×
×

Внешний вид товара может отличаться от изображения на сайте

НЕБИВОРЛД таблетки 5мг N84

Категория:
- Сердечно-сосудистые
Cтрана происхождения:
- Турция
Фармакотерапевтическая группа:
- Антигипертензивное средство (бета-адреноблокатор)
Активное вещество:
Небиволол
Количество в упаковке:
- 84
Производитель:
- World Medicine Ilac San.Ve Tic. A.S., Турция произведено: Abdi Ibrahim Ilac San. Ve Tic. A.S.
Код ATX:
- C07AB12
Сообщить о неточности

Похожие препараты

РОЗАТ таблетки 10мг N28 Adamed Pharma S.A. Пенькув, ул. М. Адамкевича 6А 05-152 Чоснув, Польша/Polsha Польша
от 52 500 сум
от 44 000 сум
КАРВИДИЛ таблетки 6,25мг N28 Гриндекс, АО Латвия
от 40 000 сум
ЛОРИСТА таблетки 100мг N28 KRKA d.d. Словения
от 30 500 сум
Подробная информация о препарате
Информация, опубликованная на сайте, предназначена для специалистов. Не занимайтесь самолечением. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!
Таблетки.
Описание:
Небиворлд 2,5 мг: круглые двояковыпуклые таблетки белого или почти белого цвета.
Небиворлд 5 мг: круглые двояковыпуклые таблетки белого или почти белого цвета с крестообразной риской на одной стороне.
14 таблеток в блистере.
2 или 6 блистеров вместе с листком-вкладышем в картонной коробке.

СОСТАВ
Таблетка содержит:
Активное вещество: небиволол (в форме небиволола гидрохлорида) 2,5 мг или 5 мг.
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, кукурузный крахмал, кроскармеллоза натрия, гипромеллоза, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат.
Небиворлд – кардиоселективный β1-адреноблокатор. Оказывает гипотензивное, антиангинальное и антиаритмическое действие. Небиволол представляет собой рацемат D- и L-вращающих энантиомеров небиволола. За счет D-небиволола препарат проявляет свойства селективного конкурентного блокатора β1-адренорецепторов. За счет L-небиволола оказывает вазодилатирующее действие вследствие метаболического взаимодействия с оксидом азота/L-аргинином. Небиволол в терапевтических дозах не проявляет симпатомиметической активности, не обладает значительным мембраностабилизирующим действием, а также не влияет на α-адренорецепторы. При однократном и повторном применении небиволола снижается частота сердечных сокращений (ЧСС), уменьшаются показатели артериального давления (АД) в состоянии покоя и при нагрузке как у лиц с нормальным АД, так и при артериальной гипертензии (АГ). Гипотензивный эффект сохраняется при продолжительном лечении.

У пациентов с острой и хронической формой сердечной недостаточности при приеме небиволола отмечается снижение общего периферического сосудистого сопротивления. Несмотря на снижение ЧСС, сердечный выброс в состоянии покоя и при нагрузке существенно не изменяется по причине увеличения ударного объема крови.

Гипотензивное действие обусловлено также уменьшением активности ренин-ангиотензиновой системы (прямо не коррелирует с изменением активности ренина в плазме крови).

Гипотензивный эффект препарата развивается в течение 1-2 недель после начала терапии, оптимальный контроль артериального давления достигается спустя 4 недели после начала приема небиволола.

Снижая потребность миокарда в кислороде (урежение ЧСС и снижение преднагрузки и постнагрузки), небиволол уменьшает количество и тяжесть приступов стенокардии и повышает переносимость физической нагрузки. Антиаритмическое действие обусловлено подавлением патологического автоматизма сердца (в том числе в патологическом очаге) и замедлением атриовентрикулярной проводимости.
Таблетки 5 мг N28 (2х14), N84 (6х14) (блистеры)
После перорального приема оба энантиомера небиволола быстро всасываются в пищеварительном тракте. Прием пищи не влияет на всасывание препарата, поэтому его можно принимать независимо от приема пищи. Биодоступность небиволола после приема внутрь составляет в среднем 12% у лиц с «быстрым» метаболизмом (эффект «первого прохождения» через печень) и является почти полной у лиц с «медленным» метаболизмом. Связь с белками плазмы крови для D-небиволола – 98,1%, для L-небиволола 97,9%.

Небиволол метаболизируется с образованием активных метаболитов путем ациклического и ароматического гидроксилирования и частичного N-дезалкилирования. Образующиеся гидрокси- и аминопроизводные конъюгируют с глюкуроновой кислотой и выводятся в виде О- и N-глюкуронидов. Период полувыведения гидроксиметаболитов составляет 24 часа, энантиомеров небиволола - 10 часов (у лиц с «быстрым» метаболизмом); гидроксиметаболитов - 48 часов, энантиомеров небиволола - 30-50 часов (у лиц с «медленным» метаболизмом). Выводится почками (38%) и через кишечник (48%). Выведение неизмененного небиволола с мочой составляет менее 0,5% от количества препарата, принятого внутрь.
Использованные ниже параметры частоты побочных эффектов определены следующим образом: часто (от ≥ 1/100 до <1/10), нечасто (от ≥ 1/1000 до <1/100), очень редко (<1/10000), частота неизвестна.

Нарушения со стороны иммунной системы: частота неизвестна – ангионевротический отек, гиперчувствительность.

Психические нарушения: нечасто - кошмарные сновидения, депрессия.

Нарушения со стороны нервной системы: часто - головная боль, головокружение, парестезии; очень редко - синкопе.

Нарушения со стороны органа зрения: нечасто – нарушение зрения.

Нарушения со стороны сердца: нечасто - брадикардия, сердечная недостаточность, атриовентрикулярная блокада.

Нарушения со стороны сосудов: нечасто - гипотензия, усугубление перемежающейся хромоты.

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: часто – одышка; нечасто - бронхоспазм.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто - запор, тошнота, диарея; нечасто - диспепсия, метеоризм, рвота.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто - зуд, кожная сыпь эритематозного характера; очень редко - усугубление течения псориаза; частота неизвестна – крапивница.

Нарушения со стороны половых органов и молочной железы: нечасто – импотенция.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто - усталость, отеки.

Кроме того, сообщалось о следующих побочных эффектах, вызываемых некоторыми β-адреноблокаторами: галлюцинации, психозы, спутанность сознания, похолодание/цианоз конечностей, синдром Рейно, сухость глаз и окуломукокутанная токсичность по практоловому типу.
У пациентов со стенокардией прекращать терапию следует постепенно – в течение 1-2 недель. При стенокардии напряжения доза препарата должна обеспечить ЧСС в покое в пределах 55-60 уд/мин, при нагрузке - не более 110 уд/мин.

При сахарном диабете Небиворлд не влияет на концентрацию глюкозы в плазме крови, но как и все β-адреноблокаторы может маскировать признаки гипогликемии.

При решении вопроса о применении препарата Небиворлд у пациентов с псориазом следует тщательно соотнести предполагаемую пользу от применения препарата и возможный риск обострения течения псориаза.

Контроль АД и ЧСС в начале приема препарата должен быть ежедневным.

У пожилых пациентов необходим контроль функции почек (1 раз в 4-5 месяцев).

β-адреноблокаторы могут вызывать брадикардию: дозу следует снизить, если ЧСС менее 50-55 уд/мин.

Пациенты, пользующиеся контактными линзами, должны учитывать, что на фоне применения β-адреноблокаторов возможно снижение продукции слезной жидкости.

β-адреноблокаторы следует применять с осторожностью у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких, поскольку может усилиться бронхоспазм.

β-адреноблокаторы могут повысить чувствительность к аллергенам и тяжесть анафилактических реакций.

Недопустимо внезапное прекращение приема β-адреноблокаторов. По возможности, лечение следует прекращать постепенно, сокращая дозу в течение 10 дней.

В период лечения препаратом Небиворлд (при возникновении побочных эффектов) следует соблюдать осторожность при вождении транспортных средств и при занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
- артериальная гипертензия;
- ишемическая болезнь сердца: профилактика приступов стенокардии напряжения;
- хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).
- повышенная чувствительность к небивололу или одному из компонентов препарата;

- сердечная недостаточность (в стадии декомпенсации);

- выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт. ст.);

- синдром слабости синусового узла, включая синоаурикулярную блокаду;

- тяжелые нарушения функции печени;

- брадикардия (ЧСС менее 60 уд/мин);

- атриовентрикулярная блокада II и III степени (без искусственного водителя ритма);

- феохромоцитома;

- метаболический ацидоз;

- кардиогенный шок;

- бронхоспазм и бронхиальная астма в анамнезе;

- тяжелые облитерирующие заболевания периферических сосудов (перемежающаяся хромота, синдром Рейно);

- миастения;

- депрессия.

С осторожностью следует применять препарат при почечной недостаточности, сахарном диабете, гиперфункции щитовидной железы, аллергических заболеваниях в анамнезе, псориазе, хронической обструктивной болезни легких, атриовентрикулярной блокаде I степени, а также пациентам в возрасте старше 75 лет.
Одновременное применение небиволола с нестероидными противовоспалительными препаратами не ослабляет его гипотензивное действие.

При одновременном применении β-адреноблокаторов с блокаторами медленных кальциевых каналов (верапамил и дилтиазем) усиливается отрицательное действие на сократимость миокарда и атриовентрикулярную проводимость.

Противопоказано внутривенное введение верапамила на фоне применения небиволола.

При одновременном применении небиволола с гипотензивными средствами, нитроглицерином или блокаторами медленных кальциевых каналов может развиться выраженная артериальная гипотензия (особая осторожность необходима при сочетании с празозином).

При одновременном применении небиволола с антиаритмическими препаратами I класса и с амиодароном возможно усиление отрицательного инотропного действия и удлинение времени проведения возбуждения по предсердиям.

При одновременном применении небиволола с сердечными гликозидами не выявлено усиления влияния на замедление атриовентрикулярной проводимости.

Одновременное применение небиволола и препаратов для общей анестезии может вызывать подавление рефлекторной тахикардии и увеличивать риск развития артериальной гипотензии.

Одновременное применение небиволола с трициклическими антидепрессантами, барбитуратами и производными фенотиазина может усиливать гипотензивное действие небиволола.

При одновременном применении небиволола с препаратами, ингибирующими обратный захват серотонина, или другими средствами, биотрансформирующимися с участием изофермента CYP2D6, повышается концентрация небиволола в плазме крови, метаболизм небиволола замедляется, что может привести к риску возникновения брадикардии.

При одновременном применении с дигоксином небиволол не оказывает влияния на фармакокинетические параметры дигоксина.

При одновременном применении небиволола с циметидином концентрация небиволола в плазме крови увеличивается.

Одновременное применение небиволола и ранитидина не оказывает влияния на фармакокинетические параметры небиволола.

При одновременном применении небиволола с никардипином концентрации активных веществ в плазме крови несколько увеличиваются, однако это не имеет клинического значения.

Одновременный прием небиволола и этанола, фуросемида или гидрохлоротиазида не влияет на фармакокинетику небиволола.

Не установлено клинически значимого взаимодействия небиволола и варфарина.

При совместном применении небиволола с инсулином и гипогликемическими средствами для приема внутрь могут маскироваться симптомы гипогликемии (тахикардия).
Хранить при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте!

СРОК ГОДНОСТИ
3 года от даты производства.
Не применять по истечении срока годности.
Таблетки Небиворлд принимают внутрь 1 раз в сутки, желательно всегда в одно и то же время суток, независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости.

Средняя суточная доза для лечения артериальной гипертензии и ишемической болезни сердца составляет 2,5-5 мг небиволола. Оптимальный эффект становится выраженным через 1-2 недели лечения, а в ряде случаев – через 4 недели. Если спустя 4 недели после начала терапии препаратом Небиворлд контроль АД недостаточен, дозу препарата в течение 2 недель можно увеличить до 40 мг в сутки. Небиворлд можно применять в монотерапии или в сочетании с другими средствами, снижающими АД.

Лечение хронической сердечной недостаточности следует начинать с постепенного повышения дозы до достижения индивидуальной оптимальной поддерживающей дозы. Препарат назначают при отсутствии эпизодов декомпенсации хронической сердечной недостаточности на протяжении последних 6 недель. Дозы других препаратов (диуретики, дигоксин, ингибиторы АПФ, антагонисты рецепторов ангиотензина ІІ), применяемых у пациента, должны быть подобраны на протяжении 2 недель, предшествующих началу терапии Небиворлдом. Подбор дозы в начале лечения необходимо осуществлять, выдерживая при этом интервалы от 1 до 2 недель и основываясь на переносимости этой дозы пациентом: доза, составляющая 1,25 мг небиволола 1 раз в сутки, может быть увеличена сначала до 2,5-5 мг один раз в сутки, а затем до 10 мг один раз в сутки. Максимальная суточная доза составляет 10 мг.

У больных с почечной недостаточностью, а также у пациентов в возрасте старше 65 лет рекомендованная начальная доза составляет 2,5 мг препарата в сутки. При необходимости суточную дозу можно увеличить до 10 мг.
Эффективность и безопасность применения препарата у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлены.
Симптомы: снижение АД, тошнота, рвота, цианоз, синусовая брадикардия, атриовентрикулярная блокада, бронхоспазм, потеря сознания, кардиогенный шок, кома, остановка сердца.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля. В случае тяжелой артериальной гипотензии, брадикардии и сердечной недостаточности необходимо внутривенное введение с интервалом 2-5 минут β-адреностимуляторов. При отсутствии положительного эффекта целесообразно введение дофамина, добутамина или норэпинефрина. В качестве последующих мер возможно назначение 1-10 мг глюкагона, постановка трансвенозного интракардиального электростимулятора. При бронхоспазме применяют внутривенно стимуляторы β2-адренорецепторов; при желудочковой экстрасистолии - лидокаин (нельзя вводить антиаритмические средства IА класса); при судорогах – внутривенное введение диазепама.
При беременности препарат Небиворлд назначают только в случае, если ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода или новорожденного (в связи с возможным развитием у плода и новорожденного брадикардии, артериальной гипотензии, гипогликемии). Если лечение препаратом Небиворлд необходимо, то нужно проводить наблюдение за маточно-плацентарным кровотоком и ростом плода. Лечение необходимо прервать за 48-72 часа до родов. В тех случаях, когда это невозможно, необходимо установить строгое наблюдение за новорожденными в течение 48-72 часов после родоразрешения.

Небиволол выводится с грудным молоком. При необходимости приема препарата Небиворлд в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Оставить отзыв
Оценка:
              
Текст отзыва

Ваше имя
Ваш комментарий будет опубликован после проверки модератором

Есть вопрос по продукту?

Оставить вопрос

Обсуждения

Зарегистрирован ли препарат НЕБИВОРЛД таблетки 5мг N84 в реестре препаратов Узбекистана?
Да, препарат зарегистирован в реестре препаратов Узбекистана.
Кто производитель препарата НЕБИВОРЛД таблетки 5мг N84 и какая страна происхождения?
Препарат НЕБИВОРЛД таблетки 5мг N84 производится в стране Турция производителем World Medicine Ilac San.Ve Tic. A.S., Турция произведено: Abdi Ibrahim Ilac San. Ve Tic. A.S..
НЕБИВОРЛД таблетки 5мг N84 продается по рецепту?
НЕБИВОРЛД таблетки 5мг N84 является рецептурным препаратом

Аналоги
НЕВИКОР-5 таблетки 5 мг N30
  • Cтрана происхождения: Индия
  • Активное вещество: Небиволол Показать еще
  • Производитель: Avantika Medex Pvt Ltd
  • Представитель: ООО "Konark pharm"
НЕБОБЕТА таблетки 5мг N30
Цены: от 18 000 сум Подробнее
ТАНЕЛЕБ таблетки 5мг N28
  • Cтрана происхождения: Греция
  • Активное вещество: Небиволол Показать еще
  • Производитель: Specifar SA
  • Представитель: WELFAR VST
Цены: от 56 500 сум Подробнее
НЕБИВОРЛД таблетки 5мг N28
  • Cтрана происхождения: Турция
  • Активное вещество: Небиволол Показать еще
  • Производитель: World Medicine Ilac San.Ve Tic. A.S., Турция произведено: Abdi Ibrahim Ilac San. Ve Tic. A.S.
Цены: от 65 500 сум Подробнее
НЕБИВОРЛД таблетки 5мг N84
  • Cтрана происхождения: Турция
  • Активное вещество: Небиволол Показать еще
  • Производитель: World Medicine Ilaс San. Ve Tic. A.S.
НЕБИВОРЛД таблетки 5мг N28
  • Cтрана происхождения: Турция
  • Активное вещество: Небиволол Показать еще
  • Производитель: World Medicine Ilaс San. Ve Tic. A.S.
Цены: от 65 500 сум Подробнее
НЕБИЛЕТ таблетки 5мг N14
  • Cтрана происхождения: Германия
  • Активное вещество: Небиволол Показать еще
  • Производитель: Берлин-Хеми АГ
НЕБИЛЕТ таблетки 5мг N28
  • Cтрана происхождения: Германия
  • Активное вещество: Небиволол Показать еще
  • Производитель: Берлин-Хеми АГ
Цены: от 80 000 сум Подробнее
Препараты от производителя
НЕБИВОРЛД таблетки 5мг N28
  • Cтрана происхождения: Турция
  • Активное вещество: Небиволол Показать еще
  • Производитель: World Medicine Ilac San.Ve Tic. A.S., Турция произведено: Abdi Ibrahim Ilac San. Ve Tic. A.S.
Цены: от 65 500 сум Подробнее
ОРЦИПОЛ таблетки 500мг/500мг N10
Цены: от 65 000 сум Подробнее
  • А
  • Б
  • В
  • Г
  • Д
  • Е
  • Ё
  • Ж
  • З
  • И
  • Й
  • К
  • Л
  • М
  • Н
  • О
  • П
  • Р
  • С
  • Т
  • У
  • Ф
  • Х
  • Ц
  • Ч
  • Ш
  • Щ
  • Э
  • Ю
  • Я
  • A-Z
  • 0-9