VIVIRON PLYUS

Boshqa temir saqlovchi preparatlar kabi Viviron Plyusni ham takror qon quyishni o'tkazgan patsiyentlarda yoki temir yetishmovchiligi bilan bog'liq bo'lmagan anemiyasi bo'lgan patsiyentlarda qo'llash mumkin emas. Bundan tashqari, temirni peroral terapiyasi parenteral terapiyasi bilan bir vaqtda qo'llanishi mumkin emas. Preparatni temirning so'rilishi va to'planishi faoliyatlarining buzilishlari bo'lgan, gemoglobinopatiyasi yoki MIY kasalliklari bo'lgan patsiyentlarga ehtiyotkorlik bilan buyurish kerak.
Viviron Plyusni diagnostika qilinmagan megaloblast anemiyani davolash uchun qo'llanadigan V12 vitaminini adekvat bo'lmagan miqdori bilan bir vaqtda qo'llash mutloqa mumkin emas. Folatga bog'liq xavfsiz o'smalari bo'lgan patsiyentlarga preparatni buyurishda ehtiyotkorlikka rioya qilish kerak.
Homiladorlik va laktatsiya davrida qo'llanishi
Homiladorlikning birinchi uch oyligidagi oqilona ovqatlanish organizmda temirning yetarli darajasini ta'minlaydi. Biroq keyingi 6 oy davomida bolaning rivojlanishi va organizmning temirga ehtiyojini oshishi sababli, polivitamin preparatlarni qo'shimcha qabul qilish tavsiya etiladi. Biroq dozalashga sinchkovlik bilan rioya qilish kerak.

Viviron Plyusni ovqatdan keyin kuniga 2-3 marta qo'llash kerak. Tavsiya etilgan doza quyidagicha:
Kattalar uchun:15 ml
Bolalar uchun:5-10 ml
7 yoshgacha bo'lgan kichkintoylar uchun: 3-5 ml.

Vitamin preparatlarini qabul qilishning nojo'ya ta'sirlari odatda MIY tomonidan bo'ladigan buzilishlar bilan bog'liq, vitamin preparatlarining katta dozalari uzoq vaqt qabul qilinganida, preparatning komponentlariga o'ta yuqori sezuvchanlik bilan bog'liq bo'lgan allergik reaktsiyalar rivojlanishi mumkin.

Temir ftorxinolonlar, levodopa, metildopa, penitsillinamin va tetratsiklinlar bilan o'zaro ta'sir qiladi.
Folat statusi tutqanoqqa qarshi, tuberkulyozga qarshi vositalar, alkogolь va folat kislotasi antagonistlari, shu jumladan trimetoprim va sulьfonamidlar kabi preparatlar bilan o'zaro ta'siri natijasida o'zgarishi mumkin.

Viviron Plyus siropining xar 5 ml quyidagilarni saklaydi:
faol modda:
temir ammoniy sitrati45 mg
folat kislotasi0,5 mg
V1 vitamini1,0 mg
V6 vitamini2,0 mg
nikotinamid10,0 mg
yordamchi moddalar:
limon kislotasi monogidrati12,5 mg
natriy benzoati20,0 mg
natriy sitrati2,5 mg
shokoladli shira 80040,006 ml
saxar1000,0 mg
karamelьnыy svet 5030,0 mg
natriya gidroksid0,25 mg
natriya saxarinat4,0316
jidkaya glyukoza3250,0 mg
deionizirovannaya vodado 5,0 ml

Temir ammoniy sitrati - gemoglobin xosil bo'lishi uchun va tirik to'qimalarda oksidlanish jarayonlarini kechishi uchun zarur bo'lgan, almashtirib bo'lmaydigan komponentdir. Temir va uning tuzlari temir tanqisligi anemiyasini davolash va oldini olish uchun qo'llanadi.
Temir MIY dan muntazam va to'liq so'riladi, asosiy so'rilish o'n ikki barmoq va ingichka ichaklarda kechadi.
Folat kislotasi - V guruhi vitaminlarining vakilidir, organizmda tetragidrofolat shaklida bo'ladi, u turli metabolik jarayonlarda, shu jumladan purin va pirimidin nukleotidlarining sintezida, DNK sintezida ko-enzim bo'lib xizmat qiladi, shuningdek aminokislotali aylanishlarning ayrim jarayonlarida va formiatni hosil bo'lishi va utilizatsiyasida ishtirok etadi.
V1 vitamini (tiamin gidroxloridi) karbonsuvlar metabolizmidagi almashtirib bo'lmaydigan ko-enzim hisoblanadi. Tiamin yetishmovchiligini davolash va oldini olish uchun ishlatiladi. Tiaminning fiziologik faol shakli tiamin pirofosfatdir (kokarboksilaza), u ko-enzim sifatida piruvat va alьfa-ketoglutar kislotasi kabi alьfa-keto kislotalarining dekarboksillanishida ishtirok etadi.
Tiamin peroral kabul qilinganidan so'ng MIY dan yaxshi so'riladi va to'qimalar bo'ylab yaxshi taqsimlanadi. Tiamin organizmda deyarli to'planmaydi, ortiqcha miqdori organizmdan siydik bilan o'zgarmagan holda va metabolitlari ko'rinishida chiqariladi.
V6 vitamini (piridoksin gidroxloridi) piridoksin yetishmovchiligini davolash va oldini olish uchun qo'llanadi. Piridoksik asosan aminokislotalarning metabolizmida ishtirok etadi, shuningdek gemoglobin hosil bo'lishi uchun zaruriy komponent bo'lib hisoblanadi.
Piridoksin, piridoksalь va piridoksamin peroral qabul qilinganidan so'ng MIY dan tez so'riladi va faol shakllari - piridoksalь fosfati va piridoksamin fosfatiga aylanadi. U asosan jigarda to'planadi, u yerda u 4-piridoksin kislotasi va boshqa faol bo'lmagan metabolitlarigacha oksidlanadi va siydik bilan chiqariladi. Piridoksalь yo'ldosh orqali o'tadi, shuningdek ko'krak sutiga o'tadi.
V3 vitamini (nikotinamid) nikotinamid adenin dinukleotid (NAD) va nakotinamid adenin dinukteotid fosfat (NADF) ga aylanadi. Bu ko-enzimlar nafas almashinuvida elektronlarni tashish reaktsiyalarida ishtirok etadi. Nikotinamid nikotinamidning yetishmovchiligini davolash va oldini olish uchun qo'llanadi.
Nikotinamid peroral qabul qilinganidan so'ng MIY dan tez so'riladi va to'qimalar bo'ylab yaxshi taqsimlanadi. Asosiy metabolizmi N-metilnikotinamid va 2-piridon va
4-piridon hosilalarni hosil bo'lishidan iboratdir; bundan tashqari nikotinurin kislotasi hosil bo'ladi. Nikotinamidning ko'p bo'lmagan miqdori, preparat terapevtik dozalarda qabul qilinganidan so'ng, o'zgarmagan holda siydik bilan chiqariladi, doza oshirilgan sari o'zgarmagan holda chiqariladigan nikotinamidning miqdori oshadi.

Quruq, salqin, yorug'likdan himoyalangan joyda 30oS dan yuqori bo'lmagan haroratda saqlansin. Yorug'lik va issiqning ta'siridan saqlang. Bolalar ololmaydigan joyda saqlansin. Yaroqlilik muddati 2 yil. Yaroqlilik muddati o'tgach qo'llanilmasin

6 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun temir saqlovchi preparatlarning dozasini oshirib yuborilishi fatal zaharlanishga olib kelishi mumkin.
Simptomlari: abdominal og'riqlar, ko'ngil aynishi, qusish, qatronsimon ich kelishi, qonli ich kelishi, qon qusish, qon bosimini pasayishi, taxikardiya, metabolik atsidoz, giperglikemiya, suvsizlanish, bosh aylanishi, terini oqarishi, sianoz, apatiya, xurujlar, shok va koma.
Davolash: dozani oshirib yuborish hollarida temirning dozasini o'tkir oshirib yuborilishi bilan bog'liq chora-tadbirlarning majmuasini qo'llash lozim.