Kokarnit
Kokarnit chiqarilish shakllari
Kokarnit haqida qo'llanma
Qo‘llash ko‘rsatmalari
- Diabetik polinevropatiyani simptomatik davolash.
Qo'llanilishi mumkin bo'lmagan holatlar
- • Preparatning har qanday komponentiga yoki erituvchiga yuqori sezuvchanlik;
- • yurak-qon tomir kasalliklari: o‘tkir yurak yetishmovchiligi, o‘tkir miokard infarkti, nazorat qilib bo‘lmaydigan arterial gipertenziya, arterial gipotenziya, bradiaritmiyalarning og‘ir shakllari, II-III darajali AV-blokada, surunkali yurak yetishmovchiligi (NYHA bo‘yicha III-IV d.), kardiogen shok va shokning boshqa turlari, QT uzayishi sindromi, tromboemboliyalar, gemorragik insult;
- • o‘pkaning yallig‘lanish kasalliklari, o‘pkaning surunkali obstruktiv kasalliklari, bronxial astma;
- • homiladorlik, ko‘krak suti bilan boqish davri;
- • 18 yoshgacha bo‘lgan bolalar;
- • giperkoagulyatsiya (shu jumladan o‘tkir trombozlarda), eritremiya, eritrotsitoz;
- • zo‘rayish bosqichidagi oshqozon yoki o‘n ikki barmoqli ichak yarasi;
- • podagra;
- • gepatit, jigar sirrozi.
- Stenokardiyada preparatni ehtiyotkorlik bilan qo‘llash kerak.
- Homiladorlikda va ko‘krak suti bilan boqish davrida qo‘llanilishi
- KOKARNIT preparatini homiladorlik vaqtida qo‘llash tavsiya etilmaydi
Tarkibi
- Preparatning har bir ampulasi saqlaydi:
- faol komponentlar: trifosadenin dinatriy trigidrati - 10,0 mg, kokarboksilaza - 50,0 mg, sianokobalamin - 0,5 mg, nikotinamid - 20,0 mg;
- yordamchi moddalar: glitsin – 105,875 mg, metilparagidroksibenzoat – 0,6 mg, propilparagidroksibenzoat – 0,15 mg.
- Har bir erituvchi ampulasi saqlaydi:
- Lidokain gidroxloridi – 10 mg, in'ektsiya uchun suv – 2 ml gacha.
Farmakokinetikasi
Nojo'ya ta'sirlar
- Noxush nojo'ya reaktsiyalarning namoyon bo'lish tez-tezligi JSST tasnifiga muvofiq keltirilgan: juda tez-tez (1/10 dan ortiq); tez-tez (1/10 dan kam, lekin 1/100 dan ortiq); tez-tez emas (1/100 dan kam, lekin 1/1000 dan ortiq); kamdan-kam (1/1000 dan kam, lekin 1/10000 dan ortiq); juda kamdan-kam (1/10000 dan kam), shu jumladan alohida holatlar; tez-tezligi noma'lum.
- Immun tizimi tomonidan: kamdan-kam hollarda - allergik reaktsiyalar (teri toshmasi, nafas olishning qiyinlashishi, anafilaktik shok, Kvinke shishi).
- Asab tizimi tomonidan: juda kamdan-kam hollarda - bosh aylanishi, bosh og'rig'i, qo'zg'alish, ongning chalkashishi.
- Yurak tomonidan: juda kamdan-kam hollarda — taxikardiya; ayrim hollarda bradikardiya, aritmiya; tez-tezligi noma'lum – yurak sohasida og'riqlar
- Tomirlar tomonidan: tez-tezligi noma'lum - yuz va tananing yuqori qismi terisining qizarishi sanchish va achishish hissi bilan, «qizib ketishlar».
- Oshqozon-ichak trakti tomonidan: juda kamdan-kam hollarda – qusish, diareya.
- Teri va teri osti to'qimalari tomonidan: juda kamdan-kam hollarda - ko'p terlash, akne, qichishish, eshakemi.
- Tayanch-harakat va biriktiruvchi to'qima tomonidan: juda kamdan-kam hollarda - tirishishlar.
- Umumiy buzilishlar va yuborish joyidagi buzilishlar: juda kamdan-kam hollarda - preparat yuborilgan joyda ta'sirlanish, og'riq va achishish, holsizlik paydo bo'lishi mumkin.
- Agar ko'rsatilgan noxush reaktsiyalarning birortasi kuchaysa yoki yo'riqnomada ko'rsatilmagan boshqa har qanday noxush reaktsiyalar paydo bo'lsa, bu haqda shifokorga xabar berish kerak.
- Yaqqol noxush reaktsiyalar rivojlanganda preparat bekor qilinadi.
Dozani oshirib yuborilishi
Dori shaklining ta'rifi
- Pushti rangli liofilizatsiyalangan massa. Tiklangan eritma – tiniq, pushti rangli.
Maxsus ko‘rsatmalari
Kasallik simptomlari kuchayganda yoki 9 kundan keyin samara bo'lmaganda davolash kursini to'g'irlashni o'tkazish zarur.
KOKARNIT preparati qo'llanilganda gipoglikemik dori preparati dozasini to'g'ri tanlash va qandli diabet kechishini adekvat nazorat qilish zarur.
Tayyorlangan eritmaning rangi pushti bo'lishi kerak.
Agar eritma rangi o'zgargan bo'lsa, preparatni qo'llash mumkin emas.
Eritmani tayyorlangandan so'ng darhol qo'llash kerak!
Transport vositalarini, mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri
Markaziy nerv tizimi tomonidan nojo'ya ta'sirlar (bosh aylanishi, ong chalkashishi) yuzaga kelganda transport vositalarini va boshqa mexanizmlarni boshqarishdan saqlanish tavsiya etiladi.
Dori vositalarining o'zaro ta'siri
Qo‘llash usuli va dozirovkasi
Yaqqol og'riq sindromi holatlarida davolashni kuniga 1 ampula (2 ml) mushak ichiga yuborishdan o'tkir simptomlar yo'qolguncha boshlash maqsadga muvofiq. Qo'llash davomiyligi – 9 kun.
Simptomlar yaxshilangandan so'ng yoki polineyropatiyaning o'rtacha ifodalangan simptomlari holatlarida: 2-3 hafta davomida haftasiga 2-3 marta 1 ampula.
Tavsiya etilgan davolash kursi kasallikning og'irligiga qarab 3-9 in'ektsiya.
Davolash davomiyligi va takroriy kurslarni o'tkazish shifokor tomonidan kasallikning tabiati va og'irligiga qarab belgilanadi.
Bolalarda qo'llanilishi
Kokarnit preparatini bolalarda qo'llash samaradorligi va xavfsizligi bo'yicha ma'lumotlar mavjud emas.Dozani oshirib yuborishKOKARNIT preparatining tarkibiy qismlari keng terapevtik diapazonga ega.
Dozani oshirib yuborish belgilari
Trifosadenin: maksimal sutkalik dozadan oshish (kattalar uchun taxminan 600 mg) quyidagi simptomlar rivojlanishiga olib kelishi mumkin: bosh aylanishi, arterial qon bosimining pasayishi, qisqa muddatli hushdan ketish, aritmiya, II va III darajali atrioventrikulyar blokada, asistoliya, bronxospazm, qorinchalar buzilishi, sinusli bradikardiya va taxikardiya.
Kokarboksilaza: tavsiya etilgan dozadan 100 martadan ko'proq oshirilganda quyidagi simptomlar haqida xabar beriladi: bosh og'rig'i, mushak spazmi, mushak zaifligi, falaj, aritmiya.
Tsianokobalamin: yuqori dozada parenteral yuborilgandan so'ng ekzematoz teri buzilishlari va aknening xavfsiz shakli kuzatilgan. Yuqori dozalarda qo'llanilganda giperkoagulyatsiya, purin almashinuvining buzilishi rivojlanishi mumkin.
Nikotinamid: katta dozalarda qo'llanilganda giperpigmentatsiya, sariqlik, ambliopiya, holsizlik, oshqozon va o'n ikki barmoqli ichak yara kasalligining zo'rayishi kuzatilgan. Uzoq muddat qo'llanilganda steatogepatoz rivojlanishi, qonda siydik kislotasi kontsentratsiyasining oshishi, glyukozaga tolerantlikning buzilishi qayd etilgan.
Davolash. Preparatni yuborish darhol to'xtatiladi, simptomatik terapiya, shu jumladan desensibilizatsiyalovchi terapiya tayinlanadi.
- 1. Dori vositalari va tibbiy buyumlar Davlat reestri (O‘zbekiston Respublikasi)
- 2. Ishlab chiqaruvchining rasmiy yo‘riqnomasi
- 3. Anatomik-terapevtik-kimyoviy tasnif (ATX)













