GRIPGO tabletkalari N100

10 тадан таблетка ПВД/ПВДХ блистерда. 10 тадан блистер тиббиётда қўлланилишига доир йўриқномаси билан бирга картон ўрамда.

Клиник тадқиқотларда маълум қилинган нохуш реакциялар пациентлар сони озлиги туфайли кам ҳолларда учрайди. Бунинг оқибати сифатида, кенг постмаркетинг тажрибаси натижасида маълум қилинган ножўя реакциялар қуйида келтирилган.

Клиник тадқиқотлар маълумотлари чекланган сонли бўлганлиги туфайли ушбу ножўя реакцияларнинг такрорланиш тезлиги номаълум (мавжуд маълумотлар асосида баҳоланиши мумкин эмас), бироқ постмаркетинг тажрибаси парацетамол учун ножўя реакциялар кам ҳолларда учрашини, жиддий ножўя реакциялар эса жуда кам ҳолларда учрашини кўрсатади.

Постмаркетинг даврида кофеиндан фойдаланилганда аниқланган ножўя реакциялар қуйида келтирилган. Ушбу реакцияларнинг такрорланиш тезлиги номаълум.

Нерв тизими бузилиши – асабийлашиш ва безовталик, аччиғланиш, хавотирланиш ва асаб қўзғалувчанлиги, бош айланиши.

Қуйидаги ножўя таъсирлар фенилэфрин билан клиник тадқиқотларда кузатилган бўлиб, тегишли равишда, энг кенг тарқалган ножўя реакциялар ҳисобланади.

Маҳсулот рўйхатдан ўтказилгандан сўнг маълум қилинган ножўя реакциялар қуйида келтирилган. Ушбу ножўя таъсирларнинг такрорланиш тезлиги номаълум.

Хлорфенирамин малеатнинг энг кенг тарқалган ножўя реакциялари қуйидагилардан иборат:

Оғир даражали буйрак ёки жигар етишмовчилиги бўлган пациентларда парацетамолдан эҳтиёткорлик билан фойдаланиш керак. Ноалкоголь ва ноцирротик этиологияли жигар патологияси бўлган шахсларда дозанинг ошириб юборилиш хавфи юқоридир.
Ушбу препарат қуйидаги пациентларга: простата бези гипертрофияси, окклюзион қон томир касалликлари (масалан, Рейно феномени), юрак-қон томир касалликлари бўлган пациентларга қўлланилишидан олдин шифокор билан маслаҳатлашиш керак. Грипго® препарати бошқа симпатомиметикларни (масалан, антиконгестантлар, иштаҳани туширадиган дори препаратлари ва масалан амфетамин каби психостимуляторларни) қабул қилаётган пациентларга буюрилмаслиги керак.
Грипго® препаратини қабул қилиш вақтида кофеин (масалан, қаҳва, чой ва айрим ичимликлар) ҳаддан ташқари истеъмол қилинишидан сақланиш керак. Доза ошириб юборилмаслиги керак.
Пациентларга бошқа конгестивга қарши препаратларни, шунингдек шамоллашни даволаш учун мўлжалланган таркибида парацетамолни сақлайдиган препаратларни бир вақтда қабул қилмаслик тавсия этилиши керак. Пациентлар варфарин қабул қилаётган бўлсалар, бу ҳақида ўз шифокорига маълум қилишлари керак.

Катта ёшдаги пациентлар: Суткада 3-4 маҳал биттадан таблетка, бироқ сутка давомида 4 та таблеткадан кўп эмас ёки шифокорнинг буюришига қараб қўлланилади.

бошқа симпатомиметик антиконгестантлар билан бир вақтда қабул қилиш; 
– феохромоцитома;
– берк бурчакли глаукома;
– парацетамолга ёки препаратнинг бошқа таркибий моддаларига ўта юқори сезувчанлик;
– болалик ёши (12 ёшгача бўлган болалар);
– ҳомиладорлик, эмизиш даври;
– оғир даражали жигар ёки буйрак етишмовчилиги, гипертензия, гипертиреоидизм, қандли диабет, юрак касалликлари;
– трициклик антидепрессантлар ёки бета-блокаторлар қабул қилаётган пациентлар, шунингдек моноаминоксидаза ингибиторларини қабул қилаётган ёки сўнгги икки ҳафта давомида қабул қилган пациентларда қўллаш мумкин эмас.

Препаратлар – ферментлар индукторлари, шунингдек алкоголни ҳаддан ташқари истеъмол қилиш жигар шикастланиши эҳтимолини ошириши мумкин. Парацетамол сингишининг интенсивлиги метоклопрамид ёки домперидон билан тезлашиши ва холестирамин билан секинлашиши мумкин. Тавсия этилган дозалаш схемасига риоя қилинган ҳолатда, ушбу ўзаро таъсирлар минимал клиник аҳамиятли бўлади.
Парацетамол, кофеин, фенилэфрин ва хлорфенирамин малеатни қуйидаги препаратлар билан комбинацияда қабул қилишдан олдин шифокор билан маслаҳатлашиш керак:
– моноаминоксидаза ингибиторлари (шу жумладан моклобемид) – фенилэфрин каби симпатомиметик аминлар моноаминоксидаза ингибиторлари билан комбинацияда қабул қилинганда гипертензия;
– симпатомиметик аминлар – фенилэфриннинг бошқа симпатомиметик аминлар билан бир вақтда қабул қилиниши юрак-қон томир ножўя реакциялари пайдо бўлиш хавфини ошириши мумкин;
– бета-блокаторлар ва бошқа гипотензив препаратлар (шу жумладан дебрисохин, гуанетидин, резерпин, метилдопа) – фенилэфрин бета-блокаторлар ва гипотензив препаратлар самарадорлигини пасайтириши, гипертония хавфини ва бошқа юрак-қон томир ножўя таъсирларини ошириши мумкин;
– трициклик антидепрессантлар (масалан, амитриптилин) фенилэфрин билан бир вақтда буюрилганида юрак-қон томир ножўя реакциялари хавфини ошириши мумкин;
– дигоксин ва юрак гликозидлари – фенилэфриннинг дигоксин ёки юрак гликозидлари билан бир вақтда қабул қилиниши аритмия ва миокард инфаркти пайдо бўлиш хавфини ошириши мумкин;
– споринлар алкалоидлари (эрготамин ва метизергид) – эрготизмнинг юқори хавфи;
– варфарин ва бошқа кумаринлар – парацетамол ҳар куни, мунтазам равишда ва узоқ муддат бир вақтда қўлланилганида варфарин ва бошқа кумаринларнинг антикоагулянт таъсири кучайиши мумкин, мунтазам қабул қилмаслик сезиларли самара бермайди;
– уйқу дорилари ёки анксиолитиклар – седатив таъсирни кучайтиради;
– фенитоин – фенитоин метаболизми сусайиши ва токсиклик хавфи ошиши мумкин.

Катта ёшдаги пациентлар: Суткада 3-4 маҳал биттадан таблетка, бироқ сутка давомида 4 та таблеткадан кўп эмас ёки шифокорнинг буюришига қараб қўлланилади.
Болалар: 12 ёшгача бўлган болаларни даволашда доза шифокор томонидан белгиланади.

Доза ошириб юборилган ҳолатда, ўзингизни яхши ҳис қилган тақдирда ҳам, дарҳол шифокорга мурожаат қилинг.
10 г ёки ундан кўпроқ парацетамол қабул қилган катта ёшдаги пациентларда жигар шикастланиши мумкин. 5 г ёки ундан кўпроқ парацетамол қабул қилиниши хавф омиллари (карбамазепин, фенобарбитал, фенитоин, примидон, рифампицин, қизилпойча ёки жигар ферментларини фаоллаштирувчи бошқа препаратлар билан узоқ вақт даволаниш, ортиқча қўлланилиши, гликол қўлланилиши, глутатион танқислик, масалан, овқат ҳазм бўлиш бузилишлари, муковисцидоз, ОИВ-инфекцияси, очлик, кахексия) бўлган пациентларда жигар шикастланишига олиб келиши мумкин.
Даволаш муҳим функцияларни қўллаб-қувватлаш орқали симптоматик амалга оширилади. Доза ошириб юборилгандан сўнг 1 соат давомида фаоллаштирилган кўмир буюрилиши тавсия этилади.

Ушбу препаратнинг ҳомиладорлик вақтида қўлланилиши тавсия этилмайди, чунки у таркибида фенилэфрин, хлорфенирамин малеат ва кофеинни сақлайди. Ҳомиладорлик вақтида кофеин қабул қилиш билан боғлиқ кичик вазнли чақалоқ туғилиши ёки беихтиёр бола ташлаш (аборт) юқори хавфи мавжуд, шунингдек янги туғилган чақалоқда томир тортишишлари каби жиддий ножўя таъсирлар хавфи ошади.
Эмизиш вақтида, шифокор томонидан рухсат берилган алоҳида ҳолатлардан ташқари, ушбу препаратдан фойдаланмаслик керак.