BLOKIUM V12 liofilizat N5
BLOKIUM V12 liofilizat N5 qo'llanmasi
Farmakokinetikasi
Diklofenak jigarda metabolizm yo'li bilan chiqariladi. Siydik (65%) va safro (35%) bilan oltingugurt yoki glyukuronid bilan birikkan metabolitlar sifatida chiqariladi. Geriatriyada yoki jigar yoki buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda farmakokinetikada hech qanday o'zgarishlar aniqlanmagan. Betametazon plazma oqsillari bilan bog'langan holda aylanib yuradi (64%) va uning yarim parchalanish davri - 5,6 soat.
Vitamin B12 asosan jigar parenximasi hujayralarida taqsimlanadi, ular uning asosiy saqlanish joyini tashkil qiladi.
Farmakologik ta'siri
Diklofenak - nosteroid yallig'lanishga qarshi preparat, uning ta'sir mexanizmi NYQVnikiga o'xshash, to'liq aniqlanmagan. U prostoglandinlar sintezini ingibitsiya qilishga qodir - bu uning farmakologik ta'sirining bir qismidir.
Betametazon - glyukokortikoid bo'lib, yallig'lanishni bir nechta mexanizmlar orqali bostiradi: yallig'lanish reaktsiyasining turli omillari, ular orasida vazoaktiv va xemotaktik omillar hosil bo'lishini ingibitsiya qiladi. U lipofil va proteolitik fermentlar sekretsiyasini kamaytiradi, shikastlanish joylariga leykotsitlar chiqishini kamaytiradi va fibrozni kamaytiradi; nihoyat, u limfotsitlarga bog'liq bo'lgan miqdor va immun reaktsiyalariga ham ta'sir qiladi.
Vitamin B12 hujayra o'sishi va reproduktsiyasi uchun zarur. Uning hosilasi, metilkobalamin, gomotsisteindan metionin va S-adenozilmetionin hosil bo'lishi uchun talab qilinadi. Vitamin B12 tanqisligi asab tizimiga neyronning progressiv o'smasi, demielonizatsiya va asab negizida o'limgacha bo'lgan qaytarilmas zarar etkazishi mumkin.
Nojo'ya samaralari
Blokium V12 quyidagi tizimlarda turli xil noxush reaksiyalarni keltirib chiqarishi mumkin:
Oshqozon-ichak trakti: epigastral og'riq, ko'ngil aynishi, qusish, diareya, qorin distensiyasi, oshqozon qon ketishlari, oshqozon yoki duodenal yara qon ketish bilan yoki usiz yoki perforatsiya.
Markaziy asab tizimi: konvulsiyalar, kalla suyagi ichki bosimining oshishi, bosh aylanishi, migren va uyquchanlik.
Jigar: ba'zida, transaminazalarning oshishi va kamdan-kam hollarda sariqlik bilan yoki usiz gepatit.
Teri: ba'zida, eritema va teri toshmasi. Kamdan-kam hollarda eshakemi. Stivens Jonson sindromi, ko'p shaklli eritema va toksik epidermolizning alohida holatlari ta'riflangan. Yaralarning chandiqlanishining kechikishi, terining mo'rtligi, petexiyalar va ekximozlar, yuzning qizarishi. Ba'zi noxush reaksiyalar uning parenteral qo'llanilishiga bog'liq: giperpigmentatsiya yoki gipopigmentatsiya, teri va teri osti atrofiyasi, abssess.
Buyrak: o'tkir buyrak yetishmovchiligi, gematuriya va proteuriyaning alohida holatlari
Qon yaratish tizimi: Leykopeniya, gemolitik anemiya va agranulotsitozning alohida holatlari.
Yurak-qon tomir tizimi: Arterial gipertoniya, yurak yetishmovchiligi va titrash.
Suv-elektrolit buzilishlari: natriy tutilishi, shish, kaliy yo'qotilishi va gipokaliyemik alkaloz.
Suyak-mushak tizimi: mushak holsizligi, steroidli miopatiya, mushak massasining yo'qolishi, osteoporoz, umurtqa pog'onasining kompressiyon sinishlari, son suyagi boshchasining nekrozi va/yoki uzun suyaklarning patologik sinishi.
Endokrin tizimi: hayz ko'rishning buzilishi, Itsenko - Kushing kasalligi, bolalarda o'sishning to'xtashi, buyrak usti bezi yetishmovchiligi, ayniqsa travmatizm, operatsiyalar, tizimli kasalliklar hollarida. Diabetik bemorlarda uglevodlarga tolerantlikning kamayishi va insulin va oral qand pasaytiruvchi preparatlarga ehtiyojning oshishi.
Sezgi organlari: subkapsulyar katarakta, ko'z ichki bosimining oshishi, glaukoma, yorqin yorug'likda og'riq va quloqlarda jaranglash.
Metabolizm: oqsillar katabolizmi tufayli manfiy azot balansi.
Maxsus saqlash sharoitlari
Blokium B12 diklofenak saqlaydi, shuning uchun uni buyrak, yurak yoki jigar buzilishlari bo'lgan bemorlarda, jiddiy operatsiyalarni boshdan kechirgan yoki aylanib yuruvchi qon hajmi (AYQH) kamaygan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak. Diklofenak jigar porfiriyasi bo'lgan bemorlarda, shuningdek bronxial astmadan aziyat chekuvchi bemorlarda kasallik manzarasini zo'raytirishi mumkin.
Duodenal yara, yarali kolit yoki Kron kasalligi bo'lgan bemorlarda tibbiy kuzatuv zarur.
Qon ivish tizimi buzilishlari bo'lgan yoki peroral antikoagulyantlarni qabul qilayotgan bemorlar ham nazorat ostida bo'lishlari kerak.
Shuningdek, Blokium B12 betametazon saqlaydi, uni divertikulit, ichak anastomozi, me'da yarasi, yarali kolit, yiringlashlar yoki boshqa yiringli kasalliklar, gipertoniya, osteoporoz va miasteniya Gravis bo'lgan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak.
Uni shuningdek ko'z oddiy gerpesi, emotsional beqarorlik yoki psixotik tendentsiyalar va gipertireoidizm bo'lgan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan ishlatish lozim.
Blokium B12 bilan uzoq muddatli terapiyada qonni, buyrak va jigar funksiyalarini tekshirish zarur.
Keksa yoshdagi bemorlar Blokium B12 ning eng past samarali dozasini qabul qilishlari kerak.
Blokium B12 diklofenak saqlaydi va boshqa har qanday nosteroid yallig'lanishga qarshi preparat kabi, u davolash vaqtida istalgan paytda me'da-ichak yo'llaridan qon ketishiga olib kelishi mumkin. Bu keksa yoshdagi bemorlarda yuz berishi ehtimoli ko'proq. Diklofenak kamdan-kam hollarda jiddiy anafilaktik yoki anafilaktoid allergik reaksiyaga olib keladi.
Betametazon infektsiyaning ba'zi belgilarini niqoblashi mumkin.
Blokium B12 bilan davolanayotgan bemorlar immun javob o'zgarishi tufayli immunizatsiya muolajalaridan o'tmasliklari kerak. Uni shuningdek strangiloidoz tufayli infektsiyaga shubha qilingan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak, chunki u belgilar tarqalishiga moyillik tug'dirishi va hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin.
Yashirin sil kasalligi yoki tuberkulinga reaktivligi bo'lgan bemorlar sinchkovlik bilan tekshirilishi kerak, chunki kasallik boshlanishi mumkin. Ushbu bemorlar uzoq muddatli davolash davomida xemoprofilaktika olishlari kerak.
Ikki haftadan ortiq davom etadigan kortikoidli terapiya AKTG ingibirlanishi tufayli buyrak usti bezlari yetishmovchiligi xavfini tashiydi, bu buyrak usti bezi atrofiyasiga olib kelishi mumkin. Bunday hollarda buyrak usti bezi yetishmovchiligi stresslar (operatsiya, jiddiy travmatizm, jiddiy infektsiyalar) yoki steroidlar bilan davolashni to'satdan to'xtatish oqibati sifatida chaqirilgan bo'lishi mumkin. Bunday vaziyatlarda kortikosteroidlarni tezkor qo'llash buyrak usti bezlari yetishmovchiligini oldini oladi. Agar uzoq muddatli kortikosteroidli davolash to'xtatilishi kerak bo'lsa, dozani asta-sekin kamaytirish tavsiya etiladi.
Qo'llanilishi mumkin bo'lmagan holatlar
- faol komponentlarga yuqori sezuvchanlik.
- aspirin va boshqa NYQP larga yuqori sezuvchanlik.
- faol gastroduodenal yara,
- jiddiy buyrak yetishmovchiligi,
- og'ir jigar yetishmovchiligi,
- dekompensator yurak yetishmovchiligi, jiddiy gipertoniya,
- tizimli mikoz,
- faol tuberkulyoz,
- podagra,
- gepatit A, V va no-A no-V va boshqa virusli kasalliklar,
- antikoagulyantlar bilan davolash,
- homiladorlik va emizish.
Dori vositalarining o'zaro ta'siri
Blokium V12 ni boshqa sistematik nosteroid yallig'lanishga qarshi dorilar bilan birgalikda qo'llash noxush samaralar paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin.
Peroral antikoagulyantlar qabul qilayotgan bemorlarda qon ivish ko'rsatkichlari ustidan qat'iy nazorat tavsiya etiladi.
Blokium V12 diuretiklarning farmakologik ta'sirini ingibitsiya qilishi mumkin. U shuningdek diuretiklarning ingibitsiya qilinishi tufayli kaliy tutilishini oshirishi mumkin.
Preparatni metotreksat dozasidan 24 soat oldin yoki keyin ehtiyotkorlik bilan tayinlash lozim, chunki bu uning qondagi darajasini va toksikligini oshirishi mumkin.
Blokium V12 va litiy tuzlarini birgalikda qo'llash oxirgisining qondagi darajasini doza oshirib yuborish belgilarisiz oshirishi mumkin.
Blokium V12 steroid (betametazon) saqlaydi, keyinchalik buni hisobga olish zarur.
To'sqinlik qiluvchi assotsiatsiyalar: v/i eritromitsin, astemizol, bepridil, galofantrin, pentamidin, terfenadin, sultoprid, vinkamin - qorinchalar titrashi, hilpillashi xavfi (gipokaliemiya, bradikardiya va QT interval uzayishi ushbu aritmiya rivojlanish xavfini oshiradi).
Ehtiyotkorlik bilan foydalanishni talab qiluvchi assotsiatsiyalar: qorinchalar titrashi, hilpillashi rivojlanishiga moyillik tug'diruvchi antiaritmik preparatlar, masalan: amiodaron, briteliy, dizo piram id, kvinidin, sotalol. Digitallar gipokaliemiya holatida toksik ko'rinishlar xavfini oshiradi. V/i yuborilganda gipokaliemiyaga olib keladigan moddalar - bu amfoterisin B, tiazid diuretiklar va surgilar.
Asetilsalisil kislotasi: kortikosteroidlar salisilat chiqarilishini oshiradi. Shuning uchun kortikosteroidlar bilan davolash to'xtatilgandan keyin salisilat dozasini oshirib yuborish xavfi mavjud. Kortikosteroidlar bilan davolash to'xtatilgandan keyin salisilat dozasini moslashtirish tavsiya etiladi.
Peroral antikoagulyantlar va parenteral geparin: bunday hollarda bemorni kuzatishni kuchaytirish tavsiya etiladi, chunki kortikosteroidlar qon quyilishi xavfini oshiradi. Bu ta'sir kortikosteroidlarning yuqori dozalari o'n kundan ortiq davr mobaynida qabul qilinganda sezilarli bo'lishi mumkin.
Insulin, metformin, qondagi glyukoza darajasini pasaytiruvchi sulfanilamidlar: bunday hollarda bemorda glyukoza darajasini kuzatishni kuchaytirish va kortikosteroidlar bilan davolash vaqtida va undan keyin antidiabetik preparatlar dozasini tartibga solish tavsiya etiladi.
Izoniazid: izoniazid kortikosteroidlar bilan birgalikda qo'llanilganda qonda izoniazid darajasi kamayadi. Bunday hollarda klinik va mikrobiologik nazorat tavsiya etiladi.
Fenobarbital, fenitoin, primidon, karbamazepin, rifabutin, rifampitsin: ularning barchasi - enzim induktorlari bo'lib, kortikosteroidlar samaradorligini kamaytiradi. Shuning uchun ushbu dorilar bilan davolash vaqtida va undan keyin preparat dozasini tartibga solish tavsiya etiladi.
E'tiborga olish lozim bo'lgan assotsiatsiyalar:
Antigipertenziv preparatlar: kortikosteroidlar ularning terapevtik samaralarini kamaytiradi.
Alfa interferon: kortikosteroidlar uning terapevtik ta'sirini to'xtatishi mumkin.
Kamaytirilgan yashovchi mikroblar bilan vaksinalar: u yerda o'limga olib kelishi mumkin bo'lgan tizimli kasalliklar rivojlanish xavfi mavjud. Asosiy kasallik oqibati sifatida oldindan immuniteti susaygan bemorlarda xavf kattaroq bo'ladi. Harakatsiz mikroorganizmlar bilan vaksinalardan foydalanish afzalroq.
Dozirovkasi
M/o yuborish: har kuni 3-6 ml dan (1 yoki 2 flakon erituvchi bilan eritilgan), chuqur m/o yuborish orqali.
BLOKIUM V12 liofilizat N5 o'xshash dorilari
BLOKIUM boshqa chiqarish shakllari
BLOKIUM V12 liofilizat N5 analoglari
{
"data": {
"id": 65124,
"stores_apteka_id": null,
"slug": "blokium-v12-liofilizat-dlya-prigotovleniya-rastvora-dlya-inektsiy-n5",
"stores_apteka_slug": null,
"name": "BLOKIUM V12 liofilizat N5",
"brand_name": "BLOKIUM V12",
"image": "uploads/iblock/bc1/bc113e4a90ff21fae9005bc548c95686.webp",
"atx_code": "M01AB55",
"drug_form_id": 9,
"over_the_counter": false,
"prescription_type": "unknown",
"availability": "not_available",
"reviews_count": 0,
"reviews_rating": 0,
"has_pickup": false,
"has_delivery": false,
"manufacturer": null,
"manufacturer_plain": "Laboratorios Casasco S.A.I.C.",
"representative": null,
"representative_plain": null,
"distributor": {
"id": 14664,
"slug": "murad-pharm-group-ooo",
"name": "Murad Pharm Group MChJ"
},
"distributor_plain": null,
"is_manufacturer_advertiser": false,
"is_representative_advertiser": false,
"is_dietary_supplement": false,
"is_medical_device": false,
"category": {
"id": 491,
"slug": "protivovospalitelnye",
"name": "Yallig'lanishga qarshi",
"external_link_title": "",
"external_link": ""
},
"drug_group": {
"id": 65926,
"slug": "blokium",
"name": "BLOKIUM"
},
"is_purchasable": false,
"country": {
"id": 177,
"slug": "argentina",
"name": "Argentina"
},
"active_ingredients": [
{
"id": 6011,
"slug": "tsianokobalamin",
"name": "Sianokobalamin"
},
{
"id": 6546,
"slug": "betametazon",
"name": "Betametazon"
},
{
"id": 7065,
"slug": "diklofenak",
"name": "Diklofenak"
}
],
"tags": []
}
}
