Vitazidin

- preparatning har qanday komponentiga yuqori sezuvchanlik;

- buyrak etishmovchiligi (Cl kreatinin 15 ml/min dan kam);

- jigar faoliyatining aniq buzilishi;

- homiladorlik, laktatsiya davri;

- 18 yoshgacha (samaradorlik va xavfsizlik aniqlanmagan).

Trimetazidin antianginal, antihipoksik ta'sirga ega. To'g'ridan-to'g'ri kardiyomiyositler va miya neyronlariga ta'sir qiladi, ularning metabolizmini va faoliyatini optimallashtiradi. Sitoprotektiv ta'sir energiya potentsialining oshishi, oksidlovchi dekarboksillanishning faollashishi va kislorod iste'molining ratsionalizatsiyasi (aerob glikolizning kuchayishi va yog 'kislotasi oksidlanishining blokadasi) bilan bog'liq. Miyokardiyal kontraktiliyani qo'llab-quvvatlaydi, ATP va fosfokreatinning hujayra ichidagi tarkibini pasayishini oldini oladi. Atsidoz sharoitida u ion kanallarining faoliyatini normallantiradi, kardiyomiyositlarda kaltsiy va natriyning to'planishini oldini oladi va kaliy ionlarining hujayra ichidagi tarkibini normallantiradi.

Miyokard ishemiyasi va reperfuziondan kelib chiqqan hujayra ichidagi atsidoz va fosfat kontsentratsiyasini pasaytiradi. Erkin radikallarning zararli ta'sirini oldini oladi, hujayra membranalarining yaxlitligini saqlaydi, ishemik zonada neytrofillarning faollashishini oldini oladi, elektr potentsialining davomiyligini oshiradi, hujayralardan kreatin fosfokinazning chiqarilishini va ishemik miokard shikastlanishining zo'ravonligini kamaytiradi.

Stenokardiyada u hujumlar chastotasini pasaytiradi (nitratlar iste'moli kamayadi), 2 haftalik davolanishdan so'ng jismoniy mashqlar bardoshliligi oshadi va qon bosimi pasayadi. Bemorlarda eshitish va vestibulyar testlar natijalari yaxshilanadi, bosh aylanishi va tinnitus kamayadi.

Ko'zning qon tomir patologiyasi bilan retinaning funktsional faolligini tiklaydi.

Og'iz orqali qabul qilingandan so'ng, trimetazidin oshqozon-ichak traktidan tez va deyarli to'liq so'riladi. Bioavailability - 90%. Maksimal plazma kontsentratsiyasiga erishish vaqti - 2 soat. 35 mg trimetazidinning bir martalik dozasidan keyin maksimal kontsentratsiya taxminan 55 ng / ml ni tashkil qiladi. Gistogematik to'siqlar orqali osonlikcha kirib boradi. Yarim yemirilish davri (T1/2) 4,5-5 soatni tashkil qiladi. Qon plazmasi oqsillari bilan aloqa - 16%. Tanadan buyraklar orqali chiqariladi (taxminan 60% o'zgarmagan).

Bolalarda qo'llanilishi: 18 yoshgacha bo'lgan bolalarda trimetazidinning xavfsizligi va samaradorligi aniqlanmagan. Bolalarda foydalanish bo'yicha ma'lumotlar yo'q.

Homiladorlik paytida foydalanish: Homiladorlik paytida preparatning xavfsizligi to'g'risida ma'lumotlar yo'q, shuning uchun homiladorlik paytida preparatni qo'llashdan voz kechish kerak.

Laktatsiya davrida qo'llanilishi: trimetazidinning ona sutiga chiqarilishi haqida ma'lumotlar yo'q. Agar kerak bo'lsa, laktatsiya davrida preparatni qo'llash, emizishni to'xtatish tavsiya etiladi.

Qo'llash tartibi. Og'zaki. Ichkarida, ovqat paytida, chaynamasdan, ko'p suyuqlik ichish.

Kattalar: 1 tabletkadan kuniga 2 marta - ertalab va kechqurun (kuniga 70 mg).

Buyrak funktsiyasi buzilgan bemorlar: O'rtacha buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda (kreatinin klirensi 30-60 ml / min) tavsiya etilgan doz ertalab nonushta bilan birga 1 tabletka (35 mg) ni tashkil qiladi.

Keksa bemorlar: keksa bemorlarda buyrak funktsiyasining yoshga bog'liq pasayishi tufayli trimetazidinning ko'payishi kuzatilishi mumkin. O'rtacha buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda (kreatinin klirensi 30-60 ml / min) tavsiya etilgan doz ertalab nonushta bilan birga 1 tabletka (35 mg) ni tashkil qiladi. Keksa bemorlarda dozani diqqat bilan tanlash kerak.

Trimetazidinning haddan tashqari dozasi haqida ma'lumotlar cheklangan. Dozani oshirib yuborish holatlarida simptomatik davolash kerak.

Trimetazidin stenokardiya xurujlarini bartaraf etish uchun, shuningdek, beqaror angina yoki miyokard infarkti uchun boshlang'ich davolash sifatida ko'rsatilmagan. Trimetazidinni kasalxonaga yotqizishdan oldin va kasalxonaga yotqizishning birinchi kunlarida qabul qilmaslik kerak.

Angina xurujida koronar tomirlarning patologiyasini qayta ko'rib chiqish va qo'llaniladigan davolanishni (tibbiy davolash va ehtimol revaskulyarizatsiya) sozlash kerak.

Trimetazidin parkinsonizm alomatlarini keltirib chiqarishi yoki yomonlashishi mumkin (tremor, akineziya, mushaklar tonusining oshishi), bemorlarni, ayniqsa keksa bemorlarni muntazam ravishda kuzatib borish kerak. Shubhali holatlarda bemorni tegishli tekshiruv uchun nevrologga yuborish kerak.

Parkinsonizm belgilari, bezovta oyoq sindromi, tremor, yurish paytida beqarorlik kabi harakat buzilishlarining rivojlanishi trimetazidinni bekor qilish to'g'risida yakuniy qarorga olib kelishi mumkin.

Harakat buzilishlarining rivojlanish chastotasi past, odatda ular qaytariladi. Ko'pgina hollarda, trimetazidinni to'xtatgandan so'ng, bemorlar 4 oy ichida tuzalib ketishdi. Agar parkinsonizm belgilari preparatni qo'llash to'xtatilgandan keyin 4 oydan ortiq davom etsa, nevrolog bilan maslahatlashish zarur.

Beqaror yurish yoki past mushak tonusi bilan, ayniqsa antihipertenziv terapiyani qo'llashda bemor tushishi mumkin.

Ehtiyotkorlik bilan trimetazidinni o'rtacha buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarga va 75 yoshdan oshgan keksa bemorlarga buyurish kerak, chunki bunday bemorlarda trimetazidinning tanadan chiqarilish vaqtini ko'paytirish ehtimoli mavjud.

Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri qayd etilmagan.

Quruq va qorong'i joyda, 30ºS dan yuqori bo'lmagan haroratda. Bolalar qo'li etmaydigan joyda saqlang.

Dozalash shakli: o'zgartirilgan, plyonka bilan qoplangan tabletkalar. Tarkibi:
Har bir plyonka bilan qoplangan planshet quyidagilarni o'z ichiga oladi:
faol modda
Trimetazidin dihidroxlorid USP 35,00 mg.
Yordamchi moddalar
Laktoza monohidrat BP 93,50 mg.
Gipromelloza (gidroksipropil metiltsellyuloza 4000) BP 70,00 mg.
Polivinilpirolidon (PVP K30) BP 20,00 mg.
Magniy stearati BP 1,50 mg.
Qobiq tarkibi
Medicoat-H20 WTP227 oq
(polivinil spirti, gidroksipropil metiltsellyuloza, polietilen glikol 4000, polivinilpirolidon, talk, natriy metil paraben, natriy propil paraben, simetikon, titan dioksidi). IH 4,40 mg.

Antihipoksik vosita

Noxush reaktsiyalar paydo bo'lish chastotasiga ko'ra quyidagi guruhlarga bo'linadi: juda tez-tez (≥ 1/10), tez-tez (≥ 1/100, <1/10), kamdan-kam (≥ 1/1000, <1/100) , kamdan-kam (≥ 1/10 10000, <1/1000), juda kam (<1/10000), noma'lum chastota bilan (mavjud ma'lumotlardan paydo bo'lish chastotasini aniqlash mumkin emas).

Asab tizimining buzilishi: tez-tez: ​​bosh aylanishi, bosh og'rig'i; noma'lum chastota bilan: parkinsonizm belgilari (tremor, akineziya, mushak tonusining oshishi), bezovta oyoq sindromi, yurish paytida beqarorlik va boshqa motor buzilishlari, odatda qaytarilmas; uyqu buzilishi (uyquchanlik, uyqusizlik).

Yurak kasalliklari: kamdan-kam hollarda: yurak urishi, ekstrasistol, taxikardiya.

Qon tomir kasalliklari: kamdan-kam hollarda: arterial gipotenziya; darmonsizlik, bosh aylanishi yoki tushish bilan bog'liq bo'lishi mumkin bo'lgan ortostatik gipotenziya, ayniqsa antihipertenziv dorilarni qabul qilgan bemorlarda; yuzning qizarishi.

Oshqozon-ichak kasalliklari: ko'pincha: qorin og'rig'i, diareya, dispepsiya, ko'ngil aynishi va qusish; noma'lum chastota bilan: ich qotishi.

Jigar va o't yo'llari kasalliklari: noma'lum: gepatit.

Teri va teri osti to'qimalarining buzilishi: ko'pincha: toshma, qichishish, ürtiker; noma'lum chastota bilan: o'tkir umumiy ekzantematoz pustuloz, Quincke shishi.

Qon va limfa tizimi kasalliklari: noma'lum chastota bilan: agranulotsitoz, trombotsitopeniya, trombotsitopenik purpura.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: с неизвестной частотой: гепатит.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: часто: сыпь, зуд, крапивница; с неизвестной частотой: острый генерализованный экзантематозный пустулёз, отек Квинке.

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: с неизвестной частотой: агранулоцитоз, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура.

Preparat quyidagi kasalliklarni davolash va oldini olish uchun ishlatiladi:

- yurak ishemik kasalligi: angina xurujlarining oldini olish (kompleks terapiyada);

- xorioretinal qon tomirlarining buzilishi;

- qon tomir kelib chiqishining bosh aylanishi;

- ishemik tabiatning koxleovestibulyar kasalliklari (tinnitus, eshitish qobiliyatining buzilishi).

Oqdan deyarli oq ranggacha, dumaloq, ikki qavariq, plyonka bilan qoplangan, ikkala tomoni silliq tabletkalar.

Avtomobil va murakkab mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri

Preparat transport vositalarini boshqarish va psixomotor reaktsiyalarning yuqori tezligini talab qiladigan ishlarni bajarish qobiliyatiga ta'sir qilmaydi.

24 oy. Yaroqlilik muddati o'tgandan keyin ishlatilmasligi kerak.