Kamelot

-meʼda va oʻnikki barmoq ichak yara kasalligining zoʻrayish bosqichi.

-jigar faoliyatining yaqqol buzilishlari

-buyrak yetishmovchiligi (gemodializ oʻtkazishsiz)

-xomiladorlik, laktatsiya

- 15 yoshgacha boʻlgan bolalik va oʻsmirlik yoshi

-meloksikamga va boshqa NYAQV (shu jumladan salitsilatlarga) yuqori sezuvchanlik

EXTIYOTKORLIK CHORALARI

Meʼda-ichak yoʻllarining kasalliklarida, xamda antikoagulyantlar bilan davolash fonida extiyotkorlik bilan qoʻllanadi.

Peptik yaralar yoki meʼda –ichak kon ketishlari paydo boʻlganida, shuningdek teri va shillik qavati tomonidan reaksiyalar rivojlanganida meloksikamni bekor qilish kerak.





AKX kamaygan va buyrak perfuziyasining darajasi pasaygan bemorlarda meloksikamni

qoʻllash, klinik yaqqol buyrak yetishmovchiligiga olib kelishi mumkin, u davolash bekor

qilinganidan keyin toʻliq orqaga qaytadi .Ushbu asoratning rivojlanishi xavfi

guruxiga degidratatsiya belgalari, dimlangan yurak yetishmovchiligi , jigar sirozi,

nefrotik sindromi, klinik yaqqol buyrak kasalliklari , diuretiklarni olayotgan

bemorlar, katta jarroxlik operasiyasidan keyin suvsizlangan bemorlar kiradi.

Transaminazalar faolligini va jigar faoliyatining boshqa koʻrsatkichlarini turgʻun va axamiyatli oshishida meloksikamni bekor qilish va muvofiq nazorat testlarini oʻtkazish

lozim.

Meloksikam keksa yoshdagi patsiyentlarda extiyotkorlik bilan qoʻllanadi, ularda

buyraklar, jigar va yurak faoliyatining yomonlashishini extimoli yuqori.

Bosh aylanishi va uyquchanlik kabi nojoʻya xolatlarni rivojlanishida avtomobilni xaydashdan va boshqa yuqori psixomotor reaksiyalar tezligini talab qiluvchi potensial

xavfli faoliyat turlari bilan shugʻullanishdan saqlanish tavsiya qilinadi.

Meloksikamni xomiladorlikda koʻllash mumkin emas.

Meloksikam laktatsiya davrida qoʻllanganida emizishni toʻxtatish masalasini xal qilish

kerak.

NYAKV (nosteroid yaligʻlanishga qarshi vosita ), SOG-2 ning selektiv ingibitori.

Oksikamlar sinfiga kiradi, enol kislotasini xosilasidir. Yaqqol yalligʻlanishga qarshi,

ogʻriqni qoldiruvchi va isitmani tushiruvchi taʼsirlar koʻrsatadi. Taʼsir mexanizmi

prostaglandinlarning sintezini ingibirlanishi bilan bogʻliq. Prostaglandinlarni

sintezini , meʼdaning shilliq qavatiga yoki buyraklardagi nisbatan koʻproq darajada bostiradi. Bu asosan SOG-2 ni ingibirlanishi bilan bogʻliq.

Ichga qabul qilingandan keyin meloksikam meʼda-ichak yoʻllaridan yaxshi soʻriladi.

Ovqat qabul qilish meloksikamning soʻrilishiga taʼsir qilmaydi.

Preparat 7.5 mg dozada bir marta qabul qilingandan keyin S ga 4-6 soat oʻtgach

erishiladi. Biokiraolishligi taxminan 90 %. Meloksikamning sinovial suyuqligidagi konsentratsiyasi qon plazmasidagi konsentratsiyasning 50 % tashkil qiladi. Meloksikam

deyarli toʻliq nofaol metabolitlarigacha metabollanadi. Meloksikamning T ½ 20 soatini

tashkil qiladi. Meloksikam buyraklar va ichak orqali taxminan teng proporsiyalarda

chiqariladi.

Yengil va oʻrtacha darajadagi jigar va buyrak yetishmovchiligi meloksikamning

farmakokinetikasiga axamiyatli taʼsir qilmaydi.

Revmatoid artiritda va ankilozlovchi sponditda preparat sutkada 15 mg dan buyuriladi, ijobiy terapevtik samaraga erishilgandan keyin dozani sutkada 7,5 mg gacha kamaytirish mumkin.

Osteoartrozda sutkalik doza 7,5 mg ni tashkil qiladi;

Zarurati boʻlganida sutkada 15 mg gacha oshiriladi. Maksimal sutkalik doza-15mg

Nojoʻya samaralarining paydo boʻlishini xavfi yuqori boʻlgan shaxslarda davolashni sutkada 7,5 mg dozadan buyuriladi. Buyraklar faoliyatining biroz yoki oʻrtacha pasayishida (KK darajasi 25 ml/ min dan koʻproq boʻlgan) dozani toʻgʻirlash talab qilinmaydi. Tabletkalar sutkada 1-marta ovqatlanish vaqtida suv bilan birga ichgan xolda qabul qilinadi.

Belgilari:taʼriflangan nojoʻya samaralarini kuchayishi mumkin.

Davolash:meʼdani yuvish va simptomatik davolashni oʻtkazish koʻrsatilgan . Spetsifik

antidotlari va antagonistlari yoʻq.

Meloksikam boshqa NYAKV bilan bir vaqtda qoʻllanganida meʼda –ichak yoʻllarining yarali shikastlanishlarini va meʼda –ichakdan qon ketishining rivojlanishini xavfi oshadi;

antikoagulyantlar bilan –kon ketishining rivojlanishini xavfi oshadi; metotreksat

bilan –miyelodepressiv taʼsirini kuchayishi ; diuretiklar bilan –buyrak

etishmovchiligining rivojlanishini xavfi oshadi; siklosporinlar bilan uning

nefrotoksik taʼsiri kuchayadi.

Preparatning bir tabletkasi 7,5 mg yoki 15 mg faol modda –meloksikam saqlaydi.

Yordamchi moddalar: natriy sitrati, laktoza monogidrati, mikrokristallik sellyuloza,

eruvchan polivinilpirrolidon, erimaydigan polivinilpirrolidon, magniy stearati,

kremniy dioksidi.

Ovqat xazm qilish tizimi tomonidan: dispepsiya, koʻngil aynishi, qusish, qorinda

ogʻriqla, qabziyat, ichak sanchigʻi, diareya, ezofagit, stomatit ; kam- meʼda –ichak

yoʻllarining eroziv –yarali shikastlanishlari

Qon yaratish tizimi tomonidan: anemiya, leykopeniya, trombotsitopeniya

Nafas tizimi tomonidan: bronxospazm (“aspirin uchligi ” boʻlgan bemorlarda )

Yurak-tomir tizimi tomonidan: AD ni oshishi, yurak urishini xis qilish, shishlar,

oqib kelishlar;

Markaziy nerv tizimi tomonidan: bosh aylanishi, bosh ogʻrigʻi, quloqlarda shovqin,

uyquchanlik.



Siydik-chiqarish tizimi tomonidan: buyraklar faoliyatining laboratoriya koʻrsatkichlarini oʻzgarishi ;

Allergik reaksiyalar: fotosensibilizatsiya , terini qichishi, toshma, eshekemi

-boʻgʻimlarning yalligʻlanish va degenerativ kasalliklari (artrozlar,osteoartrozlar);

-revmatoid artrit;

-ankilozlanuvchi spondilit