NEYROMIDIN inyeksiya uchun eritma 1ml 15mg/ml N10

25 ° C dan yuqori bo'lmagan haroratda yorug'likdan himoyalangan joyda saqlang.

Dozalash shakli: mushak ichiga va teri ostiga yuborish uchun eritma.

Tarkibi:

Faol modda:

1 ml in'ektsiya uchun eritma 5 mg / ml ipidakrin gidroxloridni o'z ichiga oladi.

1 ml in'ektsiya uchun eritmada 15 mg/ml ipidakrin gidroxloridi mavjud.

Yordamchi moddalar: xlorid kislotasi, in'ektsiya uchun suv

Ipidakrin (Neuromidin) qaytariladigan xolinesteraza inhibitori. Preparat nerv-mushak sinapsida va markaziy asab tizimida membrananing kaliy kanallarining blokadasi tufayli impulsning o'tkazilishini bevosita rag'batlantiradi. Ipidakrin nafaqat atsetilxolinning, balki adrenalin, serotonin, gistamin va oksitotsinning silliq mushaklariga ta'sirini kuchaytiradi.

Ipidakrin quyidagi farmakologik ta'sirga ega:

• nerv-mushak uzatilishini tiklaydi va rag'batlantiradi;

• turli omillar (travma, yallig'lanish, mahalliy og'riqsizlantiruvchi vositalar, ayrim antibiotiklar, kaliy xlorid va boshqalar ta'siri) ta'sirida buzilgan periferik asab tizimida impulslarning o'tkazuvchanligini tiklaydi;

• kaliy xloriddan tashqari barcha agonistlar ta'sirida silliq mushak organlarining kontraktilligini oshiradi;

• individual sedativ ta'sirlarning namoyon bo'lishi bilan birgalikda markaziy asab tizimini o'rtacha darajada rag'batlantiradi;

• xotirani yaxshilaydi.

Bolalarda preparatning xavfsizligi bo'yicha tegishli klinik tadqiqotlar mavjud emas.

Teri ostiga va mushak ichiga yuborish bilan qondagi maksimal kontsentratsiyaga 25-30 daqiqadan so'ng erishiladi. Faol moddaning 40-55% plazma oqsillari bilan bog'lanadi. Neyromidin tezda to'qimalarga kiradi va stabilizatsiya bosqichida faol moddaning atigi 2% qon plazmasida topiladi. Preparat jigarda metabollanadi. Preparatni yo'q qilish buyraklar orqali amalga oshiriladi. Yarim yemirilish davri 40 minut. Neyromidin preparatining buyraklar orqali chiqarilishi asosan quvurli sekretsiya bilan sodir bo'ladi va preparatning faqat 1/3 qismi glomerulyar filtratsiya orqali chiqariladi. Dori dozasining 34,8% preparatni parenteral yuborishdan keyin o‘zgarmagan holda siydik bilan chiqariladi.

antikolinesteraza vositalari.

Mushak ichiga va teri ostiga yuborish uchun eritma 5 mg/ml, 15 mg/ml 1 ml N10 (ampulalar)

Neyromidin, barcha dorilar kabi, har kimga ta'sir qilmasligi mumkin bo'lgan nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqarishi mumkin. Neyromidin odatda yaxshi muhosaba qilinadi.

Rivojlanish chastotasiga ko'ra kiruvchi nojo'ya reaktsiyalarning tasnifi: juda tez-tez (≥ 1/10); tez-tez (≥ 1/100 dan < 1/10); kamdan-kam hollarda (≥ 1/1000 dan < 1/100); kamdan-kam (≥ 1/10 000 dan < 1/1000); juda kam (<1/10 000); noma'lum - namoyon bo'lish chastotasi noma'lum (mavjud ma'lumotlardan aniqlab bo'lmaydi).

Immunitet tizimidan: noma'lum - yuqori sezuvchanlik reaktsiyalari (shu jumladan allergik dermatit, anafilaktik shok, astma, toksik epidermal nekroliz, eritema, ürtiker, xirillash, laringeal shish, in'ektsiya joyida toshma).

Asab tizimi tomonidan: kamdan-kam hollarda - bosh aylanishi, bosh og'rig'i, uyquchanlik (yuqori dozalarda).

Yurak kasalliklari: tez-tez - yurak urishi, bradikardiya.

Nafas olish, ko'krak qafasi va mediastinal kasalliklar: tez-tez emas: bronxial sekretsiyaning kuchayishi.

Oshqozon-ichak kasalliklari: ko'pincha - tupurikning ko'payishi, ko'ngil aynishi; kamdan-kam hollarda - qusish, yuqori dozalarda; kamdan-kam hollarda - epigastral og'riq, diareya.

Teri va teri osti to'qimalarining kasalliklari: ko'pincha - terlashning ko'payishi; kamdan-kam hollarda, yuqori dozalarda - allergik teri reaktsiyalari (qichishish, toshma).

Mushaklar, skelet va biriktiruvchi to'qimalar tomonidan: kamdan-kam hollarda - mushaklarning kramplari (yuqori dozalarda).

Umumiy buzilishlar va in'ektsiya joyidagi reaktsiyalar: kamdan-kam hollarda - zaiflik (yuqori dozalarda).

Tuprik va bradikardiya m-antikolinerjiklarni (atropin va boshqalar) qabul qilish orqali kamayishi mumkin. Yon ta'siri bo'lsa, dozani kamaytiring yoki qisqa muddatga (1-2 kun) preparatni qabul qilishni to'xtating.

Agar davolanish paytida siz ushbu varaqada ko'rsatilmagan nojo'ya ta'sirlarga duch kelsangiz yoki yuqorida aytib o'tilgan nojo'ya ta'sirlardan biri ayniqsa aniq bo'lsa, shifokor bilan maslahatlashing.

Oshqozon va o'n ikki barmoqli ichak yarasi, tirotoksikoz, yurak-qon tomir tizimi kasalliklari, shuningdek, respirator kasalliklar yoki o'tkir respirator kasalliklar bilan og'rigan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan foydalaning.

Periferik asab tizimining kasalliklari (nevrit, polinevrit va polinevopatiya, poliradikuloneyropatiya, miyasteniya gravis va turli xil etiologiyalarning miyastenik sindromi); bulbar falaj va parez; vosita buzilishlari bilan kechadigan markaziy asab tizimining organik lezyonlari uchun tiklanish davri; demiyelinizatsiya qiluvchi kasalliklarni kompleks davolash; turli xil kelib chiqadigan xotira buzilishi (Altsgeymer kasalligi va keksalik demansining boshqa shakllari); ichak atoniyasi.

Preparatning faol moddasiga yoki yordamchi moddalariga yuqori sezuvchanlik. Epilepsiya, giperkineziya bilan ekstrapiramidal kasalliklar, angina pektoris, og'ir bradikardiya, bronxial astma, ichak yoki siydik yo'llarining obstruktsiyasi, vestibulyar kasalliklar, o'tkir bosqichda oshqozon yoki o'n ikki barmoqli ichakning oshqozon yarasi.

Homiladorlik va laktatsiya davrida.

Neyromidin markaziy asab tizimini susaytiruvchi vositalar bilan birgalikda sedativ ta'sirni kuchaytiradi. Boshqa xolinesteraza ingibitorlari bilan birgalikda ishlatilganda ta'sir va yon ta'sir kuchayadi

m-xolinomimetik vositalar. Miasteniya gravisli bemorlarda, agar Neuromidin boshqa xolinergik vositalar bilan bir vaqtda qo'llanilsa, xolinergik inqiroz rivojlanish xavfi ortadi. Agar bradikardiya rivojlanish xavfi ortadi

Neuromidin bilan davolashdan oldin -blokerlar ishlatilgan.

Serebrolizin neyromidinning aqliy faoliyatini yaxshilaydi.

Spirtli ichimliklar preparatning yon ta'sirini kuchaytiradi.

shaffof, rangsiz suyuqlik

Neyromidin 5 mg / ml va 15 mg / ml in'ektsiya mushak ichiga yoki teri ostiga kiritiladi. Davolashning dozalari va davomiyligi kasallikning og'irligiga qarab individual ravishda belgilanadi.

Periferik asab tizimining kasalliklari, miyasteniya gravis va miyastenik sindrom: mushak ichiga yoki teri ostiga - kuniga 1-2 marta 1 ml 5 mg / ml yoki 1 ml 15 mg / ml in'ektsiya eritmasi.

Davolash kursi bir oydan ikki oygacha. Agar kerak bo'lsa, davolanish kursi 1-2 oylik kurslar orasidagi tanaffus bilan bir necha marta takrorlanishi mumkin.

Nerv-mushak o'tkazuvchanligining og'ir buzilishlarida miyastenik inqirozlarning oldini olish uchun 1-2 ml (15-30 mg) Neuromidin 15 mg / ml in'ektsiya eritmasi qisqa vaqt davomida parenteral yuboriladi, so'ngra davolash Neuromidin 20 mg tabletkalari bilan davom ettiriladi, dozasi mumkin. kuniga 5-6 marta 20-40 mg (1-2 tabletka) ga ko'tariladi.

Bulbar falaj va parez; markaziy asab tizimining organik lezyonlari uchun tiklanish davri: kuniga 1-2 marta 1 ml 5 mg / ml yoki 1 ml 15 mg / ml in'ektsiya. Kurs 15 kungacha, iloji bo'lsa, ular planshet shakliga o'tadi.

Turli xil kelib chiqadigan xotira buzilishlari (Altsgeymer kasalligi va keksa demansning boshqa shakllari): davolashning dozasi va davomiyligi individual ravishda belgilanadi, maksimal sutkalik doza ba'zan 200 mg ga yetishi mumkin, davolash kursi bir oydan bir yilgacha.

Ichak atoniyasini davolash va oldini olish: Neuromidin tabletkalarini (1-2 hafta davomida kuniga 2-3 marta 20 mg) qo'llash tavsiya etiladi.

Pediatriya amaliyotida qo'llashning o'ziga xos xususiyatlari

18 yoshgacha bo'lgan bolalar va o'smirlarda preparatning xavfsizligi va samaradorligi isbotlanmagan.

Agar Neuromidin bolalarga buyurilgan bo'lsa, preparatni qo'llash foyda / xavf nisbatini individual baholashdan keyin shifokor tomonidan asoslanishi kerak.

Geriatrik amaliyotda qo'llash xususiyatlari

Neuromidin preparatining nojo'ya ta'siri yoki keksalarda qo'llanganda dozani kamaytirish zarurati to'g'risida ma'lumotlar yo'q.

Jigar va buyraklar faoliyati buzilgan odamlarda foydalanish xususiyatlari

Neuromidin preparatining jigar va buyraklar faoliyatiga salbiy ta'siri haqida ma'lumotlar yo'q.

Jigar va buyrak funktsiyasi buzilgan odamlarda dozani to'g'irlash zarurati to'g'risida ma'lumotlar yo'q.

Agar siz dozani o'tkazib yuborsangiz, uni eslaganingizdan so'ng darhol qabul qiling, lekin keyingi dozaga deyarli vaqt bo'lsa, dozani o'tkazib yuboring. Hech qachon ikki baravar dozani qabul qilmang.

Belgilari: ishtahaning pasayishi, bronxospazm, yosh oqishi, ko'paygan terlash, qorachiqlarning torayishi, nistagm, oshqozon-ichak traktining peristaltikasining kuchayishi, spontan defekatsiya va siyish, qayt qilish, sariqlik, bradikardiya, yurak ichidagi o'tkazuvchanlikning buzilishi, aritmiyalar, QO'nichining pasayishi, tashvish, xavotir, qo'zg'alish, qo'rquv hissi, ataksiya, tutqanoq, koma, nutqning buzilishi, uyquchanlik, umumiy holsizlik.

Davolash: m-xolinoblokatorlardan foydalanish (atropin, siklodol, metatsin va boshqalar), simptomatik davolash.

18 yoshgacha bo'lgan bolalar va o'smirlarda mumkin emas.

Homiladorlik va laktatsiya davrida (emizish davrida) preparatni qo'llash mumkin emas. Preparat teratogenik va embrionoksik ta'sir ko'rsatmaydi.

3yil