INDOMETASIN maz 30g 10%

Ichga qabul qilinganda indometatsin MITYdan tez so'riladi. Plazmadagi C_max ga 2 soatdan keyin erishiladi. Jigarda metabollanadi. Ichak-jigar retsirkulyatsiyasiga uchraydi. Indometatsin qon plazmasida o'zgarmagan modda va bog'lanmagan metabolitlar - dezmetil, desbenzoil, dezmetil-dezbenzoil ko'rinishida aniqlanadi.

T _{taxminan 4,5 soatni tashkil qiladi. Siydik bilan - 60% o'zgarmagan modda va metabolitlar ko'rinishida va axlat bilan - 33% asosan metabolitlar ko'rinishida chiqariladi.}

NYAQV, indol sirka kislotasi hosilasi. Yallig‘lanishga qarshi, og‘riq qoldiruvchi va isitma tushiruvchi ta’sir ko‘rsatadi. Ta’sir mexanizmi TsOG fermentini ingibitsiya qilish bilan bog‘liq, bu araxidon kislotasidan prostaglandinlar sintezi susayishiga olib keladi.

Trombotsitlar agregatsiyasini bostiradi.

Ichga va parenteral yuborilganda og‘riq sindromining susayishiga, ayniqsa bo‘g‘imlarda tinch holatdagi va harakatdagi og‘riqlarning, ertalabki qotib qolish va bo‘g‘imlar shishining kamayishiga, harakat hajmining oshishiga yordam beradi. Yallig‘lanishga qarshi samara davolashning birinchi haftasi oxiriga kelib rivojlanadi.

Mahalliy qo‘llanilganda og‘riqni yo‘qotadi, shish va eritemani kamaytiradi.

Sirtga qo‘llanilganda, bundan tashqari, ertalabki qotib qolishning kamayishiga, harakat hajmining oshishiga yordam beradi.

Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: ko'ngil aynishi, anoreksiya, qusish, qorinda og'riqlar va noqulaylik, qabziyat yoki diareya, MIT eroziv-yarali shikastlanishlari, qon ketishlar va perforatsiyasi; kamdan-kam hollarda - ichak strikturalari, stomatit, gastrit, meteorizm, sigmoid ichakdan yoki divertikuldan qon ketishi, sariqlik, gepatit.

MNT va periferik asab tizimi tomonidan: bosh aylanishi, bosh og'rig'i, depressiya, charchoq hissi; kamdan-kam hollarda - xavotir, hushdan ketish, uyquchanlik, tirishishlar, periferik nevropatiya, mushak holsizligi, ixtiyorsiz mushak harakatlari, uyqu buzilishi, ruhiy buzilishlar (depersonalizatsiya, psixotik epizodlar), paresteziyalar, dizartriya, parkinsonizm.

Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: shishlar, AB oshishi, taxikardiya, ko'krak qafasida og'riqlar, aritmiya, palpitatsiya, arterial gipotenziya, dimlangan yurak yetishmovchiligi, gematuriya.

Allergik reaksiyalar: kamdan-kam hollarda - qichishish, eshakemi, angiit, tugunli eritema, teri toshmasi, eksfoliativ dermatit, Stivens-Jonson sindromi, ko'p shaklli eritema, toksik epidermal nekroliz, soch to'kilishi, o'tkir respirator distress, AB keskin pasayishi, anafilaktik reaksiyalar, angionevrotik shish, dispnoe, bronxial astma, o'pka shishi.

Qon yaratish tizimi tomonidan: kamdan-kam hollarda - leykopeniya, petexiyalar yoki ekximozlar, purpura, aplastik va gemolitik anemiya, trombotsitopeniya, DVS sindromi.

Sezgi organlari tomonidan: kamdan-kam hollarda - ko'rish aniqligining buzilishi, diplopiya, orbital va periorbital og'riqlar, tinnitus, eshitish buzilishlari, karlik.

Siydik chiqarish tizimi tomonidan: kamdan-kam hollarda - proteinuriya, nefrotik sindrom, interstitsial nefrit, buyrak faoliyatining buzilishi buyrak yetishmovchiligi.

Moddalar almashinuvi tomonidan: kamdan-kam hollarda - giperglikemiya, glyukozuriya, giperkaliemiya.

Boshqalar: kamdan-kam hollarda - vaginal qon ketishi, qizib ketishlar, ko'p terlash, burundan qon ketishi, sut bezlarining kattalashishi va taranglashishi, ginekomastiya.

Mahalliy reaksiyalar: m/i yuborish joyida ayrim hollarda - infiltrat, abstsess hosil bo'lishi; rektal qo'llanilganda to'g'ri ichak shilliq qavatining ta'sirlanishi, tenezmlar, surunkali kolit zo'rayishi mumkin.

Sirtqi qo'llanilganda: applikatsiya joyida qichishish, qizarish, toshma.

Keksa yoshdagi bemorlarda, shuningdek anamnezida jigar, buyrak, OIT kasalliklari bo'lganda, qo'llash vaqtida dispeptik simptomlarda, arterial gipertenziya, yurak yetishmovchiligida, jiddiy jarrohlik aralashuvlaridan so'ng darhol, parkinsonizm, epilepsiyada ehtiyotkorlik bilan qo'llaniladi.

Anamnezida NYQP ga allergik reaksiyalar ko'rsatilganda faqat shoshilinch hollarda qo'llaniladi.

Davolash davrida jigar va buyrak funksiyasi, periferik qon manzarasini muntazam nazorat qilish zarur.

Atsetilsalitsil kislotasi va boshqa NYQP lar bilan bir vaqtda qo'llash tavsiya etilmaydi.

Indometatsinni diflunizal bilan bir vaqtda qo'llamaslik kerak.

Indometatsin litiy preparatlari bilan bir vaqtda qo'llanilganda litiyning toksik ta'siri simptomlari paydo bo'lishi ehtimolini nazarda tutish kerak.

Mahalliy qo'llanilganda terining yara yuzasiga surtmaslik, shuningdek ko'zga yoki shilliq qavatlarga tushishidan saqlanish kerak.

Avtotransportni haydash va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri

Davolash davrida diqqatni jamlash va psixomotor reaksiyalar yuqori tezligi zarurati bilan bog'liq potensial xavfli faoliyat turlaridan saqlanish kerak.

Indometatsinga yuqori sezuvchanlik, zo'rayish bosqichidagi MIO eroziv-yarali shikastlanishlari, "aspirinli triada", qon yaratishning buzilishi, jigar va/yoki buyrak funksiyasining yaqqol buzilishlari, surunkali yurak yetishmovchiligining og'ir shakllari, arterial gipertenziya, pankreatit, homiladorlikning III trimestri, 14 yoshgacha bo'lgan bolalar; rektal qo'llash uchun: proktit, to'g'ri ichakdan yaqinda qon ketishi.

Bir vaqtda qo'llanilganda indometatsin saluretiklar, beta-adrenoblokatorlar samaralarini kamaytirishi; bilvosita antikoagulyantlar samaralarini kuchaytirishi mumkin.

Indometatsin va diflunizal bir vaqtda qo'llanilganda MTY dan kuchli qon ketish xavfi mavjud.

Probenetsid bilan bir vaqtda qo'llanilganda qon plazmasida indometatsin kontsentratsiyasining oshishi mumkin.

Indometatsin metotreksatning kanalchalar sekretsiyasini kamaytirishi mumkin, bu uning toksikligi oshishiga olib keladi.

NYQV bilan bir vaqtda qo'llanilganda siklosporin toksikligi ortadi.

Indometatsin 50 mg dozada 3 marta/sut ruhiy kasalliklari bo'lgan bemorlarda qon plazmasida litiy kontsentratsiyasini oshiradi va litiyning organizmdan klirensini kamaytiradi.

Indometatsin digoksin bilan bir vaqtda qo'llanilganda qon plazmasida digoksin kontsentratsiyasining oshishi va digoksin T _{davrining uzayishi mumkin.}

Muayyan preparatni qo'llash usuli va dozalash rejimi uning chiqarilish shakli va boshqa omillarga bog'liq. Optimal dozalash rejimini shifokor belgilaydi. Qo'llanilayotgan preparatning dori shakli foydalanish ko'rsatmalariga va dozalash rejimiga qat'iy mos kelishiga rioya qilish kerak.