Moveril

− Mushak yoki mushaklar ishlamaydi (qisqarmaydi), 
− Taʼsir etuvchi moddaga yoki xar qanday yordamchi moddalarga oʼta yuqori sezuvchanlik, 
− Homiladorlik yoki laktatsiya davrida, 
− Homilador boʼlish imkoniyati boʼlsa va samarali kontratseptsiya vositalaridan foydalanilmasa, − 16 yoshga yetmagan bolalarga qoʼllash mumkin emas.

Tiokolxikozid miorelaksatsiyalanuvchi farmakologik samarasiga ega boʼlgan (mushak relaksantlari) kolxikozid xosilalarini yarim sintetik moddasi hisoblanadi. Tiokolxikozid faqat in vitro sharoitda tarkibida strixininga sezgir boʼlgan GАMK-А va glitsin retseptorlariga birikadi. GАMK-А retseptorlarini antagonistlari sifatida faol boʼlgan tiokolxikozid, tartibga soluvchi kompleks mexanizmlardan foydalanish supraspinal darajada miorelaksantlarni samarasini namoyon etishi mumkin; biroq glitsinergik taʼsiri mexanizmini istisno qilib boʼlmaydi. Tiokolxikozidning GАMK-А retseptorlari bilan oʼzaro taʼsirini xususiyatlari qon aylanishidagi asosiy metabolit boʼlgan glyukuronidning xosilalariga oʼxshaydi. Shuningdek tiokolxikozid turli xil eksperimental modellarda peroral, teri ostiga, qorin boʼshligʼiga va mushak ichiga yuborilganidan keyin yalligʼlanishga qarshi va ogʼriq qoldiruvchi taʼsir koʼrsatadi. Bundan tashqari farmako-EEG tadqiqotlari, tiokolxikozid va uning asosiy metabolitlari sedativ samara koʼrsatmasligini koʼrsatadi.

Soʼrilishi: 
Mushak ichiga yuborilgandan soʼng, u 30 minutdan soʼng plazmada choʼqqi kontsentratsiyasiga yetadi va 4 mg dozadan keyin 175 ng/ml ga va 8 mg dozadan keyin 113 ng/ml ga qiymatiga yetadi. Egri maydon ostidagi qiymatlari (AUC) muvofiq ravishda soatiga 283 va 417 ng/ml ni tashkil qiladi. Farmakologik faol metabolitlar SL18.0740 shuningdek Cmax 11,7 ng/ml past kontsentratsiyada yuborilgan dozadan va AUC 83 ng/ch/ml 5 soat oʼtgach paydo boʼlishi kuzatilgan. Faol boʼlmagan metabolitlarni SL59.0955 toʼgʼrisida maʼlumotlar yoʼq. 
Taqsimlanishi: Tiokolxikozid insonlarga zardob oqsillarini past darajada (13%) bogʼlaydi, va bu bogʼlanish tiokolxikozidning terapevtik kontsentratsiyasiga bogʼliq emas, zardob oqsili bogʼlanishida zardob alьbuminlari muxim rolь oʼynaydi. Tiokolxikozidni 8 mg dozada mushak ichiga yuborilganidan keyin koʼrinadigan taqsimlanish xajmi va tizimli kliresi muvofiq ravishda soatiga 42,7 l va 19 l tashkil qiladi. Ikkala metabolitlarning xar biri toʼgʼrisida maʼlumotlar yoʼq. 
Metobalizmi: Peroral yuborilganidan keyin tiokolxikozid birinchi navbatda 3-demetiltiokolxikozid (SL59.0955) aglikongacha metabolizmga uchraydi. Ushbu bosqich asosan ichak metabolizmi orqali sodir boʼlishi, peroral yuborilganda qon aylanishida oʼzgarishsiz tiokolxikozidning yoʼqligini tushuntiradi. SL59,0955 keyinchalik SL18,0740 ga metabolizmga uchraydi, u tiokolxikozid bilan bir xil farmakologik faollikka ega, va peroral yuborilgandan keyin tiokolxikozidning farmakologik faolligini bir maromda tutib turadi. Shunigdek SL59,0955 demetillanishi didimetiltiokolxitsingacha. 
Chiqarilishi: Mushak ichiga yuborilganidan keyin tiokolxikozidni koʼrinishli yarim chiqarilish davri (t 1/2 ) 1,5 soatni tashkil qiladi, plazmadagi klirensi soatiga 19,2 l ni tashkil etadi. Proportsional/Proportsional boʼlmagan: Tiokolxikozidni mushak ichiga 8 mg dozada yuborilganidan keyin tiokolxikozidni va uning glyukuronidinlarini faol ingredientlari taʼsirini aks ettiruvchi oʼrtacha egri maydon ostida (AUC), taxminan soatiga 500 ng ni tashkil etadi. 

Qoʼllashdan oldin shifokor bilan maslaxatlashing. Moveril® ni homilador ayollarga qoʼllash mumkin emas, agar davolanish vaqtida homiladorlik aniqlansa, preparatni qabul qilishni bekor qilish va shifokor bilan maslaxatlashish zarur. 
Bola tugʼish yoshidagi ayollarga davolanish vaqtida samarali kontratseptsiya vositalaridan foydalanishlari lozim. 
Emizish 
Qoʼllashdan oldin shifokor bilan maslaxatlashing. 
Аgar Siz emizikli boʼlsangiz, preparatni qoʼllash mumkin emas.

Mushak ichiga yuborish uchun 
Tavsiya etilgan va maksimal sutkalik doza xar 12 soatda qabul qilish sharti bilan kuniga ikki marta 1 ampulani (4 mg tiokolxikozid) tashkil etadi. Аmpula shaklida davolashni tavsiya etilgan davomiyligi 3 kundan 5 kungachani tashkil etadi. 
Tavsiya etilgan dozani oshirib yubormang va uzoq muddat qoʼllashdan saqlaning. Fizioterapevtik muolajalarga tayyorgarlik koʼrish vaqtida mushaklarni boʼshashtirish davri mushak ichiga yuborilganidan keyin 30-40 minutni tashkil etadi.

Inʼektsiya jarayoni malakali tibbiyot xodimlari tomonidan amalga oshiriladi. Unutilgan individual dozani qoplash uchun ikki baravar dozani qabul qilmang.

Simptomlari: tiokolxikozid qabul qiluvchi patsientlarda, dozani oshirib yuborilishi boʼyicha xech qanday maxsus simptomlar aniqlanmagan. 
Davolash: dozani oshirib yuborilish xolatlarida, tibbiy nazorat va simptomatik extiyotkorlik choralarini koʼrish tavsiya etiladi.

Quyidagi holtalarda preparatni extiyotkorlik bilan qoʼllash zarur:
- Tutqanoq yoki tirishish xurujlari xavfi paydo boʼlishida 
- Buyrak yetishovchiligi/jigar yetishmovchiligi, 
Moveril® ni yuqori dozalarda qoʼllanilganda, Moveril® ni qoʼllash jarayonida hosil boʼlgan metabolitlardan birida ayrim hujayralarda shikastlanishni keltirib chiqarishi mumkin (gʼayritabiy xromosomalar soni). 
Ushbu xolatlar hayvonlar va laboratoriya tadqiqotlarida koʼrsatib oʼtilgan. Odam hujayralarida paydo boʼlishi mumkin boʼlgan bu shikastlanishlar saratonni rivojlanishi uchun xavf omili hisoblanadi va yangi tugʼilmagan chaqaloqlarga zarar yetkazishi va erkaklarda fertillikni keltirib chiqarishi mumkin. Shuning uchun “Qoʼllash usuli va dozalari” da koʼrsatilgan davolanish dozasi va davomiyligiga muvofiq qoʼllaniladi. 
Preparatni yuqori dozalarda yoki 5 kundan ortiq qoʼllamang. Аgar boshqa savollaringiz boʼlsa, shifokoringizga murojaat eting. 
Moveril® bilan davolanish vaqtida jigar bilan muammolar kelib chiqishi mumkin. Xar qanday quyidagi simptomlarni aniqlasangiz darxol davolovchi shifokoringizga xabar bering: ogʼriqni xis qilish yoki qorin soxasida diskamfort, ishtaxani yoʼqolishi, koʼngil aynishi, qusish, terini sarhayishi yoki koʼz oqining sargʼayishi, siydikni yana ham toʼqroq rangga boʼyalishi, isitma va charchoqlik bilan birga kechuvchi qichishish (ayniqsa yuqorida koʼrsatib oʼtilgan simptomlarda). Bu jigar muammolari belgilar boʼlishi mumkin. 
Аgar davolanish vaqtida diareya paydo boʼlsa Moveril® preparatini bekor qilish kerak. Аgar ushbu ogoxlantirishlandan biri sizga tegishli boʼlsa, xatto ilgari buni sezgan boʼlsangiz ham, oʼzingizni davolovchi shifokoringiz bilan maslaxatlashing. 
Аgar Moveril® ni taʼsirini juda kuchli yoki juda kuchsiz deb hisoblasangiz, shifokoringiz bilan gaplashib koʼring.
- Moveril®ni ovqat va ichimliklar bilan birga qoʼllanilishi Moveril® faqat mushak ichiga yuborlishi sababli, u ovqat va ichimliklar bilan birga oʼzaro taʼsir qilmaydi. 
Homiladorlik va laktatsiya davrida qoʼllanilishi 
Qoʼllashdan oldin shifokor bilan maslaxatlashing. Moveril® ni homilador ayollarga qoʼllash mumkin emas, agar davolanish vaqtida homiladorlik aniqlansa, preparatni qabul qilishni bekor qilish va shifokor bilan maslaxatlashish zarur. 
Bola tugʼish yoshidagi ayollarga davolanish vaqtida samarali kontratseptsiya vositalaridan foydalanishlari lozim. 
Emizish 
Qoʼllashdan oldin shifokor bilan maslaxatlashing. 
Аgar Siz emizikli boʼlsangiz, preparatni qoʼllash mumkin emas. 
Аvtomibilni va murakkab mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga taʼsiri Klinik tadqiqotlarga koʼra, Moveril® xarakat samaralari bilan bogʼliq ishlash qobiliyatiga taʼsir qilmaydi, ruxiy faollikka (psixomotor) bogʼliq. Davolanish davrida transport vositalarini boshqarish va diqqatni jamlash va tezkor psixomotor reaktsiyalarni oshirishni talab etuvchi faoliyat turlari bilan shugʼullanishda extiyotkorlikka rioya qilish zarur. Chunki bu dori vositasi uyquchanlik va bosh aylanishini keltirib chiqarishi mumkin. 
Yoshi kattalarda qoʼllanilish: 
Yoshi kattalarda Moveril xavfsizligi va samaradorligi oʼrganilmagan. 

Moveril mushak-skelet tizimiga miorelaksantlovchi taʼsir koʼrsatadigan boshqa dorilar bilan birga qabul qilish tavsiya etilmaydi, chunki ularo oʼzaro taʼsirini sezilarli darajada kuchaytirishi mumkin. Аgar silliq mushakka taʼsir etadigan boshqa dorilarni qoʼllasangiz, nojoʼya samaralarning uchrash tez-tezligini oshirmaslik uchun extiyotkorlik bilan qoʼllang. Shuni inobatga oling, ushbu ogoxlantirish maʼlum vaqt oʼtganidan oldin qoʼllanilgan maxsulotlarga, yoki kelajakda qoʼllanilishi mumkin boʼlgan maxsulotlarga nisbatan ham qoʼllanilishi mumkin. Аgar Siz yaqinda biron bir yozib berilgan retsept boʼyicha yoki retseptsiz dorilarni qoʼllagan boʼlsangiz, bu haqida shifokorga murojaat eting.

25°C dan past xona haroratida saqlansin. Bolalar ololmaydigan joyda va oʼramida saqlansin.

Retsept boʼyicha.

Tarkibi:

Har bir 2 ml preparat quyidagilarni saqlaydi:

 fol modda: tiokolxikozid - 4 mg; 
yordamchi moddalar: natriy xloridi, natriy gidroksidi, xlorid kislotasi, inʼektsiya uchun suv.

Chiqarilish shakli

Birlamchi oʼram: 2 ml preparat ampulaga solinadi. 
Ikkilamchi oʼram: 6 ampuladan tibbiyotda qoʼllanilishiga doir yoʼriqnomasi bilan birga karton qutiga joylanadi. 

Markaziy taʼsir qiluvchi miorelaksant.

mushak ichiga yuborish uchun eritma

Nojoʼya samaralari Moveril® ingredientlariga sezuvchan boʼlgan patsientlarda paydo boʼlishi mumkin: 
Аgar siz xar qanday quyidagi taʼsirlardan birini aniqlasangiz, preparatni qoʼllashni toʼxtating va shifokoringizga murojaat eting.
- yutishni yoki nafas olishni qiyinlashtiruvchi oyoq, qoʼl, bilaklar, yuz, lablar yoki ogʼizni yoki tomoqni shishi. 
- teri va shilliq qavatini, qichishishi, shishishi (angionevrotik shish),
- xushdan ketish (vazovaginal xushdan ketish), 
- tirishish,
- terida toshma. 
Аgar biron bir narsa aniqlansa, tiokolxikotsinga jiddiy allergiya mavjud. Sizga shoshilinch tibbiy yordam aralashuvlari yoki kasalxonaga yotqazish kerak boʼlishi mumkin. Bu juda ham jiddiy nojoʼya samaralar juda kam xollarda. 
Nojoʼya samaralar quyidagi toifalarda keltirilgan: 
Juda tez-tez: 10 patsientdan minimum 1 tasida koʼrish mumkin. Tez-tez: 10 patsientdan 1 tadan kamrogʼida, ammo 100 patsientdan 1 tadan koʼprogʼida koʼrish mumkin. Tez-tez emas: 100 patsientdan 1 tadan kamrogʼida, ammo 1000 patsientdan 1 tadan koʼprogʼida koʼrish mumkin. Kam hollarda: xar 1000 patsientdan 1 tadan kamrogʼida koʼrish mumkin. Juda kam hollarda: xar 10000 patsientdan 1 tadan kamrogʼida koʼrish mumkin. Nomaʼlum: maʼlumotlar yetarli emas. Boshqa nojoʼya samaralar: Tez-tez: qorin (qorinda) soxasida ogʼriq va diskamfort, ishtaxani yoʼqolishi, bosh aylanishi, uyquchanlik, diareya. Tez-tez emas: qichishish, terida toshmalar, koʼngil aynishi, qusish Kamroq hollarda: past qon bosimi Nomaʼlum: terini yoki sklerani sargʼayishi (sariqlik), siydikni odatdagidan toʼqroq rangi, qichishish va charchoqlik (bu jigar bilan muammolarning belgilari boʼlishi mumkin), ongni vaqtincha yoʼqolishi, maniya. Аgar ushbu yoʼriqnomada koʼrsatilmagan har qanday nojoʼya samaralarni sezsangiz, shifokorga murojaat eting. 
Preparat tarkibida 1 mmol (23 mg) dan kam natriy saqlaydi. Ushbu miqdordagi natriy bilan nojoʼya samaralari kuzatilmaydi.

Moveril® mushaklarning relaksant faoliyatiga ega. 16 yoshdan boshlab kattalar va oʼsmirlarda toʼsatdan orqa miya tomonidan paydo boʼladigan mushaklarning qisqarishlarini qoʼshimcha davolash uchun qoʼllaniladi.

Yaroqlilik muddati 3 yil. 
Yaroqlilik muddati tugaganidan soʼng qoʼllanilmasin.