15 ёшгача бўлган болалар учун суткалик доза тана вазнига кўра белгиланади

(жадвалга қаранг).

Ёш/тана возни

В/и га юбориш

М\и га юбориш

3-11 ойлик чақалоқлар (5-8 кг)

-

0,1-0,2 мл

1-2 ёш болалар (9-15 кг)

0,1-0,2 мл

0,2-0,3 мл

3-4 ёш болалар (16-23 кг)

0,2-0,3 мл

0,3-0,4 мл

5-7 ёш болалар (24-30 кг)

0,3-0,4 мл

0,4-0,5 мл

8-12 ёш болалар (31-45 кг)

0,5-0,6 мл

0,6-0,7 мл

12-15 ёш болалар (46-53 кг)

0,8-1,0 мл

0,8-1,0 мл

65 ёшдан катта пациентлар.

Дозани пасайтириш, одатга кўра талаб этилмайди. Ёшга боғлиқ жигар ва буйрак касалликлари бўлган пациентларда дозани камайтириш керак, чунки метамизол натрийнинг метаболитларининг ярим чиқарилиш даврини ошириши мумкин ("Фармакокинетика"бўлимига қаранг).

Буйрак функцияси бузилган пациентлар

Метамизол натрий сийдик билан метаболитлар кўринишида чиқарилади. Енгил ва ўрта даражадаги буйрак етишмовчилиги бўлган пациентларда катталар учун ярим дозасидан фойдаланиш тавсия этилади.

Жигар функцияси бузилган пациентлар

Бундай пациентларда метамизол натрийнинг фаол метаболитларининг ярим чиқарилиш даври ошади. Жигар функцияси бузилган пациентларда юқори дозаларни қўллашдан қочиш керак. Қисқа муддатли фойдаланишда дозани камайтиришнинг ҳожати йўқ.

Буйрак ёки жигар функцияси бузилган пациентларда узоқ муддатли фойдаланиш тажрибаси етарли эмас.

Симптомлари: қусиш, қон босимининг пасайиши, уйқучанлик, онгни чалкашиши, кўнгил айниши, эпигастрал соҳада оғриқ, жигар ва буйрак функциясининг бузилиши, тиришиш.

Даволаш: меъдани ювиш, фаоллаштирилган кўмирни тавсия этиш, симптоматик даволаш.

Ҳомиладорлик даврида препаратни қўллаш мумкин эмас.

Метамизол метаболитлари она сутига чиқарилгани учун препаратни кўкрак сути билан боқиш вақтида буюрмаслик керак. Агар препаратни қўллашдан қочишнинг иложи бўлмаса, препаратни қўллаш пайтидан бошлаб 48 соат давомида эмизишни тўхтатиш керак.

Analoglar
BARALNOVGAN inyeksiya uchun eritma 5ml N5
Ishlab chiqaruvchining dorilari
Narx: 37 800 so'mdan Batafsil
Narx: 2 100 so'mdan Batafsil
Narx: 4 950 so'mdan Batafsil
Narx: 6 000 so'mdan Batafsil
Narx: 5 000 so'mdan Batafsil
Narx: 3 500 so'mdan Batafsil
Narx: 2 185 so'mdan Batafsil
Narx: 3 400 so'mdan Batafsil
Narx: 17 000 so'mdan Batafsil
Narx: 13 000 so'mdan Batafsil
Narx: 3 000 so'mdan Batafsil
Narx: 3 800 so'mdan Batafsil
RIBOKSIN tabletkalari 200mg N10
Narx: 1 500 so'mdan Batafsil