Анофен

Почечная и печеночная недостаточность;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
- «аспириновая» астма;
- ринит;
- беременность (III триместр);
- детский возраст (до 15 лет);
- повышенная чувствительность к препарату.

После приема внутрь препарат быстро и почти полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта, при этом биодоступность превышает 90%. Максимальная концентрация (Сmax) в плазме достигается при внутримышечном (в/м) введении через 20-30 мин, при внутривенном (в/в) введении через 5 мин. Связывание с белками плазмы составляет 99%. Вследствие выраженной липофильности быстро проникает через ГЭБ. Равновесная концентрация (Сss) в плазме крови и спинномозговой жидкости сохраняется от 2 до 18 ч. Хорошо проникает в синовиальную жидкость, где его концентрация через 4 ч после приема превышает таковую в плазме. Метаболизируется в печени путем связывания с глюкуроновой кислотой и в меньшей степени за счет гидроксилирования. Выводится главным образом почками и в значительно меньшей степени через кишечник. Период полувыведения (Т1/2) кетопрофена из плазмы после в/м введения 1,27 ч, после в/в введения 2 ч. При применении препарата маловероятно развитие побочных эффектов из-за кумуляции препарата и продуктов его распада (быстрое и достаточно полное выведение).

Препарат является нестероидным противовоспалительным средством (НПВС), производным пропионовой кислоты. Оказывает болеутоляющее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Воздействуя на циклооксигеназное и липооксигеназное звено метаболизма арaхидоновой кислоты, подавляет агрегацию тромбоцитов. Ингибирует синтез простагландинов, лейкотриенов и тромбоксанов. Обладает центральным и периферическим анальгезирующим действием, мощной антибрадикининовой активностью, стабилизирует лизосомальные мембраны, вызывает значительное торможение активности нейтрофилов у больных ревматоидным артритом.

Применение кетопрофена при беременности и в период лактации глубоко не исследовалось. Применение в I и II триместрах беременности возможно только в том случае, когда потенциальная польза для матери превышает риск для плода. Применение в III триместре беременности (особенно после 36 недель) не рекомендуется из-за возможного влияния на тонус матки. При необходимости применения кетопрофена в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

При нарушении функции почек и печени необходимо снижение дозы и тщательное наблюдение.

При нарушении функции почек и печени необходимо снижение дозы и тщательное наблюдение.

Препарат применяют парентерально (в/м и в/в).
В/м: Препарат в виде в/м инъекций не рекомендуется применять длительно. Суточная доза составляет 200 мг и делится на две инъекции. Перед применением содержимое одного флакона разводят в прилагаемом растворителе и вводят глубоко в/м.

В/в: Препарат в виде в/в инъекций применяют следующим образом. Рекомендуемая суточная доза составляет 200-300 мг (не должна превышать 300 мг). Инфузии препарата должны осуществляться только в стационаре. Среднее время инфузии составляет 0,5-1 час (не менее 20 минут). Длительность лечения в/в формой не должна превышать 48 часов. Для кратковременной инфузии 100-200 мг препарата растворяется в 100 мл физиологического раствора и вводится в течение 0,5-1 ч каждые 8 часов. Для длительной инфузии 100-200 мг препарата растворяется в 500 мл раствора для инфузий (физиологический раствор, раствор Рингера, раствор глюкозы) и вводится в течение 8 часов, каждые 8 часов (непрерывно в течение суток). Из-за светочувствительности флаконы с инфузионным раствором кетопрофена следует хранить обернутыми в темную бумагу или фольгу.

Возможны усиления признаков побочного действия. Специфического антидота не существует. Лечение симптоматическое.

Прием препарата может маскировать признаки инфекционного заболевания.
Избегать приема спиртных напитков.

Усиливает эффект антикоагулянтов, гепарина, тиклопидина, кортикостероидов, пероральных противодиабетических средств и алкоголя, ослабляет действие спиронолактона, периферических вазодилататоров.
Повышает токсичность метотрексата. Концентрация кетопрофена в плазме возрастает на фоне пробенецида (угнетает почечную экскрецию).

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Беречь от детей.

Торговое название препарата: Анофен Действующее вещество (МНН): Кетопрофен Лекарственная форма: Раствор для инъекции. Состав: 2мл раствора (1 ампула)содержат: активное вещество: кетопрофен 100 мг; вспомогательные вещества: пропиленгликоль, спирт этиловый 96%, бензиловый спирт, натрия метабисульфит, натрия гидроксид, натрия гидроксида 1 М раствор, вода для инъекций. Описание: Прозрачный, бесцветный или слегка желтоватый раствор. Фармакотерапевтическая группа: Нестероидное противовоспалительное средство.

Нестероидное противовоспалительное средство

Раствор для инъекций 100 мг/2 мл 2 мл N3, N5, N6, N10 (ампулы)

Со стороны желудочно-кишечного тракта:
- боли в эпигастральной области, тошнота, рвота, запор или диарея, анорексия, гастралгии, нарушения функции печени;
- редко - эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, кровотечения и перфорации ЖКТ.

Со стороны ЦНС:
- головная боль, головокружение, шум в ушах, сонливость.

Со стороны мочевыделительной системы:
- нарушения функции почек.

Аллергические реакции:
- кожная сыпь;
- редко - бронхоспазм.

Местные реакции:
- в месте инъекции реакция в виде жжения, и/или боли.

Ревматоидный артрит, неспецифический спондилоартрит (анкилозирующий и псориатический спондилит);
- подагрический артрит, псевдоподагра;
- остеоартроз, внесуставной ревматизм (тендовагинит, бурсит, капсулит);
- болевой синдром (послеоперационные, посттравматические боли, боли при метастазах в кости);
- почечная колика, альгодисменорея.

Усиливает эффект антикоагулянтов, гепарина, тиклопидина, кортикостероидов, пероральных противодиабетических средств и алкоголя, ослабляет действие спиронолактона, периферических вазодилататоров. Повышает токсичность метотрексата. Концентрация кетопрофена в плазме возрастает на фоне пробенецида (угнетает почечную экскрецию).