INDOMETASIN suppozitorii 50mg N10

<p>Ichga qabul qilingandan so'ng indometatsin MIY dan tez so'riladi. Plazmada C_max ga 2 soatdan keyin erishiladi. Jigarda metabolizmga uchraydi. Ichak-jigar retsirkulyatsiyasiga uchraydi. Indometatsin qon plazmasida o'zgarmagan modda va bog'lanmagan metabolitlar - dezmetil, desbenzoil, dezmetil-dezbenzoil ko'rinishida aniqlanadi.</p> <p>T_{taxminan 4.5 soatni tashkil qiladi. Siydik bilan - 60% o'zgarmagan modda va metabolitlar ko'rinishida, va axlat bilan - 33% asosan metabolitlar ko'rinishida chiqariladi.}</p>

<p>NYQV, indol sirka kislotasi hosilasi. Yallig'lanishga qarshi, analgetik va isitmani tushiruvchi ta'sir ko'rsatadi. Ta'sir mexanizmi COX fermentini ingibitsiya qilish bilan bog'liq bo'lib, bu arxidon kislotasidan prostaglandinlar sintezining susayishiga olib keladi.</p> <p>Trombotsitlar agregatsiyasini bostiradi.</p> <p>Ichga va parenteral yuborilganda og'riq sindromining, ayniqsa tinch holatda va harakatda bo'g'imlardagi og'riqlarning susayishiga, ertalabki qotib qolish va bo'g'imlar shishining kamayishiga, harakat hajmining oshishiga yordam beradi. Yallig'lanishga qarshi samara davolashning birinchi haftasi oxiriga kelib rivojlanadi.</p> <p>Mahalliy qo'llanilganda og'riqni bartaraf etadi, shish va eritemani kamaytiradi.</p> <p>Sirtqi qo'llanilganda, bundan tashqari, ertalabki qotib qolishning kamayishiga, harakat hajmining oshishiga yordam beradi.</p>

<p><i>Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan:</i> ko‘ngil aynishi, anoreksiya, qusish, qorinda og‘riqlar va noqulaylik hissi, qabziyat yoki diareya, eroziv-yarali shikastlanishlar, MIY qon ketishlari va perforatsiyasi; kam hollarda - ichak strikturalari, stomatit, gastrit, meteorizm, sigmasimon ichakdan yoki divertikuldan qon ketishi, sariqlik, gepatit. </p> <p><i>MNS va periferik nerv tizimi tomonidan:</i> bosh aylanishi, bosh og‘rig‘i, depressiya, toliqish hissi; kam hollarda - xavotir, hushdan ketish, uyquchanlik, talvasalar, periferik nevropatiya, mushak zaifligi, ixtiyorsiz mushak harakatlari, uyquning buzilishi, ruhiy buzilishlar (depersonalizatsiya, psixotik epizodlar), paresteziyalar, dizartriya, parkinsonizm.</p> <p><i>Yurak-qon tomir tizimi tomonidan:</i> shishlar, qon bosimining oshishi, taxikardiya, ko‘krak qafasida og‘riqlar, aritmiya, palpitatsiya, arterial gipotenziya, dimlanishli yurak yetishmovchiligi, gematuriya.</p> <p><i>Allergik reaksiyalar:</i> kam hollarda - qichishish, eshakemi, angiit, tugunli eritema, teri toshmasi, eksfoliativ dermatit, Stivens-Djonson sindromi, multiform eritema, toksik epidermal nekroliz, soch to‘kilishi, o‘tkir respirator distress, qon bosimining keskin tushib ketishi, anafilaktik reaksiyalar, angionevrotik shish, dispnoe, bronxial astma, o‘pka shishi.</p> <p><i>Qon yaratish tizimi tomonidan:</i> kam hollarda - leykopeniya, petexiyalar yoki ekximozlar, purpura, aplastik va gemolitik anemiya, trombositopeniya, DVS sindromi. </p> <p><i>Sezgi a'zolari tomonidan:</i> kam hollarda - ko‘rish o‘tkirligining buzilishi, diplopiya, orbital va periorbital og‘riqlar, tinnitus, eshitishning buzilishi, karlik.</p> <p><i>Siydik chiqarish tizimi tomonidan:</i> kam hollarda - proteinuriya, nefrotik sindrom, interstitsial nefrit, buyrak funktsiyasining buzilishi, buyrak yetishmovchiligi.</p> <p><i>Moddalar almashinuvi tomonidan:</i> kam hollarda - giperglikemiya, glyukozuriya, giperkaliemiya.</p> <p><i>Boshqalar:</i> kam hollarda - vaginal qon ketishi, qizib ketishlar, ko‘p terlash, burun qonashi, sut bezlarining kattalashishi va taranglashishi, ginekomastiya.</p> <p><i>Mahalliy reaksiyalar:</i> m/i yuborish joyida ayrim hollarda - infiltrat, abstsess hosil bo‘lishi; rektal qo‘llanilganda to‘g‘ri ichak shilliq qavatining ta'sirlanishi, tenezmlar, surunkali kolitning kuchayishi mumkin.</p> <p><i>Sirtga qo‘llanilganda:</i> applikatsiya joyida qichishish, qizarish, toshma.</p>

<p>Keksa yoshdagi bemorlarda, shuningdek anamnezida jigar, buyrak, OIT kasalliklari bo'lganda, qo'llash vaqtida dispeptik simptomlarda, arterial gipertenziyada, yurak yetishmovchiligida, jiddiy jarrohlik amaliyotlaridan so'ng darhol, parkinsonizmda, epilepsiyada ehtiyotkorlik bilan qo'llaniladi.</p> <p>Anamnezida NYQP ga allergik reaktsiyalar ko'rsatilganda faqat shoshilinch holatlarda qo'llaniladi.</p> <p>Davolash davrida jigar va buyrak funktsiyasi, periferik qon manzarasi ustidan muntazam nazorat zarur.</p> <p>Atsetilsalitsil kislotasi va boshqa NYQP bilan bir vaqtda qo'llash tavsiya etilmaydi.</p> <p>Indometatsinni diflunizal bilan bir vaqtda qo'llash mumkin emas.</p> <p>Indometatsinni litiy preparatlari bilan bir vaqtda qo'llaganda litiyning toksik ta'siri simptomlari paydo bo'lishi mumkinligini nazarda tutish kerak.</p> <p>Mahalliy qo'llanilganda terining jarohatlangan yuzasiga surtish mumkin emas, shuningdek ko'zga yoki shilliq qavatlarga tushishidan saqlanish kerak.</p> <p><i>Avtotransportni boshqarish va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri</i></p> <p>Davolash davrida diqqatni jamlash va yuqori psixomotor reaktsiyalar tezligini talab qiluvchi potentsial xavfli faoliyat turlaridan saqlanish kerak.</p>

Indometatsinga yuqori sezuvchanlik, MIY eroziv-yarali shikastlanishlari zo'rayish bosqichida, "aspirin triadasi", qon yaratishning buzilishi, yaqqol jigar va/yoki buyrak funksiyasi buzilishi, surunkali yurak yetishmovchiligi, arterial gipertenziya, pankreatitning og'ir shakllari, homiladorlikning III trimestri, 14 yoshgacha bo'lgan bolalar; rektal qo'llash uchun: proktit, to'g'ri ichakdan yaqinda qon ketishi.

<p>Bir vaqtda qo'llanilganda indometatsin saluretiklar, beta-adrenoblokatorlar samarasini kamaytirishi; bevosita bo'lmagan antikoagulyantlar samarasini kuchaytirishi mumkin.</p> <p>Indometatsin va diflunizalni bir vaqtda qo'llaganda OIT dan kuchli qon ketish xavfi mavjud.</p> <p>Probenetsid bilan bir vaqtda qo'llanilganda qon plazmasida indometatsin kontsentratsiyasi oshishi mumkin.</p> <p>Indometatsin metotreksatning naychalar sekretsiyasini kamaytirishi mumkin, bu uning toksikligi oshishiga olib keladi.</p> <p>NYQVS bilan bir vaqtda qo'llanilganda siklosporin toksikligi oshadi.</p> <p>Indometatsin 50 mg dozada kuniga 3 marta qabul qilinganda ruhiy kasalliklari bo'lgan bemorlarda qon plazmasida litiy kontsentratsiyasini oshiradi va litiyning organizmdan klirensini kamaytiradi.</p> <p>Indometatsinni digoksin bilan bir vaqtda qo'llanilganda qon plazmasida digoksin kontsentratsiyasi oshishi va digoksinning T_{oshishi mumkin.}</p>

Aniq preparatning qo'llash usuli va dozalash tartibi uning chiqarilish shakli va boshqa omillarga bog'liq. Dozalashning optimal tartibini shifokor belgilaydi. Muayyan preparatning ishlatiladigan dori shaklining qo'llash ko'rsatmalari va dozalash tartibiga qat'iy rioya qilish kerak.