Со стороны кожних покровов и общие реакции гиперчувствительности:
Иногда: зуд и покраснение кожи, крапивница.
Редко: общие реакции гиперчувствительности (анафилактические и анафилактоидные реакции) с такими симптомами, как крапивница, сужение бронхов и возможное тяжелое удушье.
В очень редких случаях: отеки кожи и слизистых оболочек (например, в области лица и глотки), внезапное падение артериального давления и шок; повышенная чувствительность к солнечному и ультрафиолетовому излучению {см. Особые указания)-, аллергический пневмонит; васкулит.
Частота неизвестна: тяжелые высыпания на коже с образованием пузырей, например, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла) и экссудативная многоформная эритема. Общим реакциям гиперчувствительности могут иногда предшествовать более легкие кожные реакции. Названные выше реакции могут развиться уже после первой дозы через несколько минут или часов после введения препарата.
Со стороны желудочно-кишечного тракта и обмена веществ:
Часто: тошнота, диарея, рвота.
Иногда: потеря аппетита, боли в животе, нарушения пищеварения.
Редко: гипогликемия, имеющее особое значение для больных, страдающих сахарным диабетом; возможные признаки гипогликемии: булемия, нервозность, испарина, дрожь.
Частота неизвестна: диарея с примесью крови, которая в очень редких случаях может являться признаком воспаления кишечника и даже псевдомембранозного колита {см. по этому поводу также Особые указания).
Опыт применения других хинолонов свидетельствует о том, что они способны вызывать обострение порфирии у больных, уже страдающих этим заболеванием. Подобный эффект не исключается и при применении препарата.
Со стороны нервной системы:
Часто: головная боль, головокружение и/или оцепенение, сонливость, нарушения сна.
Иногда: беспокойство,'дрожь, нарушения вкусовой чувствительности.
Редко: депрессия, психотические реакции (например, с галлюцинациями), неприятные
ощущения (например, парестезии в кистях рук), дрожь, возбужденное состояние,
судороги и спутанность сознания, нарушения зрения.
Частота неизвестна: сенсорная или сенсомоторная периферическая невропатия, нарушения зрения и слуха, понижение тактильной чувствительности, психотические реакции с аутоагрессивным поведение, в том числе с суицидными мыслями и
действиями, нарушения слуха
Со стороны сердечно-сосудистой системы:
Редко: усиленное сердцебиение, снижение артериального давления. Очень редко: сосудистый коллапс.
Частота неизвестна: удлинение интервала QT. (см. Особые указания. Удлинение интервала QT).
Со стороны костно-мышечной системы:
Иногда: суставные и мышечные боли.
Редко: поражения сухожилий (включая тендинит), мышечная слабость, имеющая особое значение для больных, страдающих астеническим бульбарным параличом.
Частота неизвестна: поражения мышц (рабдомиолиз) разрыв сухожилий (например, ахиллова сухожилия); этот побочный эффект может наблюдаться в течение 48 часов после начала лечения и может носить двухсторонний характер {см. Особые указания).
Со стороны печени и почек:
Часто: повышение активности ферментов печени (например, аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы).
Иногда: повышение уровня билирубина и креатинина в сыворотке крови.
Очень редко: печеночные реакции, ухудшение функции почек вплоть до острой
почечной недостаточности, например, вследствие аллергических реакций
(интерстициальный нефрит).
Неизвестные: сильные повреждения печени, в том числе случаи острой печеночной недостаточности, сообщались для левофлоксацина, главным образом у пациентов с серьезными основными заболеваниями (например, сепсис), гепатит.
Со стороны кроветворной системы:
Иногда: увеличение числа эозинофилов, уменьшение числа лейкоцитов.
Редко: нейтропения; тромбоцитопения, что может сопровождаться усилением
кровоточивости.
Очень редко: развитие тяжелых инфекций (стойкое или рецидивирующее повышение температуры тела, воспаление горла и стойкое ухудшение самочувствия).
Частота неизвестна: гемолитическая анемия; панцитопения, агранулоцитоз.
Прочие :
Часто: боли, покраснения в месте введения и флебит.
Иногда: общая слабость.
Очень редко: лихорадка.
Любая антибиотикотерапия может вызывать изменения микрофлоры (бактерии и грибы), которая в норме присутствует у человека. По этой причине может произойти усиленное размножение бактерий и грибов, устойчивых к применяемому антибиотику (вторичная инфекция и суперинфекция), которое в редких случаях может потребовать дополнительного лечения.
