Miora ko'rsatmalar
- ortopedik va travmatologik operatsiyalardan keyingi reobilitatsion davolanish.
Kompleks davo tarkibida:
- Qon tomirlarining obliteratsiyalovchi kasalliklari (obliteratsiyalovchi ateroskleroz, diabetik angiopatiya, obliteratsiyalovchi trombangiit, Reyno kasalligi, diffuz sklerodermiya);
- Qon tomir innervatsiyasi buzilishi (akrotsianoz, intemittirlovchi angionevrotik disbaziya) asosida yuzaga keladigan kasalliklar.
• og'ir miasteniya,
• 18 yoshgacha bo'lgan bolalar,
• homiladorlik,
• emizish davri (ma'lumotlarning yo'qligi tufayli).
Ehtiyotkorlik bilan: preparatni ayollarda, boshqa preparatlarga yuqori sezuvchanligi bor yoki anamnezida allergiyasi bor bemorlarda, jigar va buyrak yetishmovchiligi bor bemorlarda qo'llashda eg'tiyot bo'lish kerak.
Jigar va buyraklarda jadal metabolizmga uchraydi. Buyraklar tomonidan chiqariladi, deyarli faqat (>99%) metabolitlar shaklida, ularning farmakologik faoliyati noma'lum. V/i orqali yuborilganda T1/2-1,5 soat.
Lidokain gidroxloridi
So'rilishi -to'liq (absorbtsiya tezligi kiritish joyi va dozaga bog'liq). Tmax m/i ga yuborilganda -30-45-min. Plazma oqsillari bilan bog'lanishi-50-80%.
To'qimalar va organlarda tez taqsimlanadi. GET va platsentar to'siq orqali kiradi, ona suti bilan chiqariladi (ona plazmasidagi kontsentratsiyasidan 40%). Jigarda (90-95% ga) mikrosomal fermentlar ishtirokida, aminoguruhlarni dezalkilirlash va faol metabolitlarni hosil qilish uchun amid bog'larini uzish yo'li orqali metabollanadi.
Safro bilan (dozaning bir qismi OIT da reabsorbtsiyaga uchraydi) va buyraklar (o'zgarmagan holda 10% gacha) orqali chiqariladi.
Allergik reaktsiyaning belgilari: eritema, toshma, eshakemi, qichishish, angionevrotik shish(Kvinke shishi), taxikardiya, gipotenziya va xansirash. Anamnezida boshqa dori-darmonlarga yoki allergik reaktsiyalar bo'lgan ayol bemorlar yuqori xavf ostida. Lidokainga ma'lum bo'lgan yuqori sezuvchanlik bo'lganda, tolperizondan foydalanishda mumkin bo'lgan o'zaro kesishuv reaktsiyalar tufayli ehtiyotkorlik bilan foydalanilish lozim. Bemorlarga yuqori sezuvchanlikning har qanday belgilari haqida ehtiyot bo'lish tavsiya etiladi. Agar simptomlar rivojlansa, darhol tolperizondan foydalanishni to'xtatib, darhol shifokorga murojat qilish kerak. Tolperizonga yuqori sezuvchanlik epizodidan keyin tolperizonni qayta ishlatilmasin.
Yordamchi moddalar
Preparat tarkibida metilparakidroksibenzoati bo'lib, allergik reaktsiyalar(ehtimol, kechikkan) va istisno hollarda bronxospazim chaqiradi.
Preparatning transport vositasini yoki potentsial xavfli mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga o'ziga xos ta'siri
Bosh aylanishi, uyquchanlik, diqqat yetishmasligi, epilepsiya, aniq ko'rmaslik kabi belgilarning rivojlanish ehtimoli hisobga olib, transport vositalarini boshqarishda yoki boshqa mexanizmlar bilan ishlashda ehtiyotkorlik bilan foydalanish kerak.
Emizish davrida tolperizondan foydalanish tolperizonning ona sutiga kirib borishi haqidagi tegishli ma'lumotlarning yo'qligi tufayli tavsiya etilmaydi. Emizishni sun'iy oziqlantirishga o'tkazish masalasi hal qilinishi mumkin.
Qon va limfa tizimi tomonidan buzilish: juda kam-anemiya, limfadenopatiya.
Immun tizimi tomonidan buzilishi: kamdan-kam hollarda-yuqori sezuvchanlik reaktsiyalari, anafilaktik reaktsiyalar; juda kam – anafilaktik shok.
Moddalar almashinuvi va oziqlanish tomonidan buzilishlar: tez-tez emas- anoreksiya; juda kam-polidipsiya.
Ruhiy buzilishlar: tez-tez emas - uyqusizlik, uyqu buzilishi; kamdan-kam hollarda-faoliyatni yo'qotish, depressiya.
Nerv tizimi tomonidan buzilish: tez-tez emas- bosh og'rig'i, bosh aylanishi, uyquchanlik; kamdan – kam -diqqat yetishmasligi sindromi, tremor, tirishilar, sezuvchanlikni yo'qolishi, sezuvchanlikni buzilishi, lanjlik.
Ko'ruv organm tomonidan buzilishlar: kamdan-kam –ko'ruv idrokini buzilishi.
Eshitish organi tomonidan buzilishlar va labirint buzilishlari: kamdan-kam – quloqda shovqin, vertigo.
Yurak tomonidan buzilishlar: kamdan- kam- stenokardiya, taxikardiya, yurak urishini tezlashishi; juda kam-bradikardiya.
Qon tomir kasalliklari: tez-tez emas -arterial gipotenziya; kamdan-kam -qon oqimi.
Nafas olish tizimi, ko'krak qafasi va ko'ks oralig'i a'zolari tomonidan buzilishlar: kamdan-kam -xansirash, burun qonashi, nafasni tezlashishi.
Oshqozon-ichak trakti tomonidan buzilishlar: tez-tez emas -oshqozon-ichak noqulayligi, diareya, og'iz qurishi, dispepsiya, ko'ngil aynishi; kamdan – kam -epigastriyda og'riqlar, qabziyat, qorin dam bo'lishi, qusish.
Jigar va o't yo'llari tomonidan buzilishlar: kamdan-kam– jigar faoliyatining buzilishi.
Teri va teri osti to'qimalari tomonidan buzilishlar: kamdan-kam -allergik dermatit, terlash, teri qichishishi, eshakemi, teri toshmasi.
Skelet-mushak va biriktiruvchi to'qimalar tomonidan buzilishlar: tez-tez emas – mushaklarning kuchsizligi, mialgiya, oyoqlarda og'riq; kamdan – kam -oyoqlarda noqulaylik; juda kam -osteopeniya.
Buyraklar va siydik yo'llari tomonidan buzilishlar: kamdan-kam -enurez, proteinuriya.
Yuborish joyida umumiy buzilishlar va kasalliklar: tez-tez-in'ektsiya joyining qizarishi; tez-tez emas-asteniya (kuchsizlik), holsizlik, charchoq; kamdan – kam – mastlik hissi, issiqlik hissi, asabiylashish, chanqash; juda kamdan-kam -ko'krakda noqulaylik hissi.
Laboratoriya va instrumental ma'lumotlar: kamdan-kam -qon bosimini pasayishi, bilirubin kontsentratsiyasini oshishi, jigar funktsional sinmalarini buzilishi, trombotsitlar sonini kamayishi, leykotsitlar sonini ko'payishi; juda kamdan – kam a-kreatinin darajasini oshishi.
Boshqa markaziy ta'sirga ega miorelaksantlar bilan bir vaqtning o'zida qo'llash tavsiya etilgan bo'lsa, tolperizonning dozasi kamaytirilishi kerak.
Tolperizon alkogolning markaziy asab tizimiga ta'sir qilishiga ta'sir ko'rsatmaydi. Tolperizon niflum kislotasi ta'sirini kuchaytiradi, shuning uchun bir vaqtning o'zida foydalanishda niflum kislotasi yoki boshqa NYaQV larning dozasini kamaytirish imkoniyatini ko'rib chiqish kerak.
Faol modda: Tolperizon gidroxloridi- 100 mg
Lidokain gidroxloridi -2,5 mg
Yordamchi moddalar: Metilparagidroksibenzoat, dietilenglikol monoetil efiri, xlorid kislotasi, 1 ml gacha in'ektsiya uchun suv
Сhiqarilish shakli
1 ml dan in'ektsiya uchun eritma to'q shisha ampulada. Ampulalar qo'llash bo'yicha yo'riqnoma bilan birga karton qutida.
Markaziy miorelaksant hisoblanadi. Aniq ta'sir mexanizmi noma'lum. Membrana stabillovchi ta'sir natijasida qo'zg'alishni mono - va polisinaptik reflekslarni bloklash orqali birlamchi afferent tolalarga o'tishiga to'sqinlik qiladi. Ehtimol, ikkilamchi ta'sir mexanizmi sinapslarga kaltsiy ionlarini kirishini bloklash yo'li bilan transmitterning ajralishini to'sib qo'yishdan iborat.
Miya o'zanining retikulospinal yo'llarida reflektor tayyorligini pasaytiradi. Periferik qon aylanishini kuchaytiradi. Bu preparatning MNT ga ta'siri bilan bog'liq emas va tolperizonning kuchsiz spazmolitik va antiadrenergik ta'siriga bog'liq bo'lishi mumkin.
Lidokain gidroxloridi
Mahalliy anestetik ta'sirga ega va Miora preparatini dozalashda yo'riqnomaga muvofiq tizimli ta'sir ko'rsatmaydi.
Yaroqlilik muddati
2 yil. Qadoqda ko'rsatilgan yaroqlilik muddati tugagandan so'ng foydalanilmasin.
Simptomlar: uyquchanlik, oshqazon-ichak kasalliklari(ko'ngil aynish, qusish, epigastriyda og'riq), taxikardiya, arterial bosimni ortishi, bradikineziya, vertigo. Og'ir hollarda -ataksiya, tonik-klonik tirishishlar, dispnoe va nafas olish to'xtashi.
Davolash: maxsus antidot yo'q, dozani oshirib yuborish hollarida simptomatik davolanish tavsiya etiladi.
Chiqarish shakllari
Alifbo bo'yicha dori vositalar ro'yxati 
