НОВЭКС

- Гиперчувствительность к препарату;
- Дети младше 6 месяцев;
- Беременность, период лактации.

С осторожностью: хроническая почечная недостаточность средней и тяжелой степени тяжести (требуется коррекция режима дозирования), пожилой возраст (возможно снижение клубочковой фильтрации).

Одна жевательная таблетка содержит

Активные вещества: кальция карбонат1351мг (эквивалентно элементарному

Кальцию 500мг, холекальциферола ( 200 МЕ витамина Д3) в виде холекальциферола концентрата 2 мг.

Вспомогательные вещества: Безводная декстроза 298мг, порошок сорбита 200 мг, апельсиновый ароматизатор ( прошок) 50 мг, лимонная кислота40 мг, аспартам20 мг, стеарат магния 15 мг, порошок талька 15 мг, сукралоза 5 мг, аэросил ( кремния диоксид) 2 мг, Краситель солнечный закат желтый 1 мг.

НПВС, производное фенилпропионовой кислоты. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ – основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки.

Анальгезирующее действие обусловлено как периферическим (опосредованно, через подавление синтеза простагландинов), так и центральным механизмом (обусловленным ингибированием синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе). Подавляет агрегацию тромбоцитов.

Всасывание: после приёма внутрь цетиризин хорошо всасывается из пищеварительного тракта. Максимальной концентрации достигает через 30-60 минут. Приём пищи не влияет значительно на количественное всасывание, но в этом случае всасывание незначительно замедляется. Распределение: Цетиризин связывается с протеинами плазмы приблизительно на 93%. Величина, объём распределения (Vd) низкие (0,5 л/кг), препарат не проникает в клетки. Препарат не проходит через гематоэнцефалитический барьер.

Метаболизм: Цетиризин слабо метаболизируется в печени с формированием активных метаболитов. Через 10 дней назначения 10 мг цетиризина не наблюдалось его накопления.

Выведение: приблизительно~70% выводится почками в основном в неизменном виде. Объём системного клиренса составляет около 54 мл/мин. После однократного приема разовой дозы величина периода полувыведения составляет около 10 часов. У детей в возрасте от 2 до 12 лет периода полувыведения снижается до 5-6 часов.
У пациентов с нарушением функции почек (клиренс креатина ниже 11-31 мл/мин) и у пациентов на гемодиализе (клиренс креатина менее 7 мл/мин) период полу жизни повышается в 3 раза, клиренс снижается на 70%. При наличии хронических заболеваний и у пожилых пациентов период полу жизни увеличивается на 50% и клиренс снижается на 40%. Гемодиализ не эффективен.

Антигистаминное, противоаллергическое Цетиризин относится к группе конкурентных антагонистов гистамина, блокирует Н1-гистаминовые рецепторы, практически не оказывает антихолинергическое и анти серотонинового действия. Обладает противозудным и против экссудативным эффектом. Влияет на раннюю стадию аллергических реакций, а также уменьшает миграцию клеток воспаления; угнетает выделение медиаторов, участвующих в поздней аллергической реакции. Уменьшает проницаемость капилляров, предупреждает развитие отека тканей, снимает спазм гладкой мускулатуры. Устраняет кожную реакцию на введение гистамина, специфических аллергенов, а также на охлаждение (при холодовой крапивнице). В терапевтических дозах практически не оказывает седативного эффекта.
Действие препарата начинается через 20 мин (у 50% больных), через 1 ч (у 95% больных) и сохраняется в течение 24 ч.

Не рекомендуется применение у детей моложе 6 месяцев.

Препарат противопоказан при беременности и период лактации.

Пациентам с выраженными нарушениями функций почек препарат назначается врачом индивидуально, в малых дозах.

Пациентам с выраженными нарушениями функции печени препарат назначается врачом индивидуально, в малых дозах.

Дети старше 12 лет и взрослые: Принимать 1 таблетку ежедневно (10 мг цетиризина) или 10 мл сиропа (10 мг цетиризина) 1 раз в сутки.

Дети от 6 до 12 лет: Принимать 1 таблетку ежедневно (10 мг цетиризина) или по 1/2 таблетки (5 мг цетиризина) 2 раза в сутки утром и вечером или 10 мл сиропа (10 мг цетиризина) 1 раз в день или 5 мл сиропа 2 раза в день.

Дети от 2 до 6 лет: 5 мл сиропа 1 раз в день или 2,5 мл сиропа 2 раза в день.

Дети от 6 месяцев до 2 лет: 2,5 мл сиропа 1 раз в день или половину этой дозы.

При почечной недостаточности: Рекомендуемая доза должна быть снижена в 2 раза.

Нарушение функции печени: Доза должна подбираться индивидуально для каждого пациента, особенно при печёночной недостаточности.

Симптомы: возможны сонливость, заторможенность, слабость, утомляемость, головная боль, тахикардия, повышенная раздражительность, задержка мочеиспускания.

Лечение: проводят симптоматическую терапию. Специфический антидот не выявлен. Проводят промывания желудка, назначают активированный уголь.

Необходимо соблюдать осторожность пациентам с нарушением функции печени и/или почек и лицам пожилого возраста. Не рекомендуется одновременно употребление лекарственных средств, угнетающих ЦНС, алкоголя.

Применение у пожилых пациентов
Применяется с осторожностью у пожилых людей (возможно снижение клубочковой фильтрации).
Пожилым пациентам с нормальной функцией почек корректировка дозы не требуется.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.
В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Не установлено клинически значимых взаимодействий цетиризина с другими лекарственными средствами.
Совместный прием с теофиллином (400 мг/сут) приводит к снижению общего клиренса цетиризина (кинетика теофиллина не изменяется).

Хранить в защищённом от света и влаги месте, при температуре не выше 30°С. Беречь от детей.

1 таблетка содержит:
активное вещество: цетиризина дигидрохлорид – 10 мг;
вспомогательные вещества: авицел рН 102, натрия кроскармеллоза, тальк, магния стеарат, белое покрытие Инста*, очищенная вода.

Антиаллергическое средство

Противорвотное средство, центральный блокатор допаминовых рецепторов. Домперидон - антагонист допамина, обладающий противорвотными свойствами. Домперидон плохо проникает через ГЭБ. Применение домперидона очень редко сопровождается экстрапирамидными побочными эффектами, особенно у взрослых, но домперидон стимулирует выделение пролактина из гипофиза. Противорвотное действие, возможно, обусловлено сочетанием периферического (гастрокинетического) действия и антагонизма к рецепторам допамина в хеморецепторной триггерной зоне, расположенной за пределами ГЭБ в area postrema. Исследования на животных, а также низкие концентрации препарата, обнаруженные в головном мозге, свидетельствуют о преимущественно периферическом действии домперидона на допаминовые рецепторы.
При применении внутрь у людей домперидон повышает давление нижнего сфинктера пищевода, улучшает антродуоденальную моторику и ускоряет опорожнение желудка.
Домперидон не оказывает действия на желудочную секрецию.

Препараты для лечения заболеваний горла. Антисептики. Прочие препараты

Таблетки, покрытые пленочные оболочкой 10 мг N10 (1х10) (блистеры)

Препарат обычно хорошо переноситься. Побочные явления возникают редко и имеют преходящий характер.

Со стороны пищеварительной системы:
- сухость во рту, диспепсия.

Со стороны центральной нервной системы:
- головная боль, сонливость, утомляемость, головокружение, возбуждение, мигрень.

Аллергические реакции:
- кожная сыпь, ангионевротический отек, крапивница, кожный зуд.

- Сезонный и круглогодичный аллергический ринит и конъюнктивит;
- Зудящие аллергические дерматозы;
- Поллиноз «сенная лихорадка»;
- Крапивница (включая хроническую идиопатическую);
- Отёк Квинке;

покрытая плёночной оболочкой таблетка белого цвета, продолговатой формы, одна сторона – гладкая, другая сторона – с риской, видимые дефекты отсутствуют.

Комбинированную администрацию домперидона с антацидами или антисекреторными препаратами следует назначать после последнего приема пищи, а не до него.
Учитывая высокую степень метаболизма домперидона в печени, следует с осторожностью применять при печеночной недостаточности.
Так как очень небольшой процент препарата выводится в неизмененном виде почками, коррекция однократной дозы у больных с почечной недостаточностью не требуется. Тем не менее, при повторном использовании, частота применения должна быть снижена до 1 или 2 раза / сутки, в зависимости от тяжести заболевания, а также может возникнуть необходимость уменьшения дозы.
При долгосрочной терапии, состояние пациентов следует регулярно контролировать.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Домперидон  не оказывает или оказывает ничтожно малое воздействие на способность к управлению автомобилем и работе с техникой.