МУКЕКС

Гиперчувствительность к Мукекс® у или к другим компонентам препарата.

Детский возраст до 12 лет.

Действующее вещество сиропа Мукекс® – амброксола гидрохлорид – увеличивает секрецию желез дыхательных путей. Амброксол усиливает выделение легочного сурфактанта путем прямого воздействия на пневмоцит типа ІІ в альвеолах и клетках Клара в бронхиолах, а также стимулирует цилиарную активность. Это способствует увеличению секреции слизи и улучшению мукоцилиарного клиренса.
Активация секреции жидкости и увеличение мукоцилиарного клиренса облегчают выведение слизи и уменьшают кашель.
Известно, что амброксола гидрохлорид обладает местным анестезирующим эффектом, что может объясняться его способностью блокировать натриевые каналы. Блокирование нейронных натриевых каналов характеризовалось тем, что связывание было обратимым и зависело от концентрации.
Амброксола гидрохлорид имеет противовоспалительное действие, поскольку значительно уменьшает высвобождение цитокина из крови и тканевое связывание мононуклеарных и полиморфнонуклеарных клеток.
Есть данные, что у пациентов с фарингитом применение амброксола гидрохлорида способствовало значительному уменьшению боли и покраснения в горле. Также известно, что амброксола гидрохлорид эффективен при лечении верхних дыхательных путей, поскольку способствует быстрому ослаблению боли и связанного с ней дискомфорта в носовой полости, в области уха и трахеи при вдохе.
После применения амброксола гидрохлорида повышаются концентрации антибиотиков (амоксициллина, цефуроксима, эритромицина) в бронхолегочном секрете и в мокроте.

Всасывание всех пероральных форм амброксола быстрое и полное, с линейной зависимостью в терапевтическом диапазоне. Максимальные уровни в плазме достигаются через 0,5 - 3 ч. В плазме в терапевтическом диапазоне приблизительно 90 % препарата связывается с протеинами.

При приеме во внутрь распределение амброксола из крови в ткани быстрое и резко выраженное, с высокой концентрацией активного вещества в легких.

Период полувыведения из плазмы составляет 7 - 12 ч; кумуляция не выявлена. При пероральном применении почти 30 % препарата экскретируется с калом.

Амброксол метаболизируется, в основном, в печени путем конъюгации. Общая ренальная экскреция составляет приблизительно 90%.

Амброксол увеличивает секрецию дыхательных путей, усиливает выделение легочного сурфактанта и стимулирует цилиарную активность. Это приводит к улучшению выделения слизи и эффективному ее выведению (мукоцилиарный клиренс). Активация секреции жидкости и увеличение мукоцилиарного клиренса облегчают выведение слизи и уменьшают кашель.

В ходе доклинических исследований и экстенсивного клинического исследования после 28-й недели беременности не выявлено вредного действия на течение беременности.
Однако имеют место обычные предупреждения относительно применения лекарственных средств в период беременности, особенно в первом триместре.

Мукекс® проникает в грудное молоко, поэтому во время лечения следует прекратить кормление грудью.

Для достижения успешного лечения рекомендуется следующий режим приема Амброксола.

Взрослые и дети старше 12 лет: по 1 таблетке 3 раза в день.
Терапевтический эффект может быть достигнут при применении 2 таблеток 2 раза вдень. Таблетки следует принимать после еды и запивать водой. Длительность лечения - от 4 до 14 суток в зависимости от симптоматики.

На сегодняшний день нет сообщений относительно симптомов передозировки у людей.

В случае превышения терапевтических доз необходимо симптоматическое лечение.

На протяжении лечения рекомендуется употреблять как можно больше жидкости.

Не влияет на способность вождения автомобиля и работы с механизмами.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте и не использовать после истечения срока годности.

Применение Мукекс®а вместе с антибиотиками (амоксициллин, цефуроксим, эритромицин, доксициклин) приводит к образованию высоких концентраций антибиотиков в тканях легких.

Нет сообщений относительно клинически нежелательных взаимодействий с другими лекарственными препаратами.

Не рекомендуется одновременное применение с лекарственными средствами, имеющими противокашлевую активность (например, кодеин содержащие противокашлевые препараты).

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.

Каждые 5 мл сиропа содержат:
действующее вещество: амброксола гидрохлорида 15 мг;
вспомогательные вещества: гидроксиэтилцеллюлоза, сорбита раствор (сорбит Е 420), глицерин, сахарин натрия, кислота бензойная (Е 210), пропиленгликоль, вкусовая добавка «Абрикос», вкусовая добавка «Мята садовая», вода очищенная.

Муколитическое средство

Таблетки по 30 мг N20 (2x10), N100 (10x10) (блистеры)

Как правило, Мукекс® хорошо переносится больными.

Иногда могут возникать побочные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диспепсия, изредка наблюдаются аллергические реакции в виде кожных высыпаний.

Есть сведения о единичных случаях острых анафилактических реакций, однако, их связь с приемом амброксола не доказана.

Секреторная терапия при острых и хронических бронхопульмональных заболеваниях, связанных с нарушением бронхиальной секреции и ослаблением продвижения слизи.