АЗПИЗАЛ

- гиперчувствительность;
- острые и рецидивирующие эрозивно-язвенные заболевания желудочно кишечного тракта (ЖКТ);
- желудочно-кишечное кровотечение;
- острая почечная или печеночная недостаточность;
- исходная гипопротромбинемия;
- дефицит витамина К;
- тромбоцитопения;
- тромбоцитопеническая пурпура;
- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- беременность (I и III триместр);
- грудное вскармливание;
- детский и подростковый возраст до 12 лет при применении в качестве жаропонижающего средства (риск развития синдрома Рейе у детей с лихорадкой на фоне вирусных заболеваний).

Ограничения к применению: Гиперурикемия, нефролитиаз, подагра, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), тяжелые нарушения функции печени и почек, бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), полипоз носа, неконтролируемая артериальная гипертензия.

Предупреждения к применению
Синдром Рейе: Дети и подростки, болеющие или выздоравливающие после ветряной оспы, либо имеющие гриппоподобные симптомы не должны использовать этот препарат. При использовании данного продукта, в случае появления тошноты и рвоты, необходима консультация врача, т.к. эти симптомы могут быть ранними признаками синдрома Рейе, редко встречающегося, но серьезного заболевания.

Аллергические реакции
Применение Азпизала может стать причиной тяжелых аллергических реакций, таких как:
- отек Квинке;
- анафилактический шок;
- крапивница;
- астматический синдром.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Желудочные кровотечения
Данный препарат содержит НПВП, который может стать причиной серьезных желудочных кровотечений. Риск кровотечения увеличивается в случае:
- если вам 60 лет или больше:
- если в анамнезе была язва желудка или желудочно-кишечные кровотечения;
- если вы принимаете кроверазжижающие препараты (антикоагулянты) или стероиды;
- если параллельно применяются другие препараты, содержащие НПВП (аспирин, ибупрофен, напроксенили другие);
- если ежедневно употребляете алкогольные напитки 3 раза в день и чаще, в то время как принимаете данный препарат;
- если принимаете данный препарат в дозировке, превышающей назначение, либо принимаете более длительное время.

Не применяйте этот препарат если у вас аллергия к Азпизалу или другим обезболивающим/жаропонижающим средствам.

Если вы беременны или кормите грудью, проконсультируйтесь с врачом перед употреблением препарата. Особенно важно не принимать препарат без назначения врача в течение последнего триместра беременности, т.к. его применение может стать причиной возникновения патологий у плода и вызвать торможение родовой деятельности. Ингибирование синтеза простагландинов может оказывать отрицательное воздействие на беременность и развитие эмбриона или — плода. Применение больших доз салицилатов в I триместре беременности ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода. Во II триместре беременности салицилаты можно назначать только с учетом оценки риска и пользы. Назначение салицилатов в III триместре беременности противопоказано. Салицилаты и их метаболиты в небольших количествах проникают в грудное молоко. Временный прием салицилатов в период лактации не сопровождается развитием побочных реакций у ребенка и не требует прекращения грудного вскармливания. Однако при длительном применении или назначении в высоких дозах кормление грудью следует прекратить.

В случае передозировки немедленно обратитесь к врачу или в специализированный токсикологический центр. Может возникать после однократного приема большой дозы или при длительном употреблении. Если однократная доза меньше 150 мг/кг, острое отравление считают легким, 150-300 мг/кг — умеренным, при употреблении более высоких доз — тяжелым. Симптомы: синдром салицилизма (тошнота, рвота, шум в ушах, нарушение зрения, головокружение, сильная головная боль, общее недомогание). Более тяжелое отравление – ступор, судороги и кома, некардиогенный отек легких, резкая дегидратация, нарушения кислотно-щелочного баланса (КЩБ), почечная недостаточность и шок. В случае передозировки немедленно обратитесь к врачу.

Перед применением препарата проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, если:
- у вас есть проблемы с деятельностью желудочно-кишечного тракта, такие как изжога или предупреждения относятся к вашему случаю;
- у вас высокое кровяное давление, кардиопатология, цирроз печени или почечные заболевания или вы больны астмой;
- вы применяете диуретики или рецептурные препараты от – подагры, диабета, артрита.

Прекратить применение препарата и проконсультироваться с врачом в случае, если:
- вы испытываете любой из следующих симптомов желудочного кровотечения: ощущение дурноты, стул с прожилками крови или черного цвета, рвота с кровью, не уменьшающиеся боли в области желудка;
- появление аллергической реакции;
- появление любых других симптомов;
- звон в ушах или ухудшение слуха;
- боль становится сильнее или продолжается более 10 дней;
- лихорадка усиливается или продолжается более 3 дней;
- покраснение или припухлость.
Это могут быть признаки тяжелого заболевания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами (ЛС): Усиливает токсичность метотрексата, снижая его почечный клиренс, эффекты наркотических анальгетиков (кодеин), пероральных противодиабетических препаратов, гепарина, непрямых антикоагулянтов, тромболитиков и ингибиторов агрегации тромбоцитов, снижает эффект урикозурических ЛС (бензбромарон, сульфинпиразон), гипотензивных средств, диуретиков (спиронолактон, фуросемид).
Парацетамол, кофеин повышают риск развития побочных явлений.
Глюкокортикоиды, этанол и этанолсодержащие ЛС усиливают негативное воздействие на слизистую оболочку ЖКТ и увеличивают клиренс.
Повышает концентрацию дигоксина, барбитуратов, солей лития в плазме.
Антациды, содержащие магний и/или алюминий, замедляют и ухудшают всасывание ацетилсалициловой кислоты.
Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности ацетилсалициловой кислоты.

В оригинальных упаковках, в сухом и защищенном от света месте при температуре 15-30°С. Беречь от детей.

Каждую таблетку препарата Азпизал желательно принимать после еды, целиком, не разжевывая, запивая большим количеством жидкости или полным стаканом воды.
Для таблеток покрытых кишечнорастворимой оболочкой 325 мг и 81 мг
Применять по назначению врача. Режим дозирования зависит от показаний к применению. Азпизал в качестве препарата, тормозящего агрегацию тромбоцитов, предназначендля длительного применения. Длительность терапии определяется лечащим врачом. При отсутствии других назначений рекомендуется соблюдать следующий режим дозирования: Рекомендуемая доза составляет 81-325 мг ацетилсалициловой кислоты (от 1 до 4 таблеток Азпизал 81 мг или 1 таблетка Азпизал 325 мг) в сутки:
- при нестабильной стенокардии;
- после операций на сосудах;
- для профилактики преходящих нарушений мозгового кровообращения и инсультов на стадии клинических предвестников.

Рекомендуемая доза составляет 81 мг ацетилсалициловой кислоты (1 таблетка Азпизал 81 мг) в сутки:
- при остром инфаркте миокарда.

Рекомендуемая доза составляет 325 мг ацетилсалициловой кислоты (4 таблетки Азпизал 81 мг или 1 таблетка Азпизал 325 мг) в сутки:
- для профилактики повторного инфаркта миокарда.

Рекомендуемая доза составляет 81-162 мг ацетилсалициловой кислоты (1-2 таблетки Азпизал 81 мг) в сутки или 325 мг ацетилсалициловой кислоты(4 таблетки Азпизал 81 мг или 1 таблетка Азпизал 325мг) через день:
- для профилактики тромбозов коронарных артерий у пациентов с множественными факторами риска;
- для длительной профилактики мигрени.
Оптимальный срок начала терапии Азпизалом после аортокоронарного шунтирования - по истечении 24 часов с момента проведения операции.

Для таблеток покрытых кишечнорастворимой оболочкой 325 мг
Обычные дозы для взрослых при использовании в качестве жаропонижающего и анальгезирующего средства:
- взрослым и детям старше 12 лет: по 1-2 таблетки каждые 4 часа до устранения симптомов;
- не принимать более 12 таблеток Азпизала 325 мг в течение 24 часов без назначения врача;
- дети до 12 лет: не применять без назначения врача.

Продолжительность приема Азпизал
Продолжительность лечения определяется лечащим врачом. Просим соблюдать этот срок даже в случае улучшения Вашего состояния после первых дней лечения. Необходимо немедленно проконсультироваться с лечащим врачом для перемены дозировки, если Вам показалось, что эффект Азпизал уменшился или нужна перемена дозировки.