Qon va limfa tizimi kasalliklari: qon diskraziyalari (trombotsitopeniya, neytropeniya, leykopeniya, agranulotsitoz, aplastik anemiya va gemolitik anemiya kabi), suyak iligi depressiyasi, petexiya, ekximoz, purpura va tez-tez ko'zga tashlanishi mumkin.
Yuqori sezuvchanlik reaktsiyalari: NSAIDlarni qo'llashdan keyin yuqori sezuvchanlik reaktsiyalari haqida xabar berilgan. Bu reaktsiyalar 1) o'ziga xos bo'lmagan allergik reaktsiyalar va anafilaksi, 2) nafas olish yo'llari reaktsiyalari, shu jumladan astma, bronxospazm yoki nafas qisilishi, rinit yoki 3) turli xil teri reaktsiyalari, shu jumladan har xil turdagi toshmalar, qichishish, ürtiker, purpurema, kamdan-kam hollarda angiopatiya. , eksfoliativ va bullyoz dermatoz (shu jumladan epidermal nekroliz va eritema multiforme).
Metabolik va ovqatlanish buzilishlari: kam uchraydigan giperglikemiya, glyukozuriya, giperkalemiya.
Asab tizimining buzilishi: ko'rishning buzilishi, optik nevrit, tinit, bosh og'rig'i va bosh aylanishi keng tarqalgan salbiy reaktsiyalardir. Davolashning boshida past dozalarni qo'llash orqali bosh og'rig'ining chastotasini kamaytirish mumkin, keyin esa dozani bosqichma-bosqich oshirish mumkin. Semptomlar ko'pincha davolanishni davom ettirish yoki dozani kamaytirish bilan yo'qoladi, ammo bosh og'rig'i dozani kamaytirishdan keyin ham davom etsa, indometazinni to'xtatish kerak. Markaziy asab tizimining boshqa nojo'ya ta'sirlari orasida bo'yinning qattiqlashishi, bosh og'rig'i, ko'ngil aynishi, qusish, isitma yoki disorientatsiya, depressiya kabi alomatlar bilan namoyon bo'ladigan aseptik meningit (ayniqsa tizimli qizil yuguruk yoki aralash biriktiruvchi to'qima lezyonlari kabi oldindan mavjud bo'lgan otoimmün kasalliklari bo'lgan bemorlarda) haqida xabarlar mavjud. , bosh aylanishi, charchoq, darmonsizlik, dizartriya, hushidan ketish, koma, miya shishi, asabiylashish, chalkashlik, tashvish va boshqa psixiatrik buzilishlar, depersonalizatsiya, gallyutsinatsiyalar, stupor, konvulsiyalar va epilepsiya va parkinsonizmning kuchayishi, periferik nevropatiya, pariferik nevrozlar va pariferik nevrozlar.
Ushbu ta'sirlar ko'pincha vaqtinchalik bo'lib, davolanishning kamayishi yoki bekor qilinishi bilan kamayadi yoki yo'qoladi. Biroq, bu reaktsiyalarning jiddiyligi ba'zida davolanishni to'xtatishni talab qiladi.
Ko'rish organi tomonidan: loyqa ko'rish, diplopiya, optik nevrit, orbital va periorbital og'riqlar kam uchraydi. Revmatoid artritni davolash uchun uzoq muddatli indometazinni qabul qilgan ba'zi bemorlarda shox parda konlari, retinal o'zgarishlar va makula o'zgarishlari aniqlangan. Ushbu bemorlarda indometazinni uzoq muddat qo'llash uchun vaqti-vaqti bilan ko'zni tekshirish tavsiya etiladi.
Eshitishning buzilishi va labirintning buzilishi: tinnitus, eshitish qobiliyatini yo'qotish (kamdan-kam hollarda karlik).
Yurak reaktsiyalari: gipotenziya, taxikardiya, ko'krak qafasidagi og'riqlar, aritmiya, yurak urishi haqida xabar berilgan.
NSAIDlarni qo'llashda yurak-qon tomir reaktsiyalari va miya qon aylanishining buzilishi: shish, arterial gipertenziya va yurak etishmovchiligi haqida xabar berilgan.
Qon tomir kasalliklari: issiq chaqnashlar kam uchraydi.
Nafas olish, ko'krak qafasi va mediastinal buzilishlar: o'pka eozinofiliyasi. Bronxial astma yoki boshqa allergik kasalliklar tarixi bo'lgan bemorlarda bronxospazm mumkin.
Oshqozon-ichak kasalliklari: NSAIDlar bilan eng ko'p kuzatiladigan nojo'ya reaktsiyalar tabiatda oshqozon-ichak traktidir. Kamdan-kam hollarda: anoreksiya, epigastral noqulaylik, oshqozon-ichak traktining istalgan darajasidagi yaralar (hatto keyingi stenoz va obstruktsiya bo'lsa ham), qon ketish (hatto aniq yarali yaralarsiz yoki ichak divertikulidan) va mavjud sigmasimon lezyonlarning teshilishi (sigmasimon yaralar) , oshqozon yarasi kolit yoki Kron kasalligi (yoki bu kasallikning rivojlanishi), ichak strikturalari va mintaqaviy ileit bilan og'rigan bemorlarda qorin og'rig'ining kuchayishi yoki yomonlashishi. Oshqozon yarasi, teshilish yoki oshqozon-ichak traktidan qon ketishi mumkin, bu ba'zan o'limga olib kelishi mumkin, ayniqsa keksa bemorlarda. Oshqozon-ichak traktidan qon ketishining rivojlanishi bilan indometazin bilan davolashni bekor qilish kerak. Agar indometazin oziq-ovqat, sut yoki antasidlar bilan qo'llanilsa, bu reaktsiyalarni minimallashtirish mumkin. NSAIDlarni qo'llashda ko'ngil aynishi, qusish, diareya, meteorizm, ich qotishi, dispepsiya, qorin og'rig'i, melena, gematemez, ülseratif stomatit, yarali kolit va Kron kasalligining kuchayishi kuzatilgan. Gastrit kamroq tarqalgan. Pankreatit juda kam uchraydi.
Jigar va o't yo'llari kasalliklari: nazorat ostida bo'lgan klinik tadkikotlarda NSAID bilan davolangan bemorlarning 1% dan kamrog'ida xolestaz, bir yoki bir nechta jigar testlarida chegara ortishi va ALT yoki ASTning sezilarli o'sishi kuzatildi. Jigarning anormal testlari davom etsa yoki yomonlashsa, klinik simptomlar yoki tegishli jigar disfunktsiyasining belgilari rivojlansa yoki toshma yoki eozinofiliya kabi tizimli ko'rinishlar kuzatilsa, indometazinni to'xtatish kerak. Shuningdek, xabar qilinganjigar disfunktsiyasining o'qi, gepatit yoki sariqlik.
Teri va teri osti to'qimalarining kasalliklari: qichishish, ürtiker, angioedema, vaskulit, eritema nodosum, toshma, fotosensitivlik, eksfoliativ dermatit, bullyoz reaktsiyalar, shu jumladan Stivens-Jonson sindromi va toksik epidermal nekroliz (juda kam). Fotosensitivlik, eritema multiforme, soch to'kilishi, terlash va psoriazning kuchayishi.
Skelet mushaklari, biriktiruvchi to'qima va suyak kasalliklari: mushaklar kuchsizligi va tezlashtirilgan xaftaga nasli.
Buyrak va siydik pufagi tomonidan buzilishlar: gematuriya, nefrotoksiklikning turli shakllari, shu jumladan interstitsial nefrit, nefrotik sindrom va buyrak etishmovchiligi, buyrak etishmovchiligi va proteinuriya holatlari haqida xabar berilgan. Buyrak, yurak yoki jigar funktsiyasi buzilgan bemorlarda ehtiyot bo'lish kerak, chunki NSAIDlarni qo'llash buyrak funktsiyasining buzilishiga olib kelishi mumkin. Dozalar imkon qadar past bo'lishi kerak va buyraklar faoliyatini nazorat qilish kerak.
Reproduktiv tizim va sut bezlari tomonidan buzilishlar: vaginal qon ketish, sut bezlarida o'zgarishlar (kengayish, og'riq, jinekomastiya).
Klinik tadqiqotlar va epidemiologik ma'lumotlar shuni ko'rsatadiki, ba'zi NSAIDlarni (ayniqsa, yuqori dozalarda va uzoq vaqt davomida) qo'llash trombotik hodisalar (masalan, miyokard infarkti yoki insult) xavfini oshirishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin.
