Bromesol

xar qanday komponentlariga yuqori sezuvchanlik;
‒ taxikardiya;
‒ miokardit;
‒ yurak poroki;
‒ dekompensasiyalangan diabet;
‒ tireotoksikoz;
‒ glaukoma;
‒ jigar yoki buyrak etishmovchiligi;
‒ o'tkir bosqichdagi me'da va o'n ikki barmoq yarasi;
‒ 2 yoshgacha bo'lgan bolalar;
‒ homiladorlik va laktasiya davrida qo'llash mumkin emas.стной кишки в острой стадии;
‒ дети до 2 лет;
‒ беременность и период лактации.

Har bir 10 ml quyidagilar saqlanadi:
faol moddalar:
bromgeksin gidroxloridi VR 4 mg;
salbutamol sulfati VR 2 mg
salbutamolga ekvivalent;
gvayfenezin VR 100 mg;
mentol VR 1 mg;
yordamchi moddalar: saxaroza, metilgidroksibenzoat, propilgidroksibenzoat, propilenglikol, ammoniy xloridi, limon
kislotasi (suvsiz), metilkarbinol, Sanset FCF sariq bo'yovchisi (Supra), malina essentsiyasi, aspartam, tozalangan suv.

Bromgeksin mukolitik (sekretolitik) va balg'am ko'chiruvchi ta'sir ko'rsatadi. Jiddiy bronxial sekretining seroz
komponentini ko'paytiradi; lipillovchi epiteliy kiprikchalarini faollashtiradi, balg'amning yopishqoqligini pasaytiradi,
uning xajmini va yaxshi ko'chib chiqishini oshiradi.
Salbutamol bronxolitik, bronxlar, qon-tomirlari va miometriya β -adrenoreseptorlarni rag'batlantiradi. Bronxlarning 2
spazmlarni oldini oladi va bartaraf etadi, nafas yo'llarining qarshiligini pasaytiradi, o'pkalarning hayotiy sig'imni
oshiradi. Koronar arteriyalarning kengayishini chaqiradi, arterial bosimni pasaytirmaydi.
Gvayfenezin mukolitik vosita, neytral polisaxaridlarni ishlab chiqaruvchi bronxlar shilliq qavatining sekretor
hujayralarini rag'batlantiradi, nordon mukopolisaxaridlarni depolimerizasiyalaydi, balg'am xajmini oshiradi va
yopishqoqligin pasaytiradi, bronxlarning tsiliar apparatini faollashtiradi, balg'amning ko'chishini engillashtiradi va
balg'amli yo'talni balg'amsiz yo'talga o'tishiga yordam beradi.
Mentol spazmolitik ta'sir ko'rsatadi, bronxial bezlarning sekresiyasini yumshoq rag'batlantiradi, antiseptik
xususiyatlarga ega, tinchlantiruvchi ta'sir ko'rsatadi va nafas yo'llari shilliq qavatining ta'sirchanligini kamaytiradi

Bromgeksin miy dan tez so'riladi va jigar orqali "birinchi o'tishda" jadal metabolizmga uchraydi. Biokiraolishligi
taxminan 20% tashkil etadi. Sog'lom pasientlarda plazmada C 1 soatdan keyin aniqlanadi. Organizm to'qimalarida keng max
tarqaladi. Asosan siydik bilan taxminan 85-90% metabolitlari shaklida chiqariladi. Bromgeksinning metaboliti
ambroksol hisoblanadi. Bromgeksinning plazma oqsillari bilan bog'lanishi yuqori. Yarim chiqarilish shakli terminal fazada
taxminan 12 soatni tashkil etadi. Bromgeksin GET orqali o'tadi. Ko'p bo'lmagan miqdorda yo'ldosh to'sig'i orqali o'tadi. Faqat
ko'p bo'lmagan miqdorda 6,5 soat yarim chiqarilish davri bilan siydik bilan chiqariladi. Jigar va buyraklar funktsiyasining
og'ir buzilishi bo'lgan pasientlarda bromgeksinni klirensi yoki uning metabolitlarini kamaytirish mumkin.
Salbutamol ichga qabul qilingandan keyin so'rilishi yuqori. Ichga qabul qilingan salbutamolning biokiraolishi taxminan
50% ni tashkil etadi. Ovqat qabul qilish so'rilishini pasaytiradi, lekin biokiraolishiga ta'sir etmaydi. Jigar va ichak
devorida, fenolsulfotransferaza tomonidan 4-o-sulfat efirigacha faolsizlanib tizimoldi metabolizmiga uchraydi.
Yarim chiqarilish davri – 3,8-6 soatni tashkil etadi. Siydik orqali (69-90%) asosan faol bo'lmagan fenolsulfat
metabolitlari ko'rinishida (60%) 72 soat davomida va safro orqali (4%) chiqariladi. Oqsillar bilan bog'lanishi – 10% ni
tashkil etadi. Yo'ldosh to'sig'i orqali o'tadi.
Gvayfenezin – miy dan tez so'riladi (ichga qabul qilgandan keyin 25-30 minutda). Nordon mukopolisaxaridlarni saqlovchi
to'qimalarga singib kiradi. Jigarda metabolimga uchraydi. Yarim chiqarilish davri – 1 soat. Nofaol metabolitlar ko'rinishda
o'pka orfali balg'am bilan chiqariladi.
Yutilgandan keyin mentol siydik va safro bilan glyukuronidlar ko'rinishida chiqariladi.

Homiladorlik vaqtida preparatni qo'llash mumkin emas, agarda homilador ayol uchun potentsial kutiladigan foyda, homilada asoratlardan ustun bo'lgan xollarda buyurish mumkin. Laktasiya davrida preparatni qo'llamagan ma'qul.

Qo'llashdan oldin yaxshilab chayqating.
Kattalar va 12 yoshdan oshgan bolalarga: 10 ml dan kuniga 3 marta;
6 yoshdan 12 yoshgacha bo'lgan bolalar: 5-10 ml dan kuniga 3 marta;
2 yoshdan 6 yoshgacha bo'lgan bolalar: 2,5 ml dan kuniga 3 marta yoki shifokor ko'rsatmasi bo'yicha.
Qabul qilishning davomiyligi 5-6 kun.

Ehtiyotkorlik bilan: mukolitik vositalar me'dani shilliq qavati to'sig'ini buzishi mumkin.Shuning uchun bromgeksin
anamnezida pepetik yaralari ko'rsatib o'tilgan pasientlarga extiyotkorlik bilan qo'llash tavsiya etiladi.
Salbutamolni qo'llanganda gipokalemiya rivojlanishini xavfi bor, shuning uchun og'ir bronxial astmasi bo'lgan
pasientlarda qondagi kaliy darajasini nazorat qilish kerak.Gipokaliemiya xavfi gipoksiya da loshadi.
Bolalik yoshi
2 yoshdan kichik bolalarga buyurilmaydi.
Keksalik yoshi
Keksa yoshli shaxslarda, shuningdek yo'ldosh yurak tomirlar kasalliklari bo'lgan pasientlarda preparat qo'llanganda
salbutamolning nojke ta'sirlarini esda tutish lazim.
Gvayfenezin siydikni pushti ranga blyadi.
Preparatni ishqoriy ichimliklar bilan ichish tavsiya etilmaydi.
Shuningdek, Bromesol saxaroza saqlaydi, uni saxaroza/izomaltoza tanqisligi bo'lgan, fruktozani o'zlashtiraolmaydigan,
glyukoza/galaktoza kam so'rilish sindromlari bo'lgan pasientlarda qo'llash tavsiya etilmaydi.

Beta-adrenergik reseptorlarning blokatori salbutamol kabi beta-agonistlarning o'pka samaralarini nafaqat bloklaydi,
shuningdek bronxial astmasi bo'lgan og'ir pasientlarda bronxospazmni chaqirishi ham mumkin, shuning uchun bunday
pasientlarda beta-blokatorlarni buyurilmaydi.
Beta-agonistlar diuretiklar bilan extiyotkorlik bilan qo'llaniladi.
Bromesolni monoaminooksidaza ingibitorlarini yoki trisiklik antidepressantlarni qabul qilayotgan pasientlarda,
shuningdek bu preparatlar bilan davolash to'xtatilgandan keyin 2 hafta davomida alohida extiyotkorlik bilan qo'llash kerak,
chunki salbutamolni qon-tomirlar tizimiga ta'sir ko'rsatishini kuchaytirishi mumkin
Digoksin va salbutamol bir vaqtda qabul qilinganda plazmada digoksinning darajasini qat'iy nazoratini olib borish
kerak.
Bromesol preparati antibiotiklar (amoksisillin, tsefuroksim, eritromisin, doksisiklin, azitromisin va boshq.) bilan
birga buyurilganda antibiotiklarning samarasi kuchayadi.

Ichga qabul qilish uchun 100 ml dan sirop shisha butilkalarda. Bir butilka o'lchov stakani va davlat va rus tilidagi tibbiyotda
qo'llanilishiga doir yo'riqnomasi bilan birga karton o'ramlarda.

Markaziy nerv tizimi tomonidan: qo'llarning qaltirash, mushak tirishishlari. Yuqori dozalarda qo'llanganda – bosh og'rig'i,
bosh aylanishi, yuqori nerv qo'zg'aluvchanligi, uyquning buzilishi, uyquchanlik.
Me'da-ichak yo'llari tomonidan: ko'ngil aynishi, qusish, diareya, me'da va o'n ikki barmoq ichak yara kasalligining zo'rayishi,
"jigar" transaminazalarini faolligini oshishi.
Yurak-qon tomirlari tizimi tomonidan: taxikardiya, qon bosimini pasayishi, periferik vazodilatasiya, kollaps.
Siydik-chiqarish yo'llari tizimi tomonidan: siydikni pushti rangga bo'yalishi.
Allergik reaktsiyalar: teri toshmasi, eshakemi, paradoksal bronxospazm.

Qiyin ko'chuvchi balg'amli o'tkir va surunkali bronx-o'pka kasalliklarini boshqa preparatlar bilan birga davolash uchun
qo'llanadi:
‒ bronxial astma;
‒ traxeobronxit (traxeya va bronxlar to'qimalirini o'tkir yallig'lanishida);
‒ obstruktiv bronxit (nafas yo'llarida cheklangan havo oqimida);
‒ pnevmoniyada (o'pka to'qimalarining yallig'lanishida) qo'zg'atuvchilari aniqlanmagan;
‒ o'pka emfizemasi (o'pka to'qimalarida havo miqdorini oshishi);
‒ ko'kyo'tal (spazmolitik yo'tal bilan o'tkir infektsiyada);
‒ pnevmokonioz (ishlab chiqarish changlarini yutish natijasidagi o'pkaning kasb kasalligi);
‒ o'pka tuberkulezi, gistologik taxlil bilan tasdiqlangan;
‒ o'pka tuberkulezi, gistologik yoki bakteriologik taxlil bilan tasdiqlanmagan.

qaxrabo rangli shisha butilga quyilgan to'q sariq rangli sirop.