VESSEL DUE F kapsulalar 250LE N60

Хар бир капсула куйидагиларни саклайди:

фаол модда: 250 ЛБ* сулодексид;

ёрдамчи моддалар: натрий лаурилсаркозинати, триацетин, кремний диоксиди;

капсула цобигининг таркиби: желатин, глицерол, натрий этилпараоксибензоати, натрий пропилпараоксибензоати, титан диоксиди (Е171), темир (III) оксиди (Е 172).

-     - липопротеинлипаза бирлиги

Вессел Дуэ Ф (сулодексид) чучканинг ингичка ичагининг шиллик каватидан экстракция йули би л ан ажратиб олинган табиий махсулотдир. Гликозаминогликан лар (ГАГ): молекуляр массаси 8 000 дальтон гепаринга ухшаш фракция (80%) ва дерматансульфат (20%) нинг табиий аралашмаси хисобланади:

Сулодексиднинг таъсир механизми икки асосий хусусиятларига боглик: тез таъсир килувчи гепаринга ухшаш фракция антитромбин III (АТШ) га, дерматанли фракцияси эса - гепариннинг (КГП) II кофакторига якинликга эга.

Фармакологик таъсири: антикоагулянт, ангиопротектив, профибринолитик, антитромботик.

Антикоагулянт таъсири тромбинни ингибиция килувчи гепариннинг II кофакторига якинлиги хисобига намоён булади.

Антитромботик таъсир механизми фаоллаштирилган X омилни бостириши, простациклиннинг (ПГЬ) синтези ва секрециясини кучайиши, кон плазмасида фибриноген даражасини камайиши билан боглик.

Профибринолитик таъсири конда плазминогенни фаоллаштирувчи тукима даражасини ошиши ва унинг ингибиторининг микдорини камайиши билан боглик.

Ангиопротектив таъсири кон томирлар эндотелийси хужайраларининг структурали ва функционал бутунлигини тикланиши, кон томирларнинг базал мембраналари тешикчалари манфий электр зарядининг нормал зичлигини тикланиши билан боглик. Бундан ташкари, препарат триглицеридлар даражасини камайтириши хисобига (ПЗЛПнинг таркибига кирувчи триглицеридларни гидролизловчи липолитик фермент -

липопротеинлипазани рагбатлантиради), коннинг реологик хусусиятларини нормаллаштиради.

Препаратни диабетик нефропатияда куллашнинг самарадорлиги сулодексиднинг базал мембрананинг калинлигини ва мезангиум хужайраларининг пролиферациясини камайтириш х,исобига, экстрацеллюляр матриксни ишлаб чикарилишини камайтириш кобилияти билан белгиланади.

Сулодексиднинг 90% кон томирларнинг эндотелийсида тупланади, бу унинг бошка аъзоларнинг тукималаридаги концентрациясидан 20-30 марта юкори ва ингичка ичакда сурилади. Купрок жигарда метаболизмга учрайди ва асосан сийдик билан чикарилади. Фракцияланмаган ва куйимолекуляр гепаринлардан фаркли равишда, сулодексид антитромботик фаолликни пасайишига олиб келувчи ва организмдан элиминациясини ахдмиятли тезлаштирувчи десул фатланишга учрамайди. Дозани аъзолар буй лаб таксимланиши, препарат юборилганидан кейин 4 соат утгач буйраклар оркали чикарилишини курсатди.

Препарат вена ичига юборилганидан кейин 24 соат утгач бирикманинг сийдик билан экскрецияси 50% ни, 48 соат утгач эса - 67% ни ташкил килади.

Капсулалар: 250 ЛБ 25 капсуладан блистерда; 2 блистер тиббиётда кулланилишига дойр йурикномаси билан картон кутида.

Меъда-ичак йуллари томонидан: кунгил айнаши, кусиш, эпигастрал сохада огриклар.

Аллергик реакциялар: тур л и жойларда жойлашган тери тошмаси.

Бошкрлар: огрик, ачишиш, инъекция жойида гематома.

Препарат кулланганида коагулограммани назорат килиш керак. Даволашнинг бошида ва охирида куйидаги курсаткичларни аниклаш максадга мувофикдир: фаоллашган кисман тромбопластин вакти, III антитромбини, кон кетиш вакти ва кон ивиш вакти.

Вессел Дуэ Ф фаоллашган кисман тромбопластин вактининг нормал курсаткичларини тахминан бир ярим марта оширади.

Хрмиладорлик ва лактация даврида цулланиши

Хомиладорликда шифокорнинг катьий назорати остида буюрилади. Сулодексид препаратини диабетнинг I тури булган беморларда хомиладорликнинг II ва III уч ойликларида, хомиладорларнинг кечки токсикози ривожланганида, томирли асоратларини даволаш ва олдини олиш максадида куллашнинг ижобий тажрибаси мавжуд.

Болаларда кулланиши

Сулодексидни болаларда тасдикланган курсатмалар буйича кулланилиши кузатилмаган.

Сулодексидни 18 ёшдан кичик болаларда куллаш хавфсизлиги ва самарадорлиги тугрисида маълумотлар аникланмаган.

Автомобилни ёки бошца механизмларни бошцариш цобилиятига таъсири

Препарат автомобилни бошкариш ва машина курилмаларини бошкариш кобилиятига таъсир килмайди.

-     тромб х,осил булишининг юкори хавфи булган ангиопатиялар, шу жумладан утказилган миокард инфарктидан кейин;

-     мияда кон айланишини бузилиши, шу жумладан ишемик инсултнинг уткир даври ва эрта тикланиш даври; атеросклероз, кандли диабет, гипертония касаллиги билан боглик дисциркулятор энцефалопатия; томирли деменция;

-     периферик артерияларнинг х,ам атеросклеротик ва хам диабетик генезга эга булган окклюзион шикастланишлари;

-     флебопатиялар, чукур веналарнинг тромбози;

-     микроангиопатиялар (нефропатия, ретинопатия, нейропатия) ва кандли диабетдаги макроангиопатиялар (диабетик оёк панжаси синдроми, энцефалопатия, кардиопатия);

-     тромбофилик холатлар, антифосфолипидли синдром (ацетилсалицил кислотаси билан бирга, шунингдек куйимолекуляр гепаринлардан кейин буюрилади);

-     гепарин индукциялаган тромботик тромбоцитопенияни даволаш, чунки уни чакирмайди ва огирлаштирмайди хам.

-     ута юкори сезувчанлик;

-      геморрагик диатез ва кон ивишини пасайиши билан кечувчи касалликлар;

-      хомиладорликнинг I уч ойлигида куллаш мумкин эмас.

Весел Дуэ Ф препаратини бошка препаратлар билан ахамиятли даражада узаро таъсири аникланмаган. Сулодексид кулланганида антикоагулянтлар (бевосита ва билвосита) ва антиагрегантлар сифатида гемостаз тизимига таъсир килувчи препаратлар билан бир вактда куллаш тавсия килинмайди.

Вена ичига ва мушак ичига юбориш учун эритма.

Ичга кабул килиш учун капсулалар.

Даволаш препаратнинг 1 ампуласи ичидагисини кар кунги мушак ичига юборишдан ёки 15-20 кун давомида, 150-200 мл физиологик эритмада олдиндан эритиб, болюсли ёки томчилаб вена ичига юборишдан бошланади. Сунгра, 30-40 кун давомида даволашни, препаратни ичга кабул килиб давом эттириш керак: 1 капсуладан кунига 2 марта, овкат кабул килишлар орасидаги танаффусларда буюрилади. Тулик даволаш курсини 1 йилда камида 2 марта такрорлаш керак.

Пациентнинг клиник-диагностик текширувларининг натижаларига караб, шифокорнинг карорига караб дозалаш тартиби узгартирилиши мумкин.

Симптомлари: конаш ёки кон кетишлар.

Даволаш: препаратни бекор килиш, симптоматик даволаш.

Хомиладорликда шифокорнинг катьий назорати остида буюрилади. Сулодексид препаратини диабетнинг I тури булган беморларда хомиладорликнинг II ва III уч ойликларида, хомиладорларнинг кечки токсикози ривожланганида, томирли асоратларини даволаш ва олдини олиш максадида куллашнинг ижобий тажрибаси мавжуд.